妊娠糖尿病 管理入院に該当するQ&A

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妊娠糖尿病と診断されました。現在自宅で食事管理中で

person 30代/女性 -

現在第三子を妊娠中の31歳の妊婦です。 先日24週のグルコースチャレンジテストで血糖値が165とでた為、次の日に75g糖負荷試験を受けてきました。 空腹時血糖値が86 1時間後血糖値が165 2時間後血糖値が170とでてしまい、二時間後血糖値のみ基準値を越えたため、医師から妊娠糖尿病と告げられました。 医師からの説明はそれ以上なく、栄養士による栄養指導をうけてくださいとのことでした。 今まで血圧、尿糖ともひっかかったことはなく、活動量も多い方なので急なことで動揺してしまっています。 医師からの説明がなかったので、ネットで色々検索していたら、妊娠糖尿病と診断された時点で即検査入院、自宅で血糖検査をするよう指示されたという方が多くいのですが、私は栄養士さんの栄養指導でも野菜多目のバランスのよい食事をと言われたのみで、本当にこのまま自宅で自身での食事管理だけで大丈夫なのかとても不安です。 妊娠糖尿病の胎児への影響を調べると、もしお腹の赤ちゃんに何かあったらと嫌なことばかり考えてしまっています。 次回検診が二週間後で、特に血糖検査もなく、普通の妊婦検診だと伝えられました。 妊娠糖尿病になっても私のように自宅で食事管理をするだけで、随時血糖は計測しなかったりするのが一般的なのでしょうか? 産院にもよると思いますが、今後どのように経過観察があるのか教えていただきたいです。

3人の医師が回答

妊娠糖尿病 入院中に高血糖や低血糖になる

person 30代/女性 -

現在双子妊娠中、32週目、妊娠糖尿病です。 血糖値管理及び胎児の状態管理のため、入院しています。 入院前から低血糖になることがあったため、 食事は1600kcalで、主食だけ6回の分食にしています。どんなに不味くても完食しています。 インスリンは超速攻型を8-8-8と持効型を0-0-4から始めました。 入院してからは、血糖値が安定していたのですが、この10日間で18時の夕食前の測定に121以上が3回、3日前に15時の分食時に60台の低血糖に1回なっていました。 低血糖になったことと朝から70台で1日100を超えなかったため、今日からインスリン超速攻型を7-7-8、持効型を4-0-0に変えましたが、それでもまた今日15時に低血糖になっていました。 低血糖になる日は決まって、血糖値は70以上でも朝から異常に眠く、朝から寝ているところ、15時に低血糖になり、ブドウ糖と分食を取ると体調が著しく良くなります。 入院中のため、病院食で徹底管理されていて、分食までしている中、血糖値が120超えや70以下になってしまう(しかも最近)のはなぜでしょうか。 そして一日中お腹が減っている感じがするのですが、食事の糖分を増やしてもらうことはできないものでしょうか。 (内科の先生に会えるのは来週のため、ここで伺えればと思います。) 第一子のときも妊娠糖尿病でしたが、入院はせず、臨月のときに低血糖になったくらいでした。 双子だからかコントロールが大変難しく悩んでいます。

2人の医師が回答

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