ブロック注射後痛み悪化に該当するQ&A

腰痛のブロック注射による硬膜穿刺後頭痛（ＰＤＰＨ）が長引いています。５月上旬、硬膜穿刺による髄液が漏れがありました。針は22Gで腰のL4とL3の間です。数時間後からこめかみや後頭部、首痛が出たのですが、治りが遅いです。入院はしていません。 「完治まで１～２週間」と言われたのですが、もう２カ月です。痛みの度合いはひどいときの３～4割くらいに減りましたが、なお起立性頭痛が続きます。寝ると楽になります。担当医はこれまで同様、「治るはずだからもう少し様子みよう」と言いますが、ブラッドパッチも迷っています。以下、質問4つあります。皆様の豊富な経験則からお教えください。 １、痛みがいまだに続くのはなぜか？私の硬膜の再生力が弱いのか？穿刺後３週間は１日の大半を寝つつも、１～２時間、起きて仕事したり、痛みを我慢し病院に歩いてでかけたりもしていました。こうした影響で治りにくくなり、回復が遅れることもありますか？ ２、ブラッドパッチの副作用について教えてください。ＰＤＰＨではブラッドパッチは手軽に行われていると聞きます。一方、ネットでは腰の痛みがひどく動けない、悪化した、などの投稿も目にします。そういうことはよく起きるのでしょうか？また、他にもなんらかの症状は出ますか？ ３、２カ月たった今でもブラッドパッチの効果はあるか？事故や突発性による低髄液圧症候群（脳脊髄液減少症）などの例では効果がない、悪化したとの話も聞きます。時間がたったことで、ブラッドパッチの治療機会を逸するといったことはありすか？ ４、このままブラッドパッチせず、多少の痛みを我慢して仕事も続けて、完治(痛み消失)しますか？ 以上、よろしくお願いいたします。

頚椎症性神経根症の3回目の再発につき、脊椎専門の病院で第5、第6頚椎に対して内視鏡下椎間板摘出術の手術を受けました。 頚椎症により首から肩甲骨にかけて激痛が走り、痛みは引いてきていたものの、3回目の再発は一時期寝たきりになるほどでした。 ブロック注射などして半年ほどで大分痛みも引いていたのですが、予約の関係で手術を受け、術後3ヶ月が経過しました。 術前は主に後頸部右側から右肩甲骨に痛みがありました。痺れはありませんでした。 術後は後頸部下辺りの左右両方に痛みと張りがありましが、徐々に和らいでいきました。 しかし、術後2ヶ月から3ヶ月後にかけては、痛みと張りの残りがそんなに変わっていかず、回復が遅いように思います。 猫背や下を向く姿勢だと特に痛むことが多く、また、同じ姿勢で固定していても痛みが出ます。 デスクワークは何とかできていますが、長時間だと辛くなって来ます。 薬は飲んでいません。リハビリは家でストレッチをする程度です。 接骨院で首の牽引をされて悪化した過去があるので、怖くて行けません。 お聞きしたいことは、今後時間経過で軽快していくのか？またその目安はあるのか？といくことと、タリージェなどの投薬は有効か？ということです。 何にしても、早く完治させたいです。頚椎症発症前は色々とスポーツをしていたこともあり、また以前のように運動できるようになりたいのですが。 まだ、通院中ですので、当然主治医にも相談はします。

よろしくお願いいたします 9/1より 右側の上背部にしびれを感じるようになりました。 しびれは 背中に湿布を貼っているような感覚だったり 低周波治療器の極微電流を流しているような感じだったり 皮膚が張っている感じだったりと色々です。 同じころより 頭部の右側の頭皮に突っ張り感もでています。 9月の中旬ごろより 肩甲骨の内側に縦に痛みも出始めたため 整形外科を受診しました。 物療に通うことを考えて近所の整形外科を受診しました。 レントゲン検査を受けての所見は 筋肉の過緊張による神経の痛みでしょうとのことでした。 その後10日間 首の牽引と背中に電気をあててもらいましたが よくなりません。 受診の際に下記の既往症についてはお伝えしました ・頸椎後縦靭帯に骨化があること ・頸椎ヘルニア・・第三頚椎〜第七頚椎 ・うなじに石灰化している所が2か所 ・ストレートネック いま通っている病院にはMRI・CTがなくレントゲン検査だけだったのですが 先生は「ヘルニアも靭帯の骨化もたいしたことはありませんよ。 ストレートネックは肩が凝りやすいですからね」とおっしゃいました。 1週間通っても治らなかったので 先日は肩甲骨ブロック注射とトリガーポイント注射を肩甲骨あたりに打ってもらいましたが・・・改善されていません。 処方はなしです。 痛みは 一日中痛くて困るということはありません。 家事(料理・掃除)・パソコン・車の運転時などに痛みやしびれを強く感じますが薬を飲まなくても我慢できる程度です。 自分で出来ることとして ホットパックやストレッチなどは毎日しております。 このような 過緊張からの神経の痛みは長引くものなのでしょうか? 症状が出始めてから1か月が経ちます。 それとも 靭帯の骨化やヘルニアが悪化しているのでしょうか? とても不安です。 改善方法などありましたら教えて頂ければ嬉しいです。

3年前、背中が痛くて整形外科で胸骨の前縦靭帯骨化が見られ、周囲が引っ張られる等による痛みと思われ、治療法はないのでこれ以上進行しないようにしてくださいと診断。その後、次第に痛みが取れていたのですが、昨年6月に普通に階段を下りている時に急に背中の真中に激痛が走り、一瞬足が止まり、その後も動作痛があり、12月にトイレでお尻を拭こうとしたときに背中の真ん中に激痛が走り、半日くらい痛みを感じ、動作痛も続き、前と同じ整形外科の脊椎専門医を受診し、胸椎と腰椎のX線検査をし、胸椎の前縦靭帯というより骨棘で側面に広がっており、これによる炎症です。脊髄症状が出ていないので様子を見ましょう。との診断でした。それからも背中の真ん中や左右の肩甲骨付近に動作痛が続いており、2月初めに、左足裏の痺れから、ふくらはぎも痺れたり、数分歩くと左足のひざ下が全体にじんじんした感じで少し感覚が鈍い感じで、歩行しない時は普通の痺れだけになります。右足はときどき軽い痺れを感じる程度です。他の症状として、左手の掌がはっきりとした痺れはないものの、ぐっと握りしめた後に広げたときに右手よりは痺れ感を感じます。また、左右の足の指や左右の手の指に１、2分程度痛みが生じることがあり、再現性はありません。 40歳前から腰椎ヘルニアがあり、42歳のときに2月程入院し、ブロック注射4回で退院し、その後は鍼灸治療で問題なく生活していました。ここ2年間はコロナ禍で治療せず、頻繁に腰痛を感じています。 質問は、これ以上の悪化（痛みが生じるか、右足にも）がなければ、整形外科を受診しなくてもよろしいでしょうか。 手や足の指の再現性のない瞬間的な痛みも脊髄症状でしょうか。 背中の痛みは捻挫の痛みとするとこんなに続くのでしょうか。 足の痺れの原因は、腰椎のヘルニアの悪化か、骨棘による脊髄症状でしょうか。 よろしくお願いいたします。

9月末に自転車で倒れ(記憶なし)外傷性くも膜下出血、脳挫傷等で脳外科へ入院。その間足がスゴク痛んだので、退院後すぐに(10月中旬)整形外科を受診し、腰椎椎間板ヘルニア・座骨神経痛と診断を受けました。 以降ほぼ毎日牽引に通い、ビタミン注射をし、処方された鎮痛剤や筋弛緩剤などを飲んでも改善がない。そこで今月始めに医療機関を変更。仙骨ブロック注射を2回し、鎮痛剤も変えてもらい、少しラクになった気がします。 しかし左足太股からふくらはぎの痛み、足先の痺れ、お尻や尾骨の痛み、腰のなんとも言えない重い痛みはまだ残っています。左足に力が入らず階段が辛い、椅子に座っていると痺れが増す、尾骨が痛く仰向けに寝れない、そんな状態です。 仕事は現在休職中です。復職する条件が、1日(10時間ぐらい)働ける事だと言われました。事務所なので、一日中座りっぱなしになります。仕事は非常に忙しく、休憩をとるのもお手洗いに行くのも躊躇してしまうような職場です。もう少し良くなったら復帰を望んでいますが、 『ヘルニアや座骨神経痛は今以上に悪化する可能性は高いのでしょうか?』 また、酷いと思われているのは1番下の部分で、もともと骨格上私の場合間隔の狭い場所らしく、左足の神経の根元をほぼ潰している状態のようです。一般にヘルニアはほとんどが自然消滅すると聞きました。 『私のはそれには該当しないのでしょうか?』 もしかしたら… 『右脳の一部が破損していますが、痛みの感じ方などに、何か関連性はあるのでしょうか?』 ご回答よろしくお願いします。

50代後半の母についての相談です。 約6年前、乳がんを患い左乳房の摘出を行いました。その後、再建のため一度手術を行いましたが、その後から強い痛みを感じはじめ、治療をとりやめました。 現在にまで続く症状は下記の通りです。 ・左胸～左の肩甲骨間で、強く体を引っ張られるような症状 ・上記と同じ範囲で強い痛み ・上記の症状による日常生活への大きな支障 これらの情報をもとに、下記のような検査を行いました。 ・CT検査 ・MRI ・エコー ・レントゲン　など ほとんどの検査では確認できませんでしたが、エコーを行った際に患部に強い癒着があると確認されました。 そこで下記の治療法を行いましたが、現在に至るまで改善していません。 ・運動、リハビリによる療法 ・鎮痛剤や精神薬による薬物療法 ・ハイドロリリース ・ブロック注射 現在も少しずつですが、徐々に症状が悪化しています。 精神による影響も考えましたが、術前はいたって快活で、現在も強く心を保っています。 現在も精神薬を服用していますが、睡眠のための対処療法でしかないため、 別の治療法を模索しています。 そこで、上記の治療法以外に方法があればご教示頂きたくお願いいたします。 また、再手術による治療法などはありますでしょうか？あるいはそのような治療を行っている病院はありますでしょうか？こちらも併せてご教示いただけますと幸いです。 よろしくお願いいたします。

８４歳女性で8月初旬より第四腰椎圧迫骨折で町医者に通院、自宅療養していましたが症状悪化し12月4日に救急車で搬送MRIしたところ骨折がひどく脊柱管まで圧迫していました。大手術になるので薬を調整することになりましたが痛みは治まりません。高齢の大手術になり、両足の痛みがあり歩行も困難なのですが痺れはないことから緊急性はないということで一旦退院して来年2月以降しかその病院では手術出来ないと言われました。現在、セレコックスを投与してますがあまり痛みは取れないようです。病院では一応痛いながらもリハビリをしているそうです。ブロック注射した時は痛みが数日ましにはなるようでその時は100m歩けたそうですが今は歩くのもつらいようです。。一旦退院した時の看病も心配です。私がフルタイムで勤務のため朝の７時から18時くらい一人で在宅させるのも心配ですし、その間病状が悪化、進行しないかも気になります。退院が出来ないなら今お世話になっている病院が年内手術後してくれる病院を探して転院することも提案されました。高齢の大手術になるので、どんな病院に転院させられるのか、お任せというのも気になります。手術を2月まで待つのが良いのか少しでも早く手術するのがいいのか？アドバイスお願いします、また、病院を全くお任せでいいものかこちらから希望を伝えていいものか教えてください。その場合、どんな病院を希望すべきかもアドバイスお願いします。2月まて待つなら訪問看護なども考えねばと考えが知識もなくてまとまりません。注意事項等、些細なことでもアドバイスよろしくお願いいたします！

50代男性　 8年前に軽い頸椎椎間板ヘルニアと近所の整形外科で診断され様子をみてきましたが、今年5月に左側肩甲骨周辺・左腕の激痛が走り、左手指の痺れも酷かった為、同じ整形外科で診て貰ったところ頸椎椎間板ヘルニアの悪化と診断され、ボルタレン・リリカ１５０ｍｇを処方されました。 その後痺れは残ったものの痛みは治まってきましたが、10月下旬に再度痛みが酷く仕事にも支障をきたすようになった為、再度同じ整形外科で診察を受けましたが、様子をみた方が良いと言われました。 一週間は我慢しましたが痛みが耐え切れなかったので、地域の総合病院の整形外科を受診したところ、トアラセット配合錠(一日４回)・ノイロトロピン錠(朝夕各2錠)を処方されました。今後は脊椎専門医の判断を仰ぎ神経ブロック注射等を検討する事になりそうですが、トアラセット配合錠とノイロトロピン錠の効果が余り感じられません。そこで、リリカも併せて服用してよいものかご教授願います。時折吐き気の副作用がありますが、日中の眠気はありません。副作用や依存症が気になります。 (補足)今まで痛み止めで効いたと思えるものは、尿管結石の時に処方された座薬のみで、ボルタレンもリリカも正直余り効いたという実感はありません。

以前、こちらで以下のような相談をさせていただきました： 左腕に重だるい痛みと軽いしびれがあり、肩甲骨のあたりにも引っ張られるような感覚があったため、整形外科を受診したところ「頸椎ヘルニア」と診断されました。首の牽引治療を約3カ月受け、最初の1カ月ほどで症状は一時的に改善しましたが、現在は再び痛みが強くなっており、左腕から手首にかけて「もぎ取りたいほどの痛み」が続いています。精神的にもつらく、気力が湧かず気分も落ち込んでいます。 その後、現在までプレガバリンを就寝前に2錠服用し続けていますが、痛みの改善はみられず、痛み止めでごまかしながら、痛みに耐える日々が続いています。痛みをかばうようにしているため、背中も常に張っており、リハビリで週に1回ほどマッサージやストレッチをしてもらっていますが、全体的に症状は悪化しているように感じています。 プレガバリンについて調べたところ、「150mgを1日2回服用」という使用例もあるようで、現在の「就寝前に1回だけ」という服用方法で効果が出ていないこともあり、服用回数や量の増加について医師に相談してみてもよいのかを悩んでいます。 現在の主な服薬は、プレドニン5mgとプレガバリン（就寝前2錠）です。 【改めて相談したいこと】 プレガバリンの服用量や服用回数の増加について、医師に相談してみてもよいでしょうか？ 痛みが強くなる一方で、精神的にも限界を感じています。現在の整形外科での治療を継続すべきか、それとも他の診療科（例えばペインクリニックや心療内科など）も受診した方がよいでしょうか？ 頸椎ヘルニアの痛みに対して、注射やブロック注射など、他に考えられる治療法はありますか？ お手数をおかけしますが、今後の治療についてご助言いただけますと幸いです。 よろしくお願いいたします。

50歳男性、173cm、89kg 以下症状で入院や手術が必要なのか、救急車呼んでも良いのか、判断に困っています。 【経緯】 3/11、腰に違和感。午後に痛み悪化、夜には立てない位の痛みになる。 3/12、日中は痛み治まったが、夕方突然左足付け根付近に激痛。立っていられず。左向きで横になって軽く丸まっていると少し楽。その他の体勢では立ちも座りも椅子も、1〜2分で激痛発生し堪えられず。 3/13、日曜にやっている整形外科に家族が運んでくれ、レントゲンとMRI撮影。骨に異常ないが脊柱管狭窄症と診断された。ノイロトロピン錠とリマプロストアルファデクス錠を処方され、2週間様子見るよう言われた。その後帰宅し安静にする。 3/14、症状変わらず。特にトイレが困難で、排尿すると神経に触れるのか激痛走り、倒れるようにトイレから出た後、数分動けず。 3/15、症状変わらず。むしろ酷くなっているような感じ。救急車呼ぼうか迷ったが、無理矢理かかりつけの整形外科に行く(年1位でギックリ腰でお世話になっている医院)。筋肉注射とブロック注射を実施するも効果なし。ロキソニン錠、レバミピド錠、チザニジン錠、ボルタレンサポ坐剤を処方され、様子見となる。 3/16〜3/17、症状改善せず。立ち、座り、イス、いずれも2分で激痛再発。横向き寝5〜6分で治まる。痛みで気付いていなかったが、左足は全体的に痺れている様子。 以上がここまでの経緯です。仕事にも戻れず困っています。入院や手術が必要でしょうか。ご教授願います。