膵管拡張2mmに該当するQ&A

48歳、男です。 1ヶ月半前に全身ガン健診でDWIBSを行い、膵体部に5mm程度の嚢胞様変化が見つかりました。 精密検査を受けるようにと結果がきましたが、DWIBSでは、直接癌が写るだけでなく、膵管拡張や途絶、膵臓の萎縮、くびれといったネットでよく見る膵臓癌を疑う変化までは見つけられないのでしょうか？ 一緒にやった採血で膵アミラーゼが正常上限からわずかに上昇、健診結果が来てから上腹部に断続的な鈍痛、他に軽い腰痛を時々自覚しています。背部痛はありません。 今回のご質問は、1.上記画像診断の精度について、2.DWIBSの結果が正しいとして、採血と症状から癌の可能性はどれくらいか、についてお聞きしたいと思います。よろしくお願いします。

5月の下旬から左背中とみぞおち特に左が痛み今に至るまで痛みが徐々に増えてるかんじです。その間膵臓中心に紹介された大きい病院でmrcpや腫瘍マーカーやeusをしていただきました。 5月、mrcpでは所見が膵体部と膵尾部に小嚢胞あり、貯留嚢胞か分枝型ipmnを疑うと主膵管の拡張なしでした。画像見せていただいたところ膵体部の嚢胞が細長くそれがいちばん大きくそのときの血液検査は正常で腫瘍マーカーca19-9も31でした。膵体部と膵尾部の嚢胞を詳しく調べるため１ヶ月後にeusをしていただくことになったのですが、その１ヶ月以内に自覚症状のみぞおちと背中痛が増してきて膵臓がんの症状に似ていてかかりつけ医の先生に腫瘍マーカーca19-9, cea,dupan-2をしていただきca19-9が63で上がっていました。あとは正常。その後eusをしていただき所見が膵尾部に単房に見られる嚢胞や分枝膵管拡張の散見がありいちばん目立つので1、4mmで単純嚢胞のようば変化とありで診断が膵管分枝拡張でした。mrcpには膵体部と膵尾部に嚢胞があっていちばん目立つのが膵体部のだったのですがeusの所見リポートにははじめに膵体部ー膵尾部からはじまって文章が膵尾部では。。。散見される。。いちばん目立つのが。。。で続き、膵体部ではという言葉がなく。。。膵尾部の散見されているうちの目立つものなのか、膵体部のmrcpで言われてるものを書かれてるのかわかりませんでした。その後前回のca19-9の検査から１ヶ月後かかりつけ医の方で再検査したところ63、9と少し上昇しており落ち込みました。eusではipmnの診断でなかったのに単純嚢胞だったらなおさらca19-9が上がるってことありますか？膵嚢胞で自覚症状もないと言われましたがずっと我慢できるくらいのみぞおちと背中左痛いのが続きこわいです。胃、大腸カメラ正常、婦人科正常

40歳女性、アメリカ在住、持病はシェーングレン症候群です。172センチ、64キロ。 先日、米国の健康診断にて、胃痛とおならが沢山出ることを相談したところ超音波検査をするとのことで、そこで胆管拡張や脂肪肝が発見されました。胃痛などは改善。 さらにMRI検査をしたところ以下の結果でした（ChatGPTによる翻訳）↓ 所見: 胆嚢は正常で、結石はない。 総胆管は8mmの直径で拡張しており異常。遠位総胆管の直径は2.6mm。胆管系に欠陥は見られない。胆管結石はない。膵管に拡張は見られない。 肝臓の大きさは20.5 x 21.7 x 12.2cm。肝臓に腫瘤はない。肝内胆管拡張はない。脂肪浸潤の証拠も見られない。 脾臓、膵臓、副腎、腎臓は正常。腹部大動脈の直径も正常。 診断: 1 中央部の総胆管が8mmの直径を有し、遠位部は正常な太さ。これは胆管狭窄による可能性がある。 2 胆管結石は認められない。 3 胆嚢は正常。 4 肝臓が大きい。 とのことです。 素人の見解では、腫瘤とか結石は無さそうだけど、その他の原因で胆管が狭窄している可能性があり、肝臓が何らかの原因で肥大してると受け取りましたが、合ってますでしょうか。先日超音波にて脂肪肝を指摘されましたがそれが肝臓の大きさに関係しているのでしょうか？そして超音波やMRIでは胆管の狭窄や腫瘤があるとかはわからないのでしょうか。 ちなみに、先月に日系の病院で人間ドックをしたときは、腹部超音波検査は異常無しでした（基準が違うのですかね？） 黄疸や食欲減退、体重減少などあてはまる症状は何もありません（去年糖質制限ダイエットで半年くらいで8キロ落としましたが、渡米したら1年で10キロほど太ってしまったので再びダイエット中です。）肝機能の血液検査も異常なしでした。 この結果を受けて日本の先生はどのように思われますか？

便ので具合がいつもより少し少なかったので２日前に胃腸科で腹部エコーを撮りました そこで膵臓の嚢胞がありまして診断表には尾部膵管1.5mm拡張その上流部3mm嚢胞と書いてました 私自身乳がんもありますのですぐ膵臓癌かなとよぎりました先生からは半年後の検診と言われたのですが私が3ヶ月にしてもらう様にお伝えして次３ヶ月後にエコー検査になりました まさか膵臓に嚢胞があると思いもしなかったのでショックです すぐ造影剤とかでのCTとかMRIとかを撮った方がいいのでしょうか？ この診断受けてからお腹の張りがある感じで背中の肩から少し下の左右が痛くなってきました 元々痩せ型であまり体重増えない体質なんですが診断受けてから体重が気になりずっと体重計に乗る日々です 2018年に乳がんをしてまして半年に一回の血液検査年一回のCTはしております CTは３ヶ月前にしております

2週間前に受けた膵臓ドックの結果について教えてください。 【所見】 腹部MRI(MRCP付)（膵・肝・胆・腎） 膵微小嚢胞の疑い 体部に1mmの2強調高借号産胞を疑う病変があり、膵管との交通は指摘できません。 主管は拡張示しません。障尾部に辺縁凹凸ありますが著しい変形や限局性縮像は見られません。明らかな充実性腫瘤、拡散低下病変を指摘できませんが、12ヶ月後MRIで経過観察下さい。 肝腫瘍を疑う所見は指摘できません。 肝内脂肪含有率（Fat fraction）は、6%と軽度の脂肪肝を示します。 胆数内に19mmの結石があります。 12ヶ月後超音波等で経過観察下さい。 肝外胆管に拡張や明らかな病変は指摘できません。 大腸憩室散在します。 有意なリンパ節腫大や腹水貯留は認めません。 副腎、陣、腎、骨その他に特記すべき病変を認めません。 【診断】 膵微小嚢胞の疑い 悪性腫瘍を疑う所見は指摘できませんが12ヶ月後MR1経過観察ください。 軽度脂肪肝疑い 胆石 とのことでした。脂肪肝、胆石、憩室は以前から指摘されていましたが、初めて膵臓ドックを受け、膵微小嚢胞疑いとの診断で心配です。 1mmと小さい場合は、嚢胞の種類（MCNなど）は判別できないのでしょうか。診断どおり、1年後のMRIでいいのでしょうか。

30代男です。膵臓癌及び危険因子の発見のためMRIでの検査を実施し以下診断を受けました。 ・膵体部微小嚢胞の疑い 膵体部、尾部に2mmの膵嚢を疑うT2強調高信号病変が認められる。 主膵管は拡張示しません。 ★こちらの診断内容について先生方に以下質問がございます。 ・2mm病変というのはそもそも膵嚢胞（IPMN）でない可能性があるということでしょうか。非腫瘍性（単純性嚢胞）等の可能性の方が高いのでしょうか。それとも判断が難しいということでしょうか。 ・2mmという大きさは問題になる大きさでしょうか？30代という年齢に対しても珍しい症状でしょうか。 ・診断結果から現在膵臓癌の可能性は少ないでしょうか。 ・今後がんにある可能性は高いでしょうか。 ・12か月ごとの検査を推奨されたのですが、12か月ごとの検査で問題ないでしょうか。仮に現在膵臓癌（MRIで発見できないほど小さい）になっていたとして12か月後の検査で手遅れになったりはしないでしょうか。 ・現在の診断結果からどうあったら危険であると判断するのでしょうか。（大きさや数、場所等の変化） 以上、長文になりましたが、どうかよろしくお願いいたします。

ＩＰＭＮに詳しい先生に　回答をお願いします。 膵頭部（膵こう部）辺縁分葉状の　分枝型のＩＰＭＮと2015年4月に診断され　 2019年7月10日まで経過観察を受けております。（4年3か月） その間　著変はありません。 　肝内胆管　総胆管　主膵管に異常拡張や壁不整は指摘無し　 　有意なリンパ節腫大（－） ですが、気になっていますのは　大きさ　直径です。 2015年4月 2016年2月 　11mm程度　（造影ＣＴだったので　１ＣＭちょっとと大きさ） 2017年1月　11ｍｍ程度 2017年7月　10.97ｍｍ～12.14ｍｍ 2018年1月　9.28ｍｍ～11.28ｍｍ 2018年7月　　10.80ｍｍ　(横） 2019年1月　11.７ｍｍ(横）縦15.94ｍｍ 2019年7月　12.23ｍｍ～14.07ｍｍ　　検査報告書には　14ｍｍ程度と書かれてあります。 神経質な性格もありますが、4年3か月間観察していただいて　素人ですので　大きさの 変化（だんだん大きくなっているような）が心配です。 いずれ手術になると大手術でたいへんとのことで　不安です。 測定する時に誤差があるのは　ある程度診察時にわかりますが、どのように解釈すればよいのでしょうか？ ８０％の分枝型の人は　変化なしで過ごせるので　貴方がそうであるよう願います。 とのお話でした。神経質な性格もありますが、膵臓については非常に怖いです。

60歳男性です。 健康診断で胆管肥大を指摘され、精密検査の結果以下の診断でした。 (1)胆管と膵管の合流点が十二指腸のところでなく、膵管の上流の点である。 　これは生まれつきの奇形である。 (2)そのために、膵液が胆管に逆流しそれ故に胆管が正常の5〜6倍に拡張している。 (3)肥大した胆管の内部に10mm以上の大きさの胆石が存在している。 したがって以下の理由により早期の手術を勧めたいとの結論でした。 A:胆汁と膵液が胆管内で混じっていると胆管癌になる可能性が大きい。 B:胆管に比べて細い膵管に合流しているので、胆石が下りて言った場合詰まってしまい 　重大な発作を起こす可能性が高い。 しかし本人は今現在もこれまでも、このことによると思われる痛みも不具合も一切感じておりません。生まれつきであるなら60年間なんともなかったのに、あと20年も生きればよい今となって、大変な手術を敢えてすべきかどうか迷っております。 (20cm以上の開腹と2週間以上の入院が必要とのこと) 手術しないリスクとするリスクの天秤になるわけですが、手術の要否について ご意見がいただきたくお願いいたします。 セカンドオピニオンを得るべく、別の病院でも見てもらいましたが、上記Aの理由で 手術を勧められました。(Bについては、膵液が押し上げるので合流点まで胆石が 下りることはないだろうとのことでしたが) 以上よろしくお願いいたします。

IPMN経過観察１３年でやめたのですが、昨年４月に最後のMRCP検査結果ですが、膵尾部に多房性嚢胞性病変あり、既知の分岐型IPMNと考えます。 11×13➡️12×15mmと軽度増大しています。充実成分、主膵管拡張は指摘出来ません。膵癌を疑う所見は指摘出来ません。 血液検査もほぼ正常でした。次回検査は2年後でも良いと言われたのですが、高齢になってきて通院も車がなかったらかなり不便な病院なので今回で卒業しても良いかとお尋ねしたら良いですよと言われ去年でやめました。膀胱や子宮の手術をするようなことになっても支障はないですかと聞いたら大丈夫でしょうと言われました。 今回膀胱脱の手術を考えてるのですが、膵臓の血液検査だけでもする方が良いでしょうか？ よろしくお願いします。

24歳(女)です。 2週間ほど前から腰痛と背部痛があり、内科にて採血・検尿・腹部エコー・レントゲンをしたところ、ほとんど問題はありませんでした。 腹部エコーで主膵管の拡張が3.2mmだったため、念のためMRCPを受けたのですが、問題なしということでした。 しかし、左腰の前の痛みと背部痛が増していくばかりなので、何科で診てもらうべきなのかをご相談したいです。 不正出血はありませんが、 子宮内膜症や子宮筋腫も疑っているため、本日婦人科に行くのですが、他の疾患だと何科に行くのが良いでしょうか。 知識が拙いため、ご教示いただけると幸いです。 姿勢を変えても痛みが変わることはないので、外的な疾患ではないのかな、、と考えております。 非常に不安な状態が続いていますので、少しでもご回答いただけると助かります。 よろしくお願いいたします。