胸水痛みに該当するQ&A

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胸膜炎

person 30代/女性 -

36歳です。二ケ月前より背部痛や微熱、吐き気、胃痛、頭痛等色々な症状があり血液検査、胃カメラ、大腸カメラ、胸部レントゲン、胸部CT、腹部エコー、腹部造影CT、脳CT、脳MRI等を行い、異常なしと言われてきました。 先週、胸痛、背部痛が酷く救急で運ばれ胸部レントゲン、CTを撮ってもらった所、レントゲンでは異常なしでしたが、CTで左肺横に影があるのと、右肺胸膜が厚くなっており、胸水がみつかり、胸膜炎と言われました。 血液検査で炎症反応がないことから、大きな病院で検査した方が良いと言われ行った所、新人の先生で、胸水が抜けるほどの量がないので、検査は出来ないと言われ、レントゲンを撮りましたが、レントゲンではわからないとの事です。。 今は血液検査をしています。 CTをとお願いしたら、そんなにしょっちゅう撮れないと言われました。空咳もあり、夜は寒気や寝汗が凄く体温調整ができません。肺の違和感等で2時間おきに目が覚め、明らかにおかしいのです。 一ケ月前に異常なかったのに、たった一ケ月で症状がみられること、その間に風邪等ひいてないこと、高熱を出してないこと、両方に胸水があること、背部痛や肩の痛みが持続してあることから、肺がんかがん性胸膜炎、中皮腫等ではないかとかなり怖いです。 18日にガリウムシンチ検査があり、それでだいたいわかると言われたのですが、それまで何もしなくていいのでしょうか? 痛みと怖さでおかしくなりそうです。

1人の医師が回答

緊張型気胸のリスクありでも穿刺で胸水抜けないでしょうか?

person 30代/女性 - 解決済み

乳がんの術後10ヶ月で肺、リンパ節、縦隔の多発転移が昨年11月に判明し、ステージ4で、エリブリンを開始したものの、胸膜に転移したため、ホルモン治療のエリブリンをしています。 10日前に病院で、胸水が2リットル以上溜まっていたので穿刺で抜きました。45分後、急に息が出来なくなり、血圧が上が50下が計測不能でショック状態になりました。 そのまま入院して、翌日カテーテルを挿入して1リットル抜きました。 その次の日も、1リットル抜いていたところ気胸になり、中断しました。 気胸は経過観察で良いとなり退院し3日後に外来受診しました。 その際、「気胸の原因は、癌細胞が空洞化しているものが胸膜付近に2つあるため、穿刺では緊張型気胸に対応出来ないので、カテーテルで抜いて、癒着術をした方が良い」と言われました。 「カテーテルは痛みが酷く、もう絶対やらない」と伝えました。 癒着術も上手くいくことはあまりなく、胸水も溜まるし息苦しさも改善しないかもしれないとのことなので、「やりたくない」と話しました。 そのときは、胸水がまだ半分くらいの溜まりだったので、1週間後に判断となりました。 それが明後日です。 私としては、外来で穿刺で抜きたいのですが、それだと緊張型気胸になった場合、対応できないものなのでしょうか?穿刺中に緊張型気胸になるとどのようなリスクがありますか?

4人の医師が回答

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