子宮内部に嚢胞に該当するQ&A

検索結果:177 件

術後の残存する癌の治療の進め方

person 50代/女性 - 解決済み

今後の治療について悩んでいます。 本年1/26に子宮体癌・卵巣癌・それらの癌が直腸尖通・リンパ節転移 により手術、以後パクリタキセル・ガルボプラチン抗癌剤治療6回→ CT結果から、主治医は「癌は残存するが,これ以上の手術は ここではできない。経過観察としたい」との意向でした。 CT診断医師のコメントです。 『オーダー:1/26 OP(膣上部切断術+両側付属器切除、人工肛門増設) 直腸前面に腫瘍残存、化学療法(TC療法6)コース終了の評価を。 【評価】 膣断端に一部石灰化を伴う38mm大の腫瘍を認める。 腫瘍前面左側に造影効果の強く、周囲が充実性の嚢胞性病変とその背側に 比較的壁の薄い嚢胞性病変を認める。残存した原発巣を疑う。 術前の画像にて同様に嚢胞上のリンパ節転移を認める。内側腸骨リンパ節 廓清の程度が不明だが、遺残もしくは再発を疑う。 周囲に小腸の癒着を疑う。明らかな肝転移は認めない。 膵臓腎臓に異常所見は認めない。腹水貯留を認める。 左肺尖部ブラを認める。明らかな肺転移は認めない。胸水貯留は認めない。 右肺S4末梢に4mm大の淡い結節影を認める。まず炎症性結節を疑う。 明らかな縦隔リンパ節腫大は認めない。 子宮体癌術後 断端部から左側腸骨動静脈領域に腫瘍性病変を認める。』 評価は診察後渡された物で、次回診察は1ヶ月後で質問しています。 理解できない点は >比較的壁の薄い嚢胞性病変を認める。残存した原発巣を疑う。 >周囲に小腸の癒着を疑う。 >腹水貯留を認める。 >まず炎症性結節を疑う。 >子宮体癌術後 断端部から左側腸骨動静脈領域に腫瘍性病変を認める。 です。これらを教えて頂ければ幸いです。 今は普通に近い生活が可能ですが、評価からする深刻な状態かと思います。 今後の治療はどのように進めていったらよでしょうか。 宜しくお願い申し上げます。

2人の医師が回答

下腹部の鈍痛を和らげる方法を教えてください。

person 40代/女性 -

長く続く下腹部の鈍痛に苦しんでいます。 かなり以前から子宮内膜症、子宮筋腫、子宮腺筋症を患ってます。 6年前に子宮筋腫、去年に左卵巣と腫瘍(奇形腫とチョコレート嚢胞の2つ)を開腹手術で摘出しました。 今まで断続的にルナベルを処方してもらって生理痛や出血過多と付き合ってきました。 8月から9月にかけ、生理終了まもなくルナベルを1日飲み忘れただけで再度生理のような出血が始まり、それが一週間続き、また1日飲み忘れたら出血が一週間...ということが何度もありました。 1か月に3回生理のような出血があつたことになります。 多忙のため通院する時間が取れず、ルナベルを中断して様子を見ていたら自然に止まり、先月は普通に生理が来て終わりました。 ところが、生理が終わってからも生理痛のような下腹部の鈍痛が続き、肛門が内側から圧迫されるような痛みがあって座るのも辛いです。 便通は通常通りなので、これは子宮内膜症か腺筋症の影響かと思うのですが、四六時中ずっと鈍痛がある状態だと日常生活に差し支えて困ります。 何か和らげる対処法がありましたら教えてください。 漢方薬なども、もし何かあれば教えてください。 よろしくおねがいします。

2人の医師が回答

卵巣嚢腫が大きくなったことについて

person 50代/女性 -

1年ほど前より卵巣嚢腫の経過観察中です。 先日、別件で泌尿器科を受診し、CT検査を受けました。泌尿器科は問題なしでしたが、左卵巣嚢腫50mmとCTレポートにありました。 2019年4月に子宮筋腫により子宮卵管摘出を腹腔鏡手術で受けました。その後2019年11月に急な右下腹部痛があり、子宮筋腫の手術をした総合病院で右卵巣捻転と診断を受け、右卵巣摘出手術を腹腔鏡でしていただきました。 その後術後2ヶ月検診で左卵巣嚢腫が見つかり、経過観察中です。10月に診ていただいた時は超音波検査で20mm程と聞いておりました。最初チョコレート嚢腫という診断でしたが、経過観察の過程で形が変わったりしているため、まだ左卵巣がしっかり機能していて排卵しているのかもしれないと先生からお話を受けておりました。 今回別件でCT検査を受け2ヶ月間で3センチ大きくなっているという結果に卵巣癌の可能性もあるのかととても不安です。 今回のCTレポート所見には、骨盤左側に50ミリ程度の腫瘤性病変を認める。内部は単純CTでやや高吸収で出血成分を疑う。造影増強効果はっきりしない。 診断には、左卵巣嚢腫50ミリ 婦人科10月のカルテでは21*10mmとあり増大しているよう とあります。 3月末に同病院の婦人科の検診が予定されております。 その他、8月末に外陰部に基底細胞癌が見つかり、こちらは家の近所の皮膚科で手術を受け、綺麗に取り切ったし、再発もないと言われています。 卵巣嚢腫はチョコレート嚢腫ということでしょうか? 婦人科の先生がおっしゃっていたように排卵によるもので、それが大きくなったということもあるのでしょうか? いずれの場合も卵巣癌になることはあるのでしょうか? また、3月まで検診を待っていても大丈夫でしょうか? どうぞご教示いただけましたら幸いです。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

「光免疫療法」治験参加可否の件

person 50代/女性 - 解決済み

お世話になります。 重度ながん転移状況での治験参加につき 可能性を模索しています。 2016年 1/26に子宮体癌・卵巣癌・それらの癌が直腸尖通・リンパ節転移 により 手術、以下経過です。 『オーダー:2016年1/26 OP(膣上部切断術+両側付属器切除、人工肛門増設) 直腸前面に腫瘍残存、化学療法 以後パクリタキセル・ガルボプラチン抗癌剤治療6回×2回→ CT結果から、主治医は「癌は残存するが,これ以上の手術は できない」 とのこと。(下記評価により) 【評価】 膣断端に一部石灰化を伴う38mm大の腫瘍を認める。 腫瘍前面左側に造影効果の強く、周囲が充実性の嚢胞性病変とその背側に 比較的壁の薄い嚢胞性病変を認める。残存した原発巣を疑う。 術前の画像にて同様に嚢胞上のリンパ節転移を認める。内側腸骨リンパ節 廓清の程度が不明だが、遺残もしくは再発を疑う。 周囲に小腸の癒着を疑う。明らかな肝転移は認めない。 膵臓腎臓に異常所見は認めない。腹水貯留を認める。 明らかな肺転移を認める。 30mm大の淡い結節影を認める。 縦隔リンパ節腫大は認める。 子宮体癌術後 断端部から左側腸骨動静脈領域に腫瘍性病変を認める。』 のような状況です。既存の抗がん剤では 治療が難しいのはセカンドオピニオン 含め医師の判断です。 これからが質問ですが 最近治験が始まった「光免疫療法」は 参加できればと考えています。 しかし近赤外線を体の奥深く当てるには どうしたら良いのでしょうか。また 上記状況から治験に進める事は可能で しょうか。 宜しくお願い申し上げます。 (50代/女性)

3人の医師が回答

チョコレート嚢胞の術後

person 40代/女性 -

今年の春から急に右側の卵巣が5cmに腫れ、7月には8cmになったためMRIを撮りました。その時のCA125は147でした。 結果、子宮内膜症性嚢胞と診断され、 9月に腹腔鏡下手術にて右側の卵管と卵巣を摘出しました。 出来る限り引き剥がしたそうですが、卵巣を含め骨盤内の癒着が酷く術後も2cmくらい卵巣は残っています。 たくさんの内膜病変があり、ダグラス窩は完全に潰れていて 重度の子宮内膜症でこれ以上、手術はできないと言われました。 術後からジエノゲストを服用しています。 術後3ヶ月経ちましたが、おへそとその他3ヶ所の創部が未だに触るとビックリするくらい痛みます。 創部の中がコリコリしているのも気になります。 また、術前にも気絶しそうな痛みを感じていた右側骨盤の内側やおへその斜め右下の下腹部がズキズキ痛み続けるため 毎日3回以上は痛み止めを服用しています。 主治医に話すと「腹腔鏡だから創部が痛い筈がない」 右下腹部の痛みについては「癒着痛なんだから一生付き合っていくしかない」と、 あまり真剣に向き合って頂けません。 1.術後3ヶ月経っても腹腔鏡下手術の創部が痛むことはありますか?内側のコリコリは消えますか? 2.酷い内膜症でもジエノゲストを服用し続ければ痛みが軽快しますか? 3.卵巣が残っていてもがん化を心配する必要は無いですか?

1人の医師が回答

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