癒着手術後に該当するQ&A

【前提】 ・3月下旬に「チョコレート嚢胞（約2cm・S字結腸と癒着あり）」があると病院で指摘を受けました ・婦人科の診察では、「チョコレート嚢胞は今の大きさではまだ手術はおすすめしない。持病の薬を多く服用していることから薬は慎重投与の対象となる。なので今すぐホルモン剤の使用はせず、3～6か月ごとにエコーで様子を見て、大きくなってきたら手術検討」という結論になりました 【生理について】 ・3/31に始まった生理が長引いています ⇨3/31～4/1（初日～2日目）が出血のピーク。生理痛は2日目のみあり、鎮痛剤で抑えました） ⇨4/2から徐々に出血が少なくなり始め、4/4～4/5は出血なし（いつもはピークを越えた後も7日間くらい少しずつ出血が続くので、3日間くらいで血が止まるのはいつもより早いな？と思いました） ⇨4/6の昼間、排便でいきんだ後にトイレットペーパーで拭くと、尿に混ざって茶色い血がつく（前を拭いたときに付着したのでお尻からの出血ではなさそう） ⇨4/7、4/8も排便でいきんだ後にトイレットペーパーで拭くと、おりものに混ざって少量の茶色い血が出てきた ※4/6以降は、上記のタイミング以外には出血無し。また、4/4～4/5は排便時も特に出血無し ※4/5にちょっとお腹がいたいときがあったが、排便後しばらくしたら落ち着いた ・いつもは初日～2日目が出血のピークで、7日目ごろまで少量ずつ血が出続けるものの、8～9日以上続くことはほぼない。いつもと違う血の出方をしている 【聞きたいこと】 ・これは生理の古い血が少しずつ排出されているだけで心配ないものでしょうか？それとも異常な出血でしょうか？ ・生理のペースがいつもと違うのは、チョコレート嚢胞が関係しているのでしょうか？（先月まではいつも通りの生理でした） ・異常だとしたら、すぐ婦人科へ行くべきでしょうか？一応次の診察は6月頃を予定していたのですが、その時でも大丈夫でしょうか？ ・どういう症状が出たら／どういう経過を辿ったらすぐ婦人科へ行くべきでしょうか？

子宮外妊娠のため、9/29に左卵管切除術を腹腔鏡下手術にて施工。10/3に退院しました。左下腹部に2箇所、お臍、右下腹部に1箇所傷があります。 入院中は傷口周囲の鈍痛、腹部に空気が入ったような膨満感はありましたが徐々に消失。 10/6頃より右下腹部（傷口より内側）だけに筋肉痛のような痛みが動作時に出現します。特に咳やくしゃみ、腹筋を使うような動きの際に痛みを感じ、身体を屈めたくなります。歩く時にも時々軽度痛みあります。安静時痛はほとんどないです。 喉風邪を引いたこともあり、数日微熱がありましたが、今は落ち着いています。 傷口は膿んでいたり、熱感などありません。 子宮からの出血も今はありません。 食欲は並にあり、排便は1〜2日おき。頻尿が顕著ですが、毎回しっかり排尿あり残尿感はありません。 右側だけということもあり、感染や癒着等が心配でご相談させて頂きました。痛みが出る前に、寝返り等の身体をひねる様な動きの時に、右の傷口を引っ張る様な強い痛みが何度かありましたが関係あるのでしょうか。 退院後受診は10/14です。早めの受診が必要でしょうか。

もともと強度近視があり、2023年頃から、右目だけ近くが見えづらくなり、眼科を受診しましたが、ドライアイと言われ、点眼薬を貰っていましたが、だんだん遠くも見えづらくなり、霞んで見えるようになってきたので、別の病院で見てもらい、白内障と診断されました。 右目は矯正視力が0.5程になり、左目は矯正視力1.2で差があり、眼精疲労や気持ち悪さが出ることが多かったため、2025年7月9日に右目、16日に左目の白内障の手術を受けました。左目は自覚する症状はありませんでしたが、白内障が全くない訳ではなく、右目とのバランスを考えて同時に手術した方が良いとの事で手術をしました。 まだ若いから多焦点レンズが良いのではという医師の助言もあり、パンオプティクスを両目に入れましたが、術後ずっと文字がにじんで見え、スマホも鮮明に見えず、子供の顔もしっかりと見えない状況が続いてます。 淡い文字の識別も出来なくなりました。 遠くの物も手元ほどではありませんが、センターラインなどブレて見えます。中距離も読める文字がありません。 仕事を再開しましたが、手元の資料やパソコン、掲示物が見えず、老眼鏡をして仕事をしていますが、ぼやぼや見える状況です。もともと老眼も無かったので、近くが見えなくて辛いです。 グレアハローも思っていた以上に辛く、夜は信号が5倍位に光って見え、ライトも眩しく目を開けていられませんでした。室内でも見えるとは思っていなく辛いです。 医師には受診の度に、状況を伝えていますが、遠くの視力は1.2出てるから大成功とのことで、近くを見たいなら、眼鏡をすれば良いと言われました。 手術後から、単焦点レンズにすれば良かったのではないかと考えていて、食欲がなくなってきて、気分の落ち込みが続いています。 術後三ヶ月経ちましたが、症状は変わりません。 質問 1.多焦点レンズから単焦点レンズへ入れ替えだ場合、今の症状は改善するでしょうか？ 2.主治医からはレンズの入れ替えはいつでも出来るから、焦らず慣れるのを待つようにと言われていますが本当でしょうか？癒着してしまうから、入れ替えるなら急いだほうが良いと書かれているサイトばかり見るので心配です。 3.単焦点レンズへ入れ替えする場合は、手元を見えるように考えていますが、遠近両用眼鏡またはコンタクトが上手く使えず余計に見にくくなってしまう可能性はありますか？

CIN3、片側卵巣嚢腫（良性）、子宮筋腫（経過観察で良いもの）との診断を受け、1ヶ月前に単純子宮全摘出、片側卵巣切除、両側卵管切除を行いました。 手術前に転院をしており、転院前の先生には、コルポ生検でCIN3、確実に進めるなら円錐切除をした上で、子宮を取る範囲を決めるという説明があった上で、先生がご自身のことなら、難しい判断だが一度に子宮全摘出、片側卵巣切除の手術をするという説明を受けました。 より確実な診断を受けたく、大学病院に転院し、再度コルポ生検をしたところCIN2で、卵巣嚢腫も良性と思われ、子宮筋腫もあることから、一度に手術をするのが効率的との説明があり、冒頭に記載の手術を受けました。手術前には造形剤入りでMRIも撮り直しています。 ※卵巣嚢腫の経過観察期間は1年間、CIN3については、毎年婦人科検査を欠かさず受けており、今年４月に受けた検診で初めて再検査の指摘が入り、発覚しました。 今週、術後の病理検査の結果を聞きに行ったところ、想定より進んでおり、子宮頚がん1a1期、脈管侵襲陽性、切断端陰性、卵巣は境界悪性。今後の治療については、病院内のカンファレンスで病理の先生などと相談した上で、次の診察時に伝えると言われました。 突然色々な事が起こり頭の整理ができません。不安で仕方ないのですが、来週の診察までに少しは落ち着ければと思い、質問が多くて大変恐れ入りますが、アドバイスを頂けますと幸いです。どうぞ宜しくお願い致します。 【手術後の状態について】 質問1. 術後、感染症にかかり離開のリスクがありました。抗生剤を10日間ほど入れて少し落ち着きましたが、出血はまだあります。1ヶ月経って出血が止まらないことは問題ありませんか。 【子宮頚がんについて】 質問2. 再手術（リンパ節郭清）の話がありました。リンパをとると浮腫が怖いのですが、1a1期でも脈管侵襲陽性の場合は、リンパをとることが一般的でしょうか。 質問3. 再手術のリスクを避けられなかったことを残念に思います。このようなことも起こりうるのでしょうか。通院中の先生からは円錐切除の話はありませんでしたし、進行が早くて大変不安に感じています。 質問4. 続けての手術になる事でのリスクは高いでしょうか。癒着が心配ですし、術後の痛みをまた経験するのか、回復できているのかなど不安です。 質問5. 再手術をせず経過観察をできる場合があるとしたら、どのような条件が揃った場合でしょうか。（その可能性もあると先生は仰っていましたが、リスクが怖いため、しっかり理解出来ればと思います。） 質問6. 経過観察をするとしたら、どのくらいの期間および頻度でどのような検査を行うのでしょうか。 質問7. 経過観察中に再発してしまった場合、ガンは進んだ状態で見つかることが多いのでしょうか。 【卵巣嚢腫について】 質問8. 良性と診断されていた卵巣が病理検査の結果、境界悪性となることもあるのでしょうか。MRIでは判断がつかないものなのでしょうか。 質問9. 手術前から境界悪性と分かっていたら、手術の内容は変わっていたのでしょうか。 質問10. 残した片側の卵巣は、取らなくても大丈夫なのでしょうか。 質問11. 経過観察が必要と言われました。どのくらいの期間、頻度で、どのような検査を行うことになるのでしょうか。 【主治医への確認事項】 質問12. 次の診察で最低限確認しておいた方が良いことがあれば、教えていただけないでしょうか。

元々一重瞼でしたが、10代の頃アイプチなどで二重にしていると型が付き、自然に二重になっていった者です。 しかしその後、よりしっかりした二重が欲しいということから、10年前に表側結紮の埋没法（挙筋法）を行いました。3箇所を線留めする方法です。 5年経った頃に、瞼の中のゴロつきを感じていましたが、特に異常はありませんでした。（恐らくこの頃、糸が取れかけていたのだと予想します） それから、少しずつ幅は狭くなっていきました。転職などで気持ちが不安定な時期は、まばたきをする度に気分が落ち込んだり、ため息が出たりしていました。漢方（半夏厚朴湯など不安に効果のあるもの）を服用することで乗り切っていました。 その後、ここ数年は、泣いたり浮腫んだりすると翌日一重に戻ることが増えてきました。アイプチをすると元に戻ります。これまで泣いても一重に戻ることはなかったため、戻ってしまうことがショックすぎて、複数の美容外科にカウンセリングに行きました。 しかし、どのお医者さんにも、「まだ二重が残っているから、必要以上に再手術する必要はない」と言われました。 手術したのは10年前なので糸が取れたり緩んだりしていることは間違いないですが、元々型がつきやすい瞼だったこともあり、癒着・瘢痕化して二重が持続しているようです。 「元々二重の人も、泣いたり浮腫んだりすれば一重になることもあるから気にしすぎないこと」と言われましたが、やはり気になってしまいます。 とりわけ、取れやすい左瞼は幅がどんどん狭くなり、まばたきをするたびに引き込まれるような感覚の違和感があります。気にしすぎと言われればそれまでなのですが、その小さな違和感が散り積もり、頭や肩の疲れに繋がっています。 また、常にまぶたの違和感が意識下の数割を占めているので、精神的なストレスも感じています。「取れないかな？」と不安を感じながら過ごすことによるストレスもあります。 このような症状に悩んでおりますが、 まぶたの感覚の違和感を気にしないためには、どうしたらよいのでしょうか？ 何か効果的なアドバイスをお持ちの方、よろしくお願いします。

現在、不妊治療中です。 子宮筋腫の治療について、今後の妊娠も見据えた上で以下4点、見解をいただきたいです。 １、治療法について 筋腫核出術や子宮鏡下手術など、複数の選択肢があるかと思いますが、将来的な妊娠への影響が少ない方法はどれになるのでしょうか。 ２、レルミナ錠の服用と妊娠のしやすさについて レルミナ錠を服用することで筋腫を小さくする治療を行っておりますが、妊娠（着床）がしやすくなるのは、筋腫の大きさがどの程度まで小さくなった場合でしょうか。 ※補足：5月から7月にかけて2ヶ月間服用し、9月に月経が再開しましたが、服用前と月経量に変化がなかったため、9月より再度5ヶ月間の服用を開始しました。 ３、手術のリスクと妊娠への影響について ・手術によって子宮筋腫を摘出する場合、妊娠しにくくなるリスクはあるか ・摘出後の再発の可能性はどの程度あるか ・妊娠・出産に際し、帝王切開が必要になる可能性はあるか 以上について、リスクや注意点を教えていただけますでしょうか。 ４、日常生活での対処法について 日常生活の中で、子宮筋腫が大きくなるのを防ぐためにできることはありますでしょうか。また、鍼灸などの代替療法が効果的かどうかについてもご意見を伺えますと助かります。 なお、昨秋から月経量が多くなってきており(1時間経たずにナプキンから漏れそうになる、レバー状の塊がよく出るため)、医療機関にて診ていただきました。(MRIを撮影) 結果は以下の通りです。 ちなみに、月経痛はほぼ無く軽いです。 ■MRIの結果 【検査の目的】 子宮筋腫 【所見】 子宮体部左側壁に径68mm大の筋腫が認められ、子宮内膜に接し、内膜を圧排していると考えられます。出血等の不整像は指摘できません。 このほか、小筋腫散在。 子宮内膜の病的肥厚を認めません。 両側付属器の異常は明らかではありません。卵胞様の小嚢胞がいくつか認められます。 少量の腹水を認めます。腹水はT2W1上軽度低信号をほど呈し、血性の可能性が考えられます。 明らかなリンパ筋腫大は指摘できません。 ダグラス窩癒着性変化を疑う所見は明らかではありません。 【診断】 子宮筋腫 血性腹水疑い よろしくお願いいたします。

75歳の父の事でご相談させてください。 　今年の6月下旬に、肺腺がんステージ４の診断がつきました。胸水が溜まっていたため、胸水を抜いて検査したところ、肺腺癌の細胞がみつかったためです。 　7月上旬にPETCT検査を行い、左肺下葉に1.7cm程の腫瘍1つ、胸膜播種が分かりました。今のところ他に転移はありません。 　同月、遺伝子検査を行う目的もあり胸水を抜き、そのまま胸膜癒着術を行うため入院し、1週間ほどで退院しました。 　期待していた遺伝子検査は、胸水内にがん細胞の数が少なく、検査できませんでした。 　気管支鏡検査で採取する方法あるが、父の腫瘍の位置が悪く取れない可能性が高いこと、また、長年のヘビースモーカーであったため、遺伝子検査をしても該当しない可能性が高い事から、気管支鏡での検査は断念しています。今後、採取しやすい位置に転移した時に調べましょうということになりました。 　そのため、抗がん剤と免疫チェックポイント阻害薬の計4剤で治療を行うことになりました（カルボプラチン、アリムタ、イミフィンジ、イジュド）。 　同月末、入院し抗がん剤と免疫チェックポイント阻害薬の治療を行い、4日目に退院しました。 　しかし、退院後3日後くらいから腹痛と背部痛が出現し、病院を受診。薬剤性の十二指腸炎と診断され、そのまま入院となりました。白血球が下がり、発熱もしてしまいました。 　現在も入院中です。 　主治医からは、免疫チェックポイント阻害薬の副作用だと思われるので、今後は抗がん剤のみで治療をしていくと言われました。免疫チェックポイント阻害薬の再開はないかと聞いたところ、ないという返事でした。 質問したいのは、 １．腫瘍の位置が悪く気管支鏡での採取はできないと言われましたが、がんセンターのような病院ならできたりしないでしょうか？遺伝子検査がしたいです。 ２．免疫チェックポイント阻害薬で腸炎を発症してしまった場合、今後はずっと抗がん剤しか使えないのでしょうか？症状が落ち着いたら種類を変えて免疫チェックポイント阻害薬を使うことや、2種類じゃなく1種類のみ使うというようなことはできないのでしょうか？ ３．抗がん剤のみでも、進行を抑えることは十分に可能ですか？ ４．肺の下葉に1.7cmの腫瘍1つと、胸膜播種を起こしていますが、抗がん剤で腫瘍が縮小したら手術できたりしないですか？ステージ４は手術不可というのは自分で調べて納得しているものの、患者さんのブログやSNSの書き込み等で手術をしたというのを目にすると、もしかして、腫瘍が小さくなればできるのでは？と思ってしまいます。 ５．とにかく食欲がなく、1か月で5キロ減少しました。以前の父とは印象が変わり、悲しいです。エンドルミズという薬があることを知ったので主治医にも聞いてみようと思いますが、これは父のような状態の人には効果があるのでしょうか？ 主治医にも話してみようと思いますが、まずはこちらでも聞いてみたく質問させていただきました。 長々と申し訳ありません。よろしくお願いいたします。

以下の状況で、今後のデスモイド腫瘍治療をどうするか悩んでいます。 情報、御示唆ありましたらどうぞお願い致します。 ＜経過＞ 2007　右腕から肩に腫瘍 10センチ以上になり手術で切除 2017年頃　首から鎖骨に再発、タモキシフェン内服⇒服用半年から奏功、ほぼ消失（8か月で服用終了） 2023年　2月　腹腔内に再発 腰痛、胃痛をきっかけに腹部CTを取って11x8程度で発見 腹痛、腹部飽満感等 　 ⇒4月からメトトレキサート＋ビンブラスチン（以下、メト）　隔週投与 腹部が膨らみ、水がたまった感じで張る　姿勢によって強く痛む　腫瘍漸増（約13センチ） 10月に腫瘍内に水と一部血が溜まり、破裂　メト中止　抗生剤 2024年　2月　腫瘍から出血、へそが破れへそから出血　輸血、患部縫合 5月　自転車に軽く追突されて3週間後に血液検査でCRP30、白血球急増　抗生剤治療1か月 8月　IVRで腹部の血管塞栓術2本 12月　腫瘍は11cm程度にやや縮小　メト再開　2週間おき程度 2月コロナ罹患、メト中断 2025年3月　メト再開　腸閉塞で嘔吐 4月　メト投与同日深夜に腫瘍内出血、一部壊死、十二指腸穿孔　大動脈瘤ステント手術、膿瘍を皮下ドレナージ　絶食点滴　抗生剤 5月　腫瘍から大出血　ヘモグロビン5.5まで低下　輸血でしのいでいるうちに出血止まる（？）黄疸も一時発生 6月中旬まで絶対安静、その後リハビリ　血液検査値回復（ヘモグロビン、CRPなど） 7月　経鼻栄養開始（穿孔はふさがらないまま、腫瘍と交通していて胃液類は腫瘍に流れ込み、腹腔内部には広がらず保存療法） 8月　痛み発生、5日後に便潜血陽性、CT　腫瘍内部に水が溜まる 数日前に退院 ・5月以降、痛みは治まっていて腫瘍の大きさも安定していたことなどで メト含め化学療法していませんでしたが、 今月、若手医師の触診の打診から腫瘍周辺、腰に痛みが発生して、その打診が刺激になって腫瘍の再増大のサイクルに入ったのではないか不安です。 急いで化学療法などを再開すべきでしょうか。 現主治医からはタモキシフェン服用を勧められています（一度奏功したことがあるため）が、 服用が刺激になって再度破裂などが起きないか心配です。 ネットで調べた論文では、タモキシフェンが効いた腹腔腫瘍も数件ありましたが、使用中止後に急速増大して死亡した例が1件ありました。 （今回の腹腔腫瘍は2018年に服薬した副作用でできた？） 腹腔外腫瘍については5－6割効くという見解もあれば、経過観察中に再発や増大するという意見もあり。 パゾパニブが著効した例もあるようですが、 主治医は、同薬は、効き目があるが急に腫瘍が消失するため、臓器と癒着がある腫瘍に使うと 穴が開くかもしれないから危険だと懐疑的です。 2024年のセカンドオピニオンではパゾパニブへの変更を勧められましたが、 当時は踏み切れず、メトを継続しました。 ・どちらの薬（又はそれ以外）が今の状況に有効か、危険か、情報ありましたら ご教授ください。 ・メト投与後に破裂や出血などが起こっていると感じるのですが、 薬の副作用でしょうか。メトを投与しなければ破裂や出血は避けられるでしょうか。 ・腹腔に腫瘍が見つかった時点で手術を考えたのですが、その時は、危険が高いと断られ薬物療法を勧められました。引き受けてくれそうな別の病院をもっとあたるべきでしょうか。

2週間くらい前から朝、排尿をすると下腹部がズーンと重くなる様な感覚になりました。一時的なものかと様子を見ていましたが、あまり変化はありません。1日を通して、下腹部が重くなる状態は膀胱に尿がたくさん溜まった時に(夜中や朝一)なるようです。ただ、頻尿は全く無く3時間くらいトイレに行かなくても平気ですし、量的にも飲んだ分しっかり出てる感じです。この期間中、陰部が排尿時にしみる事から婦人科でカンジダの検査(陰性)したり、潰瘍性大腸炎なので胃カメラ、大腸内視鏡検査があり、割と下腹部が痛くなっても仕方ない状況が続いたので見極める為にも泌尿器科には行ってません。 そこで質問なんですが、 1、間質性膀胱炎は尿が溜まってくると下腹部痛？膀胱痛？があると見ましたが、どれくらいの痛みでしょうか？我慢できないくらいですか？ 2、水曜日に胃カメラ、大腸内視鏡検査をして未だに軽い鈍痛があります。腹腔鏡手術を2回しており、癒着もあり、鎮痛剤をしてても途中で痛くて起きます。今回も鎮痛剤を追加してもらいました。この痛みと間質性膀胱炎での下腹部の痛みと何か関係があったりしますか？ 3、婦人科でカンジダの検査結果を聞きに行った際、排尿時の下腹部の不快感を話したら、竜胆瀉肝湯を処方されました。これで良くならなかったら泌尿器科に行ってという事でした。今、メニエールで五苓散を飲んでいるのですが飲み合わせは大丈夫でしょうか？ 4、ただ、この竜胆瀉肝湯が近所の調剤薬局に置いていなくて、受け取れるのが火曜日以降になります。その間、元々飲もうと思っていた市販の猪苓湯があり、そちらを飲もうと思うのですが、五苓散との飲み合わせは大丈夫でしょうか？ 5、潰瘍性大腸炎で診てもらっている病院の婦人科で処方された竜胆瀉肝湯ですが、胃腸にあまり良くないとあとで知ったのですが、飲んでも大丈夫でしょうか？ 長文で読みづらいかと思いますが、返信頂けると助かります。宜しくお願いします。