肝血管腫手術に該当するQ&A

こんにちは。 胆嚢摘出後の背中の痛みが続いており、エコーを撮りました。 その結果、肝臓付近に何か溜まっているという診断でした。溜まっているものが何なのかCTを撮るように支持されました。 色々調べていくうちに疑問点がありましたので、教えていただけると幸いです。 １、造影CTで溜まっているものが何なのか確認することができるのか。 ２、腹水、肝血管腫、肝臓嚢胞はエコーだけで見分けがつくのか。 ３、エコーだけを見た時点で癌ではないと断言されましたが、判断できるのか。（腹水の場合は癌の可能性も大いにあるとネットで見ました。） 現在、海外に住んでおり専門用語を伴う説明を聞くのに苦戦しています。 CTの結果はまだですが、知識を入れておきたいと思いますのでどうぞよろしくお願い致します。 ※２ヶ月前に胆嚢を摘出。その後、おそらく手術の影響で肝臓から出血があり１週間入院しました。その際、輸血もしています。退院後のフォローアップでは、血液検査の結果も落ち着いていると言われました。

6月末に子宮筋腫の手術をしました。当初、画像で子宮肉腫のような初見有りで術前に沢山の検査をしましたが、手術後結局良性の子宮筋腫と分かり安心しました。しかし、術前検査のCTで肝臓の方に腫瘍があると言われ、もしかしたら転移癌の可能性があるとの事で５月末に単純MRIやソナゾイドの造影エコーをやりました。（喘息待ちのため造影CTや造影MRIはできないようです） その他の胃、大腸、乳の癌検査を同じく５月末にし、どれも癌は見つからず、血液検査も正常でした。始めに撮ったCTでは、胆嚢、膵臓、脾臓、卵巣、なども問題なさそうでした。 ただ、MRIの初見では肝血管腫疑いとの事ですが、造影エコーでは血管腫の典型的な動きとは違う、しかし癌とも違うような感じだがはっきり分からないと言われています。その為、7月はじめに再度造影エコーをやりましたが、同じような結果で大きさも変わっていなさそうとの事でした。 肝臓の腫瘍は1センチ程が２つあるようです。 ７月の検査後、更なる検査をやって腫瘍が何かはっきりさせたかったのですが、主治医は3ヶ月後の経過観察と言われました。次は10月始めの受診です。大きさの変化を見るようです。 癌の疑いもあるのに、3ヶ月もの経過観察で問題無いのでしょうか？進行してしまわないか心配です。 それとも、良性の腫瘍だという可能性が高まったと言えるのでしょうか？ 体調は子宮筋腫術後からかなり回復し大きな不調はありませんが、逆流性食道炎気味です。５月の胃カメラで指摘は受けてないのでストレス性でしょうか？ 期間が空き肝臓の方が気がかりで不安になっています。

お世話になっております先生方へ先日の結果報告を兼ねて質問させていただきます。 https://www.askdoctors.jp/topics/2889250 https://www.askdoctors.jp/topics/2891768 妻の嫌色素性腎細胞癌（4.3cm T1bN0M0 G2）の部分摘出手術後、大学病院にて2年後検診を５月末に受け問題無しでした。その後別件で近くのクリニックで受けたエコーにて肝血管腫の疑いを指摘され、腎癌手術の経緯から念の為に大学病院でMRIでの精査となりました。 結果はmultifocal nodular steatosisというもので悪性や腫瘍の類ではないので安心していいとのお話をいただきました。 やっとほっとできたのですが、緊張して聞きたいことが聞けておりませんでしたので先生方に教えていただければ幸いです。 ・５つの1cmの影はmultifocal nodular steatosisの疑いで脂肪肝に近いものと伺いました。MRIの画像診断は確定と受け取ってよろしいのでしょうか？ ・造影CTに映っていなかったのは腫瘍ではなく脂肪だったからでしょうか？ ・multifocal nodular steatosisは稀な症状だけどほっておいて良いと言われましたが今後大きくなるものでしょうか？ よろしくお願い致します。 ３９歳女性

ご相談させていただきたいのは、夫の事です。 夫の父親は7年前に急性大動脈解離亡くなりました。58歳でした。 さらに先日、夫の兄が病院に運ばれ、感染症大動脈解離と診断されました。緊急手術し41歳という若さからか一命はとりとめましたが、仕事復帰のめどは全くたっていません。 このように家族内で2人も大動脈解離を発症していることから、夫も近い将来大動脈解離になる可能性が高いのではと危惧しております。 夫は現在、36歳でエンジニアです。帰宅時間は毎日0時〜2時、夕食も帰宅後にとっています。土日のどちらかはほぼ一日寝ていて運動は全くしていません。健康診断ではALTが37、LDLコレステロール164、肝血管腫と肝脂肪がありました。BMIは26.2、腹囲も94で3年前の結婚時より体重が10キロ増えています。血圧は上が111、下が60です。 夫は「大動脈解離に予防方法はない。定期的に健康診断を受ける事ぐらいしかできない。」と言いますが大動脈解離の予防方法（日常生活、検査等）は本当にないのでしょうか。 宜しくお願い致します。

去年の8月に巨大肝血管腫（2.8kg）の摘出の為、右葉拡大切除を行いました。（術後の残肝体積3.5割ほど）それから約5ヶ月経ち、11月には仕事復帰して普通の生活を送っておりましたものの（体力仕事ではなく基本デスクワーク） 朝起きてからの1日中続く倦怠感に悩まされています。 それで先週に血液検査を行ったのですが、 総蛋白6.9、アルブミン4.1、総ビリルビン1.2、ALT27、AST24、r-GT53、ALP71、crp定量0.21、白血球6500、赤血球498、血小板19.5、好酸球8.3、ナトリウム138、クレアチニン0.76、BUN12.0、という値で、甲状腺、アンモニアの検査も異常無し。術前の数値にだいたい戻っておりました。 そこで疑問なのですが、肝臓数値、その他数値が正常値に戻っていても、倦怠感が出てくるのはなぜなのでしょうか？ 数値が戻れば倦怠感もなくなるだろうと思っていたのですが、、 拡大切除をした肝臓はかなり小さくなりました。その為、血液検査で判明する数値には関係なく、元通りの力を発揮することは難しくなるものなのでしょうか？ 数値の改善＝体力の回復では無く、手術によって小さくなり、余力の無い肝臓となってしまったのでしょうか？

私の夫の事ですが。約二年前に肝血管肉腫の診断を受け、手術 (腫瘍9個、肝臓以外の転移なし、大きいもので3cm)しましたが最近になって再発(腫瘍１つ)しました。もともとはクローン病を伴っていたこともあり炎症性偽腫瘍の疑いで経過監察していましたが腫瘍の数が増えたために生検、また、たまたまその病院にきていた肝血管肉腫の権威の先生が見てくださったらしく、肝血管肉腫の確定診断となりました。手術後、約一年半ほどたっても再発がなかったことと、確定診断のつきづらい病気であることから、担当医師が特殊染色検査？なるものを他施設に依頼し、信頼度が一番高いという検査で良性(類上皮血管腫？)の診断を受けたのですが、最近再発し、今度治療方針が決まる予定です。先生どうしで相談して決めるとのことですが、万が一悪性の場合手遅れになる可能性もあるとのことで手術になる可能性が高いようです。肝血管肉腫というものをネットで調べると、悪性度が高く手術してもすぐに再発し、大きくなり亡くなる方が多いとのことですが、自分のような感じでも再発したということはやはり肝血管肉腫だった可能性が高いということになるのでしょうか？肝紫斑病という肝血管肉腫と間違えやすく、症状もなく、腫瘍が無数に出来る病気のが素人的にはあてはまるのですが間違えているのではないかと悩んでいます。(クローン病のためイムラン、レミケード等の免疫抑制経験あり)

今年5月にS状結腸癌の手術をし、ステージ２と言われました。先日、半年後の定期検診で造影CTをしたところ、「肝のうほうあり。S4に1cm程の濃染域あり。血管腫が疑われるが、経過観察が必要」とのことで、来月エコーをします。これがガン転移の可能性はあるのでしょうか。

いつもお世話になっております。最初に血管脂肪腫で質問したのが、2017年の6月でした。その時に摘出した腫瘍の病理検査で、血管脂肪腫だと診断されて、その後も全く同じ場所や、少しだけ離れた場所にまた血管脂肪腫が出来る。痛みが出て辛くなり、摘出手術を受けるを繰り返しています。2017年12月、2018年4月、2019年1月、と摘出して、前回腫瘍がある所を少し大きく摘出して、かなり水が溜まり２ヶ月くらい水を抜きに通うなどして今にいたりますが、また同じ所が痛みだし、固くしこりになっていて、こう何度も手術するのも辛いので、痛みを我慢していますが、段々と痛みが広がっています。固くなっている範囲も広がっていて、少し不安です。なぜこんなに同じ様な場合に何度も出来るのでしょうか？今は、３ヶ月おきに、病院で経過観察をしていますが、最近甲状腺ホルモンの数値の悪化や！肝機能数値の悪化で、他の料にかかりっきりで、痛みを我慢していました。こねまままだ痛みがでるなら来年摘出するようにしますか？と主治医には言われていますが、今は肝機能の数値の事もあり、様子みをしています。体質的に腫瘍が出来ているのか、又は他に原因があるのか？血管脂肪腫をこのまま放置したらどうなるのでしょうか？教えて下さい

いつもありがとうございます。 少し不安なので、またご相談させていただきたいと思います。 長くなりますが、よろしくお願いいたします。 3年前に乳がんで手術しました。 ルミナルA、ステージ1です。 今はタモキシフェンを飲んでいます。 3年検査で、マンモとエコー、胸部から骨盤まで単純CT、血液検査をし、タモキシフェンの副作用が何度も出ているので婦人科で超音波検査もしました。 血液検査の腫瘍マーカーCEAが、前回半年前は1.8だったのに今回4.7でした。主治医には何も指摘されなくて、家に帰って前回のデータと比べた際に気づきました。 ちなみに、CA15-3は前回8.1から今回7.8でした。 ASTが32.ALTが28.γGTPは93ですが、そんなに気にしなくていいと言われました。元々脂肪肝ですが、タモキシフェンを飲み始めてから上昇しています。 この3年検査の1ヶ月前に胃カメラと腹部エコー、4日前に大腸カメラをしています。 胃には良性のポリープ、やや胃炎、ピロリ菌なしで、エコーでは以前指摘されていた胆嚢ポリープが見当たらない、肝血管腫も見当たらないと言われました。（嚢胞みたいな空洞はあったが、明らかに血管腫ではないそう）左右腎臓には石がありました。大腸は問題なしでした。婦人科は卵巣2.5センチ（中に水あり）、内膜肥厚10ミリ（いつも5〜10ミリです）でしたが、半年ごとに検査しており、経過観察です。 長くなりましたが、結構全身の検査をしているのに、マーカーが上がっていることに、不安があります。 他にどのようなことが考えられますでしょうか？

4ミリほどの基底細胞癌が瞼にでき、手術で取りました。病理検査の結果、組織型はよくあるタイプのおとなしい型でしっかり取り切れたと言われました。今後は傷の経過観察を一年しますとのことでしたが、そもそも瞼に小さなイボのようなものができはじめたのは30代後半で、何年かイボだと思い放置してきました。自分の体にそんなにも早くからガンができていたことのショックが大きく、今は他にもガンが見つかるんじゃないだろうかと不安で怖いです。 便秘なので大腸癌になっていたら…とか、どんどん悪い方に考えてしまいます。 ガンになったことがある人は、やっぱりなりやすい体ということでしょうか❓ 今は怖さを解消するために、運動したり、食事を気をつけたり、ストレスを溜めないようにと心がけたりしていますが、精神面がなかなか安定しません。あちこち検査を受けて安心するしかないですかね…。 一応毎年夏に人間ドックを受けており、去年の8月は肝血管腫で引っかかったくらいです。大腸がん検査も便検査はしましたが…。最近は舌の両側面にある有郭乳頭 に気づきびっくりして耳鼻科に走りました。元々、少し強迫症に似た部分もあります。 何とかこんな状態を抜けて、気持ちを切り替えて生きていきたいのですが…。アドバイスをお願いします。