気管切開カニューレに該当するQ&A

父が気管切開して人口呼吸器を夜間のみつけ始めました。昼間は酸素のみ流しています。まだ気管切開して一週間たらずですが、昼間は酸素のみのせいか呼吸も荒く息苦しさを訴えてます。 カフ付きのカニューレを気管に入れてますが、食事はほんの少しですが、口からとっていました。飲み込むことがしなくいと本人は言っています。今日は頻繁に嘔吐をしたようです。気管切開してすぐに気胸になり胸にもチューブをつけられてます。 尿も自力で出せなくなったのでチューブをつけられてます。チューブを見て初めて気がついたのですが尿の中に白い物がたくさん出てます。 三年くらい前に左耳にカビがはえて耳鼻科に通いましたが最近また左耳が聞こえなくなったそうです。 挿管した時に嘔吐し血圧が低下してから今日まで血圧を上げる薬を点滴してます。点滴をしているのに今日の血圧は変動が激しかった様です。 アスペルギルス症が全身に出て来てるのかと不安ですが、病院側からは説明がきません。気胸のチューブを太い物に替えられましたが、気胸と嘔吐が関係してるのでしょうか?父はやはり悪化しているのでしょうか?

COPD患者で気管切開をし、人工呼吸器離脱の呼吸リハビリをしています。午前、午後各2時間Tチューブで、酸素1.5リットルリハビリ動作歩行時は2リットルです。もう少しでスピーチカニューレですが、体重が37キロです。経菅栄養を増やすと、便秘や下痢の繰り返しで今は腸を休める栄養を1600カロリー入れてます。ハミルトンで、吸気9、酸素27%で換気量は平均300以上です。分時換気量も平均7.2以上はあります。サチュレーションも90%台維持してます。痙攣で人工呼吸器と同調しない時もあります。STさんがお茶やゼリーを食べさせてくれます。次は、スピーチカニューレです。 お尋ねします。質問1、COPD患者の人工呼吸器離脱は難しいと聞きますが、希望は在宅介護で夜は人工呼吸器、昼は呼吸器を外すことは可能でしょうか? 質問2、スピーチカニューレでサチュレーションがグッと下がりますか? 質問3、在宅での栄養は径菅栄養と、口からの栄養を半々で先々は口から食べさせたいです。難しいですか?胃ろうは勧められてないし考えてません。

70歳の母が気管切開をしました。誤飲があるためカフつきカニューレを挿入しています。入院中はカフからたんの吸引ができていたのですが、昨日の昼過ぎから全くできません。(カフにたんが溜まらない=誤飲しないということはあり得ない状態なのです。)たんは、粘っこい固めなため、吸引のときもゆっくり進んでくる感じでした。もしかして詰まっていたりするのでしょうか。入院していた病院へ連絡したほうがいいのかどうか。どうしていいのか分からずメールしました。よろしくお願いしますm(_ _)m

1歳半の赤ちゃんです。 気管軟化症、喉頭軟化症、小顎症により気管切開しています。 スピーチバルブにするため、カニューレを窓穴が空いてるタイプに変更しました。 すると吸引を嫌がるようになりました。 今まで6センチ吸引をしてましたが、3センチ入れると窓穴にぶつかるので痛いのだと思います。 しかし6センチ入れて吸引をしないと、痰が残ってゼコゼコ音がします。 それでも吸引は、3センチまでで止めるべきですか？ きちんと吸引しないと、痰が固まりそうで…。しかし、吸引を泣いて嫌がりどうしたものかと。 アドバイスお願いいたします。

私は事故で両側反回神経麻痺を患った20代の男性です。 今、反回神経麻痺が発症してから7ヶ月がたつのですが一向に自然治癒する気配があらわれません。 あと、私の今の現状は、事故により気管切開をし、喉にカテーテル(カニューレ?)をつけて呼吸をしています。それは声帯の麻痺している状態では呼吸はできるのですが、気管切開をしたときの手術により、声帯の下に肉芽腫ができてしまい、呼吸をさまたげているためです。主治医はこの肉芽腫を除去しカテーテルの穴をふさごうと考えているようです。 そこで質問なのですが、このまま1年経ち治癒しなかった場合どのような手術を施すのでしょうか? とあるサイトでは 「手術には、麻痺した声帯にコラーゲンや脂肪を注入してふくらませる方法と、頸部を切開してシリコン板を挿入するか軟骨や筋肉を牽引(けんいん)する方法があります。コラーゲンや脂肪の注入術では、その後注入物質が吸収される可能性があり、繰り返しの治療が必要な場合があります。外切開による方法では、局所麻酔下に発声させながら、どのくらいまで声の改善が得られるか確認しながら手術するので、確実性と安定性があります。また、皮膚を美容的に縫合すれば傷もほとんど残りません。」 とかかれ、二通りの方法があるように見えるのですが、後者の外切開による方法、というのがいまいち理解できません。具体的にどのような手術を行うのでしょうか? 病院によって手術方法は違うのでしょうか? あと、お勧めの治療法などがあれば教えてください。 やはりカテーテル(カニューレ)を外し、なおかつ声量を大きくするのは無理なのでしょうか?

親族(男性、77歳)は寝たきりで意識障害もあり、気管切開をしています。現在「障害者病棟」に入院していますが、余り痰の吸引はしてくれません。本人の腹圧が強いのか?自分の咳払いで痰がカニューレから飛び出します。カニューレ部分には透明のマスクがかぶされているので、その部分から痰が流れ落ちて首や、浴衣の襟元が汚れてしまいます。毎日面会して私達がいる時は綺麗に処理する事が出来るのですがそれ以外の時間は放置状態です。中には吸引や、首の周りにタオルを巻いてくれる職員さんもいるのですが・・日によって対応はまちまちです。私達も帰宅時に首にタオルを巻いたりと努力はしています。入院して3ヶ月になりましたが「雑」な病院だと痛感しています。親族が不快にならない「痰」の上手な処理方法はあるのでしょうか?お知恵がありましたらご伝授下さい。宜しくお願い致します。

50代の夫(糖尿病)の事で相談します。 今年5月にコロナで重症化し緊急搬送で口からチューブ挿管して人工呼吸器を2週間近く装着。6月に退院しましたが息苦しさや喉の痛み声のかすれが良くならず耳鼻科で診察。すぐに大きな病院を紹介され診察の結果、声帯両側麻痺で殆ど閉じてる状態でした。 気管切開してカニューレ装着を提案されましたが抵抗があり悩んでる間に呼吸が苦しくなり結局カニューレ装着になりました。人工呼吸器の影響だとは言われましたが挿管時のミスなのかは分かりません。 声帯の下の方に肉塊らしき物があると言われました。 現在は特に治療はしていなくて経過観察してる状態です。 声帯は今は完全に閉じてるそうです。今後、自然治癒含め良くなる可能性や何らかの治療法があるのかが知りたいです。

気管切開してる1歳2ヶ月の子供が、病院でカニューレが抜けかけていたようでspo2が急激に2分かけて下がり更にその2分後に看護士が顔面蒼白の状態に気づき蘇生バッグが上手く入らず心臓マッサージをしたそうです。 心停止が約14分。その間に心臓マッサージや気道確保をしてたみたいです。 今は低体温療法をしています。 CTでは今の所、脳の腫れや出血はないそうです。 血圧は問題ありません。 後遺症が心配です。教えて下さい。

喉頭軟化症で生後すぐから気管切開をしてカニューレをいれている、 3歳4ヶ月の男児です。 喉頭軟化症そのものは治っており、気管切開孔閉鎖手術待ちです。 （コロナの影響で先延ばしになっています。） 喉頭軟化症以外の既往歴無し。 発声そのものは、問題なくスピーチバルブをつけていないときでさえ、 充分に大きな声を出すことができるのですが、 意味のある発語がほとんどありません。 3歳を過ぎるまで、意味のある単語はまったくひとつも言うことができませんでした。 3歳を過ぎてから、少しずつ発語があり、 いつも言える言葉「パパ」「バイバイ」 言ったことがあり、たまに言える言葉「ワンワン」「ニャンニャン」「バナナ」「アンパンマン」「ママ」「じゅう（数字）」 です。 発語の少なさのわりには、言葉は結構理解していると思います。 「○○を、誰々に渡して」とか、「○○をかたづけて」「出かけるから靴をはいて」など、 理解し行動することができます。 言語聴覚士の訓練と、療育センターに通っていますが、 かかりつけの小児科、耳鼻科、および療育センターそれぞれで聞いたのですが、 気管切開をしていることと、言葉の遅れの関係性については、不明とのこと。 ですが、ネットで調べると海外の事例で、気管切開していることによって、 喃語をつかって声帯を訓練する機会が不十分になっていることで、 特定の音が出しづらくなっているケースがあるといったような記述を見たことがあります。 実際のところ、気管切開していることによって、言葉の発達が遅れれているのか、 それ以外の発達障害なのかがわからず。 時が経てば、もしくは気管切開孔を閉鎖して、より発声しやすい状況になればもっとしゃべりだすのか、 なにか事例等情報をお持ちの方はいらっしゃいますでしょうか？

娘の事で質問です。娘は、重度障がい者で以前 何回も誤えん性肺炎を繰り返していました。今は 気管切開しており 食道と気管を分離しています。先日 咳き込んだ時に カニューレから鮮血が吹き出しました。少量ではなかったのですが 輸血する程ではありませんでした。検査の結果 気管の中は問題なく 右肺から血液がシューシュー出てたとの事。どうやら 咳き込んだ時に 肺の血管が切れて出血したようです。以前から肺のレントゲンは かなり白く写って肺炎の後はわかります。今回は 直ぐに止まったのですが また起こりうると言われました。何回も肺炎を繰り返してると血管は弱くなってしまうのですか? 珍しいことではないのですか? 初めてこのようなことがあり 怖くなってしまいました。