肺癌腫瘍マーカー数値に該当するQ&A

腫瘍マーカーの NSE について、以下のことをお聞きしたく存じます。 私の数値は１６．５であり、以下のパーセンテージのもとになる集団の取り方によって、私の危険度が大きく異なると思いますので質問をさせていただきました。 （1）.「肺がんでの陽性率は６０～８０％」というのを、多くのサイトでみるのですが、これは、がんの疑いがなく健診のような場で行われたものの数値なのでしょうか。それとも、がんの疑いがあるもしくはがんだとわかっている人に対して行われたものの数値なのでしょうか。もし後者なのであれば、がんがあるにもかかわらず間違った結果を出してしまう率が２０～４０％というほうが近いような感じがするのですがいかがでしょうか。そもそも陽性の定義は１６．３を超える、ということで間違いないでしょうか。 （２）．「偽陽性率は５％」というのを、多くのサイトでみるのですが、これは（１）の割合の出し方とは、集団が違うのでしょうか。（１）の後者の集団であるとすると、がんだとわかっている人たちの集団になってしまうので、偽陽性というものがありえないと思うのですが、いかがでしょうか。また（１）の前者の集団だとすると、陽性と判定された時点で、がんにかかっている可能性がかなり高いと感じますが、そうなのでしょうか。 （３）「ステージ別の陽性率は、I、IIでは０％、IIIでは３０～５０％」というようなサイトをみたのですが、I、IIの人では１６．３を超えることがほぼないということでしょうか。IIIになると１６．３を超える人が多くなる、裏を返せば、１６．３を超えるとIII以上に進行している可能性が高いということなのでしょうか。

72才の父は、若い頃アスベストの仕事に従事していた時期がありました。煙草も吸っていました。2月頃まで元気だったのですが3月頃から「ちょっと動いただけでも息苦しい」というので、胸のレントゲンをとると、片方の肺に水が溜まっていることが判り、気管支内視鏡で肺の組織を取ったのですが、その結果では癌細胞は見つからず、胸水からも癌細胞は出ていないし、胸水を幾分か排液した後でCTを撮ってみても癌とは思えないとのことでした。腫瘍マーカーでは、若干数値が上がっているらしいのですが、陰性の範囲内とのことです。次の手段として全身麻酔をして胸腔鏡検査をしましたが、肺癌とは思えるような部位はなかったとのことでした。また胸水のために肺が縮んでいるとのことでした。この病院はアスベストの癌を含めた呼吸器専門病院ですが中皮腫だという診断もありません。現在父は、一見とても元気に見えますが、連日胸水を排出しても、どんどんたまっている状況です。いったい何の病気なのでしょうか。病名がわからない以上、治療方法がわからずの状態です。どうか良きアドバイスをお願いします。

妻(61才、喫煙歴40年以上)が肺のCT検査(人間ドックレントゲン→CT検査指示)にて、 20mmほどの影が確認された件でのご相談でございます。 次週、某大学病院にて、呼吸器科の専門の先生に初診で、現状の考えられる状況の所見を頂きにお邪魔するのと、今後について(組織摘出検査？手術による切除？)をお聞きしに伺うことになっております。今段階では、人間ドックにて診察頂きました呼吸器科の先生の所見では、ご判断が出来ないとのことです。又、次週某大学病院の呼吸器科の専門の先生の所見の結果によっては、改めてアスクドクターズ様にて、ご相談させて頂くことになろうかとも思いますが、現時点でお尋ねしたいことがございます。以下にて、 CT検査を行った時に、血液検査(腫瘍マーカー)を同時に行いましたが、結果 ・SLX→31.3U/ml ・シフラ(CYFRA)→1.9ng/ml ・CEA(CLIA)→3.85ng/ml の結果で、問題ない数値とのことでしたが、SLX→31.3U/ml許容範囲内(上限38U/mlと あります)ではあるものの、妻の数値が高目なのでやや気になります。もし上記3項目に 問題がないとしても、現状が肺がんである可能性はあるのでしょうか？又、上記数値が 高くても逆に肺に何にも疾患がない！という方も現実居られることもあるのでしょうか？ご教授の程、何卒宜しくお願い申し上げます。

67歳の母が肺腺癌のステージ4です。昨年夏頃転倒し背中の痛みを感じ、整形外科でレントゲン後筋肉痛との診断で、湿布と痛み止めを処方されていましたが痛みが続く中、10月に再度転倒し受診、11月下旬に激しい痛みで動けなくなり別の病院を受診した所、血液検査にて腫瘍マーカーの数値に異常があり、結果肺がんとの診断を受けました。すでに両肺、骨、肝臓、リンパへの転移があり、骨転移が原因での骨折がありました。 入院してすぐ、腫瘍が 神経を圧迫して下半身が麻痺し、入院しながら放射線治療、抗ガン剤治療を2回、3回目をする前日に胸水が溜まったとのことで胸腔ドレーンが入り、家族のみに余命宣告がありました。 ドレーンはもう抜くことはできないでしょうと言われましたが、できないものなのでしょうか？ドレーンが入ってから全く食欲がなく、昨夜から熱が出ており顔色も悪くさらにぐったりしています。 本人はまだ希望を捨てておりません。 温泉に行きたい、と言っており、その願いすら今の状況では叶えてあげられず、何かできることがないかと思っています。

以前NSE高値について質問した者です。クラミジア肺炎で2週間程入院した際の採血でNSE99.8と高値でした。シェーグレン症候群の為、最初は膠原病による肺炎だろうと言われたのですが、結局クラミジアが陽性となりそのための肺炎との診断でした。抗生剤で画像でも肺炎所見が改善し、CRPも陰性となった為退院しました。しかし、退院後からまた微熱が出始め入院していた病院(膠原病でかかっている病院)を受診、その時の採血ではCRPも0に近かったのですが、腫瘍マーカーのことがあるので大学病院の呼吸器科を紹介となりました。そちらでCTをやりましたが、肺炎も改善していて残像のみ、pro-grpという腫瘍マーカーも陰性で肺癌の心配はいらないと言われました。NSEは来週の外来で聞くことになっていますが、膠原病に肺炎が重なって上がったのではないかということで、もし今回のNSEが高くても心配しなくて大丈夫と言われました。こちらでも以前ご相談した時、炎症でも上昇しうる数値と伺い、一度は安心しました。ただ、数日前より咳が少し出始め、また色々なサイトでNSE高値の時心配な小細胞癌は肺の中心にできることが多く、その場合CTでも発見しずらいということを見て不安になってきてしまいました。咳についてはこのところ、花粉症によるくしゃみや喉の痒みを感じ始めたため、そのせいかとも思うのですが…主治医は気管支鏡の必要はないと言ってましたが、CTで映らない可能性もあるなら気管支鏡はした方が良いのでしょうか?

糖尿病の治療をしている母(77歳)ですが、先日自宅で倒れ救急車で運ばれました。 倒れた理由を調べるためと倒れたとき右手首を骨折したため入院。 倒れたのは、高血糖と思われるがいろいろ調べた結果 肺の下のほうに癌らしき影が見つかりました。 肺の下のほうで症状は、なかなかでないらしいが、かなり前からあると思われる。 またリンパにも影が見られる。 腫瘍マーカーの数値も出ている。 肺がんとしたら3期ぐらい。 治療方法としては、放射線・抗がん剤治療(効果は30%くらい)とのこと。 治療したとしても1年(40%)とのこと。 しかし、治療をするのであれば、確実に癌であることの検査をするため、針を刺して細胞を取ってからとのことです。この検査も危険を伴うので、治療をしていくのか、本人に告知するのか(治療するのであれば必ず告知)などをご家族で決めてくださいとのことでした。 母は、心臓のバイパス手術もしており、動脈硬化もあります。足もかなり弱くそのような治療に耐えられるのか心配です。 またこのような治療をしなかったらどのようなことをしていけばよいのかもわかりません。 10年前、父も肺がん(進行がんでした)で亡くしておりますが、このときは治療方法がないといわれ、告知はしませんでした。 私も先日子宮ガン(母には子宮筋腫としています)で広汎の手術するとのことで手術したばかりです。 Drにこうしなさいと言われれば、ある程度納得いくことができるのですが、ご家族で決めてくださいといわれてしまうと、どうしてよいか判断がつきません。よってこのような質問をしてしまいましたが、よろしくお願いいたします。

椎間板ヘルニアの疑いでMRIを撮り、脊椎(第一腰椎の椎体内)に腫瘍が見つかりました。最初受診した病院ではその腫瘍は主治医や院長先生、画像診断医の見立てから血管腫で問題ないとのことで、悪性は数字上では1%未満とのことでした。念のため腫瘍を専門にしている病院を受診した方がより安心感を得られるとのことで、がん専門の大きい病院へ紹介状を書いて頂き、昨日受診してきました。 その病院では、血管腫がわかることよりも良性悪性かを知ることが大切、現時点では良性腫瘍の可能性が高いとのことで、少しでもその確率をあげるために血液検査、腰椎レントゲン、造影MRIをして頂きました。 １週間後に検査の結果を聞きに行くことになっているのですが、昨日一部の血液検査の結果をもらった中にシラフが参考値2.8以下のところ5.8と高値でした。 それ以外のAFP、CEA、CA19-9、CA125、CA15-3、NSE、PSAはすべて正常値でした。 それ以外の血液検査項目ではAST35、ALT72、CRP0.28が高値でそれ以外は問題なしでした。CRPに関しては２週間ほど前に別の病院での血液検査で0.66ありましたが今回は下がっていたもののまだ基準値よりは高いです。 脊椎の出来物を調べるのに必要な検査だったのかもしれないのでその事は理解できるのですが、初めて腫瘍マーカーを調べたので数値が高いことがわかって、自分勝手ながら今自分の体に不安があるところにもうひとつ不安が増えてしまって精神的に辛いのが正直な気持ちです。 シフラは肺がんに関連すると見かけましたが、この数値は癌の可能性が高いのでしょうか、癌ならばもっと数値が高いのでしょうか、今年の7月に胸部レントゲンを撮っていて特に指摘はありませんでした。 今年の5月に逆流性食道炎がわかり服用をたまにしているのと、咳喘息でレルベア100を吸入しています。

先日、腫瘍マーカーCEAが11を超えたことで相談した者です。本日、CTと他の腫瘍マーカーを診るための採血をして、結果は来週の月曜日。今週の金曜日に大腸カメラをやるように言われました。 前回の相談の時に触れなかったのですが、12年前に子宮頚部腺がん１期1bで子宮、卵巣等全て摘出して、リンパ転移はありませんでしたが、予防的に3クール抗がん剤をやった既往歴があります。 ドックでは、胃カメラ、エコーの他、マーカー以外の血液検査は異常なく、大腸カメラも昨年行い腺腫をとり、乳腺も毎年受診。今日受診した病院で3年前に肺のCTと甲状腺の小さなポリープをエコー受診済み。先生が、「12年前の再発かもしれないし。」と1番ショックな話をされました。マーカーは年単位ですが、7→8.9→今回の11.5と上昇傾向で、先生がおっしゃるには、昨年からの上昇が嫌な感じがする。とのことでした。 子宮頚部腺がんの再発は大体2年以内と聞いていたので、怖くて生きた心地がしません。産婦人科にはずっと行っていますし、癌検査も毎年受けており異常なしでしたが、考えてみますと、細胞診だけで、採血はしていませんでした。 先生も焦った感じで、一つ一つ検査していくしかない。と言われ、癌はあって、再発まで疑われているのを目の当たりにして、不安でどうしようもなく相談しました。 喫煙者であることも伝えましたし、肺癌を診て欲しくて胸部CT造影剤を希望しましたが、流しで首から腹部までCTを撮り、おかしなものが見えたら造影剤で診る。とのことでした。 ドックの先生と同じで、癌はある前提で考えている様子で、癌じゃないかもしれない。という言葉は一回もおっしゃいませんでした。再発ならもっと高い数値が出るのではないかと勝手に自分で思っていましたが、昨年からの上昇でラッシュ状態になったのか？と思うと、いたたまれません。再発の可能性高いですか？

過去に何度か質問させていただいています。 2ヶ月前より以下の症状があります。 ・手足のピクつき 　(太もも表面の同一部位の連続するぴくつきは1分間に50回以上、24時間、1週間以上続いた) ・両足の痺れ ・片足立ちでふらふらする ・爪先立ち数秒しかできない 最近追加された症状 ・起床時の両手の痺れ、むくみが気になる　 ・横になると動悸がする ・2日前から右の薬指に違和感 ・少し前から耳の下〜頸部(右側)が痛い ・右腕の痛み、重い感じがある (成長痛のような痛み) ・言葉の最初の一文字を言い間違えて 　言い直す事が多くなった 　(字性錯語？音韻性錯誤？) 以上の症状から 整形外科、神経内科を受診しており 反射の検査、脳CT、脊椎MR I 、血液検査の結果 副甲状腺の数値にのみ、(PTH78でした) わずかな異常がみられました。 副甲状腺の数値の異常から1ヶ月後の本日の診察時に、悪性腫瘍の可能性を指摘されました。 先生のお話では 副甲状腺数値の基準値を超えたわずかな上昇と手足の症状が結びつかないので別の要因の可能性があり、その場合、悪性腫瘍(肺癌など)の可能性がとても高いと説明がありました。 今日の血液検査の結果が出次第、大きな病院へ紹介状を持って行ってくださいとの指示でした。今後は内分泌科での検査入院2-3週間を行なって詳しく調べる事になるかもしれないとお話がありました。 近々では2月に人間ドックを受け (腫瘍マーカーも異常なしでした) 乳腺腫瘤で再検査になりましたがクリニックで 問題なしにて経過観察になっています 以下質問です 1.このような現状から悪性腫瘍である可能性は 　高いのでしょうか 2.このような症状で2-3週間の検査入院するというのはよくある事なのでしょうか

７０歳の父の事で相談です。 昨年８月に肺がんステージ３という診断で肺を片側切除しました。 退院後、年が明け３月に咳や微熱があるため再度診断したところ、切除した側の空洞になっている部分に水が溜まっているという事で、再入院し患部に管をいれ水を抜き再手術で内視鏡のような物を入れ内部のゴミのような物を削り取ったと説明を受けました。 術後まだ内部に菌がいるという事で今度は大きな穴を空けて常に綺麗に出来るようにしなければならないと説明されました。 父は穴を空けるということを大変嫌がっており、他の方法をと言っているのですが主治医は現時点で他の方法が無いとの説明です。 腫瘍マーカーの数値も上がってたようなので再発、転移も考えられるようなのですが現在の菌と水の問題があると何も出来ないようです。 以上の点から、 穴を空けること以外に方法は無いのか？ このまま水の問題だけを考えていて大丈夫なのか？ なぜ、水が溜まるのか？ セカンドオピニオンで良い方法を聞いても転院できないというのは本当なのでしょうか？ 糖尿もありインシュリンも打っていたので、それも関係しているのでしょうか？ 質問が多くなってしまいましたがよろしくお願いします。