手術後の水分摂取に該当するQ&A

今月20日に高熱と腹痛で緊急入院をして虫垂炎と診断。連休中もあって担当医がくるまで２日待たされ すぐに腹腔鏡オペとなりました。お腹を開けた時点で腐敗臭がしたとのこと。虫垂炎が破れ膿でお腹が覆われ癒着もしていて大変だったとのこと。ドレーンを付けましたが 僅か２日で抜去。オペ前もオペ後も下痢と強い腹痛があり痛み止めと整腸薬を処方され現在も入院中です。こんな状態なのにオペ翌日から普通食が出され食べた方が下痢が良くなると言われたそうですが どこを調べてもオペ翌日から 水分摂取から始める事しか記述がありません。 1.この病名は汎発性腹膜炎で間違いないですか？ 2.下痢が続く理由 3.今後起こり得る合併症 4.この痛みと下痢はいつまで続くか 5.退院の目処は何日くらいか 宜しくご回答ねがいます

いつもお世話になっております。 元々、重症気管支喘息があり4年半前に大発作、気管内挿菅され、その後抜菅困難、気管軟化症の合併もあり気切、人工呼吸器管理が現在まで続いています。オペ等の根本的な治療もできず今後も呼吸器管理による対症療法しかないと言われています。 呼吸不全の状態でもあり、呼吸状態によって食事摂取ができない事が度々あります。普段は常食（水分のみトロミをつけて）を時々ムセはありますが普通に摂取しています。1ヵ月位前から調子を崩し肺炎で入院したりもあり、食事摂取が上手くいきません。呼吸苦で食べれないのはムラはありますが多少改善されたのですが、飲み込みが上手くいきません。ペースト状でものどの奥に残る感じで、今は高カロリー経口流動食やスープ状の物にトロミをつけて食べています。主治医からは何とか水分だけでも食べれればいいが、それが出来なければ胃ろうかな。筋力低下もあるのだろうと言われてしまいました。 質問ですが、このような場合胃ろう造設も考えていった方がいいのでしょうか？まだ年齢的にも抵抗はあります。また、胃ろうと経口の併用も選択肢の１つでしょうか？また、まだ現在は造らなくても将来的には必用になるのでしょうか？ 長文ですみません。アドバイスの方よろしくお願いいたします。

2年前に婦人科癌のため広汎子宮全滴とリンパ節除去のオペを受けました。後遺症で神経因性膀胱です。昨晩深夜1時に排尿後、一切水分を摂取しないで朝11時まで寝てしまい、トイレに行ったら700mlも溜まっていました。水分を摂取していないのにどうしてこんなに大量に尿が出来るのでしょうか?尿意が全く無いのでオシッコが沢山溜まってっても夜中に目が覚める事が無いので、いつか膀胱が破裂するのでは?と心配になります。主治医には400ml以上溜めないよう言われますが、オシッコの生成量と時間が正比例しないので4時間以上空けないように…というルールもあてになりません。また夏の暑さで体が疲れ気味ですと、気付いたら床の上で眠ってしまうので朝までトイレにめが覚めない事も多々あります。月に5〜6回は600ml以上溜まってしまう事があります。もう膀胱は伸びきってしまっていますよね…?どうしたらいいのでしょう? よい解説方法は無いですか?以前はトイレ時間のタイマーを携帯でセットしたりしてましたが、気にし過ぎると逆に熟睡できず睡眠不足になってしまいます。

便秘症の為、2年前から酸化マグネシウム錠330mgを1錠　1日3回服用していました。 去年6月に直腸粘膜脱のオペをした後、酸化マグネシウム錠250mgを1〜4錠　1日3回 調整しながら飲んでいました。 症状が落ち着き、去年11月から250mgを1〜2 錠　1日に2回です。 最近　便秘した日の翌日に大量しかも便が緩め、たまに下痢することもあります。 服用を減したリ、ストップすると硬めの排便です。 330mgに戻って調整しながら服用した方が良いでしょうか？ それとも250mgをもう少し続けて様子を見た方が良いでしょうか？ 水分をマメに摂って消化の良い食物摂取を心がけています。 かかりつけの医院にも相談しますが、色々な意見を伺いたく よろしくお願いします。

以前も相談した、胸椎圧迫骨折オペ後の母のことで再度相談です。 4月末に、リハビリも経て無事に退院し徐々に以前の生活に戻りつつありますが、コルセットも装着しまだ経過観察とテリボン注射の為、毎週整形受診しリハビリ科にも寄っています。 退院当日は以前あった下腿の浮腫はすっかり良くなっていたのですが、退院からしばらくして訪問してみると足背から下腿にかけて浮腫みが出ていたので、入院中の体操や歩行練習を自宅でもしっかりするように、座っている時は足を高くしておくようにと話したのですが、実際どこまでやっているのか不明でなかなか改善しません。受診時に医師に相談するように話しても「言ったけど何も先生からは言われなかった」となんとも頼りない返事で…。 仕事もあるので通院に同行することもできず両親にまかせてあります。 さらにここ数日は「夜になると微熱が出る」と言う相談もあり、このところの気候の変動特に暑い日が続くため脱水気味かとも思うのですが、水分補給もしているのかどうか…と言う状況です。 持病のある母ですが、腎機能も大きな悪化もなく浮腫は循環が悪いためではないかと思うのですが、熱の関係があるので水分摂取はすすめて良いでしょうか。 夜になると熱が出る原因は何が考えられますか?ストレスも関係すると読みましたが、どちらかというと色々気に病む人で、今はコロナワクチンの予約は取ったものの怖いので打ちたくないと考えているようです。 アドバイスよろしくお願いします。

６歳男子です。日中のおむつを外した頃（４歳前くらい）から、排尿間隔が不安定です。 息子は発達障害で多動性、衝動性があります。 ・日中にジャーっとおもらしすることはまずないですが、下着が濡れるのは日常で、家だと遊びに夢中でトイレに行かなかったり、下着が濡れてからトイレに行くことが多いです。皮膚感覚の鈍さがあり、濡れているのに気づいてないこともあります。 ・最後まで出し切らずにトイレから出ているときもあり、声をかけられる時は確認を促しています。そうすると残尿が出ることも多いです。　 ・夜はオムツで、深夜に交換してもまた排尿し、毎朝オムツがパンパンです。夜中の尿量については、夕飯の汁物をおかわりするなど、水分摂取量が多すぎることも原因だと思います。 ・我慢してトイレに行った時は勢いよく排尿しますが、声をかけてトイレにいかせたときや、最後などはいきんで出しきる様子がみらます。 ・短時間にまとまった量の水分をとった後などは、その後しばらく頻尿になり、5分10分おきにそれなりの量が出ます。 ・夜寝る前に、３、４回トイレに行くこともあり（少しの尿量）、寝る前の時点でオムツにも排尿することもあります。下着の濡れを怒っていた時期も長かったため心因的なものもあるかもしれません。 ・療育の療法士から、膀胱の筋肉が弱いと言われており、確かに尿をためる力や出し切る力の弱さを感じます。 息子は他にも身体面、生活面の問題や課題が多く、ワンオペ育児のため、排尿のトレーニングなどの余裕がないのも正直な思いです…。 毎晩オムツが必要なのは気になりますが、日中は下着が濡れる程度の為、もう少し様子をみたい思いもあります。 ４月から支援学級に行くため、トイレについても連絡するつもりでいます。 今すぐ受診やトレーニングをしなければ後悔する状態でしょうか？ ご意見頂けましたらありがたいです。

７５歳男性です。最近、就寝後から朝までに多いときで３～４回トイレに行くようになってしまいました。９年前に前立腺肥大手術を受けましたが、その当時と同じような症状・排尿頻度となっており、再発？心配しています。手術の主治医からは水分を控えて様子を見ましょうと言われています。しかしその後に受けた左腎臓摘出手術の主治医からは、腎臓の機能維持のために、多くの水分を摂取してください。・・・とも言われており、悩んでいます。 ＜参考＞過去に前立腺肥大手術（2017.11、HOLLEP手術）、尿路上皮癌で左腎臓摘出手術（2022.10）を受けました。尿路上皮癌については、経過観察中で定期検査も異状なしとのことです。

術前は、慢性前立腺炎、軽度前立腺肥大、神経因性膀胱（原因は加齢のみ）12月終わり頃手術後低緊張性膀胱、尿閉でそのまま留置カテーテルをはめっぱなしで４月初旬に試しに１日抜去しそのまま１時間後位には自力で問題なく排尿出来るようになりました。引き続きウブレチドのみ1ヶ月服用で、調子よければ、かかりつけ医の先生が、そのまま薬をやめてみようかと促されました。内心、うれしかったのですが、不安もあります。現状は、水分摂取をとるようにして、排尿には、特別困っては、いません。今、時期はいいですが、やはりと冬期は、やはり心配があります。水分摂取以外に何か、安心材料とかいいアドバイスを何かあれば下さい。よろしくお願いします。ps泌尿器科通院歴は、２０年程です。

７１歳の男性です。 ６７歳の時、前立腺肥大標準手術をして以来、それまで 一日１５回以上２０回近く行っていた小便のみのトイレが １０回未満になり頻尿は解消されました。 ただし、今でも夜間は１～２回、トイレに行きます。 基本的に睡眠時間が長いので（２２時過ぎ就寝６時前起床） やむを得ないのではないかと思っています。 一方、私は大酒のみではないのですが、基本的にプリン体 が多い体質の様で、現在、尿酸値を下げる薬のトピロリック ２０というものを朝食後に他のクスリと含めて服用しています。 尿酸値は７＋アルファですが、どうも痛風体質になりそうで、 もっと真剣に７以下、できれば６以下にすべくアルコールを絶っています。 ただ、尿酸値を下げるには１日１５００～２０００ＭＬの水分を取って 尿酸を体外に排出した方がいいとのことで、できるだけ水を飲むように しています。当然、最近は昼間でもトイレの回数が若干増えています。 以前に比べたらそれほど気にするほどの頻度ではありませんが、 夜間頻尿だけはせめて1回にして睡眠の質をあげたいところです。 一方、尿酸値を下げるためには、あまり薬に頼り過ぎず、水分摂取で 何とかならないものかと思っています。 夜間頻尿と尿酸値を下げるための水分摂取についてアドバイスをいただければ 幸甚です。

２年前に卵巣癌の治療で開腹手術を２回しています。 １回目、右卵巣左右卵管子宮・２回目、左卵巣大網膜切除。 ２回目の手術で小腸のほぼ全体が癒着していると判明。 化学療法は必要なく２カ月ごとの経過観察を継続しています。 １回目の手術後から排便が狂ってしまった自覚あり、小腸癒着を知ってから便秘しないように食事指導をしてもらい、食べ物、食べ方に気をつけ、水分摂取し、運動（ウォーキング毎日４〜５キロ）して、酸化マグネシウム毎食後２錠づつ服用し毎日排便ありますが。排便あっても毎食後膨満感と左脇腹残便感違和感がひどく、２回目の手術後、別の場所で癒着していないか（素人考えですが）を知りたくて、再度ＣＴ検査するタイミングで（２回目手術から６カ月後）腸も診てもらいましたが狭くなっているところはないとのことでした。担当医師は「癒着している小腸が周りの臓器に干渉しているのでしょうね」と言ってました。毎食後膨満感違和感は何故か。予防する方法があるかを教えてほしいです。 よろしくお願いします。