小細胞肺癌脳転移に該当するQ&A

小細胞肺がん・咽頭がん、脳転移あり（ガンマナイフ治療済） 1・　MSI検査の必要性はありますか？ 2・　アムルビシン単独療法の勧め効果ありますか？ （前回の抗がん剤・放射線治療の副作用がまだ改善されてなく今も口からほとんど食べれなく胃ろう中心です） 咽頭がんの副作用が長く続いていると思われます、治療は去年の9月に終わってるのですが、いまだに唾液が出なく、味覚もなく食べたいものも食べれない、そんな状態で、次の治療にまた抗がん剤は正直ちょっとって感じです。 少しずつ唾液も出るようになり、口内炎もましになってきてます。 この苦痛がまた始まるのかと思うと緩和医療という選択もありか迷っています

61歳の父ですが、3年前から小細胞肺癌と闘ってきました。 しかし、今年になり脳転移が酷くて治療ができないと言われ、9月に末期がんで年越せるか、越せないかと言われました。 今は緩和ケアのみですが、最近は大声をあげたり、叫んだりが酷くてモルヒネもどんどん増えて、今朝になりモルヒネ40の精神安定剤も点滴で増えました。 その中で主治医に、会話ができなくなるかもしれないと言われました。 今は、おはようと言ったら、おはようと応えてくれます。 うぅーと、たまに唸ったりしながら寝ての繰り返しです。 親戚と年超せるかもしれないね！と言ってましたが、私には見てるのさえ絶えられずにいます。 主治医にも、年超せるか、越せないかは、分からない。 父の心臓がどこまで持つかだと言われました。 先生方は、どう思いますか。 よろしくお願いします。

63歳の父です。 5年程前に小細胞肺がん、すい臓と脳に転移があり抗がん剤と脳への放射線治療をしました。幸いすい臓の腫瘍はなくなり、肺や脳もすごく小さくなり元気に過ごしています。先日、定期検診に行ったところ脳が5年前よりも萎縮していると言われたそうです。脳への放射線の後遺症で認知症になってしまう可能性が高いのでしょうか？それとも60代になるとある程度萎縮してくるものなのでしょうか？それと、血液検査でも鉄分が減っているためどこかで出血している可能性があると言われ大腸がんと胃がんも疑われています。3,4か月程前に下血があり、2週間くらい続いていましたがその付近の定期検診の血液検査では鉄分のことは言われませんでした。大腸がんの可能性はありますか？家族は先生に相談するように言いましたが本人が言いたがらず下血の事は先生には報告していないとおもいます。

７７歳の父が非小細胞肺がんステージ４の状態です。 脳に転移があったため、ガンマナイフ治療を行い、経過は良好です。 原発腫瘍は右肺にあり、脳以外の転移は、検査ではありませんでした。 非小細胞肺がんで、ＥＧＦＲ遺伝子変異陽性のため、分子標的薬第３世代のタグリッソを内服しましたが、約１カ月後、薬剤性間質性肺炎のため投与中止になりました。 ※薬剤性間質性肺炎はプレドニン内服ですぐに落ち着き、現在は内服していません。 一端、原発腫瘍は小さくなりましたが、時間の経過とともに拡大しました。 他に転移がみられないこともあり、積極的治療を父が希望していることから、 標準治療の枠から外れていますが、原発腫瘍を重粒子線で治療を行いました。副作用もなく、経過は良好です。 しかし、播種があったため、今後の治療の選択肢としては薬（化学療法）しかないと考えています。 ただ、高齢者であること、間質性肺炎の増悪の可能性があるため、分子標的薬が使用できす、細胞障害性抗がん剤は体力面や間質性肺炎以外の副作用も心配であることで、主治医はこれ以上の治療を勧めていません。 ネットや専門書で調べると、抗がん剤の一次治療であれば「カルボプラチン＋パクリタキセル」が過去の事例を見ると、前向きな報告がありました。 ※２次治療では単剤で「Ｓ－１」「ビノレルビン」「ドセタキセル」辺り。 分子標的薬の再投与は、増悪リスクが高いとのことですが、ステロイド剤を内服することで、増悪がなかったとの１事例もありました。 間質性肺炎の増悪リスクはどの薬もあります。 父が今後も治療を希望しているため、何か手段をと考えています。 ※血液検査は良好です。 この現状で、先生方であればどの薬を選択（可能性）がありますか。 また、近々、新薬の可能性、エビデンスのある免疫療法等は出てきませんか。 お願いします。

はじめまして。 先月、親戚が肺がん疑いと診断され、入院しました。1ヶ月の検査の結果、癌が確定、放射線治療後に抗がん剤治療を行う方向でした。しかし精神不安定の状態が出てきており、髄液・脳の転移の可能性もあるといわれています。そして、不穏行動により放射線治療がﾏｰｷﾝｸﾞからすすみません。主治医より現在の状態が落ち着かないと放射線治療は困難と言われました。 肺がんは扁平上皮癌の非小細胞癌、?B、左心房と食道、右気管支を圧迫しており、右肺はほとんど機能していないそうです。また、胸の水もたまっており酸素を使用してます。 放射線照射は20分程度、日中は比較的落ち着いているというのですが、放射線治療中に体動があるとどのように危険なのでしょうか?また抗がん剤を先に使用する場合はないのでしょうか?

旦那さんの話しになります。去年8月末に肺ガンの手術(ガンは1、8センチ)をし病理の結果、小細胞ガンです。ステージ3A。去年10月から抗がん剤4クールし今年2月に脳に放射線の予防照射をしました。定期的に検査をし体調も良好で過ごしていましたが7月末に肝臓に1センチのガンが2ツと気管のリンパの腫れが見つかり8月から抗がん剤を5回しました。CT検査で肝臓のガンは消えリンパの腫れも半分位になり血液や尿検査も問題なく抗がん剤治療を続けて行く事になっています。10月末に脳のCT検査をしましたが問題ないそうです。このような状態だと余命はどの位なんですか?次回12月中旬に脳のCT検査がありますが脳に転移したら余命1〜3ケ月みたいな事を聞いたのですが本当ですか?よろしくお願いします!

66歳父親ですが 小細胞肺癌3年目カルセド、カルボプラチン、脳転移６回ガンマナイフ消去など様々やってきました、年始から又カルセド5クール目ですが、抗がん剤入院6日間で丁度昨日2週間目の診察で脳転移は無し、 白血球1400.PLT1.9.リンパ84.5.NEUT2.3で今迄過去最悪だと、明日又診察でジーラスタ？か輸血と言われました。本人は記憶障害で余り短期の方がわからない状態ですが、熱も無く症状はくしゃみ、声枯れ位でまぁ元気です。 明日輸血など入院でやってくれるでしょうか？あともうかなり悪い状況でしょうか？次回の抗がん剤が出来なくなるだろうとは思いますが。 ただ2週間丁度の診察が偶々今迄無くて、今回初めて一番下がってる時に診察なのかなと主治医も言っていましたが。家に帰されるのも心配で。あと私42歳も年始にに心不全。66歳母も200の血圧で今検査中などで生活費も私一人の働きなので、外来では輸血など費用は高いのでしょうか？

父が8月に肺癌と診断され、非小細胞肺癌の線癌で抹消型、ステージ3B左肺、心臓に向かう血管、リンパまで転移しており、手術不可能の為抗がん剤と放射線治療をすると言われました。9月8日にｼｽﾌﾟﾗﾁﾝとﾋﾞﾉﾚﾙﾋﾞﾝの投与を行いましたが副作用も少なく3日程で退院し、15日に再度投与予定です。腫瘍マーカーCEAの値が640と高かった為脳や骨の転移も心配されましたが、検査後転移はありませんでした。元々白血球が少ないので、感染症を周りは心配していますが、本人はすでに治ったつもりでいるようで、外出ばかりしています。癌が見つかってからは1日三箱吸っていたたばこもやめ、野菜中心の食生活にしていたのですが、外出中に隠れてたばこを吸ってないか心配です。本人の気持ちが治ると思い込むのはとても良いことですし、私達家族もそう思いますが、最近は野菜ジュースも飲まなくて平気かもとか、勝手に考えるようになりました。本人がことの重要さをわかってないので、わかるように説明しているのですが、伝わりません。どうやって父親を説得するのが本人を傷つけず効果的でしょうか?

82歳になる母ですが、3年前にステージ4の非小細胞肺がんと診断されキイトルーダで治療、癌は縮小しましたが、副腎不全の副作用が出たためキイトルーダ中止、副腎不全のためステロイド（コートリル）を15ミリ2年服用してきました。昨年の8月に転移性脳腫瘍1.3cm1個が見つかりガンマナイフで治療。転移性脳腫瘍の浮腫のため、強力なリンデロンを点滴した後、ニューモシスチス肺炎と菌血症になり緊急入院しました。退院後もステロイド服用中はST合剤で感染症予防した方がいいとのことでしたが、アレルギーが出てST合剤を服用できません。現在、ニューモシスチス肺炎予防のためサムチレール服用しています。最近、頻尿で尿検査すると白血球が出て尿路感染症と診断されることが多くなりました。また菌血症になるのではと恐れています。ST合剤に代わる治療薬、治療方法はあるのでそうか。

小細胞肺癌4期と診断され入院中の父についてなのですが。 先月末、経過良好との医師の判断により、予定では今月17日より2クール目の抗がん剤投与でしたが、その後の経過が、白血球減少(薬により改善)、赤血球減少(2日に渡る輸血処置で改善)をたどり、現在、毎日解熱鎮痛剤を服用、又、副作用による?胃潰瘍で食欲が全くない日が続いています。肝臓障害も出て、体内のカビも増殖しているとの事で、これらほとんど抗がん剤の副作用と認識した方が良いのでしょうか?脳や腸、肝臓などへの転移は無いとのこと。私が遠方に住んでますため、情報が不明確で少ないかもしれませんが、ご回答よろしくお願いいたします。