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妻の病状につき、質問させていただきます。 数年前から経過観察中であった卵巣腫瘍が、人間ドックの超音波、膣内エコーにて大きくなっているとの診断を受け、現病院にて詳細を検査しました。 検査内容は、超音波検査、MRI。 MRIの1週間後の結果報告にて、「境界悪性腫瘍の可能性あり」との診断を受け、開腹手術の予定です。 あまりにも知識不足のため、現在、セカンドオピニオンを含め、手術までに出来る限りの情報収集、勉強をしております。 本題の質問ですが、 ・境界悪性腫瘍の可能性ありとの診断でしたが、悪性or境界悪性の所見は、超音波検査&MRIにて、どの程度の精度なのでしょうか (卵巣癌ガイドラインでは悪性腫瘍の診断精度は8〜9割とあります) (まだ腫瘍マーカー、CTは未検査の状態での診断です。来週には検査予定が入っていますが。) ・術式について、術中迅速病理検査を行うことが可能な病院ですが、まずは片側卵巣のみを摘出し、きちんと2週間の病理検査を受けてから全摘出の手術をやり直す方式と、前者で術中判断するべきなのか、迷っています。 アドバイスをお願いします。 いまのところ、片側卵巣以外に悪そうな所見は見当たらない(腫瘍マーカー&CT未検査で)とは言われています。 境界悪性かもしれないし、良性または悪性の可能性もあるのですよね。病理検査をしないとわからない・・・と。 ですので、術中迅速でやるべきか、詳細な病理検査の後に判断すべきか、担当医からメリデメは聞いたつもりですが、境界悪性という言葉も初めて聞いて動揺していた短時間だったので、改めて他のお医者様に見識を聞かせて頂きたく、質問させて頂きました。 4月末には、腫瘍マーカーの結果を受け、担当医にもう一度詳細を聞き、手術の準備に入る予定です。 何卒、よろしくお願いいたします。 以上です。
1人の医師が回答
三点質問させて下さい。 1.卵巣境界悪性腫瘍は時間が経つと癌になっていくものなのでしょうか。 2.境界悪性腫瘍の進行期の0期と1a期の違いは何でしょうか。 3.境界悪性腫瘍の再発で多いのは、どこの場所でしょうか。どこに気を付けていったら良いのでしょうか。 よろしくお願い致します。
こんばんは 私の母が、卵巣境界悪性腫瘍ということで、手術をうけました。 手術前の医師の説明では、卵巣境界悪性腫瘍は、がんではないと言われました。 悪性腫瘍なのに、がんではないというのは、どういうことなのか、分かりにくいため質問させていただきました。 よろしくお願いいたします。
6/26に境界卵巣悪性腫瘍で大網、盲腸、子宮、卵巣を全摘出しました。 術後、お腹の中の痛みが強く、高熱も続いた為、調べると、炎症の数値が高く、膣の縫合部分に膿みが溜まってました。ドレーンを何日か入れてよくなりました。退院をして1週間になりますが、少し冷たいものを食べると、すぐに下痢をしてしまいます。お腹がまだ張るので、歩くのもゆっくりしか歩けません。少しずつ元気になってますが、退院して、1週間しかたってないのに、2回も下痢をするので辛いです。便を出すと痛みはおさまりますが、少し冷たいものを食べるとすぐに下痢をしてしまいます。病院へ行った方がいいのか、1週間後に診察があるので、その時がいいのか悩みます。 薬は、鉄剤と整腸剤を毎日飲んでます。
2人の医師が回答
帝王切開後の腫瘍の核出手術から、粘液性卵巣境界悪性腫瘍と診断されました。大学病院に受診したところ、一つの卵巣に限局しているので1期だろうとのこと。卵巣腫瘍の手術としてしたわけではないので、洩れている場合もあるかもしれないが洗浄をきっちり行なっているので心配する必要はないと言われました。腫瘍摘出手術のオペレーターが大学病院の主治医でした。 標準手術に近づくので、残した卵巣と卵管、大網を切除するのを勧めしますと言われましたが、経過観察で行く人もいると言う話だったので、経過観察でいきたい旨を話しました。 見た感じ顔つきの悪い細胞ではなさそうなので、経過観察でいくことも可能であるとは思うが、もう一度病理検査をしてから話し合いましょうとのことでした。ボーダーラインの場合、borderlセカンドオピニオンでの病理検査で結果が悪い方に転じてしまった例があると聞いて不安になってしまいました。 (病理検査時に、受診した大学病院の病理医もかじっていたので確率としては低いだろうとのことでした。) そういう確率はあるのでしょうか? 粘液性卵巣境界悪性腫瘍の顔つきの悪いタイプとはどのタイプでしょうか? 私の場合、ステージでいうなら1cになってしまうのでしょうか? その場合、経過観察はできるのでしょうか? 産科の先生には良性に毛が生えたものだから心配することはない。経過観察でいいと思うよと言われていたので心配が尽きません。 よろしくお願いします。
5人の医師が回答
36歳女性 2020年12月に両側卵巣腫瘍のみ摘出 →病理検査で左卵巣腫瘍が境界悪性腫瘍との診断受ける 2021年4月に左卵巣、卵管、大網一部摘出→大網に播種見つかる 2021年10月に子宮卵巣全摘出手術予定 以前にも相談させていただいた者です。 今後、手術前の検査を受ける予定なのですが、 CT・・・胸部~上腹部~下腹部 単純+造影 MRI・・・子宮・卵巣 単純+造影 とのことでした。 CT検査は全身検査をしなくて大丈夫なのかと思い質問させていただきました。 大網に播種していたこと、今回3回目の手術ということで不安があり,,, ご回答、宜しくお願いいたします。
卵巣皮様嚢腫を腹腔鏡で摘出し、ほぼ良性と言われていましたが、病理検査の結果、一部悪性のものが見つかりました。 未熟奇形腫のグレード1との診断です。 腫瘍を摘出した際に腹腔内に散らばった可能性があるとのことで、疾患があった片側卵巣摘出と、その後にBEP療法を3回行うとのことです。これらの治療をすれば治癒すると言われ、命に関わるようなことはないと言われたのですが、境界悪性とは言え、悪性は悪性なので心配です。 他の先生方の意見が聞きたいです。
6人の医師が回答
5月に腹部激痛で救急搬送され、血液やMRI等の検査をして一旦は卵巣出血の可能性が高いと言われ退院。 2週間後の検査で、左卵巣の腫れがひいていないので、チョコレート嚢胞と言われ、40才との年齢から摘出手術をすすめられました。 一方の卵巣が残れば更年期障害も起こりにくいと聞き、7月に左卵巣・卵管の摘出手術を受けたのですが、病理検査の結果は粘液性境界悪性腫瘍との事。 卵巣は病理検査をしないと確実な事はわからないとはわかっていましたが、卵巣の中が血液なのか粘液なのかも造影剤なしのCTやMRIでは診断が難しいのでしょうか?
3人の医師が回答
昨年10月に卵巣に6cm×4cmの腫瘍があると指摘されました。その後MRI、造影CTを撮りましたが、腫瘍の中に充実部分があり卵巣がん疑いとなりました。転移はなしとのこと。腫瘍マーカーはすべて基準値内でした。 1月の半ばに手術を受け、術中迅速診断で境界悪性となり子宮、卵巣、卵官、大網を摘出。 リンパ節は取ってません。 あとで医師に「大事にならなくてよかったね」と、言われました。 術後の回復も順調です。 最終の確定診断はまだですが、 術中迅速診断で境界悪性となったものが悪性に覆る可能性はどのくらいの確率であるでしょうか?
妊娠して初めての検診で悪性の可能性があると言う事で大きい病院を勧められて、悪性の可能性が高いとのことで、昨年10月に卵巣境界悪性腫瘍の疑いで手術をしました。妊娠中のため、MRIと血液検査はしましたがCTをとっていません。結果悪性腫瘍1A期との判断でした。次回出産後はじめての検診で全身CTを取る予定なのですが、転移などが心配です。右側卵巣と卵管を取りましたが、卵巣表面や卵管に癌細胞は認められず、腹水も陰性でしたが、このような場合でも、リンパや別のところに転移している可能性はあるのでしょうか??
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