白内障手術後視力回復しないに該当するQ&A

3/31に左眼のSLT治療を受け、眼圧は、22→17へ5mmHg低下しましたが、視力も0.9→0.6へ低下してしまいました。右眼の矯正視力0.2で殆ど見えない為、事前に主治医や治療担当医等に「視力低下を招くような合併症や副作用が無い」事を確認し治療して頂きましたが視力低下が起き、大変ショックを受けています。 治療後の主な自覚症状は、・コンタクトレンズ装着で5ｍ以内の近距離は略鮮明ですが、10ｍ以上の遠距離はカスミが掛かった様な視野です。・新聞等の小さな文字が裸眼でも読むのが厳しく・白い用紙上の文字やパソコンの白地画面上の文字が薄く見え読み辛いです。所謂、コントラスト感度が低下している様です、 主治医からは、焦らずに少し長い目で様子を見て下さいと言われましたが、視力が回復しないのではとの恐怖心が強く質問させて頂きました。 １．主治医からは、「隅角検査」で線維柱帯のレーザ－照射範囲に出血が見られ、これが視力低下を招いているのではないか？」との事でしたが、この出血は視力に影響するものなのでしょうか？因みに、・スリットM後生体染色検査・眼底写真・眼底三次元画像解析では、大きな問題は無く、角膜も外表面に多少傷がある程度でした。 ２．眼圧が5mmHg下がりましたが、この低下が視力低下を招きますか？ ３．コントラスト感度は、どの組織(部位)が掌っているのでしょうか？視細胞ですか？レーザ－の流れ弾の様な光線が当たり、コントラスト感度を低下させたという事は無いですか？ ４．何らかの基礎疾患があって、レーザ－治療がこの基礎疾患を悪化させた言う事は無いですか？因みに左眼は、2年前に、白内障と黄斑上膜の手術を受けています。 ５．その他に、視力低下の要因になる様な事象は無いでしょうか？ 実際に、左眼を診て頂いていないので難しいかとは思いますが、何らかのコメントを頂ければ幸いです。

左目がゴロゴロするので眼科を受診したところ、傷や炎症はないのでドライアイではないかと言うことで、ジグアス点眼液を処方され、1日4回点眼していました。3日目ぐらいから涙が溢れるようになり、2週間続けたところで医者に相談すると、点眼回数を減らすように指示されました。1日2回にしても涙がすごくて一日中目を拭いているような状態でした。途中で自己判断で点眼を完全にストップし、それから2週間経ちますが、相変わらず涙が止まりません。ただし、目やには出ません。朝起きても目やにが付いていることはありません。 左目は9月に黄斑前膜と白内障の手術をし、3か月間は点眼を続けていました。 その後にゴロゴロし始めたので検査をしてもらった次第です。 右目にもジグアスを点眼していますが、こちらは何ともありません。 左目の周囲の肌がガサガサになってしまって辛いです。 次の眼科の予約までまだ2週間あるため、このままジグアスを止めていてよいのか、それとも再開した方が良いのか、ご意見をお聞かせいただけると幸いです。 なお視力は完全に回復しており、ドライアイ状態の時でも視力の低下はありませんでした。

78歳・男性　2021年3月に視野・視界に異変を感じ眼科を受診する。持病の緑内障は現状維持、白内障の手術あとも良好。眼科より脳神経内科の紹介状をいただき受診しMRI検査をしたところ、１ケ月前くらいに脳梗塞を発症している。今後の治療は無理なので、再発しないように血液サラサラの薬を増量した。梗塞の場所が視神経付近で、今後視力は回復しないし、運転はやめてください、との指示でした。そこでご相談したいのは・視力の回復は望んでいないが、毎日、見える世界（視力・視界？）が違うことです。せん妄の症状ではなく、「今日は、全体がぼやける」「今日は一部が欠ける」「今日は歪む」「目線が落ち着かない（めまい）」など。視神経の損傷で、日によって症状が違うこと「調子がいい日」「調子が悪い日」など症状に変化があるものなのでしょうか？その場合、何か対応の仕方はありますでしょうか？・脳神経内科で視神経の近くに梗塞を起こした。という事実と、視界が悪化したことは実感としてわかるのですが、例えば眼科などで、「左の下が30％欠けてます」などという検査はしていただけないのですが、単純に「視野が欠けている」という事実のみで生活して行くしかないのでしょうか？毎日、視界がおかしく自律神経の乱れから食欲がだいぶ減退しています。何か眼下で視界について指針のようなものがあれば、心強いと感じています。また、このような記事をみると「慣れとリハビリ」とありますが、どのようなリハビリ施設を探せば良いのでしょうか？リハビリは、改善の見込めない視界を補うための運動の仕方などなのでしょうか？・脳神経からくる視力の改善は見込めないとして、疲れ目やぼやけなどに効く漢方や、温泉など民間治療で効果があると言われているものはないでしょうか？少しでも改善したいです。・最終的に目を閉じて横になっているのが楽なのですが、このまま見えなくなったりしないですか？

79歳になる叔母が、5月の20日ころから左眼の視野がかすむようになり、分枝静脈閉塞症による眼底出血と診断されました。 現在、内服薬による治療を受けていますが状態に変化が無く、「硝子体手術」しかないが、どうするかと決断を迫られています。 経過は5月29日(発症後9日)眼科医を受診し、血栓を溶かす薬を処方されて様子を見ました。(その時、「(治療開始が)少し遅かったかな、」と言われた。) 病状は全く変化無く、8月8日に別の病院に掛かり、その病院で造影検査をして、「分枝静脈閉塞症」と診断されました。 その後も内服薬(ルナクリン(?)、アドナ散)を続けておりましたがやはり変化が無く、昨日の診察の際「後は手術だがどうするか」と聞かれました。 手術は「硝子体を取り除いて網膜の上の膜を取り除き(新生血管?)、(神経に対する?)薬を直接作用させる」というものだそうで、直接出血を取り除いたりするものではない、ということでした。 また、同時に白内障もあるので、その手術も行うということです。 血腫を直接取り除くことは出来ない(神経の中での出血のため)し、神経自体のダメージの程度によっては手術を行っても回復するかどうかはハッキリしないが、他に効果的な方法は無い(レーザー照射もこの場合効果が無い)だろうとのことでした。 なお、現在も出血は残っているということで、視力もボンヤリと霞が掛かっている様な状態だということです。 本人は手術に賭けてみたいと思う反面、失明など、状況が悪化するリスクがどの程度あるのか、また、どの程度回復を望み得るのか(確率的に)が気になって、決断をし切れずにいます。 どうかアドバイスをよろしくお願いいたします。 なお、医師の説明は、本人から聞き出した伝聞ですので、不正確な部分もあるかと思います。

83才の父のことで相談お願いします。 左目は、戦時中の栄養失調(本人談)で、すでに失明しています。 残りの右目ですが、幼少のころから眼が悪く、現在緑内障も、あります 近年は視神経も、めっきり弱り、先日まで、かろうじて、物が見える程度で この状態を、いかに維持できるかという状態でした。 しかし不運にも2ヶ月前に転倒して頭を強打 その際に約30年前に、白内障手術で挿入した眼内レンズが 衝撃で外れて硝子体内へ脱落して 現在、浮遊しています。 取り出すため硝子体手術を近所の総合病院で予定しているのですが 幼少のころから眼が悪く、手術を繰り返しているなど状態が悪いため 難易度は高いと説明を受けました。 当時の説明ではレンズに寿命があり 20年後を目処に交換手術が必要との説明だったそうですが 今日まで来ました。 私が知りたいのは 外れたレンズを拾い出す手術自体は、ある程度、設備が整った 総合病院ならば安心して任せられる手術なのでしょうか? 医師(病院)により大きく差が出てしまうのでしょうか? 技量の差による残された視力への影響が大変気になります また、7〜8年前には硝子体が濁って、かすむため(くわしい原因は忘れてしまいました) 人工の代替物質と入れ替える硝子体手術を 遠方ですが無理して評判の高い眼科で行いました。 この病院へ再度行くことは可能ですが 高齢&遠方のため、後日のケアのことを考えると 近所の総合病院も選択肢として捨てがたいです。 新しい眼内レンズの再装着は、角膜が弱っているので やめたほうが良いだろうといわれました。 私の知識では眼内レンズが開発されていない昔は 水晶体を除去しても凸レンズのメガネを使っていたとのことなので 無理して眼内レンズの再装着を試みなくとも この方法で少しでも視力の回復が、できればと思っています。

3歳児検診で左目が先天選白内障と診断された3歳5か月女児の保護者です。視力は左目が0.08、右目が1.0です。手術をして水晶体の除去を行うか迷っています。左目は外斜視が少し出ていると診断されましたが、素人の私には殆どわからない程度です。また、白濁は出ていません。近所の眼科から小児科専門の総合病院を紹介されそのように診断されましたが、子供の前で病状について詳しい話をしたくないうえに、かなり込んでいる病院なのでじっくりと医師と相談ができる環境にないため、判断に必要な知識を得ることが困難な状況で日所に困っており、アドバイスをいただけませんでしょうか？医師には3歳になっているので、これから手術をしても左目の回復は殆ど望めないのであまり意味がないという話でした。手術後のアイパッチの目の訓練も子供にとっては負担になると考える一方で、後になってから手術をしておけばよかったと思うことはないだろうか、とも思い悩んでいます。そこで、 １）手術する場合 ・全身麻酔は3歳児にとっては危険があるのでしょうか？ ・水晶体除去、人工レンズは入れない、大人になってから必要に応じて入れるのがベターでしょうか？ ・手術自体に危険があるのでしょうか？ ・術後の合併症は危険が伴うのでしょうか？ ・その後の通院などはどの程度必要なのでしょうか？ ・大人になってから、高齢者になってから起こりうるリスクは？ ２）手術しない場合 ・斜視は年齢とともに強く出るものでしょうか？ ・斜視が強く出た場合の手術は何歳からできるのでしょうか？ ・白濁は今後出てくるものなのでしょうか？ ・その後の通院などはどの程度必要なのでしょうか？ ・大人になってから、高齢者になってから起こりうるリスクは？ どうぞよろしくお願いいたします。

いつもお世話になっております。 私の祖母(69歳)のことで相談させて頂きます。 8月中旬に白内障の手術をしたのですが、その後の経過が思わしくありません。 始めはまぶたが下がって、思い切り開けているつもりが半分ほどしか開いておらず、常に違和感がある、という感じでした。 9月に入っても症状は緩和されず、涙が断続的にでるようになったため、主治医に診て頂いたところ、ドライアイとの診断で、目薬を処方されました。 しかし、それ以降、頭痛、全身の痛み(神経的な痛みのようです)、体の怠さ、などの症状に悩まされ、1ヶ月以上経った現在も改善の兆しがみられません。 祖母は30年来糖尿病で、近所の診療所にかかりつけの先生がいますが、その先生にも血液検査やレントゲンなど、色々と検査して頂きましたが、どこにも異常がみつかりませんでした。 現在は更に風邪の諸症状もあり、かなりしんどそうです。 全身の痛みについては、整体に行ったりして、多少は緩和されるそうですが、根本的な解決には至っておりません。 祖母は現在も配達の仕事をしており(午前中のみ)、365日休まずの生活をここ10数年ずっと続けているので、年齢的にも疲れが出ているのかとも思いましたが、白内障の手術をきっかけに、あらゆる不調がでてきたと本人も言っております。ちなみに、術後、視力自体は多少回復したようですが、劇的というほどではないそうです。 情報が少なく、私の説明も分かりにくく申し訳ありませんが、可能性のあることは全て教えて頂きたいです。 脳神経外科を受診することになりましたが、完全予約制で再来週しか空いておらず、その間不安です。 宜しくお願い致します。

66歳男性です。6月中旬に入院にて右眼の白内障手術を行いました。入院した一番の理由は落屑症候群（右眼のみ）があったため、一般の手術に比べやや難しいとのことで入院を推奨されたためです。 術後、眼圧が上がりましたが点眼薬と内服薬を処方頂いたこともあり、翌日の検診では眼圧も下がり、また、その後の地元医院での検診でも眼圧は正常値を維持しています。 肝心の視力の方は１.2に回復しました。（補足：約20年前にレーシック手術により劇的に視力が改善） その後、日常生活で困ることは無いのですが、強いて言えば2つ少し気になっていることがあります。ご質問の趣旨はこれらの症状が、個人差はあるものの、術後みられる一般的なものなのか、あるいは注意すべきことなのか（場合によっては何か処置する必要があるのか）という点になります。なお、眼科医院には今週金曜日に行きます。 気になる点１ ・起床時など、わずかですが右瞼が重い感じがあります。よくよく鏡で両目を比較すると、少し厚ぼったい感じがあります。 気になる点２ ・一番感じる時は夜、歩いていて街頭の下を通過する際に、レンズというかガラスが反射するような光を一瞬、眼の内部に感じるというものです。 補足 ・右眼は落屑症候群ということもあり、以前、逆さ睫毛が関係していたのではないかと思うのですが、眼の熱感と頭痛を伴うことがあり、眼科（今は廃業）に行っていました。診て頂くと必ず逆さ睫毛があり抜いて頂いていました。 何をお伝えしたいかというと、術後、起きているものは元々落屑症候群のある右眼ということで、特に上瞼の問題は術後から起きたものなのか、はっきりしていないという点です。 よろしくお願いいたします。

2020年2月に左右とも黄斑上膜と白内障の手術を受けました。 その後、眼圧が高くなり、眼圧を下げる目薬(最大3種類)を点眼しても、十分に下がりません。 眼圧(空気の出る非接触型の眼圧計で検査)の推移は、 ・手術前2年間(目薬無)、右：14～17、左：15 ・手術後～2021年6月(目薬有)、右：16～35、左：12～26 ・直近(7月21)(ドルモロ-ル、アイファガン)、右：19、左：19 ・直近(8月4日)( ドルモロ-ル、アイファガン、グラナテック)、右：16、左：19 ・直近(9月8日)(ドルモロ-ル、アイファガン、グラナテック)、右：17、左：23 月に1回しか測定していませんが、右眼は10台後半で安定しています。一方、左眼は、どの様な目薬を点眼しても、直近の3回の様に、良くて19前後、時々23前後の高値が出ます。 右眼は、黄斑上膜の手術直後黄斑円孔を合併し視力が0.2しかなく回復が見込めないので、「頼みの綱」の左眼についてお聞きしたく宜しくお願い致します。 (1) 手術が原因で緑内障(高眼圧症)になることがありますか？ (2) 左眼は、視野検査で、4時～5時の範囲に部分的に視野欠損があります。手術前に眼圧が高かったことはありません。黄斑上膜の手術で視野欠損が生じることがありますか？ (3) 上記の眼圧データから、現状、緑内障の進行が疑われますか？ (4) 眼圧適正範囲(10～21)を少しでも逸脱すると緑内障(視野欠損)は進行するものなのでしょうか？ (5) 色々な種類の目薬を点眼しても眼圧の低下が芳しくありません。レーザ－治療や手術を考えた方が良いでしょうか？ (6) 時々適正範囲をオーバ－していますが、今後も月一度の眼圧検査で問題無いですか？ 私には左眼しか残ってなく、緑内障の進行は非常に心配ですので、何卒宜しくお願い致します。

、乳癌2b 　抗がん剤と放射線治療を終え2ヶ月経過　投薬と毎月の検診に通院中です。NLR値が　予後を予測する目安との記事を目にします。抗がん剤投与始めた当初は　白血球数31(x100)　NLR値 1.2倍でしたが　その後は　3~4倍が多く　近々７月４日の検査では　白血球数47 リンパ球16.5%　好中球74.5%で　不安なり　医師に問うと〰️このぐらいの数値の人はよくいるよ〰️だけで問題外といった返答でした。　好中球の増加の原因になる　感染症や怪我等は　ほぼほぼ無く　体内炎症を測定するマーカーにも　異常値はありませんが〰️NLR値３倍以上は明らかな異常値とする記事もあり　癌の予後はNLR値が指標になるとの記載もありました。このまま　経過観察で良いのか？　御教示御願い致します。　次に〰️抗がん剤の副作用である体の痺れ等は　回復しつつあり　頭髪等の体毛も　復活していますが　目の違和感は続いています。白内障の手術は一昨年済ませております。視力の低下は感じませんが　目の中に大きなコンタクトが入っているような違和感があり　時折　しばらく目を閉じたりが　日に何度も繰り返します。これは抗がん剤投与から　間もなく感じ始めたのですが　眼科を受診したみたほうが　良いですか？　回答宜しく御願い致します。