心筋梗塞20代に該当するQ&A

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胸の痛みの原因

person 40代/女性 -

先日、風邪気味だけど休めず仕事していたとき、急に胸の真ん中からみぞおちにかけてギューッと痛いような苦しいような感じがして、同時に息苦しさ、軽い吐き気と変な発汗がありました。 座り込んで休んだら10分ほどで治まりましたが、考えてみたら家族親族で心臓が弱い者が複数いるため心配になりました。 普段の血圧は上95−下65ぐらいが平均で、中性脂肪と総コレステロール値とLDLが標準より少し高めですが、運動と食事で改善しましょうとの診断で指導を受けています。 煙草は20代のころ少し吸ってましたが止めて久しく、お酒は週に2回ほど缶ビール1本を飲む程度、食事は3食わりと規則正しく野菜中心で食べてます。 仕事はサービス業で立ったり座ったり歩き回ることが多く、だいたい1日8000歩は歩いています。 祖父が心筋梗塞で他界、父と弟が不整脈で通院していて、叔父がペースメーカーを入れており、私も30代半ばに婦人科の手術で全身麻酔した際ひどく脈拍が乱れてICUに入れられ、その後の検査で病気ではないといわれましたがマラソンや登山などはしないようにと言われました。 循環器のお医者さんには現在かかりつけていないのですが、相談に行ったほうがいいのでしょうか? ご助言よろしくお願いします。

3人の医師が回答

30代男性、コレステロール、中性脂肪が高い

person 30代/男性 -

35歳の主人のことなのですが、コレステロールや中性脂肪が高く、ここ数年は薬を内服しています。最近は血圧も130/80台になることもあり怖いです。 BMIは22、23ぐらいで、痩せてはいないでがすごく太っているということはないです。喫煙は5年前ぐらいからしておらず、お酒も週2回ぐらいです。運動不足はあるかと思います。 休日の昼などは外食もしますが、その他は基本的に自炊で、昼もお弁当を持参しています(ものすごく気をつけた内容とはなかなかいかないですが…)。 まだ生活に改善の余地があるのはわかるのですが、ものすごく不摂生というわけではないのに、20代からコレステロール等が高いのはやはり家族性など体質が関係しているのでしょうか? 主人の親が心筋梗塞?を一度やっていますが、70歳を超えてからで、親兄弟には一応若い時に発症した人はいません。ただ、兄弟も数値が高かったり、親は糖尿があったりということはあるようです。 また、こういった体質の場合、普通の30代の人よりかなり厳しく生活しないといけないのでしょうか? もちろん食事や運動ももっと気をつけたいですが、まだ若くあまり食事を摂生しすぎるのもストレスが多いようで、また、幼い子が2人おり、私自身も完璧な食事の管理というのがなかなか厳しいのと主人の健康が不安なのとでプレッシャーになっています。

6人の医師が回答

左冠状動脈ステント後の腎臓機能悪化

person 40代/男性 -

以前も質問した者です。 父79才 心筋梗塞ステント後 腎臓機能悪化ついて。 2ヶ月前に亜急性心筋梗塞で右冠状動脈にステント。退院・投薬・リハビリ。1ヶ月前に左冠状動脈の高度狭窄にてローターブレイダー・ステント(難手術で3時間) 手術前後の3日間は腎機能保護の為点滴し退院。退院2日後より平均血圧上昇130→165・70→86。10日後に病院相談しアムロジビンOD錠5mを日に1錠。平均血圧150代・80代→今日に至ります 20日後(2度目ステント1ヶ月後) 本日定期診察で心電図・心臓レントゲン・血液検査結果 腎機能低下…クレアチニン1・4→3後半。eGFR30→15。BNP200前半→700後半で即日入院なり本人及び家族は驚き大変動揺してます。現在点滴と尿量チェックです 医師は心不全可能性か2度目ローターブレイダー掘削による腎臓血管詰まり? の見立てでした。足指先の触診や痛み止め服用を聞かれました(非服用です) 朝夕に足裏揉みと首筋マッサージ悪影響でしたでしょうか? 医師は否定しましたが… ふくらはぎ揉みは青アザできやめてます 家で病院指導の毎日リハビリしてます イライラはしてますが 胸痛や動悸の自覚症状なく疲れやすいと79歳の父 血圧高さ自覚してるようです 禁煙・禁酒に食事減塩し飲料量制限 体重減量しました 父に良かれと家族は出来うる限りサポートしてきましたが 裏目に出てるようでこの次第に悩んでます。マッサージ逆効果でしょうか?やはり手術影響でしょうか?セカンドオピニオンよろしくお願いします 服用薬・バイアスピリン・エフィエント3・75・ニコランジル・ネキシウムカプセル セララ錠25mg・カルベジロール10mg・リピディル錠80mg・アロプリエール錠100mg ゼチーア10mg。アムロジビンOD錠5mg

4人の医師が回答

狭心症の診断経過について専門医の意見が聞きたい

person 40代/男性 -

3年前、安静時の胸痛と冷や汗を週1回程繰り返し、6~7週目の発作時に危険を感じて救急搬送してもらいました。幸い、病院到着時には胸痛は完全に収まっており心筋梗塞でも無し。そのまま入院となりましたが、その後の診断経過について循環器医師のご意見を伺いたいです。 入院2日目、医師から心臓カテーテル検査を勧められました。狭心症の疑いがあることや、検査リスクについても十分に説明を受けました。そこで、20代の頃に冠動脈CTを受けたことを思い出しました。(健康診断で精密検査を勧められ、結果として特に問題はありませんでした)そのことを伝えつつ、医師に「冠動脈CTではダメなのか」と尋ねましたが、主治医はカテーテル検査を希望するトーンをなかなか崩しませんでした。 私は「仮に狭窄が認められず、最終的に冠攣縮性狭心症と診断されたとして、カテーテル検査を経ても、冠動脈CTを経ても、その後の治療方法(内服)は同じですか?」と質問すると医師は「そうです」と答えました。私は、リスクが低いと感じた冠動脈CTを選びたいとお願いしました。両者を比較した場合、冠動脈CTで十分だと思ったからです。 多少の押し問答もありましたが、最終的に私の意見が受け入れられ冠動脈CTを実施しました。結果、狭窄は認められず、冠攣縮性狭心症の疑いと診断され、その後内服治療を行っています(アセチルコリン確定診断は行っていませんが、この点についてはここでは触れません)。 妻や身内には「医師の言うことを素直に聞かず、押し問答をしたがる」と言われましたが、どちらの検査方法でも、判ることやその後の治療が同じであれば、CTで良かったのではないか?と思っています。また、「強硬にというほどではなかったが、なぜ、カテーテル検査前提で話を進めようとしたのだろうか」と思います。 専門医の先生方、ご意見をいただけると幸いです。

3人の医師が回答

膀胱癌 放射線治療後 70代後半男性 下痢

person 70代以上/男性 -

夫婦二人暮らしの父についてです。 総合病院に通院、70代後半男性、膀胱癌、ステージは確かT2aかbです。 前立腺肥大症状有り、病歴は20数年前に心筋梗塞、腹膜炎、15年程前まで喫煙歴有り(かなりのベビースモーカー)です。 昨年初春に膀胱癌が分かり、経尿道的腫瘍切除術後、8月頃放射線治療を行う予定が、敗血症になり危篤状態に陥りICUで治療、幸いにも回復後、11月に放射線治療を行いました。 その後年末に腎盂腎炎発症、1ヶ月入院し治療・リハビリの後自宅へ戻り、生活しております。入院中の検査で、現時点で癌は確認されないとの事でした。 現在認知機能の低下も見られ、身体は大分痩せてしまい、生活は自宅の中のみ、歩行は自宅内でしたらどうにか行えますが、通院時は車椅子で病院内を移動しております。 排尿は尿道カテーテルを使用、排便は自力でトイレまで行き行っておりましたが、ここ数週間トイレまで間に合わない事が増えた為、オムツを使っております。 恐らく便意を感じなくなっているのではないかと思います。 今現在下痢をしており、市販の下痢止めを本人が欲しているのですが、使用しても問題はありませんでしょうか。腹痛はないとの事です。 1ヶ月程前まで循環器内科で処方された心臓の薬(血液の循環を良くする薬だったと思います)を飲んでいたのですが、退院時に処方された分が手違いのようで次回通院時まで足りなくなり、今現在薬は何も飲んでいません。 勝手に市販薬を購入し飲んでも良いのか判断に迷い困っております。 また、母も70代後半認知機能に問題が出てきており、糖尿病、不整脈…と問題を抱えております。 今後の生活を改めて考える必要性があり、心の整理をしたいので、父の病歴と年齢的な事を踏まえ、どのような予後が予想されるのか教えて頂けますでしょうか。

3人の医師が回答

降圧剤の組み合わせについて。

73歳の母親の事で相談が御座います。 40代半ばくらいから高血圧で薬を服用して おります。最初の頃はヘルラートLを服用。 そして数年してから、ブロプレス4mg.を服用し、 落ち着いておりましたが、6年前に乳がんを患い、 術後はホルモン療法を続けておりました。その時の 薬はアリミデックスです。 その頃から長年落ち着いていた血圧が少しずつ 高くなり、薬も朝はアダラートCR20ミリを2錠、アーチスト10mgを1錠、 デパス0.5mg1錠、ブロプレス4mg1錠、夜はアダラートCR20ミリを1錠、デパス0.5mg1錠、 ブロプレス4mg1錠、カタプレス錠75μg1錠服用してなんとか安定しておりました。 医師から安定しているので今後は、個人病院へ行くようにと言われ、 今年の九月から個人病院へ行ったのですが、安定しているのにも かかわらず、その個人病院の医師は、カタプレス錠を外し、 カルデナリン錠4mgを処方しました。ところが数日前に月に一度の診察に行った際、 今度は、デパスも外され、挙句の果てには、朝のブロプレス4mgを12mgに変えられ、 夜の服用はアダラート1錠になったのです。特に説明もなく、 院外処方の薬局に薬を貰いにいって、そこで薬が変わった事と服用が変わった事を 説明されました。 朝に集中して、夜はたった1錠。こんな服用方法で 大丈夫なんでしょうか? またカルデナリンの重大な副作用の心筋梗塞や 狭心症も怖いとの事です。 母は不安があり、今までの服用をしております。 ちなみに昨年の秋に乳がんが再発し、現在はアロマシンを服用中です。 どちらのホルモン剤も血圧が上昇するという副作用があるそうです。 そのせいで数年前から血圧が不動になったものと 思います。どうしても更年期の症状が出るので、素人ながら、 やはりデパスとカタプレスの服用は正しいのでは思いますが・・・。 ご意見宜しくお願いいたします。

1人の医師が回答

若い人の心疾患の原因について

person 30代/女性 -

私は現在33歳です。 私は22歳でバセドウ病を発病し、23歳で不整脈の頻脈発作が出るようになり、29歳の時にアブレーションの手術を受けました。それから発作は出ていませんが、発作に繋がりそうなモワンモワンという不整脈やドクンとかドクンとなったあと顔がポーッと熱くなる感じの症状の不整脈はあります。 22歳の初めて発作が出るまで健康診断の心電図で引っかかった事も一度もありませんでした。 私の会社でも周りの友達にも不整脈の症状を感じる人はいないのですが、ここのサイトの相談を拝見させて頂くと20〜30代の方の不整脈や心疾患の症状の相談が多いことに驚きます。 若い方の不整脈などの症状はもちろん病気が原因という事もありますが、ストレスや生活習慣病などが原因というのが多いのでしょうか? テレビでも若い方が心筋梗塞や心不全で亡くなったというのもニュースも拝見するので原因が気になってしまいました。 自分も不整脈持ちなので凄く心配になったり、長生き出来ないんじゃないかな…と凄くネガティブに考えて怖くなります。 なぜこんなに若い方の不整脈や心疾患者が増えているのでしょうか?

5人の医師が回答

新型コロナウイルスワクチンの迷走神経反射について

person 30代/男性 - 解決済み

先日知り合いよりワクチン接種会場で20代男性が貧血のため倒れたと聞きましたので少し調べたら ワクチン接種時の血管迷走神経反射に注意が必要という記事をみました。 私はインフルエンザワクチン注射時、血液検査時に起きた事はありませんが。 ジムで激しい運動した時や負荷のかかるトレーニングをした際に、一度倒れて救急車で運ばれた事がありますが、搬送先で「血管迷走神経反射じゃないかな?」と言われたような気がします。 昔から強めの運動をした際に体調が悪いと血圧が低下して手足が痺れ意識を失いそうになる事があります。(高値血圧が70ぐらいでした) 以前心臓病疑いの際に医師の方にその事を告げても水分を取ってくださいとしか言われませんでした。(その際の検査では心臓CTの結果心筋梗塞ではないがエコーで心臓の弁に逆流が見られるとの事でした、結果的に逆流性食道炎との診断でした) ワクチン接種時の血管迷走神経反射に注意するというのは私も対象になるのでしょうか? また、何か対応策などありますでしょうか? よろしくお願いいたします。【新型コロナウイルス(COVID-19)についての質問】

4人の医師が回答

就寝時に多い期外収縮?についてです

person 50代/男性 - 解決済み

いつもお世話になります。 急性心筋梗塞を起こして、今日でちょうど3年を迎えました。 心筋梗塞の再発もなく今日まで過ごしてこれましたが、心房細動と期外収縮には悩まされております。 心房細動については、先月にカテーテルアブレーションを受けました。 その後3週間は期外収縮を滅多に感じることはなく平穏な日々を過ごしてきましたが、3週間を過ぎた辺りから再び増え始め、年末年始の休み期間はかなり酷くでていました。 (元日早々に心房細動の再発?と思われる脈の乱れもありましたが、心電図を取っていないため真相は不明です) 今現在は、一時期のことを思えば幾らかは落ち着いてきたかもしれませんが、ここ最近は日中よりも就寝時に多くなっており、ベッドに横になって間もなく、期外収縮が起こり出します。 それもいきなり2段脈・3段脈から始まり、暫くの間続きますが、これが元で睡眠不足になるというのは、今のところあまりありません。 なお、ベッドから起き上がると期外収縮はかなり減少します。 そこで、 (1)このような期外収縮は、特に珍しいものではないのでしょうか? (2)最近、非伝導性期外収縮というのを知りました。これは心電図を取っても、すぐには判断が付きにくいものでしょうか? 今までも2段脈が続いている時に病院で2回ほど心電図を取ってもらいましたが、徐脈としか判定されませんでした。もしかして自分はこのタイプではないかと思っています。 (3)房室ブロック等の徐脈性不整脈も、期外収縮と紛らわしいケースがあるでしょうか? なお、今までの投稿でも申し忘れていましたが、20年以上前から完全右脚ブロックの所見があります。 (20歳代の時に、職場の健康診断で指摘されました) 長々と記載しまして申し訳ございませんが、是非ともご教授のほどよろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

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