抗がん剤は延命治療に該当するQ&A

肺腺ガンと診断され 主治医の先生に『今の元気さを保つ事を目標に』と言われ 現在 放射線治療と 抗がん剤(ｼｽﾌﾟﾗﾁﾝ、ﾋﾞﾉﾚﾙﾋﾞﾝ)による治療を開始したところです。PETとMRI検査の結果脳への明らかな転移は今のないのですが、肺のガン細胞のほかに (背中真ん中あたりの脊椎を取り囲むような腫瘍、肋骨にぽつぽつと何箇所か、大腿骨あたり 右乳房の下あたり)などの 転移があります。最初地元の医院で発見され、現在違う大きな病院に紹介を受けて 現在の治療をしています。 地元の医院の先生には三ヶ月と宣告されました。 なんとか 助かる見込みは やはりないのでしょうか? それと現在の治療に使われている(ｼｽﾌﾟﾗﾁﾝとﾋﾞﾉﾚﾙﾋﾞﾝ)の効果やメリット、デメリットを教えてください。 また 他に有効な治療法はあるのでしょうか?(延命治療として)

3月に父が末期がんであることがわかり、余命半年位の宣告を受け、衰弱しながらも抗がん剤の延命治療を通院にて受けている父の介護、看病を母が1人でやっています。 私は1人娘な上、現在2人目が妊娠8ヶ月の状態で1日おきに昼間数時間しか実家に顔を出すことが出来ないでいます。 母のストレスは日に日に強くなるのを感じていたのですがほとんど何も出来ずにいたので、ついに円形脱毛が数ヵ所出来てしまっていました。 24時間1人で父を看ているのでいろいろと精神的にも追い詰められてしまっているようです。 母にはどのような治療が必要でしょうか? ちなみに母は数年前より糖尿病を患い薬を飲んでいます。

初めまして　よろしくお願いします。 3月9日胃がんの為　胃全摘　脾臓摘出　膵臓尾部摘出。　ステージ３b　膵臓周囲付着リンパ節1個に転移侵潤　高度の静脈侵襲が認められるとの状況。術後再発予防にＴＳ１を試すも白血球減少　食欲不振　<術後のダンピングで更に食べられず>　倦怠感　等有。減量するも10日程で双方同意のもと抗がん剤投与中止。6月中旬より丸山ワクチン投与続行中。8月上旬血液検査にてＣＡ１９－9が、１４１となる。９月末、ＣＡ１９－９が、４２８　ＣＴ検査により、腹部大動脈周囲のリンパ節腫大しリンパ節転移疑い　両肺野結節影有で肺転移疑い。医師からＴＳ１及びシスプラチンでの延命治療を勧められる。（余命8か月　治療後平均4か月の延命効果） 質問　 抗がん剤治療しない場合のＱＯＬ、及び病状はどのようなものになっていくのか？　リンパ節転移だと想像が出来ません。　 ＴＳ１だけでも副作用大でしたが、シスプラチンを更に加えＱＯＬは如何かと？ 温熱療法を開始したいが効果は期待できるのでしょうか？ この点について先生のお考えを伺いたいです。　　　

こんにちは。 今年の初めに、父に食道がんが見つかりました。 腫瘍が見つかった時はステージ3〜4と言われ、 手術はしないで、放射線治療と抗がん剤治療を続けていました。 そして、今月PET検査をした結果、DL35cm〜40cmにある全周性の腫瘍は縮小しまししたが、左肺門部リンパ節転移・胸部大動脈周囲リンパ節:増大・右肺転移:増大との診断結果でした。 お医者様からは、厳しい状況を言われました。 本人は、どうしても長生きがしたいとの希望です。 延命治療にも難色を示しています。 そこでなんですが質問です、日本の癌研の病院で厳しい状況と言われたら、完治を諦めなければいけないのでしょうか? あと、本人はどんな手を使ってでも治療をしたいらしく、韓国やアメリカに行って、日本では認められてない特効薬のような抗がん剤がないのかと言っています。そんなものが存在するのでしょうか? 存在するのなら教えていただけないでしょうか? 本人は、つい先日友人にソウルに良い病院があるとの情報を聞きつけ行く気でいます。その判断も正しいことなのかも教えて頂きたいです。 宜しく御願い致します。

　今年２月定期健診で胃がん発見、３月末にステージ2で胃幽門側２/３を腹腔鏡術で切除し、術後検査で胃壁外に露出し、胃壁切除近辺リンパに移転、ステージ4の診断を受けました。 以降、４月下旬と６月下旬のマーカー、ＣＴ、PET検査で再発移転視認されず、化学治療は経過観察としてを延期してきました。 　7月6日、治療開始時期を聞かれ、迷った挙句７月26日から第１次治療（ＴＳ１＋シスプラチン）開始を一応決めましたが、現状の生活（退院後の生活は罹患を忘れるくらい順調）の期間維持と、治療副作用による体力低下とＱＯＬ低下のデメリットが大いに心配で、現在も検査結果で視認されるまで延期すべきか悩んでいます。 先日、医療情報サイトに術後の化学治療効果について以下の記述がありました。 「自覚症状から検査・再発により治療した場合と、無症状で定期検査の結果再発が確認され治療した場合の比較では、実は延命効果はあまり差がありません。 必要最低限の検査は必要ですが、術後に再発の定期検査はほとんどの場合、意味がないと言っても過言ではない。 現状では、検視不能な微小ガンに対して、術後、再発の有無が判らない抗がん剤療法を行う場合もほとんど患者にとっては利益はなく、予防的抗がん剤療法の有用性の効果については証明はありません」 延命治療の目的は自分らしく生きることにあり、この見解は無視できません。 そこで、次の２点についてご意見をお願いいたします。 １、術後の抗がん剤治療薬（第１次治療）は、検視できない微小ガンに対してどのような効用を期待できるか、効果確認に関する実績・エビデンスの有無 ２、術後の抗がん剤治療は検査結果に拘わらず早期開始の必要性 ３．現状病変見当たらない状態での術後補助療法と化学治療との違いについて 何れも回答困難な相談と承知していますが、是非お考えをお聞かせください。

先生方にはいつも助けていただきありがとうございます。 72歳の母が肝内胆管ガンより、ガンが大きくなり、腹水もたまり、体力を落ちるだけですしすこしでも楽にすごせるように抗がん剤をやめる時期と言われ、母も納得しました。家族には先生からははやくて1カ月と余命を告げられました。 いまは腹水穿刺をしていただいて、アルブミン点滴して入院しています。 ケースワーカーさんと今後在宅医療にするか、転院するかを家族と話し合いをしま す。 先生はまだ歩けるので在宅で腹水穿刺してもらったりしてはどうか？とアドレスしていただきました。わたしはすぐに緩和ケアに転院と思っていましたが、先生は緩和ケアだと腹水穿刺はしないからと言われました。腹水穿刺も延命治療なのですか？ あと、抗がん剤治療をやめた時点でいまいる病院では病床などのこともありみれないから転院ですと言われました。腹水穿刺は治療にははいらないのでしょうか…。 母は自宅からも近く、18年通い続けたいまの病院に居たいといいますが、余命ない患者は転院になるのでしょうか。疑問でなりません。

父67歳。 1.4月初旬より咳が止まらず、発熱が続いていた為、病院を受診。 2.病院にて胸部レントゲンを撮り、医師に肺の形が何かおかしい気がすると言われるが、追加の詳しい検査はなく感染症と診断される。 3.違う病院を受診し、同じく感染症を疑われ即日入院。 4.胸部CTにより、右肺に腫瘍を確認。 5.医師から悪性腫瘍の可能性が高いと言われる。 6.胸部CT(造影剤使用)で、腫瘍箇所以外に転移が無い事を確認。 7.腫瘍が遺伝子異常からだと診断。 担当医師からは、「遺伝子異常からの肺癌は、根本的な治療は出来ないから、抗がん剤による延命治療をするぐらいです」と言われたのですが、遠隔転移も無い状況でも、遺伝子異常からの悪性腫瘍は治療はしないものなのでしょうか 連休中ですが、ご教示を宜しくお願い申し上げます。

去年の11月に大腸癌がわかり大腸の手術になりました。リンパまでいっていたので、大腸癌ステージ3bと診断されました。 そこから抗がん剤ゼロックスを半年間したのですが、再検査の結果骨盤に転移が判明しました。他の臓器などには転移はしていませんでした。大腸から骨の転移は珍しいとも言われました。 骨盤には5mmほどの腫瘍が確認されました。 そこで医者に余命宣告で長くて3年と告げられ、根治治療は無理で延命治療として今後は２週間に一回イリノテカンを投与していくことになると言われました。 もともと主治医は口数が多くなく、淡々と話が進んでいき、本当にこの治療法しかないのかなと不安になっています。 セカンドオピニオンを検討もしているのですが、こちらのアスクドクターズで意見も聞きたくて質問させて頂きまさした。 ご教示頂ければ幸いです。

現在、子宮肉腫という病を患っております。先生方の知識をお借りしたく質問投稿させていただきました。病名、病状等をいくつか箇条書きにて載せますので、よろしくお願いします。 1.病名:子宮肉腫 腸への直接転移あり 悪性が強くHilevel(進行が早い物)と診断されました。(1ヶ月で5cm程大きくなる) 2.卵巣及びリンパへの転移はなかったが、子宮、卵巣全摘出及び腸の一部分を切除(13cm程) 3.肺に7個(2〜3mm)の影が確認されているが、身体の負担を考慮すると、検査は出来ないとのこと。手術3週間後のCT検査では、大きさ、数の変化は見られなかった。 病院での診断によると、末期ということもあり、予後1〜2年、早かったら数ヶ月と言われています。病院側では、転移の不安もあるため、抗癌剤治療を勧められておりますが、延命治療でしかないらしく、当人としては、今ひとつ納得がいかず、抗癌剤治療とNK細胞療法を併用してみたいと思っております。 実際、症例が極めて少ないらしく効果がどれほど出るのかはわからないと言うのが現状らしいのです。これからどのような治療をしていけば一番良いものなのか悩んでいます。先生方の知識をお貸しください。

今、母が肺ガン末期で、抗がん剤と放射線の治療をうけましたが、これ以上、治療をうける体力がないという事で、先週ホスピス(暖和ケアのある病院)に変わりました。そこで先生に延命治療をするか?しないか?(同意書の提出)の事を聞かれました。先生に｢本当は本人に聞くのがよいのですけれど、元気な時に本人の希望などを聞いていなかったり本人に今聞くと(精神的にも)不安な状態だと思われますので御家族に聞いてる事が多いのですが｣との事で、私と父が説明をうけたのですが、私は望まない。父も望まない。と答えました。そういう方針の病院は、多いのでしょうか?そして、父と母の妹が昔からも仲良くはなかったのですが、母の病院の事などで、もめて今現在とても最悪な状態です。そして今日、母の妹が、お見舞いに来てくれたのですが、延命治療について問われた。事。私と父は望まない。と答えた事。を話ました。すると母の妹は、本人に確認した方が良いのでは!と言ったのですが、今の母の精神面から母に直接、聞く事ができずにいます。本人の意志が1番だと思ってますが、今の母に、どう話せば良いか?悩んでいます。母本人は、3月に癌の告知を受けて余命も聞いて知っています。このままだと、今後、状態が悪くなった時に病院内で親族の間で、ｲｻﾞｺｻﾞが起こってしまって病院にも迷惑をかけてしまう事もあるのでは?と心配もあります。…文章が未熟で、すみませんが、先生達の意見を聞かせて頂ければと思っています。