貧血腹痛に該当するQ&A

43歳女性です。よろしくお願いします。 今月7日から恥骨上の強い下腹部痛があり辛いです。12.13日、昨日の午後は少しマシでしたが、それ以外の日はほぼ一日中恥骨の上が波のある痛みで辛いです。カロナール200ミリグラムをこの間に2回ほど飲んだのですが少し効果があるかな？という程度です。 10日より経血があり、14日から増え始め、16日から少し減りましたが量が多いので今日婦人科に受診しました。いつもは28日位の周期で、今月は23日での経血でした。ここ2年ほど生理は長いと10日位続くことがあります。 エコーを受け、確かに量は多いね、もうすぐ終わりそうだけどと。子宮腺筋症のジェノゲストを飲み始めるよう言われました。 （3年以上前から鉄欠乏性貧血で鉄剤を内服しています） 実は昨年末から9月にかけて断続的に生理以外でも同じ部分が痛くなり、整形外科で受けた骨盤のMRIから軽度の子宮腺筋症が見つかりました。その間婦人科でエコーもしてもらっていましたが指摘はなかったので、本当に軽度だったのか… その後こちらのサイトで腺筋症は生理に伴う痛み、とご意見をいただいたき、生理以外の時も腹痛があったものの結局腹痛の原因がわからず総合病院の婦人科でMRIを受けて、痛みが出るほどの腺筋症ではないと言われ、過敏性腸症候群かな？ということになっており10月からは痛みなく過ごせており生理痛もほぼありませんでした。 今回も同じ場所が痛いのですが、痛みの程度が強く日中ほぼずっと痛いので辛く心配です。昨日消化器内科に行き、 9日から自己判断で飲んでいた過敏性腸症候群に対するセレキノンを継続するよう言われました。そちらも今までなら1週間弱で効いていたのですが。 大腸カメラは今年2月に受けているし、昨年11月に血尿でCTをとり異常なかったので痛みが出るような異常は可能性として低いけど、痛みが続くならまたCTも考えましょうと。 ご質問です。 1.腺筋症の経血量の増加や痛みはこんなに急激に強い症状として現れるのでしょうか？本当に腺筋症からの痛みなのか… 2.生理が終わっても痛みが引かなければ腺筋症とは違う原因の可能性もあるのかなと思うのですがいかがでしょうか？腺筋症は生理に伴って痛い…？ 3、今日からジェノゲストを必ず飲んでね、効果が出るのは数ヶ月先になるけど、その痛みが改善したら腺筋症が原因ということになる。とのことだったのですが、他に原因があるのなら2.3ヶ月のうちに病気が進まないかと心配です。やはり早めに一度CTを受けて他の疾患を否定しておいた方がいいでしょうか？ よろしくお願いします。

ご相談させていただきたい件は以下となります。 父（７７歳） ２週間前に腹痛と高熱（38～39度）及び激しい悪寒により入院 入院時の診断 ・胆嚢に胆石があり、胆嚢の出口を塞いでいることにより胆嚢炎を発症している。 ・血液検査により貧血に対する数値が悪い。 ・敗血症を併発している。 ・腎機能も低下している。 上記の理由により、胆嚢の切除手術(一番の治療方法)は行えないため、PTGBD-経皮経肝胆嚢ドレナージによる処置により感染した胆汁を輩出する処置を行っていただいた。 処置自体は無事に完了し、重傷者病棟にて経過観察となるが、 術後（2日目夜）に強いせん妄状態になる。せん妄状態は徐々に回復 術後、胆嚢炎及び敗血症の治療を行いながら、貧血の原因を探るため内視鏡による胃部の検査を行った結果、出血箇所を発見クリッピングによる止血処置と同時に食道癌が発見された事と医師より伝えられました。 ・食道の癌は内視鏡で除去出来る段階ではない。 ・食道近辺のリンパ部に腫れがみられる（転移の可能性有り） ・年齢的にみても、食道癌の切除手術は大規模となる事からお勧めは出来ない(手術及び術後の食事事情などを考えて体力の低下に耐えられない) ・放射線及び抗癌剤の併用による治療を勧められる。 ・この時点での懸念点は抗癌剤により免疫力が低下するため、癌の治療を始めた場合に胆嚢の切除及び再び胆嚢炎が発症した場合に大きなリスクとなる。 ・外科と相談し治療方針を決定する。 一週間後、胆嚢炎及び胆嚢の処置として完治とはならないがＥＲＣＰ内視鏡的逆行性胆管膵管造影検査により十二指腸乳頭部から胆嚢へチューブを残置し、胆石を除去しない状態においても胆汁を胆石に阻害されず十二指腸へ流すことにより、今回のように炎症が起こらなくする施術の説明及び処置を行ったが失敗 医師から伝えられたこと ・十二指腸に憩室があった事などの要因により到達することが難しかった。 ・今回と同じよう胆嚢炎を発症した場合も今回と同じような処置を行えば大丈夫とのこと ・他の手立てはないため、ここからは体力を回復し退院を目指し、退院後さらに体力の回復をまち癌の治療に移りましょう。 現在は退院に向けて療養中です。 長文失礼いたしましたが、先生方にお知恵を拝借させていただきたいことは ・胆嚢（胆石）の処置が行われないまま癌の治療を行ってよいのでしょうか。 ・今回行った治療方法以外で胆石によりる胆嚢炎を防ぐ方法はあるのでしょうか。 ・他の方法があった場合に、医師にどのように相談をすればよいのでしょうか。 ・他の病院で他の方法（転院を想定して）で処置を行えるかの可否を確認する事は出来るのでしょうか。 追記：軽微な不整脈もあります。（不整脈の詳細について検査中でしたが、軽微なものとの担当医師のお話です。） 以上、お力を貸していただけますと幸いです。

37歳、体外受精4回目。 今週胎嚢を確認済みで、現在妊娠5週目と6日です。 （過去に2度化学流産経験あり） ▼起きたこと 昨晩夕食をとっていたところ 腹部にやや違和感があり その後急に生理2日目ほどの多めの鮮血出血がありました。 付けていた生理用品には、組織のような塊もあり、生理の時に出てくる血の塊とは比べ物にならない量でした。 また、出血のタイミングで下痢をしました。 腹痛はそこまで強くなく違和感程度で、貧血っぽさはあるものの、自分自身の意識もはっきりとしていました。 ※実はこの2日前も朝に少し鮮血があったのですが、その日の昼間に胎嚢確認できました（hcg5,600）。 ▼救急外来での診察 流産を覚悟して慌てて病院に行きました。 大量出血から1時間経った時点で出血はほぼおさまっていました。 エコーで確認してもらったところ 心拍はまだだが胎嚢は子宮の奥に確認でき、妊娠は継続できている。 ただし、今後も慎重に経過を見守る必要があると言われました。 また、出てきた組織の塊も生理用品ごと持って行けたので 見ていただいたところ、検査に回す必要はないものとのことでした。 次は明後日に診察予定です。 ▼現在 一晩明けて、現在もやや出血があるようです。 トイレに行くとペーパーに赤い血が少しつきます。 強くはないですが、下腹部にやや違和感もあります。 病院の指示通り、ホルモンの薬（坐薬とシール）は続けています。 ▼伺いたいこと ・上記の情報から、今後の流産の可能性が高いかどうか ・もし流産でなかった場合、こういった塊を伴う多量の出血は他に何が原因なのか（出てきた塊はいったい何なのか） ・出血のあった昨日からつわりが少し落ち着いたような気もしており、関係があるのか ・何に気をつけて過ごすと良いか 以上について、部分的でも構いませんのでご意見を伺えると幸いです。 どうぞよろしくお願い致します。

大腸内視鏡検査をしてから、まだ、４ヶ月です。アスクドクターでも何回か質問させていただきましたが、クランベリーの残骸と思える赤い便が月に一度くらい出ていました。この１年で３回目の便潜血検査でそれまで陰性でしたが、今回、２日とも陽性になりました。ただ、大腸内視鏡検査は４ヶ月前にやったばかりです。数年前にも同様のことがあり（便潜血検査は１回陽性）、検査していただいたクリニックに行きましたが、検査したばかりだからと対応はありませんでした。そこで今回は以前診ていただいた別のクリニックで便潜血検査をお願いしました。 １　数年前に陽性になった時もお腹を壊すまでいきませんでしたが、一日中ゴロゴロしていました。だから陽性なのかもしれませんが、先生からは大腸内視鏡検査やりますか？と言われ、陽性のままいるのもと言うことで取り急ぎ１ヶ月後に検査予約しました。３連休中に良く考えてキャンセルはできるそうです。（やるなら整腸剤をもらいに行きます） やってしまえば、白黒つくと思うのですが 添付写真のように４ヶ月前に３mmのポリープを取りました。直腸です。取り損ねたようにも見えますが。結局、これは過形成ポリープで問題なしでした。この取ったあとは残っていますか？（内視鏡検査の時にわかってしまいますか？） ２　大腸に何かある可能性は低いと思います。異常なしの時は小腸癌も視野に入れないとならないのでしょうか？ 調べてみると稀な病気ということで、便潜血検査陽性の人で大腸内視鏡で異常なしの人が全員カプセル内視鏡や特殊な内視鏡をやったら大変なことになってしまいます。 そこで、定期にやっている血液検査で貧血っぽくなっていないか？腹痛など出てこないか？今後も何回か便潜血検査をしていただく、などが思いつきます。 どのように対応するのが良いのでしょうか？ ３　今回、お腹の調子が悪かった時、ヘソの真横、左側ですが、ヘソから８〜１０cmくらいのところが痛みました。時々ですが。この場所は大腸ですか？小腸ですか？ あるいは入り組んでいてわからない場所でしょうか？ よろしくお願いします。

年齢33歳、女性 連日多彩な症状で質問してます。 循環器（複数にて）心エコー、心電図、モニター、レントゲン、負荷心電図、ホルター心電図（三回）ホルター心電図7日間（1回）と様々な検査をしてきました。 他には血液検査（膠原病、筋肉、ホルモン、貧血） ここ最近急に血圧が低めになったこと、起立時に目眩や耳鳴りがよく起こるようになった。 ホルター心電図で起床時の脈が90くらいと言われたことが数カ月前ありますが、ここ最近目を覚ますと120〜130くらい脈が上がります。 その時横になってる状態で頭を横に動かした瞬間後ろ髪を引っ張られるような、ストンと落ちるような目眩がして気を失うかと思いました。 これまでも何度かストンという目眩は経験があり、その時のホルターではなにも言われたことがないのと脳のMRIでもなにも言われた事はないですが今回は今までで一番ガクンとなった感じがして頻脈だったこともあり怖くなりました。今まで失神歴はないです。恐らく循環器にかかっても様子見、ホルターをしてもらうくらいでしょう。恐らく今までの経過からメンタル疾患からくるものと言われて帰宅になりそうな気がします。 アダムスストークス症候群とは突然発症するのですか？それとも基礎疾患がある人に発症するものですか？ 心電図をする時に胸痛がおさまったり、ホルター心電図をしてる時に限って症状がでなかったりがある為心因性という見方をされてます。最近の頻脈に関しては分かりませんが以前起こっていた頻脈はいずれも洞性頻脈で 不安障害、身体表現性障害、心臓神経症と病名をつけられています。ただ最近夜中に動悸で起きたり朝の頻脈、そして今日の目眩が気になって質問させて頂きました。 連日夜中体の痺れや頭痛でおきたり、動悸や胸痛で起きたりするのと不安感が強く寝不足がずっと続いている状態です。あと腹痛と下痢も続いてます。 昨日も胸痛で心電図とってもらおうとしたらおさまり異常なしとでました。この心電図の時の症状はありません。

お世話になっております。 10月15日から11月3日まで不正出血が続いたため婦人科を受診し、ホルモンバランスの乱れと説明を受けました。 その際の検査結果は以下のとおりです。 血清鉄（Fe）：85 μg/dL フェリチン：4.2 ng/mL LH：19.01 mIU/mL FSH：9.5 mIU/mL プロラクチン：16.3 ng/mL エストラジオール（E2）：51.3 pg/mL プロゲステロン：0.39 ng/mL その後、不正出血はなく安心していましたが、11月7日と11月15日に肛門からの血便が出ました。最近は自動洗浄で確認できないこともありますが、2回は明らかに血便を確認しています。 肛門に痛みはなく、切れ痔ではないと重います また、昨日から胃痛があり、ここ最近はお腹の調子も良くありません。 生理痛が腰から来ることが多く、最近も座っていると腰痛や下腹部痛が出ることがあります（寝れる程度ではあります）。 不安になり、本日消化器内科を受診しました。触診と血液検査を行い、貧血・CRPともに正常でした。 ただ、WBC 95.2 と PLT 37.18 と記載があり、高そうでしたがよく分かりません。 検査を希望すれば可能とのことだったので、混み合っているとのことで12月22日に大腸カメラを予約しました。 24歳でも大腸がんなどの可能性はあるのでしょうか。 不安なので検査は受けるつもりですが、女性特有の痛みなのか、胃腸の問題なのか判断がつかず困っています。 12月22日まで待っていて問題ないのでしょうか。腰痛と腹痛がつらく、カイロを貼って過ごしています。 生活習慣についてですが、酒・タバコはしません。身長163cm、体重49kgほどです。 環境の大きな変化はなく、忙しいながらも睡眠は取れています。イブを飲みすぎてしまうことがあり、そこは反省しています。 今日血便があり、腰痛がひどいですが、 今回狂ってしまったので分かりませんが、 通常通り来てれば後2日で生理予定日です。 何か病気の可能性なのありますでしょうか？ 便の写真を載せます、あまり綺麗なものでなくすみません。 よろしくお願いします

いつもお世話になっております。 35歳、初マタ妊婦です。 現在38w1dを迎えております。 無痛分娩を希望しており、病院が完全な計画無痛分娩であることから、明後日より入院して、翌日に誘発からの無痛分娩をする予定です。 （持病・妊娠高血圧・妊娠糖尿病などの所見はありませんが、貧血があるので鉄剤と胃薬は服用しております。また、妊娠中にもかかわらず、低血圧気味で、最近はありませんが以前はたまに100/40を下回ることもありました（いずれも自覚症状は全くありません）） なお、先週の妊婦健診で子宮口を測ったところ子宮口は1.5cm空いてるとのことでした。 以前、若干の出血および前駆陣痛についてご質問させて頂いたのですが、現在は恥骨痛や股関節の痛み、腹筋？の痛みなどはあるものの、周期的な腹痛はありません。 もちろんお産の進み方は人それぞれなのは理解しておりますが、初産で不安が多いため、一般的な兆候など、以下の点についてご意見をお伺いできますと幸いです。 ・初産、かつ、今の状況を踏まえて、誘発をしてその日中に出産まで行く可能性は少ないのでしょうか？（病院からは当日は可能性が低いと言われておりますが…） ・私の身長が150cm弱なのに対して赤ちゃんは大きめと言われております。（推定体重が3000g弱）レントゲン的には頭は骨盤を通るから経膣でいけると判断はされておりますが、やはり私の身長の問題から難産になる（時間がかかる）可能性も高いのでしょうか？ ・無痛分娩で麻酔を始めて来週中に生まれない場合は一旦週末は帰ってもらうかも、と言われておりますが、誘発→無痛分娩で3日間以上かかる可能性もあるのでしょうか？（水曜日から誘発予定のため） ・誘発→無痛分娩で昼間に生まれない場合は夜間は誘発を止めて翌日仕切り直すと聞いていますが、夜間の間に通常の陣痛が来て普通分娩で出産することもあり得るのでしょうか？（夜間は夫が立ち会いできないため） 一般的なもので構いませんのでご意見お伺いできますと幸いです。 何卒よろしくお願いいたします。

36歳女性です。中学生頃から、急に目眩がして冷や汗が滝のように出て（下に水溜りができるくらい）、吐き気と、胃腸をぎゅっと鷲掴みにされるような腹痛が起きる発作のような症状が年に1,2回起きるようになりました。 苦しさに波があり、1時間くらい経つと段々症状が落ち着いてくる感じです。 通勤中にその症状が出て倒れ、救急車にお世話になったことも何度かあります（症状が出ている間、意識はありますが、過去に失神したこともあるかもしれません）。 救急車で運ばれたり後日病院に行っても、その頃には症状が落ち着いているため、大体が原因不明の診断で、一度診断されたのは自律神経失調症でした。 20代になってから、その症状がいつも月経前に起きるということに気付き、婦人科でピルを処方してもらい、ピルを飲んでいる間はその症状が出ませんでしたが、約5年前に妊活のためピルをやめたところ、またその症状が出るようになってしまいました。 ある病院で一過性脳虚血発作ではないかと言われ、そことは別の病院で脳の検査もしましたが、異常はなく、脳神経内科の先生には少なくとも一過性脳虚血発作ではないだろうと言われました。自分では迷走神経反射ではないかと思っていると伝えたところ、それに近いかもしれないです、と言われました（先生は実際に症状を見ていないため、断言はされませんでした）。 迷走神経反射という症状があることは最近知ったのですが、自分の症状にとても近いと思っています。 仮に迷走神経反射だったとして、例えば月経前だけ鉄分のサプリを飲むなどして、何か予防・対策はできないでしょうか。 また、その症状が始まってしまった際はどのように対処したら早く症状が落ち着くでしょうか。 また、その症状によって仕事に支障が出た場合、職場等にはどのように説明するのがよいのでしょうか（過去に通勤中にその症状が出た際、貧血や急な血圧低下と説明してもあまり理解されませんでした）。 恥ずかしながら、初めてタンポンを使おうとした時にもその症状が出てしまい、それ以来婦人科での診察がトラウマになってしまっています。 今不妊治療外来に通っていますが、検査の際にまたあの症状が出るのではないか…と毎回胃が痛くなります。 長くなってすみません。 何かアドバイスいただけると幸いです。 よろしくお願いいたします。