レクサプロ2に該当するQ&A

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適切な食事や運動が出来ませんが痩せたいです

person 30代/女性 -

とにかく痩せたいです 何か知恵をお貸しください 適切な食事や運動が出来ません ほぼ寝たきりです 食事や水分も寝たまま摂ります 座るだけでもふらふらになりキツいです 長時間座るのは通院のときだけです 太る前から入浴介助必要です 躁と鬱を繰り返しています 36歳 女性 双極症 パニック症 不安症 睡眠障害 身長 159.5cm 体重 113kg 血圧 80〜100/50〜75 血糖値 100未満で問題無し 中性脂肪 200以上で高め 便秘と下痢を繰り返している 現在下痢 過食と拒食を繰り返している 2年ちょっとで45kg以上増加 トリンテリックス +8kg (2週間) レクサプロ +10kg (1ヶ月) ストラテラ +5kg (1週間) ゾニサミド +5kg (1週間) ロドピン +7kg (1週間) ジプレキサ +10kg以上 現在進行形 2年間過食を続けて太りました ジプレキサを自らやめ-5kgです 症状は悪化せず良くもならずですが ジプレキサをやめ不眠は治りました 現在飲んでいるお薬 ラミクタール300mg リーマス600mg ロラゼパム2mg ヒルナミン200mg デエビゴ10mg 不眠時 ヒルナミン50mg 痩せたい気持ちがありますが 食べたいものを我慢出来ず 過食してしまいます だいたいですがこのような経過です 3年 拒食 (-65kg) 3年 過食嘔吐 (+8kg) 3年 過食 (現在進行形で増加中) 次は拒食が続いてくれればと願ってます でも拒食は続かず食べてしまいます 反動が来るのはわかってますが 拒食が続く方法はありますか? とにかく65kg痩せたように痩せたいです 元々運動は好きでよく走ってました お仕事も力仕事でした -65kgのときは筋肉質でした 今は筋肉が落ち脂肪がついてます お散歩したい気持ちはあります ただ立つだけで気持ち悪くなります こんな状態です 痩せ方はありますか? 食べないでいられる方法はありますか? また走れるようになるのでしょうか? よろしくお願いします

3人の医師が回答

抗不安薬で止まる心因性めまいの投薬の選択肢

person 50代/女性 - 解決済み

以前ゆらゆらと揺れている感覚(めまい?)について質問させて頂きました。その後めまい相談医の耳鼻科を受診し、耳ではなく自律神経の問題とのことで、加味逍遙散を処方されました。それから2ヶ月ほどいろいろな漢方薬を試してきましたが、なかなか改善しない中、夫の急病で更に悪化し、急遽受診した内科で頓服として処方して頂いたアルプラゾラム(0.4mgの半錠)を服用した所、ここ数ヶ月で初めて「普通」の感覚になり、揺れも止まり、元の自分に戻った感じがしました。 そこでやっと、もう漢方で対処できる状態ではないと自覚し、心療内科を受診。現在の服薬と症状は以下のようになります。 ・グランダキシン50mg 1日3回 ・アルプラゾラム頓服 1週間ほど0.4の半錠を1日2、3回ほど服用してしまいましたが(揺れを止めたくて)、今は頓服(1日おきくらい)で0.4の1/4錠 ・酸棗仁湯 1日3回 ・補中益気湯と半夏厚朴湯を1日1回か2回 ●レクサプロも処方されましたが、半錠でも副作用が酷く中止。 ●グランダキシンは自分の希望で処方。最も弱いベンゾ系で自律神経調整剤とのことで。作用自体は弱くてもベンゾ系なので、これで揺れが止まってくれればとの思いもあり→揺れは止まりませんでした。現在服用5日目。 <症状>ゆらゆらふらふらめまい(座位と立位じっとしている時)、不安感よりソワソワ感のほうが強い、中途覚醒、早朝覚醒、閉所恐怖、倦怠感、食欲不振、耳鳴り、期外収縮、首肩の痛み、ネガティブなものに敏感(事故のニュースなどでも)で胸がざわつく これまで自分でもかなり試行錯誤し、いろいろ調べ、ようやく、回復には「普通に生活ができる、元の状態を取り戻すこと」が一番だと気付きました。その為には揺れが止まってくれないと困るのですが ●質問は今後の薬の選択肢についてです ここでも同じような心因性めまい(自律神経の乱れからのもの)でリーゼが効いているという投稿が複数あったり、私が行っている漢方薬局での経験談(デパス1日6錠で揺れを止めてた人が、漢方との併用で半年で3錠まで減らして、最終的に断薬)を聞き、ベンゾ系の恐ろしさは知っていますが、暫くはそれで日常の生活を取り戻し、漢方併用で回復を待つという賭けも選択肢にあるのかと考えています。 ただ、もちろん他に良い薬があってベンゾ系を使わずに済むならそのほうが良いので。 (依存、耐性、離脱症状などの不安の他、バセドウ病眼症もあり眼圧も心配です) ●唯一のベンゾ系ではない抗不安薬セディールでも揺れが止まる可能性はありますか? ●セディールでも試してみる価値はある、となった場合、レクサプロ半錠でもかなり酷い副作用が出たのですが、同じセロトニン作用系なので、セディールでも副作用が出やすいなどはありますか? ●グランダキシンは自律神経の乱れの改善効果を目標とする場合、一般的にどの程度の服用期間となるのでしょうか? ●現在はアルプラゾラムを服用していますが、継続服用を選択した場合リーゼに変えてもらいたいと考えています。アルプラゾラムは0.4の半錠だと精神的にも完全に安定した感じがあり、揺れも止まります。1/4錠だと揺れは止まりますが、ソワソワ感が完全には消えず少し気になる感じです。リーゼに置き換えると何mgが妥当でしょうか? ●その他臨床で、この薬で効果があった等ありましたらお願いします。 次の受診で主治医にも相談しますが、こちらでも参考となるご意見が頂ければと思い質問させて頂きました。よろしくお願いします。

3人の医師が回答

群発頭痛なのか眼窩上神経痛なの知りたいです。

person 50代/女性 -

私は15年程前からパニック障害とPPPDでレクサプロ15ミリを服用しています。 その頃からなのですが、数ヶ月に一度、眉毛の下の骨、特に鼻側の眉毛から半分が軽く押してもズーンとした激痛があり、それと同時に頭と目が重く酷い眠気で目も開けてられません。押さなければ眉毛の激痛はありません。そして頭重感と目の奥がクラクラ体はふわふわして調子を崩します。 この症状は徐々に軽くなってくるのですが2週間近くも続きます。 そこで、もう半年前くらいになるでしょうか、脳神経外科を受診しました。 群発頭痛かもしれないという事で予防薬としてワソラン2錠を3回、サインバルタ20ミリを朝のみで様子を見ていきましょうとの事でした。 それでもやはり眉毛の下の激痛などの症状は出現しました。やはり2週間続きました。 私は整形外科で腰部ヘルニアの為、カロナール500ミリを3回、タリージェ5ミリを朝晩、メチコバール3回、エペリゾン50ミリ夜のみも服用中です。 腰痛と坐骨神経痛が波はありますが中々良くなりません。 長くなりましたが、私はこの辛い眉の下の激痛や眠気などの症状は群発頭痛ではなくて、眼窩上神経痛ではないか?と思います。 あの酷い眠気などは何なのか?謎なのですが、主治医は症状を聞くと群発頭痛ではないかとおっしゃいます。三叉神経痛でもなさそうとの事です。でもこれだけ色んな科の薬も飲んでいるので予防薬ではなく症状が出た時の頓服薬が希望なのです。 主治医に相談しましたが、特にこれと言った頓服薬は無いのでワソランやサインバルタで様子を見ていきましょう。との事でした。 私の様な症状は本当に眼窩上神経痛ではなく群発頭痛でしょうか? ワソランは心臓、サインバルタは抗うつ剤の薬で重複もしますし心配です。 しかし私は昔から期外収縮があるのですがワソランの為か症状は激減しています。 まとまりのない文章になってしまいましたが、本当に群発頭痛なのか、眼窩上神経痛だった場合どんな治療薬があるのか、1番の希望は頓服薬がいいのですが。 どちらにしてもあの辛い眠気の原因も知りたいです。 宜しくお願いします。

6人の医師が回答

永年あるだるさ?と浮動性めまい

person 50代/男性 -

こちらではいつもお世話になっております。 最近、だるさと浮動性のめまいが酷く、どうしたものかと困っています。実は似たような症状は小学生の頃からあり、40年以上経験しているのですが最近頻度が上がっている気がします。コロナ前は年1〜2回くらいでしたが最近は月一回の頻度でしょうか。少し横になり口になにか入れ少し経つと回復します。後述のコンスタンを頓服するとすぐに軽快します。 感覚ですが、今風邪を引いており風邪を引いているときや、胃の不調時、比較的忙しくないときや、夕方に症状を経験しやすいです。他方緊張している海外出張時などはありません。 のぼせや口の渇き他自律神経的な症状は他にもありますが、内科的なスクリーニングは30年同じ機関で年一回の人間ドックと自主的に半年毎の血液検査を実施しています。またこの2〜3年で脳ドック、ホルター心電図、細かい聴力検査、だるさのため甲状腺、男性ホルモンなどを実施して大きな問題はありませんでした。(最新の血液検査は2025年3月)。高圧剤処方の為隔月で内科医、レクサプロと頓服用のコンスタン処方のため隔月で心療内科を受診し、種々定期的に相談はしています。 役職は外れており大きな仕事のストレスもなくストレスイベントもありません。1日8〜9千歩歩くようにしています。血圧も安定し制限はありません。 何とか改善したいので、 以下についてアドバイスを頂きたく存じます。 ・やはり自律神経的な症状(体質的なもの)なのでしょうか? ・機能的な受査はほかに何か必要ですか? ・漢方薬等も考えられますか? ・そのほか何でも。 ご助言、どうぞよろしくお願いします。

2人の医師が回答

下の血圧についてお伺いします

person 50代/男性 -

こちらではいつもお世話になっております。現在、循環器専門のかかりつけ医で定期的に降圧剤を処方していただき、血圧は比較的安定しております。(毎日血圧手帳を記録して 毎月の受診時に共有) 並行して自律神経失調症・不安症のため、後記の薬も服用しております。 (お伺いしたいこと) 気になるのが、脈圧はさほど変わりませんが、下の血圧が上と比較すると比較的高いことです。在宅勤務することもあるのですが、緊張状態など自律神経が下の血圧に影響するように感じます。自分でも自覚がありますが、このようなことはあるのでしょうか。 (主な症状、検査受査、服用薬など) 1.症状:浮動性めまい(へなへなする感じ)・息苦しさ感(喉の詰まり感。ヒステリー球)・不安感・目がチカチカする・のぼせ感・耳閉感・口の渇き・だるさ・閃輝暗点・胃のあたりのソワソワ感等。 2.主治医:内科と心療内科。 3.現在の診断:高血圧、高脂血症、自律神経失調症(不安障害気味)。 4.服薬:オルメサルタン5mg(2023年9月から)、メバロチン毎朝、レンドルミン(0.5錠毎就寝前)。2020年9月より毎晩レクサプロ0.5mg(当初は1.0mg)。頓服でコンスタン。 5.受査:2024年7月に受査した人間ドックも特に問題なし、2023年12月の脳ドックも問題なしです。同じくらいの時期に受査した心エコーも良好でした。2020年9月ホルター24時間心電図も問題なし。

2人の医師が回答

極度の不安神経症になやんでます。 その後について

person 60代/男性 -

2025/10/10に「極度の不安神経症になやんでます。」で相談したものです。 質問概要は「9月中旬に主治医(内科)不眠を話しましたら、「ミルタザピン15mg」「ロフラゼフ1mg」等を処方され1か月半服用しました。」でした。 その後、改善せず、前にお世話になった心療内科に通って10日目です。 最初の1週間目に処方されたのは、ハルシオン0.25mg×2、ミルタザピン30mg(15mg増量)、ロラゼパム1mg朝昼晩を処方されました。処方された1日目~3日目は良かったのですが、4日目から入眠が2時間位かかることと、早期覚醒(5時頃)で反芻思考となりました。早く良くなりたいため、ネットで調べたらミルタザピンは不安、考え込みは完治しない(前回回答の先生のお一人にもありました)ことや増量することで悪影響もあるとのことでした。また、9月30日から前立腺肥大症で薬を飲み始めたこと、高齢であることも含め、1週間後(一昨日)受診し「ミルタザビンからレクサプロ」への切り替えを提案しましたが、「ネットで調べたの?」「最初の内科医の処方がミルタザピンだった」等で断られ、「デェビゴ5mg」を追加されました。また、1週間後、受診するため毎日の記録は取っています。 本末転倒ですが、「最初に内科医と対応したことや「ネット」で調べたことの後悔」が、現在の不安、反芻思考の原因です。 増量してすぐ効果が出ないことは分かっていますし、医師の意見は尊重することはもちろんです。しかし、ネットで調べた「ミルタザピンは不安、考え込みは完治しない」が頭から離れません。思い込みも激しくなり、頭痛もあり、今、精神的に辛いです。次の受診は来週の火曜日ですが明日(金曜日)にでもまた受診したいところです。 看護師の娘からは「ネットで調べて言ってくる患者さんは家族を含めてたくさんいるよ」と言われました。 医師の立場からするとどう思われるかご意見やお叱りを頂きたいと思います

3人の医師が回答

抗うつ薬、抗精神病薬、睡眠薬を飲むようになってから、毎年7~8kgペースで体重が増え続けています。

person 30代/女性 - 解決済み

30代前半の女性です。3年半前にうつ状態と診断され、現在は下記薬剤の処方を受けています。 ・抗うつ薬  ・サインバルタ 60mg  ・レクサプロ 20mg  ・レスリン 75mg ・抗精神病薬  ・エビリファイ 4mg ・睡眠薬  ・ルネスタ 3mg  ・デエビゴ 10mg うつの方はだいぶ改善されており、睡眠の方も毎日4~5時間は熟睡できています。 (ただし、疲れがたまってたり、強いストレスを感じたりすると、うつや不眠、幻聴・妄想の症状がぶり返してしまいます。) しかし、体重増加が止まらず、この4年で30kg近くも太ってしまいました。運動やカロリー制限も行ってみましたが全く痩せる気配がないどころか、太る一方です。 ちなみに、主治医と相談して、一度エビリファイを減薬したのですが、病前のように幻聴や妄想(誰もいない部屋から怒鳴り声が聞こえる、遠方に住んでる家族の声が聞こえる、誰かに恨まれてる気がする など)が出てしまい、やむなく元の量に戻さざるを得なくなりました。 食欲も健全とはいえず、気持ち悪くなるまで食べても2時間くらいで再び空腹になってしまいます(なるべくそうならないように1食500kcal程度で抑えるようにはしていますが、絶えず腹5分目という感じで辛いです)。 また、見た目の変化もそうですが、体重増加に伴う糖尿病や心疾患のリスク上昇が心配です。 (現に、糖尿病に関しては、家族歴があること、半年前の血液検査でHbA1cが6.0%(前年比+0.5%)に上昇したのが気がかりです(今のところ、尿検査や血糖値は正常範囲にあります)。エビリファイが原因なのではないかと思い、主治医に相談したのですが、エビリファイは確かに非定型抗精神病薬ではあるが、耐糖代謝異常を引き起こすリスクは低いと言われました。) 今の薬を飲んでいる限り、一生体重増加や空腹感に悩まされなければならないのでしょうか?また、体重増加や空腹感を抑えられるような薬の調整方法はないのでしょうか?

5人の医師が回答

抗不安薬セディールの調整について

person 50代/女性 - 解決済み

現在心療内科で以下の処方を受けております。 ・グランダキシン50mg 一日3回 ・セディール10mg 一日2回 ・桂枝加竜骨牡蛎湯 一日3回 ・リーゼ5mg (1/2を頓服) 症状は眩暈?常にゆらゆらと揺れている感覚、ザワザワソワソワ落ち着かない感じ、中途覚醒、早朝覚醒、軽い下痢、頻尿(尿意に敏感)、期外収縮、耳鳴り、食欲不振、倦怠感、閉所恐怖、首肩の痛み、ネガティブな情報に過剰な反応(事件事故のニュースや映画などでも、胸のざわつき感が出る)など。 眩暈というかゆらゆらと揺れている感覚については、座位と立位でじっとしている時のみで、めまい相談医の耳鼻咽喉科の先生には、「あなたは耳のほうは治療することは何もない、自律神経の問題で神経が過剰に反応してしまっている状態」と説明を受けました。 しばらく耳鼻咽喉科で漢方薬の処方で対処してきましたが、6月3日から心療内科へ。現在の処方となります。 現在、グランダキシンが効いてくれているのか、ゆらゆら感は収まりつつあります。 そこで、セディールなのですが。 セディールはグランダキシンより1週間遅く開始。 最初の1週間を10mg一日2回で服用。調子の波がある感じでしたが、すっきり落ち着いた感覚で終日過ごせた日もあり、効果を実感できていました。 2週目は一日3回に変更。不安感が強くなったり、異様な感情(とてもはっきりした違和感のあるイライラ感)が出てきて、受診前でしたが一日2回に戻しました。3回服用したのは4日間。 3週目~、受診時にイライラ感などの話をして一日2回の処方に戻りました。 今現在は服用し始めて4週間ちょっとというところですが、なかなか安定しません。 セディールを飲み始めてからを振り返ってみると、1週目が一番落ち着いていたように感じています。 セディールの効果発現の特徴を合わせてみると、もしかしたら、グランダキシンで回復傾向にあるので、セディールの量も減らすべきなのか?今の量では多いのか?と考えています。 ●セディールは状態に応じて服薬量を減らすなどの微調整が必要ですか? ●効きすぎることで、落ち着かなくなるなど精神症状が強まることはありますか? ●もしくは、落ち着かない=量が足りていないということで、少しでも増やしたほうが良いのか...(10mg追加で精神症状の副作用が出てしまったので、増やす場合は5mgかと思いますが) 心療内科の先生とは、あまり信頼関係が築けていない感じで(まだ通院1ヶ月ですが、初回時にレクサプロを処方された際、不安を取る薬としか説明されなかったことへの不信感を引き摺っています...)、他への転院も考えています。 次回受診時には、またいろいろ聞いてみるつもりですが、こちらの先生方からも助言をいただきたく、質問させていただきました。 よろしくお願いします。

1人の医師が回答

睡眠時パニック発作の治療法

person 50代/女性 - 解決済み

51歳女性です。 睡眠時パニック発作で困っております。どのような治療法があるか教えてください。 初発2018年7月 睡眠時、悪夢からのパニック発作に始まり日中も予期不安から発作が起きるように。 →ミルタザピン7.5mg、ブロチゾラム0.25mg、頓服クロチアゼパムで治療後2019年末頃寛解 再燃2021年1月 乳がんの診断をきっかけに不安感が強まり睡眠時に限らず発作が再燃。 再受診し、同じ薬で治療 2023年に入ってからはミルタザピン1/8錠のみまで減薬 たまに睡眠時悪夢からのパニック発作は起きたものの殆ど頓服無しで何とかやり過ごせる程度で2025年(今年)の3月まで安定していて昨年秋頃から受診も2ヶ月おきになっていました。 今年3月末頃から急に睡眠時に強いパニック発作が殆ど毎晩出現。 中途にもあるが特に寝入りばなや目覚めの覚醒時には必ず強い動悸等の発作(悪夢の場合が多いがたまにそうでは無い時も)が起きて日中も余韻を引きずり、予兆的な不安やめまい、緊張型頭痛が続くようになり週2〜3回に絞ってクロチアゼパムを日中頓服。 ミルタザピン1/8を1/2に増量。 初めのうちはそれでもちゃんと眠気はあって入眠はできていたが2週間目辺りから寝るのが怖くなり、ブロチゾラムを試すも発作予防には効果が無く、クロチアゼパムを日中の頓服だけでなく寝る前に服用、寝入りばなや中途の発作予防に効果があった。ただし作用時間が少し足りない時があり目覚め覚醒時の強い動悸は出ることも。 前回受診時(2週間前)相談の上、ミルタザピンは1/2錠で様子見、睡眠時のパニック発作予防として寝る前にロラゼパム0.5mg処方。 ロラゼパムが効いてやっと発作無く朝まで眠れるようになり、とりあえず良かったんですが、起きてから一日中頭重感あり。 主治医に「半錠では効かないと思う」と言われていましたが一応試してみたところやっぱり効かなかったのでクロチアゼパムにしてみたら発作に対して大丈夫な日もありましたがロラゼパムほど確実では無く。 主治医によると頭重感は副作用ではなく薬が切れる時の感覚ではないかと、ロラゼパムを複数回/日にするかもっと長く効く薬に変えるか提案されましたが慣れるかもしれないので更に2週間様子見となりました。 睡眠時の発作が無い日は日中も頭重感以外はほぼ不調無く安定期同様に過ごせます。 いずれにしてもベンゾ系をいつまでも続けて良いわけでは無いでしょうから、この先どの様な治療法があるのか教えていただきたいです。 主治医にはベンゾ系への心配は伝えいますがどちらかというと今のQOL重視のスタンスです。 確かに毎晩の強い発作には耐えられないので、他に選択肢が無いなら仕方ないとも思いますが…予防的に長期間ベンゾ系を服薬することに抵抗感もあります。 そんな経緯で、ぜひ他の御見解も伺ってみたいと質問に至りました。 よろしくお願いします。 ※補足(主治医には伝えてあります) 薬物代謝について 過去の経験からCYP2C19PM体質の可能性を疑っている。 ・レクサプロでセロトニン症候群 ・内科処方のエソメプラゾールで強いめまい等 ・MRI検査前のセルシンで2日間の傾眠と5日間の倦怠感 以上から、CYP2C19代謝薬では副作用が強く出やすい体質のため避けたい。 乳がんの治療は終わっています(手術のみ)

2人の医師が回答

産後体調不良について

person 30代/女性 - 解決済み

産後体調不良が続いてます。産後約三ヶ月です。 手足のこわばり、火照り感、全身の重さ(鉛のように重い)時々息苦しさなどがあります。今までは体調が悪いながらも睡眠をとれる時は取りつつ、家事などこなしていました。家庭の事情でしばらくワンオペで頑張っていました。 しかし、12/20にクラッと目眩のようなものがしたあと、火照り感、吐き気、座っていられない感じがありました。(パニック発作のような、更年期のような症状)手も痺れていたので、脳疾患も疑いましたが、持続性はなく腕などもあがったので問題ないと思います。 その後からはずっと不調で、食欲低下、肩、首、肩甲骨の凝り、だるさなど続いています。横になっていると楽ですが、ずっとそうしているわけにもいきません。 内科には行きましたが、特に不調はなく、肝血腫疑いのみ診断で特に関係がなさそうです。(CTはまたとります) 整形も行きましたが、リウマチなど 今すぐに疑うものでもないので様子見とのこと。 20代からうつで精神科には通院しているので、自律神経やホルモンバランスによるうつの悪化でしょうか?(割と不安を感じやすい性格です)調子が悪くなる前に一度相談だけして、薬は増やしませんでした。 もし、自律神経の不調であれば 今服用中の薬はどちらのほうが効果があるのでしょうか?(長引けばまた受診はします) また他に考えられる原因はありますか? 考えられる原因 二歳差育児で睡眠がとれていない 子供の体重が増えてお世話で身体に負荷がかかっている 生理は再開しているため、PMSなど 全身の凝り(スマホなども原因?) 服用中の薬 レクサプロ0.5T.メイラックス0.5T (どちらも夜にジェネリック服用) 一人目妊娠前は、1Tでしたが妊娠前に減薬し問題なく過ごしていました。 治療歴 20代からうつ、PMS 不妊治療 一人目(治療中、自然妊娠)二人目(顕微授精、ホルモン剤使用)重度妊娠悪阻になり、後期つわりもあり、割と寝て過ごしていました。出産は二人とも帝王切開です。 一人目はむくみとばね指くらいで 一ヶ月ほどで回復しましたが、 二人目はなかなか回復していません。 年末年始で病院も空いていない期間が多いので、今は対処療法ですごしてます。(シップ、胃薬、頭痛薬など)

4人の医師が回答

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