脳に異常なし認知症に該当するQ&A

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認知症の治療について

person 70代以上/女性 -

87歳の母女性。既往歴は糖尿病で服薬治療中でHbAiCは6台でコントロール出来ている。胃がんで手術歴あり。術後の経過は良好で再発なし。副鼻腔炎の持病があり、10年前までは近くの総合病院で上顎洞穿刺洗浄の類型のサイノジェクトをしていたが、病院移転のために近所の耳鼻科クリニックに転院し、保存的薬物治療をしていた。ここ最近、呼吸困難を訴え、本人が119番で救急車を呼び救急病院に搬送されるも酸素飽和度等異常は無く、副鼻腔炎と診断され帰宅させられた。精密検査検査のために移転した先の総合病院の耳鼻科に診察に行き、呼吸検査とCT撮影をした。呼吸検査には異常なし。CTでは10年前と比較して、右の方に白い影が見られるが、悪性のものとは思えないので、手術は体力的にもおすすめしませんとの事で、また、かかりつけの耳鼻科に戻され、1年後にフォローアップに来てくれとのことになった。そこで、本人は自分が救急車を呼んだことも、何をしに総合病院の耳鼻科を受診しに来ているのかも理解していないことを医師に伝えると認知症の可能性ありと言われ、市内の精神科クリニックに紹介されて、来月、受診予定です。昨日も呼吸困難を訴えて救急車を呼びましたが、異常なくそのまま帰され、本人は覚えていません。五分前のことも忘れています。これは認知症ですか?タイプはどういうタイプですか?治療法はありますか?最新の治療薬はなんですか?診療科は精神科ですか?それとも、脳神経外科でMRIやPETやSPECTなどを撮って身体的に異常がないことを判断した上で精神科での認知症の治療ですか?また、MRIなどで脳神経外科の範疇でこのような症状が出る病名はなんですか?その場合の病名や治療法も教えてください。色々聞いてすみません。分かりやすく教えてください。

5人の医師が回答

脳のMRI VSRAD わからないので教えて下さい

person 40代/女性 - 解決済み

44歳女性です。いつもありがとうございます。 先日から目の見え方の異常に加え顔の痙攣、立て続けの物忘れが気になり、脳神経内科にてMRIを撮ってもらいました。(頭痛で8月に脳神経外科でもとってもらい異常なし、また目は11月末に眼科での検査してもらいましたが全て異常なしでした) 結果、痙攣も脳由来じゃないことはわかり一安心はしましたが、認知症を調べる検査で萎縮度1.14(やや萎縮が見られる)とでたものの、萎縮比は1.72なので「選択性があるとは言えない」なので、問題なし、と言われました。 40代向けの検査じゃないから、心配しないよう言われ、「40代向けの検査じゃないのに萎縮がややみられるのは良くないのでは?」と尋ね、一応説明は受けたのですがあまり良く分からず…帰ってきてから気になって仕方ありません。 写真は見にくいと思いますが、よかったら見ていただけると助かります。 検査自体は、少なくとも次は2年は後でいいと言われました。 物忘れですが、今までなかった薬の飲み忘れが増えた、また、飲んだのに飲んでないと思うことがある、お店に買ったものを忘れてきた、ブレーキとアクセルを踏み間違えた(大事には至りませんでした)、SNSで「○年前の今日の思い出」の日付をみて「あれ?今は2月なのになんで11月の写真なんだろう?」(11月なのに2月と間違えてる)と一瞬思った、です。これが先週たて続けにあったので、心配してMRIを受けた次第です。

6人の医師が回答

認知症ですか物忘れですか

person 70代以上/女性 -

79歳の母です 3年前より姉夫婦と同居しました。父も健在です。 2年前から姉夫婦が母が認知症ではないかと云いだしました。 母は、家計簿を複数つけていて(かなり複雑のようです)が、最近はその家計簿がつけられず、長時間お金の計算をしていて、疲れて体調を崩したりします。 夫婦で旅行にいくとお財布や傘などをよく忘れてきます。 私も最近一緒にでかけましたら、タクシーの中で次に乗る電車の料金を用意しようとし、せわしく鞄の中を整理していたので、これだとタクシー内で忘れ物をするだろうなと思いました。 姉の予定もすぐ忘れるので、姉はカレンダーに予定を書くようにしています。 自分の予定(合唱クラブや体操クラブ、友達のランチや父の通院日)などはよく覚えています 私的には確かに物忘れが激しくなった気はしますが、例えば夕飯を食べたことを忘れたり、会話が成り立たなくなったりはなく。 私の子供を預かる事も可能。お店での買い物もできます(ポイントカードも忘れず出していました) 毎朝ドラマもたのしみに見ていて、ストーリーは把握しています。 姉は物忘れ外来に一年前に母を連れていき、最初の診断では異常なしでしたが、脳をみたところ、梗塞のあとがいくつかあり、その一部がアルツハイマーの方にも見られる場所にあったことから、判断は難しい、治療はしてもしなくても良いですと医師に云われ、姉夫婦の強い希望で薬治療をしています。 例えば姉夫婦のいう、痴呆症の症状が出て二年近く、それほどの進行もない状態で認知症、アルツハイマーの可能性はありますか

2人の医師が回答

50代の主人の寝ぼけについて

person 50代/女性 -

56歳の主人の寝ぼけについてです。 この2年で4、5回ほど寝ぼけがありました。本人は全て覚えていてその場で声をかければ「あ、また寝ぼけてた」と気がついてその後すぐ寝ます。寝ポケの内容は、ほぼトイレに起きた時のようです。トイレに行かず、風呂場の椅子に座ったり、朝だと勘違いして洗面所で顔を洗ったりという感じです。私がびっくりして声をかけた後、トイレに入り用を足しそのまま寝ます。本人は次の朝も覚えています。 これまでに無呼吸症候群の入院で行う検査もして、軽度無呼吸症候群なのでマウスピースで対応するのことになりました。その後も寝ぼけはあります。神経内科で頭部CTと認知症検査を受けましたが満点で異常なしでした。昼間は認知機能には問題なく、眠気等も特に酷くはありません。ただ、マウスピースをしていてもいびきをかいている時があります。 また、扁桃腺肥大で10年以上前に心筋梗塞をやりました。いまは完治して定期検診は続けています。 先日人間ドックをうけ(毎年受けていて特に異常なし)、今年初めて脳ドックも追加しました。まだ脳ドックの結果は出ていませんが、脳ドックでは認知症などのことはわからないんですよね? 今後、今は家の中ですが、外に出るようになったり歩き回るようなことにエスカレートするのがとても心配です。 お酒も飲みません。ストレスはは人並みにはあると思います。 もし、病院に相談するとしたら何科に行けばいいですか? 耳鼻科と神経内科には既に行きました。特に今すぐに必要な治療は無いと言われています。 大学病院などの詳しい検査を受けた方がいいのでしょうか? ○今後どのようにすればいいですか? どうしたら寝ぼけは落ち着くのでしょうか? ○どう言った病気が考えられるでしょうか? 身体の痺れや普段の認知機能には今のところ問題はありません。 ご指導よろしくお願い致します。

5人の医師が回答

心原性脳血栓症の原因と今後

person 70代以上/女性 -

●症状 85歳女性、認知症なし。 3年前ラクナ梗塞軽症で入院。心臓肥大。軽度の僧帽弁逆流あり。ふくらはぎがよくむくんでいた。頸動脈左3mmプラーク、右2mmプラークあり。血圧平均140〜150。不整脈。身長145体重54kg ●処方薬。脳神経外科専門のクリニック。 バイアスピリン100 アムロジン2.5 エパデール600 タケプロン15 ●ラクナ梗塞から3年経ち現在、心原性脳血栓症で入院中。心臓の血栓が脳へ飛んだと言われた。2週間以上たつ。右脳側7割壊滅。手術なし。眠気が多い。 ●後遺症。 左半身麻痺。言語はたまに単語でトイレ、水と言えるぐらい。文字も単語を多少書く。便意、尿意がまだまちまちでオムツ。 ●現状 心臓、下肢動脈、頸動脈のエコー検査では、異常なし。 回復リハビリ病院に移りますが、実家に戻れるくらいに回復する見込みはあるのでしょうか。またこのようになった要因の一つとして薬の処方が違ったのでしょうか。脳神経外科系のクリニックだったので、心臓の方まで気にしてもらえてなかったため、循環器系のクリニックに行くべきだったのでしょうか。 今後、万が一回復し訪問診療となった場合のため、どういったクリニックを探そうかの指針になればと思い、ご教示お願い申し上げます。

5人の医師が回答

頻回の閃輝暗点について

person 40代/女性 -

約1ヶ月前、パソコンをしているときに初めて閃輝暗点になりました。 視界の一部が… ギラギラする(光の輪のような) ギザギザする(尖った波模様) キラキラする(眩しい、光る) チカチカする ゆがんで見える ゆらゆら動く と言った感でした。 30分くらい症状が続きました。 その後頭痛なし。 その時は閃輝暗点なんて言葉する分からなくて、目が疲れる慣れない仕事内容のパソコン作業だったので疲れたのかなと思ってて、そのちょっと後くらいに息子の眼科の用があったのでついでに眼科で診てもらったら、眼疾患はないとのことでした。 そして1週間前に夜テレビゲームで遊んでいたら、また閃輝暗点になりました。 20分くらい続いたでしょうか。 見え方は1回目同様。 頭痛はないものの、少し気持ち悪かったです。 そして今日また昼間に起こりました。頭痛なし。見え方はさすがに怖くなったので、脳神経外科に走りました。 その病院でCT検査をしましたが、異常なしとのことでした。 こんなに短期間に何度も閃輝暗点なんかになって、私は大丈夫なのでしょうか? 余談で、物忘れやなかなか言葉が出てこないと自分では感じてるのですが、ふ 医師曰く海馬の萎縮など認知症の所見は見られなかったようですが、 MRI検査をすれば認知症の何らかが見つかったりするのでしょうか?

5人の医師が回答

脳血流シンチとダット検査した方がよいか。

person 40代/女性 -

症状は、照明を豆電気にした時に、 ・視野がチラチラする。 ・視野中央に暗点の様なブラックホールの様なものが見える ・透明のグルグル回る指紋やモザイク模様が見える 起床時に下のいずれかになる ・目を閉じると青い粒々がたくさん見える。 ・中央にイラスト(ドラえもん、チェリー、まつげ、蜘蛛など)が見え、回る場合と、パタパタ動く場合ある ・中央に黒いモジャモジャが見える ・中央に透明のグルグルが見える ・右瞼が開きにくいことがある。 他には 近視が進んだ。 ドライアイがひどい 左足がたまに痛くなる 背中や瞼の筋肉がぴくつく 足の裏が一瞬あつくなる 立ちくらみがある こういった症状が1年以上続いています。 眼科、脳神経外科で異常無し。 脳神経内科で、頭部MRIと視神経重点的なMRIも異常なし。 今回の脳波検査異常なしだったけど、個人病院の精神科で脳波した時に、左側がピコっピコっという所見ありで、てんかん疑いと言われました。(旅先の病院だったので、紹介状もらっていなく今の病院では脳波異常なしと言われましたがそれも気になっています) レビー認知症や、脳脊髄減少が心配です。 脳神経内科の先生から、脳血流シンチとダット検査をしても良いが、もし陽性であれば、レビーが濃厚になるが、検査しても大丈夫か訪ねられました。 検査せずに様子みるのも、ひとつの手だといってました。もし、レビーなら、治療法はなく、ここでは診れないし、大学病院に紹介状を書くことになるようです。 そう言われると、検査じたい、しない方がよいのか怖くなりました。 検査するか、しないか、で悩んでいます。 先生方の家族であれば、どうしますか? 教えていただけると大変助かります。 どうぞ宜しくお願い致します。

6人の医師が回答

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