膵のう胞ipmnに該当するQ&A

昨年の健康診断にて、12ミリの膵嚢胞があるとの診断をうけ、半年毎の経過観察中です。IPMNとのこと。 先日、婦人科にて子宮筋腫3センチとの診断をうけ、月経痛もひどく、貧血気味であるので、造血、血流改善のために漢方薬を服用しようかと考えております。 ここで質問ですが、服用する漢方薬によっては、膵嚢胞に悪影響を及ぼすということはあるのでしょうか。一度膵臓の主治医に確認してから服用した方が宜しいでしょうか。ご教示お願い致します。

61歳男性です。 9年前に偶然膵嚢胞を指摘され、MRCP,造影CT,EUSを受け分枝型IPMN大きさ7mm1個と診断され半年毎に造影CTとMRCPを交互に受けてきました。 嚢胞のガン化も心配ですが、それ以外で膵癌の発生リスクについてお教えください。 最近ネットで消化器のドクターがサイト内で、あるデータではIPMNのある人のIPMN以外の膵癌発症率は5年3％、10年8％、15年12％になるという記載がありました。データの出どころや諸条件は何も記載されていませんが年月が経過するに連れ発症リスクが高くなるのかと心配になってきました。 このような保有者の発がん頻度の信頼出来るデータは有るのでしょうか。

昨年9月、腹部エコー検査で胆嚢の壁が厚いと言われMRI検査を、勧められ受けました。結果は胆嚢腺筋腫症で経過観察しましょうと言うことでした。また偶発的に膵臓に8mmの嚢胞が同時に見つかり分枝型ipmnでしょうと診断され半年後またｍｒｃｐ検査をしました。結果、大きさが変わらず次回1年後ということで今年またｍｒｃｐ検査をします。そこで質問ですがipmnの日本の有病者が人口の2〜3%だとあるのですが、ある文献によると健康診断等でMRI検査を受けた人の20% 前後に膵のう胞を認めたという報告もあります。実際にipmnの保有者は日本に、どの位いるのでしょうか？勿論、検査を受けてない人も含めるので推測には、なるかと思いますが教えて頂ければ幸いです。

７３歳の女性です 腹部単純CTをとり、膵臓を詳しく調べようということで、後日、コップ１杯の水を飲んで、すい臓のMRIを撮った結果、膵のう胞があるといわれ、半年後に経過を見ましょう、たぶん変化はないと思います　と医師に言われ その後、もっと詳しく聞いてきたほうがいいと回答頂き、先日予約して聞いてきました 先生のお返事は 大きさは？　→　３個とも　２ミリほどです 検索してコピーした印刷物 仮性嚢胞 ・漿液性嚢胞性腫瘍（SCN） ・膵管内乳頭粘液性腫瘍（IPMN） ・ 粘液産生膵腫瘍（MCN） ・ 膵神経内分泌腫瘍（P-NET） ・（SPN） のうち のう胞の種類は、どれですかと、と聞くと「そのどれでもありません」とのお返事 また　主膵管"と膵管の枝（分枝膵管といいます）とのどっちにできていますか？と きくと「そのどちらでもありません」とのお返事、印刷していった、膵のうほうの説明を　見ながら「こんなこと書いてるのはみな嘘です」と、おっしゃいました。 あまりにも、極端なお返事で、「私の膵のう胞はすい臓のどこに出来てているのですか？」と聞いたらそれに関しては、おへんじがなかったです。 画像には、間違いなく白い点々は３個ありました。 「心配しなくていいです、医者として画像にこういうものがみつかったら、知らん顔もできないし、経過を見ていくしかないのです」というようなお返事でした。 なんとなく安心して帰ってきましたが、あまりにも、うやむやな診断みたいな気がして、 半年後まで,このまま待っていても大丈夫なのか・・・・ 行った病院は大学病院で、消化器内科の医師です。 のう胞の種類とか場所が、わからないこともあるのでしょうか？ もしIPMNなら、のう胞以外の場所にすい臓がんができるとかいてあるサイトもあり 不安で不安でたまりません。よろしくお願いいたします

10/20に急性膵炎で入院しました、CTを撮った際に膵臓に5cm大の影が映っていました（初見では膵嚢胞と言われ、悪いものではないだろうとのことでした）。私はほとんどお酒は飲まず、急性膵炎の原因がわからないということで、入院中にMRIを撮り、退院後にお話を伺いましたが、IPMN分枝型（4cm）の疑いとのことでした。 ただIPMN分枝型の特徴であるブドウの房のような形状ではなく単発のため、仮性膵嚢胞の可能性もあるとのことで、別の病院を紹介していただき超音波内視鏡を撮ることになったのですが、いざ病院に行き、EUSの予約も終わって家に帰ったら病院から電話が入り、◯◯さんは詳しく検査するため別の日に変更してください。と言われてしまいました。 電話をしてきた消化器内科の医師に「なぜ日付を変更しなくてはいけないのですか？」と聞いても要領を得ません。 正直悪い状況だと思いますが、いろいろ調べてもIPMN由来の癌以上の状況が思い浮かびません。もしこのようなことがあった場合何が疑われるでしょうか？ よろしくお願いいたします。

15年程、経過観察(造影CT MRCP EUS ERCPを定期的に施行)を継続してましたが、2024年6月の造影CTでIPMNの消失が確認されました。*AMY91 膵由来AMY21 リパーゼ29 CEA7.1 CA19-9 41.8 2023年12月のEUSでは悪性所見無し*AMY93 膵由来AMY24 リパーゼ31 CEA6.5 CA19-9 46.8 2023年3月のMRCPでは嚢胞径22ミリ　膵管拡張4.5ミリ*AMY96 膵由来AMY25 リパーゼ34 CEA7.1 CA19-9 51.4 来月に、造影CTで認められたIPMN破裂後の組織検査の為(膵体中央部膵管の上、7ミリ程度の陰影)EUS-FNAとERCPの検査入院を勧められています。腹痛等の自覚症状は有りませんが、破裂後のIPMNが癌化しているケースは多く報告されてるのでしょうか❓ご教示願えれば幸いです。

1年半ほど前に膵嚢胞が見つかり、経過観察をしています。膵嚢胞の種類については今の所、分岐型IPMN疑いで、サイズが1cmを超えたので、来月EUSを予定しています。膵嚢胞ができる原因が分からないのと同様に、気を付ける(嚢胞を大きくしない為の)飲食物も分からないかと思いますが、医師によって言われることが違うようなのでこちらで質問させてもらいました。特にお酒に関して、私の担当医は、関係ないと言い切りましたが、知人の担当医は、少しくらいなら飲んでもいいと言うように言われたようです(こちらの担当医は膵臓専門医)。 食事に関しても、脂の多いものは控えた方がいいと言われる医師もいらっしゃるようですが、これに関しても私の担当医は関係ないと言います。実際、膵嚢胞がある方に、お酒を全く飲まない方もいますが、私の印象では、よく飲まれてた方の方が多いような気がします。結局のところ、はっきり分からないと言うのが答えなのかなと思いますが、私自身が膵嚢胞が見つかる前までは毎晩のように飲酒をしていましたし、見つかってからも付き合いの席やイベント時にそこそこ飲んでいましたし、食事もあまり気にせず食べていたので、嚢胞が大きくなってしまったのかなと思い、質問させてもらいました。

2年前から大学病院で膵嚢胞の経過観察をしております。 2年前：造影剤ありMRIで膵頭部に5mmの分枝型IPMN疑い 1年前：造影剤ありMRIで1年前から大きな変化なし 今年：MRCPで膵頭部に分枝型9mm、および膵尾部に8mmの分枝型IPMN疑い 主膵管拡張は指摘されていません。 問題は今年の画像診断に納得がいかない事です。 主治医は、上部消化器専門の准教授（胆膵専門医ではない）で、読影結果を読み上げるだけ、という感じでした。説明によると、「1年前とMRI画像では大きさは変化なし、しかしMRCPとして再構成(?)すると9mmとなっている」という理解できない説明。また、膵尾部の嚢胞は過去2回のMRIに映らなかったのか、それとも2回読影漏れだったのか、または突然現れたのか不明。 質問： １）造影剤MRIとMRCPで、撮影精度（嚢胞有無・嚢胞サイズ）や読影熟練度により、検査結果に差が出るのは一般的でしょうか。 ２）一般的な大学病院では、誰が読影しているのでしょうか（各部局の読影専門医、各部局の専門医、MRI部局の技師など）。また複数医師によるダブル読影などするのでしょうか。 ３）現在の主治医は上部消化管専門の准教授です。このレベルの膵嚢胞の場合、消化器内科でも、胆膵専門医から直接受診するべきでしょうか。広範囲にこなす町医者と違い、大学病院では専門臓器以外の診察は不得手の可能性もありかと。 よろしくお願いします。

43歳、女性です。 半年前に健康診断で膵嚢胞性腫瘤と指摘され、12月に造影CTで検査し、単純嚢胞と言われ半年後の経過観察になりました。 先日MRCPの検査をし、結果はIPMNとのことでした。 質問はいくつかして、答えていただいたのですが、分岐型か主管型か聞き忘れてしまいました。 主管が膵尾部に伸びた先にあるように見えました。くっついているかどうか微妙に見えましたが、先生はくっついているとのこと。 また嚢胞はコブのようなものが２〜３個ついてあるような形でした。大きさは10ミリです。 このことから、分岐型と思っていいのでしょうか？ また半年後のMRCPの検査となります。 IPMNをインターネットで調べていたら、IPMNの患者は他の臓器にも腫瘍ができやすいというのをみました。 今回膵臓と胆嚢のMRCPでしたが、胆嚢は胆腺筋腫症がみつかり、こちらも同じく経過観察になりました。ほかには、去年の造影ＣＴで見つかった卵巣の嚢胞も経過観察中、肝臓は血管腫（特に何もしていない）、８年前くらいには胸に嚢胞を指摘されています。（その後指摘はなし）この状況が他の臓器にも…ということなのでしょうか？ また、他の臓器にもできやすいということですが、人間ドックをすべきなのか、今の職場の健康診断＋現在の疾患の経過観察でいいのか、どう思われますでしょうか。

昨夏、MRI検査にて膵胆管合流異常の疑いをかけられ、癌専門病院にて EUS検査したところ合流異常はなく、新たにIPMNではない膵嚢胞3mm良性腫瘍の診断。 主膵管に少し拡張あり。昨秋MRI検査、次に来月EUS検査実施予定されています。 IPMNでなければ、他に考えられる病名が気になっています。 担当医師は、超々早期膵癌を見つけ出すために尽力を尽くされている模様。今後EUS検査を半年ごとに実施予定。前回のEUS検査後、猛烈な嘔吐吐き気貧血が続き、一日辛い思いをしてトラウマになってしまいました。 検査の薬の影響大だと思うのですが、この辛い検査を継続して受ける事が超々早期膵癌を発見するには、最たる精査でしょうか？そしてIPMN以外に考えられる病名は？ 宜しくお願いいたします。