パルスオキシメーター正常値脈拍に該当するQ&A

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息が苦しいがALSではないか心配

person 20代/男性 - 解決済み

不安神経症持ちです。 事の発端は8月の末ごろに体重が凄い落ちた気がしたので心配になり、かかりつけ医で腹部のCTと腫瘍マーカー(SCC,CEA,CA19-9,NSE)を行いNSEは21と少し高値でしたが先生にはこの検査だけでは当てにならないと言われました。この辺りから全身ピクピクする症状も出てきました。その後も不定愁訴が出てきて胃カメラ等も行いましたが異常無し。その次は左の前腕がだるさが1週間しても治らないため整形外科に行き血液検査を行いました。結果CPKが580と高い為総合病院の脳神経内科に紹介状を書いていただき、翌日に受診し脳MRIの予約をするとともに力比べも握力も色々な反射も異常なしと言われました。その頃から自分は筋ジスなどの難病じゃないかと不安になりました。その次は膵臓の病気が怖くなり、エコーを行ったりもしました。その際に血液検査も行いCPKは正常値に落ち着いていたので、自分は筋ジスじゃないと安堵出来ましたが、今度は自分は呼吸筋型のALSではないかと不安になってしまいました。 というのも、9月の末ごろから寝てると両方の肋骨の下がむずむずして寝づらい事がたまにあり、先週からはなんとなく深呼吸や腹式呼吸をしても胸が膨らまなくて両方の肋骨の下と背中が少し痛くなる事や息苦しい感じも出てきました。その為昨日総合病院の脳神経内科を受診した際に、脳のMRIも撮り異常なし、再度力比べも握力も病的反射も膝蓋腱反射、バビンスキー反射も行っていただき異常なし、息苦しい話をしたらパルスオキシメーターで酸素濃度も測っていただきましたが両指とも98%と正常値でした。先生にALSの話をすると呼吸筋から始まるのは少ないし、27歳でALSになる人も稀だからまずありえないとは言われたのですが、不安神経症持ちなので心配で仕方ないのですが、ALSである可能性ってありますでしょうか?

4人の医師が回答

新型コロナ対策のための健康管理(バイタルサイン)

person 50代/男性 - 解決済み

新型コロナ肺炎が流行を始めた3月頃から体のだるさ・息苦しさを毎日のように感じるようになり、昨日になって胸が締め付けられるような強烈な息苦しさを覚え、それが半日ほど続きました。これはもしや? と思いましたが、翌日には回復。体温は36.2度の平熱でした。 もともとストレスを感じやすい体質で、過去にも緊張して息苦しさを感じることはしばしば。しかも体質的に風邪が治りにくく、気温の変化や乾燥などですぐ咳き込んでしまうので、新型コロナ肺炎が流行する今はかなり神経質になっています。さらに仕事が夜勤で不規則な生活が続いているので、自分でも体に無理がかかっているなと感じています。 一昨日の不調はおそらくストレスによるものだと思いますが、心配なのは、「ただの風邪・ただの疲労だと思っていたら、実は新型コロナウイルスに感染していた」というケースです。医療関係のサイトを調べ、日ごろからバイタルサインを測定しておくことが大事という記事を目にしたので、今日から体温・呼吸数・心拍数を毎日測ることにしました。あと血中酸素飽和度を測定するパルスオキシメーターを近日中に購入予定です。国内の優良メーカーのものは新型コロナ流行の影響で品薄らしいのですが、安価な海外製のものがネット通販で容易に入手できるので、そちらを買おうと思います。  ちなみに私のバイタルサインの数値ですが、  体温 35.8~36.5度 呼吸数 10回/1分 心拍数 78/1分 と、正常値に収まっているようです。もしも急な体調の悪化を感じたら、体温・呼吸数・心拍数・血中酸素飽和度を測定し、異常な値が出たら医療機関へ相談し、受診してもらおうと考えています。 このように自分なりに対策を考えてみましたが、「ここはこうしたほうがいい」「こういうやり方もある」など、なにかアドバイスいただけることはないでしょうか?

4人の医師が回答

乳がん手術後の在宅酸素療法の要否の判断について

person 70代以上/女性 - 解決済み

母が乳癌の診断を受けたため、本年10月3日に右乳房全摘出手術を受けました。12日に退院することが決まりましたが、母は主治医から血中酸素濃度が93%以上にならないので在宅酸素療法が必要との指摘を受けたようです。 なお、母は数年前にBNPが高値であることが指摘され、乳がん治療とは別の病院で検査した結果、慢性血栓塞栓性肺高血圧症の診断を受けてバルーンを用いた血管拡張手術を受けました。これが功を奏しBNPは基準値まで下がりました。 本日に親族が見舞いに行った際に在宅酸素の話を母から聞いたようですが、その際に酸素ボンベは10分ほどつけておらず、パルスオキシメーターは98%だったとのことです。 母は在宅酸素については強い難色を示しており、私も本当に必要なことなのか懐疑的になっています。主治医は手術で心臓に負担がかかったことが原因かもしれないというような話をしているようですが、私が見舞いに行った際には母は鼻声で咳もしていましたので、そういったことも血中酸素濃度に影響しているのかな?と思った次第です。 主治医の言う通り、在宅酸素を受け入れるべきでしょうか?主治医は乳がんの治療の過程でCT,MRI撮影の際に造影剤の投与を母の過去の軽い喘息の診断を理由にしませんでしたが、慢性血栓塞栓性肺高血圧症の治療の際には造影剤を使ったCT,MRI撮影は普通に実施していたと記憶しているので、慎重な方なのかなと言う印象を受けます。 長くなりましたが医師の先生の奇譚のない意見をお伺いできましたら幸いです。

6人の医師が回答

コロナウイルス感染後 咳症状

person 30代/女性 -

8月15日に、コロナ陽性が発覚し 療養解除から14日目になります。 程度については、軽症にあたり 29日に熱が下がり退院してきたのですが。 療養解除から、2週間ほどたちますが まだ 辛い咳症状がおさまりません。 程度としては、日中おきているときだと 安静にしていても 一分間に一回くらい、コンコンと。 痰も、多少、絡みます(色は、透明です) 絡まない 空咳のときもあります。 ほかにも、日常動作(食事、階段あがる動作) だけでも、息切れしたり 夜中に咳がたくさん出るせいか、息苦しさを 感じたりします。(パルスオキシメーターは苦しい時にはかると、98〜96%くらいで正常値だと思います) 咳のしすぎで、たまに水分が胃から戻るような 感覚があったり、脇や胸、肋骨などに 筋肉痛?のような、症状があることと。 夜に咳が出るので、眠りが浅くなるのに 悩んでいます。(全く眠れないほどではないです 毎日4時間くらいは、続けて眠れています。 二度寝などをすることもあります。) これは、後遺症ではなくて なにか、他の病気を併発している 可能性が、考えられますでしょうか? また、コロナ感染後の咳症状は 軽症の人だと、どの程度、残るものですか? ちなみに、入院したとき(8月26日)に 胸部レントゲンを撮りましたが そのとき医師からは、何も言われていません。 ので、目立つ肺炎症状は、なかったのでは ないのかな?と、思うのですが… ほかに気になる症状は ・たまに、微熱があること ・生理痛のような腰痛があるのに 生理がこないこと ・たまに、胸の痛みがあること (チクチクだったり 筋肉痛のように腕までいたくなったり) です。【新型コロナウイルス(COVID-19)についての質問】

4人の医師が回答

夜になると高熱、なかなか治らない

person 30代/女性 -

30代女性、喘息持ちです。 症状 •9月26日の午後から発熱 昼間は37〜38℃ 喉が痒い感じの辛い咳は22日頃から。 夕方から夜になると38.5〜最高40.4℃にまで上がります。 •仕事があり早く治したかったので、基本解熱剤は飲まず、期間中一度だけイヴを飲みました。熱は下がりました。 •その他症状 鼻水、緑色の痰、咽喉の激しい痛み、息苦しさ、だるさ、腰痛、咽喉痛と鼻水、今は痰が特に酷く、苦しくて横になれない。睡眠もまともに取れない。 •1歳9ヶ月の子どもが10日ほど前から似たような感じで熱があり、一度痙攣起こしてました。3日ほどで解熱。今は痰絡みの咳と鼻水が続いてます。(子どもは咳などが始まった日から換算すると3週間はぐずってます)本人は元気です。 基礎疾患 喘息(薬‥ジムビコート、モンテルカスト) 発熱外来 •コロナは抗原検査陰性 •発熱外来はコロナ検査に追われていたためほとんどまともに診てもらえてない。 ぱっと見研修医なりたてくらいの先生でした。 •喘息ではなさそうだけど、息苦しいと伝えると、しぶしぶ聴診器して問題なし。パルスオキシメーター正常値なので全く問題ないと無処方で帰された。 •その他検査なし。 熱は出やすいですが、流石に拗らせすぎなのと、40度越えもしてるので、このまま放置でいいのか迷っています。 今も寒気がしてどんどん熱があがっています。これで4日目です。 風邪以外に病気の可能性はあるか、再診の必要はあるか、ご教授下さい。 寝苦しく、育児との併用ともう疲れがピークで助けて欲しいです。

3人の医師が回答

重症睡眠時無呼吸症候群治療法と肺年齢について相談

person 50代/男性 -

昨年11月、高めの血圧(140/90)が続くようになったこと、昼間の著しい眠気を感じるようになったことで、精密検査を受け、重症の睡眠時無呼吸症候群と診断されました。 CPAPをはじめましたが、空気圧の調整でも圧により呼吸が苦しい、鼻キャップにより熟睡ができない、寝落ち寸前で若干の恐怖感などから、ほぼ使用せず、主治医からbipap に変えますか?といわれ変更をしましたが、同じです。CPAP使用初期に、僅か短時間でも胸痛を感じたこともあり、強制的に空気圧がかかれば肺に負担がかかる、bipap は機械的に肺呼吸の補助する機器と聞き、主治医にその旨相談すると、問題ありませんとだけの回答。説明に不信感を感じています。Apple Watchを24時間つけ酸素飽和度をチェックします。睡眠中88%の測定値が10〜20%、90〜94%の割合が60〜70%、95%を超える割合は20%と表示される日がここ1週間続きました。舌の付け根筋肉を鍛える方法を2〜3セットした日は、92〜97%の数値も出ます。相談ですが7月に人間ドックを受診した際、肺機能は正常でありながら、肺年齢は81歳でした。毎日、起床1時間に血圧測定(110以外が大半/70〜79)パルスオキシメーターでの測定値(97〜98%)、日中はApple Watch測定値(94〜100%)睡眠時心拍数(59〜65.以前は60代後半〜70代前半が続いていました)こんな毎日です。CPAPやbipap (気胸になる可能性をネットで見ました)を使うことで、逆に肺機能を低下させているのでは、という考え方は間違いでしょうか?前述の民間療法的な舌トレーニングは、無意味でしょうか?骨化症術後7か月経過して、脚力低下と麻痺があり、日頃の活動量も減少しているため、肺機能を改善できる運動も難しいところですが、効果的な対策がありましたら、合わせてご教示お願いします。

2人の医師が回答

息苦しさと窒息感があります

person 40代/女性 -

毎日お昼頃から常に息苦しさが始まり、過呼吸や過換気にならないように自分で落ち着けと思っていますが、夕方前から特に酷くなり、立っているのもやっとぐらいになってご飯を食べるのも苦しいです。息は浅く吸うのがしんどいです。時々息が詰まった感じになり窒息しそうになります。動悸もしているかと思えば、ゆっくりすぎて止まりそうで胸が苦しくなります。 添付画像は胸もなんとなく苦しくなりしんどい時の心電図です。不整脈でしょうか? 最近軽い気管支喘息と言われ、ピークフローの値をつけていますが息苦しくてたまらない時、ピークフローで測ってみますが、何も感じない時と値がさほど変わってないので喘息発作とは違う気がしています。 肺の機能も問題ないとの事でしたので、この息苦しさは精神的なものなのかどうか悩んでいます。心臓が止まりそうな感覚や息苦しさがくると、よほど病院に行こうか悩んだりしますが、夜デパスを飲むと少し改善されるので、ストレスから来てるのか?と、病院を躊躇してしまいます。 デパスは0.5を一回で我慢しています。パニック発作の可能性もあるかと思いますが、デパスに頼らず、この息苦しさを改善するような漢方など何かありますか? 普通の生活が出来なくて困り果てています。ソワソワして落ち着きがなくじっとできません。メリスロン、アデホス、ドグマチール服用中です。 最近、別件で喘息で出た飲み薬のモンテルカストの影響か幻聴や強迫観念みたいなのが出て、一過性の精神性病性障害だろうとのことでレキサルティを服用して6日目になりますが、レキサルティはパニック障害などは効果ないのでしょうか? 1.ピークフローが普段と変わらない時の息苦しさは精神的なものでしょうか? 2.添付の心電図は不整脈ですか? 3.レキサルティはパニック障害にも効果ありますか? 4.パルスオキシメーターが正常なら息が吸えない感じでも心配ないですか?

3人の医師が回答

半年以上息苦しさが続いています

person 50代/男性 -

以前から息苦しい感じが時々あり、最近では呼吸器関連の検査(レントゲン、心電図、呼吸機能検査/FeNO-16ppb)は行いましたが、これといって悪いところが見つからず原因を付きとめられていません。 健康状態:腹のハリがあるも便通はあり。腹、胃のあたりを押すと固くなっています。 パルスオキシメーター測定値は98-96spo2程度でそれ以下になることはありません。 血圧は上は120台くらいですが、下は80台が多く、時に90台になります。 薬は数年前に胃カメラ検査で逆流性食道炎の診断でプロテカジン10mgを就寝前に飲み、 漢方薬は玉屏風散、生脈散を食前に飲んでいます。 血液検査でクレアチニン値が少し高め1.23で腎機能低下の疑いがあります。 (過去に腎臓結石を3回ほど経験しています) 以前も循環器関連では、心電図、24時間ホルター、血液検査、エコーなどを行っていますがこれといって原因となる初見はありませんでした。 息苦しさは日常で少しその傾向はあるもののしばらく小康状態だったのですが、最近息苦しさを頻繁に感じるようになってきました。感じるのは安静時でもあり、散歩など歩く程度の運動でも以前より息切れまでとはいかないですが軽くしんどい感じがしてきました。 また起きた時よりも横になった時に息苦しさを特に感じ、眠気がありベッドに入っても、普通に呼吸がしづらく意識して吸って吐いて、呼吸をする感じです。眠気が勝れば眠りにつけますが、息苦しさで2~3時間で目が覚めてしまいます。目が覚めた時には左右の胸に違和感があり、酸素が足りていなかったような胸に軽い痛みのような感じがあります。 一連の検査で原因がつかめないままですが、循環器、呼吸器以外でどの科にかかるべきか、どう言った検査をすれば原因追求の可能性があるでしょうか。 アドバイスを宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

喉の痛み、パルスオキシメーター数値低い肺炎?

person 50代/男性 - 解決済み

主人の事でご相談させて下さい。2月16日に中学生の娘が発熱その次の日に主人が発熱、又その次の日に息子が発熱私本人も19日発熱と家族全員アウトとなり病院もコロナ検査もできない状況でした。主人を以外は2~3日で熱が下がり今はいつも通りなのですが、主人は23日迄熱が続いてました。ので保健所のコロナ相談センターに連絡しても各自病院を探すか、かかりつけ医に行って下さいとの事で昨日28日に車の中での口頭診察のみで処方されたお薬が グレースビット錠50mg カフコデN配合錠 ロキソニン60mgです。 今の症状は熱は無し喉の痛み、咳、痰、咳をすると胸の痛みです。自宅のパルスオキシメーターの数値は良くて93、悪い時は87心拍数は47~58位です。私達他家族は正常値なので故障などはないと思います。 そこでしご質問なのですが 1:今の薬で様子を見たほうがいいのか? 2:まだPCR検査をうけたほうがいいのか? 3:大きな総合病気で診てもらったほうがいいのか? 主人は基本病院嫌いで普段全然行かないのでかかりつけ医もありません。 過去7年位前にインフルエンザから肺炎になった時も通院点滴を小さな診療所で済ませました。調子がよくなるとすぐ通いません。その時に糖尿病の指摘もありましたが病院に行ってくれません。コロナワクチンも接種していないので、このまま悪くなって行くのかと思うと不安で仕方ありません。保健所も自分で病院を探すかひどそうなら救急車との対応なので。 上記の質問と何か良い策があれば助言のほど宜しくお願いいたします。コロナで大変な時に長々と申し訳ありません。

5人の医師が回答

呼吸時に聞こえる音について

person 60代/男性 - 解決済み

質問の背景となる病状は以下の通りです。 2018年に慢性肺アスペルギル症に罹患し、大学病院の呼吸器内科にて診療を受けており、直近の受診は11月下旬で、主治医の見解は、少なくとも悪化はしていないということでした。 今年、5月にはCT検査、11月にはX検査を受けており、11月の血液検査では、CRPの数値は基準値以下となっておりました。 なお、片肺の組織がこの病気のため一部壊れており、スパイロメーターの検査では、拘束性肺機能障害と診断されており、労作性の息切れはあります。 また、起床時にたまった痰がかなり多い量出て咳き込む状態は毎日あり、血痰も量はそれほど多くはなく、出ない日もありますが、続いております。一方、日中は痰が気になる個とは少なく、血痰が出ることはありません。 現在は、主治医の処方により、イトリゾール内用液、カルボシステイン、アンブロキソール、トラネキサム酸、カルバゾクロムの服用を続けております。 ここからが、お伺いしたい内容です。 本日朝、起床時に、深く呼吸をした際(息を吐くとき)に、胸からピューというような音が聞こえました。この状態は、しばら続きましたが、現在は、音は聞こえなくなりました。その際および現在も、特段通常とは異なる、強い息苦しさは感じておらず、パルスオキシメータで確認したところでは、%SpO2は97~98で正常範囲でした。なお、その後、痰の排出がありましたが、血痰の量は、過去1週間の中ではやや多めでした。 次回の呼吸器内科受診予定は2月中旬ですが、早急に受診する必要がありますでしょうか。 年末年始のため、早急な受診となると、診て頂いている病院の休日外来か、居住地の休日・夜間急患診療所となります。 以上、よろしくお願い申し上げます。

2人の医師が回答

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