同じ話を繰り返す認知症に該当するQ&A

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高齢(90歳)の父親の誤嚥性肺炎について

person 70代以上/男性 -

父親は要介護3で、現在特養で4年間お世話になっています。 6年ほど前から、様子がおかしくなり始め、病院で検査した ところ、認知症と診断されまいた。 挙動がおかしいこともあり、設置入院後、ショートステイを 経て、なんとか特養に入所することが出来ました。 ここ3年ほどは特段、問題はなかったのですが、気になった のは面会に行くたびに痩せ細っていっていることです。 食欲は旺盛だそうで、何でも残さずに食べるそうです。 巡回医に糖尿病か何かではないかと訪ねると、その心配は ないが、内臓の機能が衰えてきていて、食べ物を十分に 消化吸収できていないと言われました。 そして、今年に入り、先月特養から連絡があり、至急来て 欲しいと言われました。 食べ物を喉に詰まらせて、吸引したそうです。 熱が40度近く出て、一時期は危なかったそうです。 医師の話では、たとえ持ち直しても、年齢的に見て誤嚥は 繰り返す傾向があるので、注意が必要と言われました。 ある程度の覚悟が必要だといったニュアンスの話をされ ました。 皆さんとの食事の時、車椅子も、父親のだけ後ろに少し 反ったような椅子に座らされました。 これは、誤嚥を少しでも防止するものなのでしょうか。 これからは、無理に病院へ移さずに、なるたけ苦しまない 看取り介護の形で生活を送らせていただくよう、お願い しています。 また、誤嚥性肺炎になってしまった場合、食事は中止して、 点滴になるそうです。 なるべく誤嚥しないようにするには、どのような注意をすれば 良いのでしょうか。

4人の医師が回答

物への執着が強すぎるのは病気ですか?

person 70代以上/女性 -

91歳の祖母は二十年近く独り暮らしでしたが、体調を崩し入院、その後、娘(私の義母)が引き取り同居することになり1ケ月が過ぎました。一日中ベッドで過ごし、食事もエンシュアリキッド少々とお粥、果物少々程度で、点滴週二回しています。 物忘れなど認知症らしき症状はみられず、意志疎通もでき、こちらの言うこともしっかり理解できています。 ただ、排便への執着(出ていてもすっきりしていないと排便の話を何度も何度も繰り返す)と、ベッドシーツや衣類などへの執着(なんでもかんでも白色でないと気に入らず、思い通りでないと怒る)が強く、ベッドなど介護用品のレンタルも嫌がり、買取を希望して聞き入れません。 排便への執着はなんとなくわかる気がするんですが、物への執着が常識を超えてきています。また、娘とのやりとりで思いが通らないと、声をあげて泣いていることもあります。 高齢だし、独居生活が長かったせいもあるかと思うのですが、気分転換に車椅子で散歩でもしたいと思っても、往診医師や訪問看護師は、ベッド上で安静が必要といわれます。 物への執着が強いのは、ただ高齢だからでしょうか? 精神的な病気ということではないですか? 教えてください。お願いします。

1人の医師が回答

MCI初期の後半と診断されての処方薬について

person 70代以上/男性 - 解決済み

私の父(81歳)が、ここ数年短期的記憶障害をみられるようになりました。具体的には、同じ話を繰り返す、何度も予定を聞いてくる、飲食店で自分でオーダーした内容を忘れている等です。でも昔の事はよく覚えています。 心配になり、昨年物忘れ外来(脳神経外科)で精密検査委(CT, MRI診断、テスト、血液検査等)をしてもらいました。結果は、前頭葉が委縮していて、MCIの初期後半と診断されたそうです。その時処方されたのは、ロトリガ粒状カプセル2gだけでした。 その後コロナで緊急事態宣言等があり、感染を恐れて両親は病院に行くのも避けるようになり処方薬が途切れて心配だったので、私のほうで調べて、アルツブロックというサプリ(Omega3以外に16種の脳に良い成分を含んだもの)を定期購入して服用してもらっています。1年経ち、状況は何とか現状維持しているようです。 質問したいのは、認知症対策には早期治療が大事と聞いているのに、MCIと診断されて、ロトリガの薬だけで進行を遅く出来るものなのでしょうか?再診に行ってもらう前に他の先生のご意見をお聞きしたくて書かせていただきました。宜しくお願いします。

3人の医師が回答

カリウム・クレアチニン数値増加と腎機能低下について

person 30代/女性 -

79歳同居中の義母が一昨日救急車で病院に運ばれました。義母はペースメーカーを入れていて、尚且つ弁膜も切っています。今回の検査結果は、心不全の増悪と弁膜の機能低下でした。現在は入院となりましたが、カリウムの値が5、クレアチニンの値も5と、人口透析を必要とするギリギリの数値でした。以前から何度も入退院を繰り返していて、その度病院側からも透析導入を薦められているのですが、ご本人が透析を頑なに拒否権されていて、周囲が透析の話をすると必ずと言って良いほど耳を貸そうとしてくれません。ご本人いわく、「透析を受けたら週3回は必ず病院に行かなければならない。そうなると、今日はしんどいからやめておこうが通用しないから嫌だ!」と言うのです。そうなるとこちらも、何とかカリウムの数値が正常に保つようにと食事療法を取り入れてみたり努力はしております。レントゲン結果でも以前に比べて胸水の溜まる回数が減少傾向には有るのですが、今は食事療法よりもラシックス等の利尿剤の力で現状維持して方が大きいため、もはや介護の域ではなく看護の域に達しております。そのような状態なのに、今回入院をする前は認知症が進行しているせいも有るのか、食欲を抑える事が全く出来なくなっていて、本来食べてはならない物ばかり要求して来て、こちらが気を付けていても内緒でカリウムの多い果物などを食べていました。以前病院の先生からも「ペースメーカーを入れているから心臓の病気に関しての認識は有るのに対して、腎臓の病気に関する認識はゼロですね」はっきりと言われた事が有ります。先生がおっしゃられた通り、腎臓病に関する認識は本当に無くて、「私は心臓は悪いが腎臓は悪くない」と言う思い込みが凄すぎて周囲もかなり困っています。義母のような状態の患者のカリウムとクレアチニンの数値を安定させるには 、もはや透析以外術は無いのでしょか?

1人の医師が回答

家族に内緒で勝手に契約

person 70代以上/女性 -

75歳になる母です、4年間に、いくつか気になる行動が、ありまして、認知症の検査をしました、血流の検査等は、得に問題ありませんでした、ctで脳の若干の萎縮がある様ですが、すぐに治療が必要な程では、ないとの事でした、本人は、車の運転が好きなので、 その事も相談しましたら、無理のない程度に身近な、自身の良く知り得た範囲の場所だけなら運転しても、良いであろう話しを頂きました、 ただし、運転の是非については、続行か免許返納のギリギリのラインでもあるともお話頂きました、 そして、今年、夏ごろに買い物先で、駐車場の柵に接触する事故を起こしてしまいました、しかしながら幸い周囲に誰もいなくて、事なきを得ました そして、 前回の診察の話し等も考慮しまして、 本人も、 もう運転はしないとの話しになって自身、本人も含め皆も納得していたのですが 昨日、家族に誰も言わずに勝手に車の購入契約をしてきている事が発覚しまして、 どういう風にとらえて良いかわからなくなりました、 もう運転はしないとの事で本人も納得していたのに、突然の契約でした、 本人に正すと、家族皆で使うと思った等、 自身が乗りたかっただけなのか、ちぐはぐな説明を繰り返し何がいいたいのわからない感じです、 日常生活は普通にできていて、買い物、光熱費の支払い等もできています、 事故後は反省し、今後は、徒歩や自転車で良いと言って普通に過ごしていたのに、 ここ数日で車に凄く執着する様になりました、 結果的に家族の反対等もあるし、 最初の診察の話しも踏まえてみても もう運転はできない事はわかっているのに 何故契約に走ろうとするのか、理解しがたい物があります、 前回診察検査から、何か脳内に異常が発生しだしているのでしょうか?【dementiaについての質問】

4人の医師が回答

精神的に参っています。

person 60代/女性 -

親類の女性(甲)には、親切に相談に乗っていました。 時々身の覚えのないことで中傷を受けても聞き流していました。 最近15年連れ添ったペットの犬がなくなり、母親が認知症になり、世話が出来なくなり、入院していますが、毎日病院に行き、母親の好きな手料理を食べていましたが、コロナウイルスの感染防止のため、母親に会う事も出来づ、毎日のように、私に電話をかけて苦しさを訴えていました。 ある時、その女性と懇意にしていた女性と食事会を催すことになりました。 しかしその後に、その女性(乙)との電話が出ないと私に聞いてきました。 しかし夜も遅く、私は、そんなことで、(乙)の動向を聞いてくるのか不機嫌になりました。 翌日になってから(甲)に電話したら、あんたに関係ない話で、聞いたのが悪かったと言って(乙)の動向を詳しく聞き、相手を完全に把握しないと済まない性格が表れて口論になりました。 その話を(甲)が(乙)に電話して食事会をキャンセルしてまで、お互いが激高していました。その後、取り持ってほしいので、何度も、電話、メール攻撃が続き、 本人は自分がしていることが全く理解していません。 最初は機嫌を取り、そのあとは、相手を攻撃します、すぐに豹変します。 4日間も続き、私は精神的にズタズタになりました。 今は機嫌取りのメールや電話が絶え間なく来ます。 (甲)はADHDではないかと思います。講演会で人に話しかけ、席を立つので皆から嫌がられています、これは多動症と思います。 私はこれからどうしたら良いのか、相談します。 (甲)は前の日の事を覚えていませんが、相手が話したことは覚えていて、一般的な話から、急変して相手を攻撃するパターンを繰り返しています。 私は精神的に病み精神診療科に通院したいほどです。どうぞよろしくお願い致します。  

4人の医師が回答

78歳の母の物忘れについて

person 50代/女性 -

78歳の母は現在、次女(私の妹)と二人暮らしですが、次女はフルタイムで働いており、日中は母一人で過ごしています。 旅行好きで、以前は年に数回旅行していましたが、コロナ禍になって以来旅行に行けなくなり、家に閉じこもった生活をしています。外出するのは週2,3回のスーパーの買物のみです。家事は問題なくこなしていますが、特に趣味もなく、家事以外は一人でテレビを見たり、昼寝をして過ごしているようです。 コロナ禍の前から多少の物忘れはありましたが、この一年半で、母の物忘れが急に進行したように感じます。具体的な症状としては、 ・同じことを何度も質問する。また、同じ話を何度も繰り返す。 ・数分前に自分がやったことを覚えていない。 ・待ち合わせ場所を間違える。 ・毎日3度の食事の支度はするが、以前のように手の込んだ料理を作れなくなった。 かかりつけのクリニック(消化器内科)で物忘れの検査(長谷川式スケール)をしたところ、18点であり、認知症の可能性ありとの診断でした。念のため、脳のMRIを撮ったところ、「小脳脳幹部に萎縮や病変は認められず、全体的に年相応の脳である」との診断でした。 そこで、以下の質問をさせていただきます。 1.脳の萎縮具合は正常範囲であっても、ペーパーテストの点数が低い場合は「認知症」と判断されるのでしょうか? 2.物忘れがこの1年でひどくなったのは、コロナ禍で外出できなくなったことが原因でしょうか? 3.かかりつけのクリニックでは、「日常生活の日課を増やす」等のアドバイスを受けましたが、それ以外で物忘れの進行を遅らせる方法はありますか?進行を遅らせる薬があるそうですが、母は服薬はしたくないと言っています。また、脳を活性化させるために脳トレやパズルの本を母に渡しましたが、あまり興味を示さず、読んでくれません。 以上、よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

末期胃癌の父に中心静脈栄養をするかしないかで悩んでいます

person 70代以上/男性 - 解決済み

75歳父の事で相談です。宜しくお願い致します。約25年前に胃癌にかかり、胃の3分の2を摘出し、残胃と小腸を繋ぐ手術をしました。他の疾患は膀胱癌を約12回、経尿路術で手術をし、現時点では二年間再発なし。そして5年前から暴言、異常行動が始まりアルツハイマーと診断。内服でメマリー20mgを毎日服用しています。現在20年以上の時を経て、その残胃にまた癌ができました。数ヵ月まえから少量の嘔吐を頻繁に繰り返す為、同じ病院で検査をし、診断されました。現時点での先生の話によると、20年以上前のことなので、その当時のカルテがなく、内視鏡で診たところ、今ではほとんど行われない手法の手術をして小腸を持ち上げるように繋いでいるとのことで、どうやらその辺りに癌が広がり、食事の通過障害が起こっているとのことでした。この2週間、外科の先生と内科の先生のみで話が行われ「とりあえず入院してから、ステント留置ができるかどうかを内視鏡で診てしてみましょう。それが無理なら中心静脈栄養を考えましょう」と言われました。認知が進んでる本人には胃癌にまたかかってると言っても五分後には忘れている状況です。「手術をする?」と聞けば「うん」と答え「手術をしない?」と聞けば「うん」と答えます。ただ、「生きれるなら頑張るけど、助からないならしんどい思いはしたくはない」と答えます。認知症が進んでいても昔の自分の思い出は鮮明に語ります。父のその「しんどい思いはしたくない」との返事が本来の父の考え方ではないかと思います。今、三日後の入院前に、家族にその処置を問われている状況です。IVHのメリットデメリットはこちらのサイトからも勉強させていただいている上で、家族の希望は抹消からの最低限の輸液と酸素マスクのみで最期までと考えています。ただそれで良いのかも悩みます。こちらの先生方が自身の身内が同じ状況ならばどうするかを聞かせていただきたいです

4人の医師が回答

認知症の初期症状ですか?

person 30代/女性 -

質問は姑(65歳)のことです。 お盆休み、遊びへ行きましたが、後日、姑から『私のいない間に来て帰るし!!』と叱られました。 でも、ちゃんと会ったし、食事までご馳走になりました。 お祭りと花火大会の時も、行きましたが、姑が『連絡なしで来るから会えない!』と言ってました。 うちの家族は必ず事前に電話をかけてから行きますし、今回もちゃんと電話して行きました。花火大会の間、うるさいくらい付きまとって一緒にいたのに、覚えていないようです。 先日、主人が言っていたのですが、仕事中(自営業)の休憩時間に姑がお茶とお菓子を持ってきて、数分後、また、持ってきて、置いてあるお茶とお菓子を見て『誰が持ってきたの?』と言ったらしいです。 以前(一年前)も少しおかしい時があり、仏壇のお皿が盗まれたと騒いだり、感情の起伏が激しくなったり、暴力をふるったりして、近所の方の協力で脳ドック受けたのですが異常ありませんでした。 ここ最近も、同じ話を繰り返し話す行動もありましたし、多少感情の起伏は波があったのですが、元々の性格がそんな感じなのと脳ドックで異常なかったので家族もあまり気にしていませんでした。 しかし、冷静に思い返してみると、舅を歩けなくなるまで蹴り続けたり、電話でヒステリックに叫んだりすることは、たまにあり、やはり尋常ではないように感じます。 毎日がおかしいのではなく、季節の変わり目や、ふとした瞬間に変なときがあり、気のせいかなとも思うのですが、認知症の初期症状ではないかと、不安を感じています。 もう一度脳の検査を受けさせたほうが良いのでしょうか?

1人の医師が回答

認知症?

62歳の父の件で質問です。半年ほど前から物忘れが多くなり、はじめはあれ?この前もこの話をしたな。という程度でしたが、今では10分間で同じ質問を3回したり、行楽にでかけても到着するまで何回もどこへ行くんだっけ?と質問します。病院で脳のCTなどもとりましたが委縮はなく、進行性のものではないと言われました。ただ血液検査でビタミンBの数値が低く、ビタミン剤を処方されてます。その他日常生活でいろいろなことに興味を持って積極的に活動するようにと言われてるそうです。私は実家から離れて暮らしてるので、以上の事は全て母からの伝聞です。1時間前の食事の内容も忘れています。でも、いろいろな場所にでかけた時に風景を見て自分がどこにいるかはわかるのです。父は繰り返し同じことを話すことには自分では気づきませんが、周りに指摘されて知っています。 この症状は認知症でしょうか?症状はは解消されもとに戻るものでしょうか?ちなみに父は7年間に胃癌で胃を2/3切除手術し、今は前立せん癌で投薬治療中です。過去に全身麻酔を受けると時に物忘れの症状が現れることがあると聞いたのですが、こんな事はありますか?最後に、物忘れが目立ち始めた頃、父の兄弟の借金問題があり、父はだいぶ心配したそうです。父は祖母が亡くなった後に鬱になり、1年ほど治療していました。鬱との関連性もあわせて教えてください。お願いします。

1人の医師が回答

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