小腸炎症原因に該当するQ&A

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続く下痢、炎症性腸疾患の可能性は?

person 40代/女性 -

40代前半女性です。 約2ヶ月続く下痢と腹痛に悩まされています。下痢の頻度は、1日10回から20回程。腹痛あり。36.8~37.2位の微熱です。口内炎が常にある状態です。 開業医の胃腸科を受診し、大腸カメラを実施した結果、大腸全体にびらん、アフタを認めた。ただし、炎症性腸疾患の特異性は否定され、先生からはこのままで、将来的に潰瘍性大腸炎と診断される可能性ありと言われました。便培養等で、細菌性も否定されました。 原因がわからない為、総合病院を紹介され受診。CT造影を行い、大腸及び小腸の浮腫がありました。先生いわく、ストレスだけでは、このような炎症は起きないだろうからなんだかの原因があるだろうとの事です。 毎回、血液検査は行い、CRP0.5から0.3白血球は、基準よりやや高めです。あまり問題のある数値ではないようです。 通院の間、ビオスリー以外に最初は一週間コロネル、10日間アサコールなど服用しましたが改善せず。 8月24日に、総合病院で二回目の大腸カメラをやり、大腸全体のびらん、アフタ、回腸部の潰瘍が確認され、生検結果待ちです。腸結核の可能性もあるとのことで再度採血もしました。 結果待ちではあるのですが、下痢の回数が多く、体重も5キロ程減少しています。仕事もしているのですが、体調が優れず、月の半分も出勤出来ていない状態で不安です。なかなか確定診断されず、現在はビオスリーの服用のみです。 炎症性腸疾患の確定前にアサコールを処方され、またその効果は10日で判断出来るものでしょうか?そのあたり、現在の医師を信じて大丈夫でしょうか? IBD専門医にみてもらうほうが良いですか? 結果は、今週木曜日に分かるのですが、仕事もちゃんと行けてないし、早めに専門医に見てもらったほうがいいのか迷っています。

4人の医師が回答

6年前から腹部の張りや痛みに悩まされています。

person 30代/女性 - 解決済み

7年前から腹痛に悩んでいます。お腹の張りと痛みが胃の付近にあり、症状は1週間程続きます。昔は半年に一度のペースでしたが、最近は1ヶ月に1回、悪い時は2週間に一回程のペースで症状があります。 大学病院でCT撮影し、小腸水平脚が浮腫んでいるとの事で内視鏡を行いました。結果は、水平脚に限局性の炎症と隆起性病変があるとの事でした。生検をし異常はないとの事でしたが、主治医の話では上腸間膜動脈症候群ではないか?との話しがありました。対処療法として水分をよくとり、お腹を冷やさない等、血流をよくするとの事で、実践してみましたが改善に至りませんでした。その為、本当に上腸間膜動脈の閉塞が原因なのか?また内視鏡で確認できた隆起性のものは何か?を調べてもらう為再診をしました。 上腸間膜動脈閉塞の有無は造影CTで確認して頂き、隆起性のものはエコー内視鏡で確認して頂きました。 結果として、上腸間膜閉塞は造影CTでは確認できず、またエコー内視鏡では恐らく腫れたリンパ節との診断でした。 医師からは上腸間膜動脈症候群は、造影CTでその時閉塞が見られなくても水分不足等の体内環境で閉塞する為、造影CTでは確認出来なくても恐らくは上腸間膜動脈症候群と捉えて良いとの診断結果でした。今まで色んな病院に行きましたが、殆どがストレスによるものとの診断でした。上腸間膜動脈症候群と診断して頂いた医師は、ストレスだけでは小腸にここまで炎症はおこらないからストレスではないとの事でした。 今まで以上によく診て頂いて感謝しているのですが、上腸間膜動脈の閉塞でリンパ節がなぜ腫れるのか?疑問に思っています。 また、いつもより食事量が多くなるとお腹が張り、腹痛が生じる為、腸蠕動に何か問題があるのではないかと思っていますが、調べても症状と合うような疾患が見つかりません。医師の説明通りと捉えてもよろしいのでしょうか?

3人の医師が回答

クローン病

person 30代/女性 -

クローン病の持病あり。半月以上続く微熱の相談です。 対象者は33歳私の妹です。 妹は13年前の学生時にクローン病と診断され、現在はレミケードを二ケ月に一回投与。レミケードの効果があり現在は軽い食事制限と朝一回のエレンタールなどで過ごしています。 ただここ数年は半年~1年の間で腸閉塞を起こし緊急入院を繰り返してます。 ※妹の場合は小腸に集中し、数年前に小腸を一部切除。その切除部分が細くなり腸閉塞をおこします。 妹は今年の1月に上記による入院をし、2月に退院。 その時の入院で不正出血があり同病院の産婦人科で子宮内幕増殖症疑いにより検査。異常なしと診断。 退院後特に問題なく日常生活を過ごしておりましたが、4/13に37度6の熱があり当病院に行き風邪ではないかと診断。風邪薬を処方されました。※妹はエンカリゾチウムのアレルギーがありエンカリゾチウムの無いサラザック配合剤を処方されました。 その後微熱(37度前後)が続き再度当病院の診察をうけ軽度の腸炎と診断。 5日分の薬を処方されました。薬剤はシプロキサン錠とビオフェルミンR錠です。 5日後熱が下がらない(37度前後)ため再度同病院受診。血液検査、レントゲン、検便異常なし。白血球、赤血球異常なし。炎症反応なし。微熱は原因不明。ホルモンバランスの狂いで熱がでてる可能性がある。クローン病ならもう少し高熱となる。ガンや白血病の心配はないと言うものでした。 妹は平熱は36度前後と低く、風邪もひきにくいので今回のようなケースは初めてで原因不明と言うのが非常に不安です。 ※微熱以外は食欲もあり特に下痢もありません。 微熱は何か他の症状が原因などではないでしょうか。 私たち姉妹は前年母を卵巣がんで亡くしておりがんなどの病気がでは無いかと気掛かりです。 わかりにくい文章で申し訳ありませんが相談に乗って頂けば非常に幸いです。 どうかよろしくお願いします。

1人の医師が回答

画像検査でわからない腹痛とはどのような腹痛がありますでしょうか?

person 30代/女性 -

いつもご丁寧な回答をありがとうございます。 何度も同じような質問申し訳ないですが、とても悩んでます。 去年7月に腸炎で入院し、盲腸の腫れが取れずその後盲腸の手術、10ヶ月経つ今も腹痛が辛いです 症状 ⚪︎2週間腹痛、2週間腹痛なし、3週間腹痛、1ヶ月腹痛なし、数日腹痛と繰り返す ⚪︎便秘メインたまに軟便 ⚪︎夜も痛むことが多く、痛みがある時は日に何度も普通便が出る ⚪︎排便で改善するがまたすぐ痛む ⚪︎下腹部全体にズーンとした感じ、腸管がズキズキしてる感じ、胃の辺りから痛むこともあり 検査歴 去年6月 大腸カメラ(回腸部まで) 去年7月 腸炎で入院の際、腹部造影CT 去年8月 盲腸手術前、腹部造影CT 去年9月 小腸バリウム 去年10月 痔の手術でレントゲン、尿検査 去年11月 エコー、腹部CT(便秘あり)、小腸カプセル(少し炎症があるがクローン病などは否定、一部便で見えず) 、便培養 去年12月 子宮卵巣MRI 今年2月 直腸カメラ 、子宮がん検診 今年4月 胃カメラ、血液検査 4月の血液検査は風邪が長引いた為。ALT64以外正常(ALTは脂肪肝で元々35程度) 以下質問です 1.ここ3ヶ月、夜間も痛みがあり翌朝排便するとやわらぐ。過敏性腸症候群は夜間に痛むのは非典型的ですか? 2.2週間おきに通院し合う薬を探してもらってます。チアトンは腹痛が和らぎ腹痛がある時に使用。漢方は桂枝加芍薬湯、大建中湯などダメで、今回は桂枝茯苓丸処方。 とにかくこの腹痛をどうにかしたく原因を探りたいのですが、先生方の意見を伺いたいです、主治医からは画像検査ではわからない原因があるかもと言われましたが、どのような病気でしょうか?これだけ薬が合わないのは過敏性腸症候群じゃないのでしょうか、、

5人の医師が回答

大腸内視鏡で確認した炎症からどのような病気が考えられますか?

person 20代/男性 -

現在28歳の男性です。 ADHD/うつ/強迫性障害/脊柱管狭窄症/脊椎側湾症/アトピー性皮膚炎/IBSと未診断でIBDの疑いがあります。 現在服用している薬がスルピリド/セルトラリン/ルネスタ/ザイザル/イリボー/コロネル/ミヤBM/半夏瀉心湯です。 元々胃腸が弱く3年前に大腸内視鏡検査でポリープを1箇所切除して、後にIBSの診断を受けています。 ポリープがあった為、3年後に当たる先月17日に大腸内視鏡検査を行なったところ一部に炎症が見つかりました。(添付画像参照) 炎症した組織を採取の上、検査してもらい先日6日土曜日に結果を聞いたところ菌等も特に異常はないとの結果でした。 そのままサラゾピリンを処方していただき日曜日7日から飲み始めましたが、副作用なのか息切れ、動悸、倦怠感、関節痛、背部痛があり昨日の晩から服用をやめております。 現在感じている症状として ・お腹の張りや違和感(特に自分から見て臍の上と臍の右側) ・息切れ ・動悸 ・倦怠感 ・背部痛 ・膝関節の違和感 があります。 関係があるかはわかりませんが、今年1月にコロナ罹患、2月に1日だけ原因不明の発熱がありました。(PCR、抗原検査共に陰性) サラゾピリンの副作用なのか内視鏡検査後の不調なのか正直自分ではわかりません。 今回内視鏡検査の結果、炎症の理由が不明ですが、この場合原因を特定する方法は他にあるのでしょうか? また潰瘍性大腸炎やクローン病のような病気の他に何か現状で疑われる病気はありますでしょうか?(小腸がん等) 今回検査結果を持参して通院している消化器内科(内視鏡検査を行なったクリニックとは別)の医師と相談の上でIBD専門外来がある総合病院を紹介いただく予定ですが、特定のためには再度検査が必要になるのでしょうか?

4人の医師が回答

過敏性腸症 粘液便について

person 20代/女性 -

2018年頃から便が固く痔があります。 2023年春頃から、少し軟便気味になり、9月頃から下痢や水様便が頻繁に起こりました。(9月〜12月の間で計7回程)水様便や軟便と硬すぎる便の繰り返しです。 体重が164cm49kg→42kg台まで減り、お腹の張り、ギュルギュル音、排便時に便と別で粘液(白や緑)が毎回出るようになり、2023年12月大腸カメラ実施した結果、器質性の異常はなく、(肛門付近に少し炎症はあるが、影響は無い程度)のようでした。 その後の治療方は、漢方薬を時々試しながらビオスリーを毎日服用しています。 大腸カメラ後、下痢や水様便は収まりつつありますが、お腹の張り、排便時に出る粘膜、(緑や白いクリームのようなもの)はまだ出ます。硬すぎる便や、お腹のギュルギュル音もまだあります。 (質問) 1.排便時に出る粘膜(白いクリームや緑)の原因は何でしょうか?ビオスリーの長期服用が原因の可能性もありますか? 2.過敏性腸症の可能性が高いと診断され、今後は消化不良の検査(小腸CT検査)をする位しか出来ないが今はしなくても良いと言われています。これらの不調の原因は何でしょうか? (ポリフル、半夏瀉心湯は便が硬まりすぎて合わず、桂枝加芍薬湯を今日から飲み始める予定です) 恐れ入りますがアドバイス宜しくお願いします。

1人の医師が回答

腸炎という診断結果について

person 40代/男性 -

昨日朝、起床してプロテインを飲んだ後、おへそ付近でギューッと締め付けるような、差し込むような痛みが、等間隔(おそらく3分~5分ぐらい)であったため、胃腸炎かと思い、経過を見ました。すぐに熱を測りましたが平熱で、下痢や吐き気もなかったため、そのまま様子をみましたが、午後になるとだんだんだるい感じになってきたため、熱を測ると37.3度の微熱がありました。その頃には差し込むような痛みは少し引きました。 食欲自体は落ちてはいませんでしたが、敢えて食事は摂らず、ヨーグルトと水のみ摂取し就寝しました。 そして本日朝、熱は平熱になっていました。下痢や吐き気は相変わらずありませんでしたが、お腹の痛みはまだありましたので、総合病院を受診し、血液検査、CTをとりました。 結果、CRPが5.61と高いため、炎症がある。WBC含め、そのほかの数値は正常でした。 CTの結果、大腸に憩室はなく、虫垂炎でもないという所見。小腸に水(腸液?)が溜まっているようで、腹部を押すと痛むという場所的なものや、炎症反応の数値からも腸が何らかの原因で炎症を起こしているという診断結果でした。 約1週間以内に、刺身など食べたかを聞かれましたが、前日に刺身を食べました。(ちなみに同時に山椒の効いた食べ物を食べたり、香辛料の効いたカレーを食べたり、飲酒(ハイボール3杯ぐらい)をしました。(家族に変化はありませんでした)) 熱が下がったこと、WBC正常であることから特に抗生剤は不要とのこと(回復期)で、整腸剤のみ処方され、食事は過度の刺激物・生もの以外は普通に摂取してかまわないとの説明がありました。 以上の診断結果から、今後注意すべきこと、補足などありましたらお願いいたします。 (運動や、飲酒等はいかがでしょうか)

4人の医師が回答

手足指の痺れの真の原因と治す方法

person 60代/男性 - 解決済み

潰瘍性大腸炎歴30年64歳男性です。自宅療養中です。大腸全摘、回腸Jパウチ造設後、双穴式人工肛門造設、今年9月に自然肛門側小腸切断閉鎖し直腸肛門側への便汁侵入遮断。退院間際に直腸由来の肛門周囲及び回腸内炎症機能不全になり、血液混じりの炎症粘液が肛門から何度も排出、発熱激痛を伴い全身症状急激に悪化する。この9月の手術前、生物製剤ヒュミラを中止した頃から、手足指の第一関節部分に正座して痺れたような感覚と、時々手指の強張りがあり、術前に病院に相談し、免疫内科による血液検査も実施。膠原病に属する関節リウマチの値や、特有の関節の膨らみは観られず、関節リウマチではなく、はっきりした原因と治療方法は明示されませんでした。 一方直腸由来の潰瘍性大腸炎に伴う直腸、回腸内炎症に対する消化器内科の治療に、エンタイビオの点滴治療を開始、10月末までに2回投与完了。少しずつ少しずつ改善されているとは感じるものの、手足指、足裏全体の痺れは、より拡大し、手指は、ペットボトルのギザギザのキャップが開けられなかったり、少し硬いものや、例えば薬の包装の角に触れたり、手の温度と違う温度の水やお湯やコップに触れるだけで、ピリッとした痛みを感じ、とても敏感になってきていますし、足は、からだの右側を下にして寝ていると夜中でも、上にしている左足の太ももの外側に、まるで細い神経を両端から引っ張られているような、とてもピリピリした痛みが走ります。 消化器内科の主治医は、潰瘍性大腸炎の合併症の末梢神経障害と判断されており、エンタイビオが効きだすと、解消されるのではと、経過観察中です。 真の原因はどこにあるのでしょうか? またこの手足の症状は改善されるのでしょうか? ご教示賜りますよう、よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

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