手術後便秘に該当するQ&A

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老年期のうつ状態、不安神経症について

person 70代以上/男性 -

老年医学、老年精神学にお詳しい先生にお訊きしたいです。 86歳になった父の事です。 トイレ、お風呂、食事(食べるだけ)など自分で出来ます。足腰丈夫で歩行良好、力もあります。物忘れは多少ありますが、判断力は変わらず、小さな音も良く聞こえていて会話は普通に出来ます。 大きな病歴なし、手術歴なし。血液検査異常なし。eGFR43.5(腎硬化症、蛋白なし) 【服用薬】ニフェジピンCR20、ロスバスタチン2.5、バルサルタン80、ラックビー 7/30 夜中2時頃急に、自分の所有地(自宅からやや距離があり、ここ数年管理が出来ていない事をずっと気にしていた)に悪さをされている!と家族を起こし、悪夢?被害妄想?で不安や焦りが強く、その時はなんとか落ち着きましたが、その日以来その所有地に関する妄想が度々出て強い不安や焦りが出ます。何も言わない日もあったり、朝は良くても午後に急に言い出したりします。頭がごちゃごちゃする、頭がおかしくなった、みんなに迷惑かける、どうしようと過剰に不安がり心配します。 妄想については、家の中の物を盗られた等の妄想はなく、所有地の心配が大きくなりすぎて、その土地の部分で何かをされていると妄想になっている感じです。 不安神経症の悪化か、年齢的に認知機能が落ちたからなのか、内服薬の副作用で精神症状が出ているのではないかとも疑っています。 ニフェジピン(20年以上服用中)で抑うつや、ロスバスタチン(10年以上服用中)でも似たような報告があるようですが、年齢的に代謝が落ちて、今まで飲んでいた薬でも強く効き過ぎている事はないでしょうか? 今は飲んでいませんが、市販の総合漢方薬を朝飲んだりしていたのも脳に影響してないか気になっています。 ちなみに、82歳の時(それまで自営業していました)、便秘悪化・寝汗・不眠・体温調節不調などあり、同時期3回程パニック発作を起こし、心療内科で認知症ではない、うつ状態(最終的に不安神経症)との診断。抗うつ剤は合わずリーゼ2錠2×のみで様子見、午前中は起き上がれず、午後からは調子が良くなり夕方以降は良好な状態が続き、10か月経過後から回復傾向でリーゼ徐々に減量→中止、悪化したら再開→減量中止しておりました。ここ1年半くらいはリーゼ0.5錠→0.25錠→中止していた矢先でした。

4人の医師が回答

子宮頸管縫合後の痛み

person 30代/女性 -

海外在住です。 不妊治療で妊娠し流産しました。 流産後にホルモン治療で5ヶ月間生理を止め、子宮筋腫の除去と、次の妊娠に向けて妊娠前から子宮口を縛る”腹腔鏡下経服式子宮頚管縫縮術TAC”を受けました。 術後からお尻の奥をナイフで刺すような激しい痛みがあり、手術から2ヶ月以上たった今も痛みが続いています。 痛みの場所は肛門から10センチほど奥で、夜と朝に酷いと歩けないほど強くなり、昼間は痛みは少なくなります。 術後から痛みは全く良くなっていません。ずっと痛いです。 生理前にはのたうちまわるほど痛みがひどく、生理中は痛みは少なかったです。 便秘の時に痛みが増したり、排尿排便、おならの時に激痛なので 痔ではないかと考え町医者で肛門を見てもらいましたが、痔ではないので子宮口が痛いのではないかと言われました。 手術を受けた病院に相談しましたが高熱や膿みが出ていないから婦人科医の診察の予約は直近では取れないので3〜6ヶ月後になると言われました(海外の公立医療システムなので専門医の診察はトリアージ、症状が酷くないと予約が取れません) ネットで調べるとTAC後に痛みに苦しんでいる人はいなく、このまま毎日痛み止めを飲み、痛みを3ヶ月間我慢するのが普通なのか異常なのかも分からず悩んでいます。 少しでも早く不妊治療を再開したいのに、不妊治療どころか痛みで日常生活もままならず、専門医にも診てもらえず、どうしたら良いのかわかりません。 通常2ヶ月以上も激しい痛みが続く場合、異常なのでしょうか? 異常かどうかを調べるにはエコーは有効でしょうか?(医師には診てもらえないが自費でエコーだけ受けることは可能) また、もし痛みの原因がわからなかった場合、痛みがあるまま凍結胚を移植すると妊娠しなかったり、流産率が上るなど影響は考えられますか?

2人の医師が回答

急な血小板減少。出血傾向はないといわれました。鎮痛剤、下痢止め、坐薬の乱用ありました

person 50代/女性 -

2日前の木曜日に初めて血小板の数値が低いと言われ通院先の病院から連絡がありました。 日頃から白血球は高め12,000前後です これといって変わったことはないです 糖尿病高血圧、3年前に急性胆嚢炎の手術と臍ヘルニアでメッシュを入れる手術をしています。油物を食べたらどうしてもお腹の具合が悪くなり即効性のある下痢止めを最近になって使うようになり、でもその後は便秘になることがわかって、使ったりやめたりはしていて今月は2回ほど服用。痛み止めに頼ることは避けていたんだけど今月は2度ほど市販薬のEVEを飲みました。 血小板の値は木曜日は1.2 昨日午前中の値は0.9 昨日の夕方は病院から電話が来てその時は1.7 17000という言い方をしていました。 pt.inr0.9 dダイマー0.83 普段から内出血はしやすくインシュリン注射や最近までやっていたマンジャロでも内出血は度々あり。あとは血圧計の腕帯を巻いて測定したときも締めすぎるとたまに赤い線上の内出血はあります。 思いカバンやリュックサック肩からかけるバックで負荷がかかると内出血も度々あります。木曜日は採血のため腕をパンパンたたかれて採血になりました。採血後は内出血しています。昨日も採血後多少の内出血がありますが自分の中では許容範囲。 ただ昨日その前の日と持ち歩いていたバッグが脇の下に当たっていてその部分は最初は赤い内出血から今は青色になってきています。 範囲的には10cmあるかないかくらいです。 腕には赤い斑点が3つから4つくらいはポチポチあります。 他に変わったことは今のところありません。 最近の血液検査で変わったことは初めて尿酸値が7.5と最高値。普段は6台前半です。 軽い風邪の症状は鼻水とたまに咳くらいで す。今体温は36.4 コロナワクチンは2回打っています よろしくお願いいたします

3人の医師が回答

帝王切開後の左下腹部の引き攣れ、違和感が続いている、癒着か?

person 30代/女性 - 解決済み

2020年に上の子を帝王切開、2023年に双子を帝王切開で産んでいます。2回目の手術中に癒着があり、先生方が何箇所か癒着を剥がす作業をしていたのを覚えています。 上の子の時はなかったのですが、双子を産んだ後から、左下腹部に違和感を感じるようになりました。症状は引き攣れ、左側のみ突っ張る感じ、食後や排便時に痛みが強くなることがある、排卵や生理の時にたまにズキッとした痛みがあるという感じです。寝ている時は気にならず、立っている時によく引き攣る感じがします。普段猫背なのですが、背筋を伸ばすと若干違和感が薄れるような気がします。左下腹部の違和感以外は、肩こりや腰痛もあります。便秘や下痢などは特に気になりません。 昨年、消化器内科(左腹部にしこりがあるような気がしたため)を受診し、エコーや血液検査をしてもらったところ異常なしの診断でした。大腸などを詳しく見るには、大腸カメラをする必要があると説明されました。今年に入って整形外科(この痛みが筋肉のつっぱりなのかと思ったため)を受診したところ、妊娠出産を経て腹筋が落ちている、無理な体勢での授乳や抱っこで身体に負担がかかっているのでは?と言われました。整形外科ではレントゲンを撮っていただきました。レントゲンでも異常はなしでした。また、今年、別件で産婦人科を受診して経膣エコーをしていただいたのですが、子宮内膜は綺麗だと言われました。癒着については私が何も言わなかったので、説明はありませんでした。 以下が質問です。 1、日常生活に支障が出るほど痛みがあるわけではないのですが、これは手術後の癒着と考えて良いのでしょうか? 2、癒着を調べる場合、何科を受診し、どんな検査をしてもらったら良いのでしょうか? 3、癒着ではない場合、何か病気ではないかと心配しています。他の病気は考えられますでしょうか? お答えいただければ幸いです。

3人の医師が回答

虚血性腸炎の診断後、約1ヶ月経ちますが上腹部の痛みが再発しています。再度受診したほうがいいでしょうか

person 50代/女性 - 解決済み

長文失礼いたします。 サードオピニオンにかかったほうがいいのかご意見をお聞かせいただければと思います。 1月7日:明け方から激しい胃痛(上腹部)軟便から下痢6回、1度嘔吐、1度少しの血便(その後は赤茶の便2回、あとは血便なし)夕方クリニックへ、血液検査は白血球が少し高いが問題なし 夜から朝にかけて微熱(37.3度)⇔平熱 8日:胃内視鏡、問題なし、虚血性腸炎だと思うので1週間位様子を見て落ち着いた頃(2月17日)に大腸内視鏡をやりましょう。 処方箋ミヤBM細粒、レパミピド錠、タケキャプ錠 9日:胃の痛みはほぼなくなったが下腹部が痛い、おへその右横、起き上がる時、歩く時、くしゃみで痛む 10日:昨日より痛みが強くなったので再度クリニックへ、レントゲン異常なし、処方箋追加 ジメチコン錠、ブチルスコポラミン臭化物錠(腹痛時)(飲みませんでした) その後、歩くのも辛く、自分で調べたところ下腹部痛は左ではなく右でしたし、普段便秘はなくゆるめなので虫垂炎なのではないかとセカンドオピニオンで別のクリニックへ、すぐに血液検査、超音波、レントゲンをしていただき、虫垂炎、腸閉塞、腹膜炎などの所見はなく虚血性腸炎の可能性で合っていると思うとのこと 胆石があることも指摘され、胆嚢が少し腫大しているが今は血液検査に出ていないので今後痛くなるようだったら受診してと言われました。 そのあとは食べ物も消化の良いもの、あまり出かけず回復している感じでしたが今週初めからまた腹痛で上腹部や右脇が息をしているだけで痛い状態です。 虚血性腸炎の上、胆石が影響している可能性はありますでしょうか? 再来週の大腸内視鏡を待たずにCTをやってくださるサードオピニオンにかかるか迷っております。 34歳の頃から胆石があり、当時約12mm、現在58歳で昨年末の検査では約20mmで4,5個と言われました。今後胆嚢摘出手術を検討しています。 普段の便は常にゆるめです、食べるものによっては下痢気味、便秘になることは特別な時以外はありません。血圧低め、LDLコレステロール高め(186) どうぞよろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

食べてるのに太れず30年くらい痩せ過ぎている。早死にしそうで怖い

person 50代/女性 -

26年前、身長157センチ42キロで妊娠。 妊娠中6キロくらいしか増えず3200gの娘を出産。授乳で更に落ち40キロくらいになりました。 その後体重変わりません。〔現在52歳} 157センチ、40キロくらい。 3年前腸閉塞になり絶食で36キロまで落ちました。でも見た目と違って元気いっぱいですぐ動き回ってました。 最近の 朝食は 黒ニンニク、コーヒー、サプリ、調理の残り少々。 〔夕飯食べ過ぎてお腹すかない) 昼食は 山盛りヨーグルトに果物たくさん、豆、焼き芋、糠漬け、味噌汁、ナッツ、チョコ おやつ ナッツやチョコ、フルーツ、飴大量 夕飯 納豆1、ブロッコリー、舞茸1パック、おくら、卵料理、糠漬け大量、肉料理、味噌汁、サラダ、リンゴ酢 お酒を飲むときは浴びる ほど飲む。おつまみもガンガン食べる。 夕飯後はお腹がフードファイターみたいに膨らみます。 友達にも驚かれます。 翌朝、目覚めてすぐ 大量に便が出て 朝食後、更に出ます。 その結果?なのか 太れません。 人間ドックでは痩せ過ぎの結果出ますが他に大きな悪いところ無し。 更年期で太るのかとおもいきや〔閉経して6年経つ)太れません。 これは体質でしょうか。 甘い物がやめられないので糖尿病?と心配です。 家の尿検査薬では陰性。血液検査も大丈夫。 太れない人にある隠れた病気情報があれば教えてください。 因みに、小麦粉はなるべく食べないようにしてます。揚げ物や加工肉も食べません。 だから太らないのか。。な? 質問 痩せてると早死にしますか? 健康に太りたいけどダラダラ食べて寝る生活は自分に考えられないです。いつも動いてます。 便秘になれば太るのか? 腸閉塞で開腹手術したから太らないのかな? 単に動き過ぎかな? 今後何か病気の注意ありますか? わかる事あれば アドバイスよろしくお願いします。

2人の医師が回答

84歳父の前立腺がんの治療について

person 70代以上/男性 -

84歳父に前立腺がんが見つかりました。 治療方針等についてお尋ねさせてください。 ■検査結果 PSA 4.5 TMN T1C、M0、N0 グリーソンスコア 9(5+4) 12本のうち、1本にがん ステージ1初期 ■治療方針 高齢のため手術不可 放射線治療の前後でホルモン治療を事前に半年、事後に2〜3年予定とのこと。 放射線は、重粒子線も既存のものも有意な差はないため、通院しやすい方を選んでよい、とのコメント。 ■父の状況 週3でテニスに行くぐらい元気で頭もしっかりしていたが、昨年5月に、PSAが4以上になったことから生検。1本にがんが見つかる。 その際に処方された薬が強く、血圧の薬とも合わなかったためか、血圧が異常に下がり、重い倦怠感。 その後6月に道で倒れ脳挫傷。8月退院するも、認知機能、足腰が衰え、現在デイサービスに通い中。 重い便秘。排尿は、障害まではないが、コントロールがしづらい状況。 ■お尋ね 1 グリーソンスコアは、どの病院でも診断に変わりはないものでしょうか? 2 治療方針は妥当でしょうか? 1本でもグリーソンスコアで悪性であれば、放射線治療までした方がよいでしょうか。 3 重粒子線と既存の放射線治療だったら、患者の身体の負担、周辺の臓器の影響的にはどちらが軽いと言えるでしょうか。 重粒子の方が、治療回数は少ないようです。病院はどちらへも行けるので、便秘、排尿への影響、種々のリスクが少ない方を選びたいと考えています。 4 前後のホルモン治療の薬は飲むだけで、あまり医師の診断は、あまり必要ない、というか、影響しないものでしょうか? ホルモン治療をする泌尿器科は家の近くですが、あまり説明をしていただけないため(いきなり悪性なので重粒子線で治療を、としか言われなかったり、放射線治療についても説明してくれなかったり)、診断が影響するようであれば、治療前の転院を考えています、 以上沢山の質問を申し訳ございません。 よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

耳がパチっと音がする

person 10歳未満/女性 -

娘9歳が6月に左耳がパチっと音がして痛いと言って、掛かり付けの耳鼻科に行きました。耳鼻科の先生は『少し赤いけど、中耳炎かな。』と診断。薬と痛み止めを処方されましたが痛さは治まらず翌日も耳鼻科へ。先生は『痛み止め効いてない?!見た感じはそこまで赤くないけど、、、膿出しとこうか。』と言われ切開しました。その夜娘は左耳が痛いとのたうちまわって救急相談に連絡したらどこも耳鼻科はしていないからなんとか我慢して、翌日耳鼻科に行くように指示されましたが、掛かり付けの耳鼻科は休みのため別の病院に。そこでは『綺麗な耳の中やけど、何で?』とすぐ近所の小児科行ってと言われ、掛かり付けの小児科にも行きましたが分からず、更に近所の総合病院へ紹介状を持って行きました。そこでも小児科、耳鼻科と見てもらいましたが、異常なし。レントゲンなどはしていません。そうしていたら痛みが治まり何だったのか?と不明なまま終わりました。 しかし、5月にも原因不明の腹痛が起こり、熱はないのに、これも5日間痛がって、胃腸炎で片付けられ、それも6日目には治まりました。 9月に入り、娘は大根アレルギーがあり間違って食べてしまい、湿疹と腹痛を起こしました。湿疹は前もってもらった薬ですぐ治まりましたが、腹痛が治りませんでした。小児科アレルギー科のある病院で受診しブスコパンを処方されましたが、数時間だけ痛みが治まり、また夜から痛みが始まり翌日の夜はのたうちまわっていたので、救急外来に受診すると便秘と診断。その後も痛みは引かずあちらこちらの病院で便秘と言われ、腹痛発症し9日目に気を失いかけたので、子供病院の救急外来を受診したら、卵巣腫瘍(良性)が8センチも大きくなり腸に乗っていたための腹痛で緊急手術となりました。だからアレルギーではなく、お腹はそういう状態だったのです。手術は無事終わりましたが、ふと6月の耳痛は中耳炎ではなく頭の中にも腫瘍があるのでは?と気になり不安です。子供病院にもこのことを話しましたが、最初に切開した耳鼻科から紹介状を書いてもらってと言われ、耳鼻科に連絡したら先生が『書かないことはないけど、なんで中耳炎やったのに頭を見ろって紹介状書かないとあかんの?子供病院で脳外科受診させてくださいって言ったらどう?』と言われ感じ悪くどうしたものかと思いますが、耳近くの頭の中で仮に腫瘍があったりすると激痛やパチと音がするような症状はあったりしますか? パチっという音は隣にいる私にも聞こえ、プチプチを一粒潰したような音でした。 また娘は左眉の所に、デルモイド色素(良性腫瘍)があり、鼻筋の左側には生まれつきの青アザがあり、今回の卵巣腫瘍も左、八重歯も左が飛び出し、耳も左と偶然なのか左側に集中しています。 よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

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