潰瘍性大腸炎 薬をやめたに該当するQ&A

5年ほど前に潰瘍性大腸炎と診断され、長年ペンタサ坐薬を使用。数年、とくに何事もなく過ごしていましたが、最近再燃してしまい、個人病院から総合病院に移りました。そこで新たに色々検査をしたところ、5-ASA不耐であることがわかりました。ただ、リアルダとアサコールは「陽性」で、ペンタサは「陰性」でした。しかしペンタサも数値が（？）やや高いということで、ペンタサの使用をやめ、現在はレクタブルを使用しています。 次回の診察までに、免疫抑制剤（アザニン）での治療か、白血球除去療法を行うか決めてきてくださいと医師に言われました。 この1カ月、シロートなりに色々調べましたが、免疫抑制剤も白血球除去療法も副作用やリスクがあり、とても不安で、決めかねています。 そこでお聞きしたいのは… 1.引き続きペンタサでの治療を望むのは無謀でしょうか。 2.免疫抑制剤は一生服用しなければならないのでしょうか。症状が良くなれば薬を減らすことはできますか？ 3.免疫抑制剤を使用する場合、事前に遺伝子検査をしたほうがいいと言われました。遺伝子検査で何がわかりますか？ 4.免疫抑制剤は感染症のリスクが高かったり、がんになるリスクもあると聞きました。半錠にした場合、そうしたリスクはかなり減少しますか？ 5.免疫抑制剤をやめれば、その時点で、副作用のがんリスクはなくなりますか？ 6.白血球除去療法は、10回1クールで、症状が良くなれば、2週間に1度のペースで行うと言われました。これもやはり一生続けなればならないのでしょうか。また、1回あたりの費用はどのくらいかかりますか？ 質問が多く申し訳ございません。次回の診察の参考にしたく、アドバイスよろしくお願いいたします。

以前も、腹部の症状で相談させていただいた者です。 ７月２９日のお昼頃、排便をした所、お通じの最後の方に血がついていました。しばらくして、またトイレに行ったところ、便は出ませんでしたが、少量の鮮血が出ました。 翌日、30日は少量の排便が数回ありましたが、目視では出血は確認できませんでした。 本日、３１日にお昼頃、排便があり、硬めのバナナくらいのお通じでおとといと同様、便の最後の方に所々、血がついているお通じでした。 ２８日午後より、S状結腸のあたりが弱い違和感があるのですが、痛みというほどではありません。 昨年末頃より、粘液便や残便感があり(出血はありませんでした)、３月１５日に大腸内視鏡の検査を受けました。ポリープがありましたが、病理検査の結果は良性でした。 内視鏡検査の際、腸が骨盤内に下がっているため、腸の断面がきれいな三角形を成していないことがわかりました。便が出ているように見えても、便ができっていない可能性があるとのことで、マグミット330mgとモサプリド5mを処方されました。２ヶ月半ほどは、順調だったのですが、服用するうちに下痢の状態が酷くなり、両方の薬の服用をやめて1週間くらいから、毎日バナナ2本分くらいの便が一度に出るようになり、体調も良くなりました。便の状態が良くなって3週間ほど経ちますが、腸が下がって潰れている状態の場合、連日大量の便が出ることで腸に負担がかかり出血の原因になるのでしょうか？ それとも今回の出血は、がんや潰瘍性大腸炎の可能性がありますか？ ポリープはありましたが、深刻な症状はなく、内視鏡検査から４ヶ月半しか経っていないため、受診した方が良いのか、様子を見て良いのか迷っています。 宜しくお願い致します。

・32歳男性 ・潰瘍性大腸炎発症から10年以上経過 ・直腸炎型 ・5ASA不耐でサラゾピリン含め5ASAの使用不可 ・便移植の治験も試したことがありますが、移植後数ヶ月で再燃 【今まで】 症状（血混じりの粘膜が便と共に出る。便の回数が頻回。）が出るたびに、レクタブルで寛解導入。（レクタブルは今のところよく効いています。） ただ、5ASA不耐のため、寛解維持のための薬は長年使用しておらず、数ヶ月ごとに再燃しては、レクタブルで寛解させるということをここ数年繰り返してきました。（レクタブルをやめると間もなく再燃するということがここ最近続いています。） 【最近】 半年ほど前から寛解維持目的でアザニン（1日100mg）の服用を始めるも、最近また上記と同様の症状がでて再燃。 医師からは次の寛解維持療法としてステラーラを勧められていますが、以下のような点から、尻込みしてしまっています。 ・調べてみると、深刻な副作用もありそうで、重症の症例に対して使用するものとの記載があったが、自分にとって果たして最善の治療なのか。（自分の症状としては軽症です。） ・仕事上海外（アフリカ）に行くことが多いですが、免疫が弱くなった状態で、アフリカ等海外渡航に問題ないか（アザニン服用中には問題なく渡航しています。） ・高価で助成無しでは使用できないような生物学的製剤を使い、その使用をやめられなくなってしまう状況になるかもしれない（仕事で将来的に海外に駐在する可能性もあるため。） 他の選択肢としては、素人考えですが(1)今まで通りレクタブルとアザニンを使用して、寛解を維持できないか再度試してみる(2)以前に便移植を受けたところとは別のところで、再度便移植の治験を受けるといったものがあると思っています。 以上の状況を踏まえた上で、ステラーラが最善と言えそうでしょうか。

潰瘍性大腸炎になり、 直腸型との事でペンタサ坐剤を 処方してもらい3週間ほど飲んでいました。 (一向に変化がなく、飲み始めて 2週間目から3週間目は毎日下痢と 透明な粘膜や血がついたものが お尻から出ていました) そのため内服薬のアサコール(3錠を1日3回) 変更すると言われ、飲み始めたのですが 1日目(土)昼と夜に飲み、 2日目(日)の朝、頭痛と肩から首の痛み 風邪のような状態になりました。 夕方に胸辺り全体が呼吸をしたり、 動いたりした後から痛くなり、 その後1日中痛みがありました。 夜37.４度くらいの熱で、何よりも 身体の痛みや胸が痛く、夜はアサコールを飲むのをやめました。 3日目(月)の朝、胸の痛みは無くなって いましたが、頭痛や肩から腕にかけて 痛みがあり、朝はアサコールを飲まず、 昼と夜はアサコールを飲みました。 昼過ぎくらいからまた胸の痛みが強くなりました。 息を吸うとズキズキする感じや、急いだり階段等で刺激があると変な違和感があります。 夜38度の熱が出た為近くの病院でコロナとインフルの検査、肺のレントゲンをとってもらいましたが、異常はなかったです。 1週間ほど前に、起床時、頭痛と身体の 痛みが1日中続いた日があり、熱はなし。 次の日からは痛みなし。風邪の引き始めかなと思っていたのですが、 アサコールを飲み始めたタイミングで 体調を崩したのと、胸の痛みが現れた為、飲むのを一旦やめた方が良いのか迷っています。 今日は動かずずっと寝ていますが、 息を吸うと胸が痛みます。 先生方お願い致します。

⚫︎一昨年春、気管支が痒く受診、気管支喘息と診断を受け、初めてレルベア200や100の吸入薬と、モンテルカスト錠レポセチリジン錠を使用、約2カ月後、症状もなくなり自己判断で服薬もやめました。 ⚫︎昨年秋にコロナ罹患しこの時は気管支の痒みの他に咳も酷く再受診、レルベア100とモンテルカストを1カ月ほど服薬し症状はなくなりました。 ⚫︎今年10月半ばに子供がコロナに罹り、私は微熱と倦怠感のみでコロナ検査はしませんでしたが、気管支の痒みが復活し、今回は咳は出ず胸の重みと息苦しさがあり、家にあったレルベア100とビラノアを1週間ほど服用していたところ、一旦症状が消失。2日後に香水が契機で気管支の痒みと胸の重みが再発し、受診しました。 →しかし、受診時も喘鳴もなく酸素濃度98で、「喘息のなりかけだね、今回はシムビコートだけで良いだろう」との事でした。しかし2カ月経とうとしている今も、全くよくなる気配がありません（その間、2人の子が立て続けにインフルA感染、私は発熱などは免れました）。今では胸の圧迫感が酷く、特に左肺が塞がっているような感覚と、1日に何度も胸痛もあり、気管支の痒みの不快感は常にあります。咳はそんなに出ずに喘鳴もないのですが（就寝中に少し咳き込むことはあり）、呼吸しにくくて日常生活が苦痛で、このまま治らないのではと辛くてたまりません。朝起床し活動し始めると、気管支の痒みがサーッと戻ってくる毎日です。 このような喘息もあるのか、喘息以外の可能性もあるのでしょうか。 今年夏に長年勤めた仕事を辞めた事で自律神経が崩れ、コロナやインフルが呼吸器に入り拗れてしまったのでしょうか。 病院に再度行って、ちゃんと症状は治癒するのでしょうか。 ※潰瘍性大腸炎やアトピー皮膚炎（どちらも寛解中）があり、ステロイドや薬剤で辛い思いをしてきたため、薬を増やすのが怖くてたまりません

何度か相談させていただいてます、50歳女性です。 元々便秘で、27歳にごく軽症の潰瘍性大腸炎発症、今はサラゾピリンを飲まず寛解してます。 2年前春にコロコロからバナナ便になり、何度も出るし今までより柔らかい（これが普通なのかもしれませんが）状態が今までと違うのが不快になりトリメブチンマレイン酸塩を処方されすぐ治りました。 昨年2月頃から今度は軟便気味になり、何度も柔らかめの便が出たり、お尻にベッタリ付くこともあるので再度トリメブチンマレイン酸塩、ミヤBMを飲み、良い時もあればイマイチの日もあるので途中からイリボーを追加してもらいました。 良い悪いありますが何とか落ち着いたのでイリボーは間隔をあけ、桂枝加芍薬湯を飲みはじめ、しばらくして聞いてきた感がありました。ですが市の健診で血圧が少し高いと言われ、桂枝加芍薬湯は高血圧にはよくないようなことが書かれていたのでやめました。 今はイリボーとミヤBMのみです。 1ヶ月ほどとても調子が良く、完治したかと思うくらいでしたが、12月下旬からはじめコロコロ、その後いつもより細めの便で柔らかめ、最後はキレが悪くベッタリつく日も出てきました。 薬を飲んでるのでそのうち良くなると思いましたがあまり変わらず、今日は3センチ以上のバナナ状の便が出ましたが、途中から軟便でキレが悪くお尻にベッタリついてきました。 全大腸内視鏡検査は何度もしており、直近は4年4ヶ月前にして、綺麗で全く問題ないと言われてます。 ポリープ等も一度もなしです。 最近は胃も快調ではない感じです。 1、イリボーが効いてないのか？ 2、どうしたら良くなるのか？ 3、バナナ便なのにベッタリ付くのは軟便という事？ 4、桂枝加芍薬湯は高血圧にやはりよくないのか？ 5、何か悪いものではないか？ 心配で仕方がありません。 助けてください。

6月12日頃から今日までずっと下痢が続いています。一度も普通の便がでておりません。 ひどいときは1日4回くらいでたりします。 腹痛もあります。 お腹を下した時のようなひどい腹痛があってから便がでる 腹痛はなしで普通にトイレに行きたい感じででる お腹を下した時のような腹痛はあるのに便はまったくでない。症状はこの3パターンです。 このような状態になった心当たりがまったくありません。私自身の変化としては5月初めに出産を経験しましたが何か関係ありますか、、？ あまりにも下痢と腹痛が続くので思い当たるところは改善しました。 冷たい飲み物は控えて常温の水やお茶に変えました。烏龍茶が大好きでよく飲んでいたが、烏龍茶が下痢を引き起こすのを知り6月後半に飲むのをやめた、冷たいサラダは食べずに温野菜に変えた、運動不足にならないように少しでも体を動かしたりストレッチをする、お腹や体を冷やさない格好はしないなどです。 今は3ヶ月の子を育てていますが、あまりにも育てやすいので育児のストレスは抱えておりません。出産して退院後から今日まで母乳ではなくミルクで育てています。よく寝てくれるので私も1日7時間くらいの睡眠はとれてますし、ご飯も自分のペースでゆっくりと食べれます。私の実家で暮らしているので何かあったら母に頼れますし、旦那さんも育児や家事に協力的です。ストレスに弱いほうですが、今はこれといってストレスを感じる生活はしていません。 下痢が続いているのでこまめに水分を取るよう心がけています。 高校生のときに血便がでて内視鏡検査をしました。原因はわかりませんでしたが潰瘍性大腸炎の疑いと言われました。疑い、と言われただけあって薬を飲んで様子をみていたらすぐに治りましたが昔から胃腸が弱い傾向にある気がします。高校の時以来、血便はでてません。 長くなりましたが、助けてください、、

　49歳、男性、会社員です。 　昨年末から、ほぼ毎朝、水様の便がでます。朝方複数回排便することが普通で、1回目の便は下痢ではないことが多く、やや柔らかいこともありますが、水様の下痢ではありません。2回目以降の排便時(大抵職場に着いてから)に水様の下痢になります。30分から1時間の間にもう1度くらいあり、その後は、下痢便ではなくなります。ただ、ガスがたまったり、胃のあたりがごろごろ音がしたりします。 　複数回の排便は、以前からあり、前日に飲酒量が多い場合はよくありました。ただその時は下痢をしても水様便までにはなりませんでした。 　また、胃のあたりのごろごろ感も以前(1-2年前)からありました。 　昨年末、慣れない海外出張があり、そのストレスが原因かとも思います。 　今年になって、懇意にしている消化器内科の先生に見てもらい、胃カメラもお願いしました。事前に指示に従って、前晩8時以降の飲食はしなかったのですが、胃に食物残渣が残っていて、全体を見ることができなかったといわれました。また、十二指腸に潰瘍の名残があったということを教えてもらいました。 　胃部や腹部に痛みは全くありません。胸焼けや吐き気もありません。食欲もあります。ただ昨年の海外出張の頃より3キロほどやせました。これは、下痢の症状が激しかった正月以降飲食の量が減ったことが原因だと思います。 　当初下痢止め、ガスター、ビオフェルミンを処方されましたが、下痢止めを飲むと、下痢は治りましたが、胃のごろごろ感が増すので、やめました。その後、ガスターに代えてFK散を処方してもらい、服用していました。 　今は、大正胃腸薬Kを飲んでいます。 　見て頂いた先生からは、過敏性大腸炎という話は聞きませんでしたが、ネットで見るともしかするとそうかもしれないと思い、こちらに質問に来ました。 　よろしくお願いします。

5年前に下血を一月毎日繰り返して病院に行ったところ潰瘍性大腸炎の初見があると言われペンタサを出されました。 一週間で下血は治まり腹痛もなくなったのですが、もう一度大腸の検査をしたところ潰瘍性大腸炎ではないけれど一応坐薬は続けてくださいと言われました。 それから去年まで投薬を続けて症状は一切出ておらず、大腸検査を今年またしたのですが腸の炎症もなく綺麗なので潰瘍性大腸炎ではないと言われました。 私は坐薬はもうやめていいか聞いたのですが坐薬は続けて下さいと言われました。 潰瘍性大腸炎でないのならやめてもいいのではと聞いたのですが、一度下血しているのでこれからも坐薬は続けてくださいと言われました。 一度下血してしまったら潰瘍性でなくとも一生薬を続けないといけないのでしょうか？ 担当医以外の意見もお聞きしたくて質問させて頂きました。

息子ですが、4/4から潰瘍性大腸炎の治療が始まりペンタサ顆粒と注腸剤を約2週間行いました。その後レクタブル注腸フォームを４週間したが2週間は快方に向かったがその後ぶり返したりと効果がなく、精神症状も出てたため直ぐ断薬しカログラを試すも副作用の頭痛に嫌気をし、すぐ断薬。そのあとはペンタサの注腸剤だけを使いゆっくり治したいとの本人の希望で現在続けています。そもそも、最初ペンタサの治療期間が短く効果の確認もしていません。顆粒の内服でなのか腹痛やだるさを言っていて副作用を心配し途中でやめたのもありますが、、、 今の注腸剤はまだ1週間ですが、出血は少量あるものの排便回数は１回か２回、普通便だそうです。 このまま、寛解に向かうことは可能でしょうか。。なんにせよ、学校をずっと休んでいます。