足の指骨折手術に該当するQ&A

昨年の7月の終わりに、階段を踏み外し転んで、左足の甲を強く打撲しました。患部は腫れましたが歩行はどうにかできたので、整形外科に行ったのは３週間後でした。骨折と言われ、サポーターを着け様子を見ました。一ヶ月後、骨は付きましたが完治には半年近くかかると言われました。半年後の冬になっても痛みがひかないので、その後二軒別の整形外科に行きましたが、レントゲンでも異常がないと言われ、電気をかけリハビリをしました。５月になっても全く良くならないので、都内の有名大学病院を紹介してもらいました。MRIをとると「白く写っているのは炎症を起こしてます。リスフラン関節損傷炎です」と言われました。(ただ怪我から一年たっているのではっきりしたことはわからないと)「オーダーのインソールを作って、アーチを作りましょう」と言われました。が、インソールをつけて靴を履くと五分程でふくらはぎがつりそうになったりして足に合いません。(８月から装着)既に5回ほど直しの調整をしてもらいました。立っている時に左足に重心がかかるだけで痛みますし、ベッドで横になっていても足が痛いです。場所は親指の付け根より少し足首に近い方です。歩行時に指をつけると痛いので、かかとで歩いてしまうのもあり、かかとや足の裏も痛み出してます。(これは、アーチに異常を来していると考えてよいのですか)足は常にジーンとしていて痛みがあります。羽毛布団が足にかかっても痛い時があります。痛みが以前より増しています。リスフラン関節炎の治療法は、今の治療で合ってますか？インソールの他に治療法はないのでしょうか？また手術はできないのでしょうか？

14歳の頃、側弯症と診断され角度は23度ありました。背中の痛みは10代の頃からずっとありましたが、今年に入ってから背中の痛み(主に肋骨の出っ張り部分)が我慢できないレベルに達し痛みが何週間も続いたため20年ぶりに整形外科に行くと31度まで進行していました。胸側よりも腰側の方が右に大きく曲がっています。椎間板も少し磨り減っています。理学療法士指導のもと体操を始めた結果、背中の痛みは驚くほど落ち着きました。しかし、右側の腰の痛みの発生度合いが増え、今までなかった右足の痺れ(足の甲と裏側と指とふくらはぎ)が2週間以上毎日起こるようになりました。左足も多少。 主治医(整形外科医、側弯症専門)は、手術を勧めています。年々悪化し将来的に手術をすることになるので、若いうちにした方が手術する範囲は少なく済むし回復も早く背骨の矯正率も大きい。 ※40度以上が手術の対象というのは胸側の話で腰側は30度でも手術の対象になる。 とのことで納得のいく話でしたが、セカンドオピニオンで他の病院で話を伺うと真逆の回答でした。 別の整形外科医(脊髄専門)：手術の必要性は感じない。手術は40度以上で検討。悪くなってから必要最低限の手術を施す。金属を入れて固定するとその隣の骨に負担がかかり支障が出ることもある。(骨が欠けたり、高齢だと骨折したり)手術するとしたら神経を圧迫している部分の骨を削る。 どちらの診断も正しいのだろうと思いましたが、専門医でも考え方が違うことに戸惑っております。ご意見、アドバイスを頂ければと思います。よろしくお願い致します。

別居独り暮らしの母(83)です 持病は心房細動、糖尿、今年２月に弁膜症、３月に下肢動脈閉塞症で手術をしてます。 数日前より両足が重いと言います。 今日はもっと重くて歩くのも辛かったそうです。 利尿剤を飲んでいるので足の浮腫はありません。(押したら少しだけ跡があるかないか程度) その利尿剤を腎機能の数値が高くなってきたので10/15から１錠減らしたら翌日１キロ増えたので10/17～１日おきに１錠、翌日は２錠と変更しましたが、１錠の日は顔が少し浮腫体重も少し増えたため先生に相談し10/26～２錠毎日になりました その脱水のせいか10/28に座っていてクラっと強いめまいがおき翌日も三回軽めのめまいがありました。 ここ数日両足の膝下が重く今日はとても重くて重りを付けているようだと言います。 １、両足が重くなるのはどんな病気ですか？ 2、ここ数日腰が痛いそうですが骨折そうなりますか？ ３、メトグルコを飲んでますが乳酸アシドーシスの可能性はありますか？ ４、どのようにしたら治りますか？ ５、数年前から夜中～朝方足がつり毎晩数回でとてもつらいとずっと言ってますが関係してますか？ ６、何か命に関わる悪い病気の前兆や骨折の症状ではないですか？ ７足のつりが地面でつま先立ちして指を伸ばしても直らず、絨毯の上で強めに地団駄を踏むことがあると聞きそれで腰が折れてるのではと心配してますが、座ってたら腰も足も痛くないようですが折れてたら座っても痛いですか？ 薬は イグザレルト10ミリ　１錠 ラぺプラゾールNa塩錠10ミリ　１錠 アルダクトンA25ミリ　１錠 クレストール５ミリ　夜１ トラゼンタ　５ミリ　１ ダイアート30ミリ　２ メトグルコ250ミリ　１ フェロミア50ミリ　朝２/夜２ マグミット１ 調子が良い時の物ですが10/6の血液検査添付

1年以上前から足のだるさがあり足の裏が、電気マット踏んでいるような感じになり、 痺れと思い内科で痺れの薬と、血行が良くなる薬を処方され、改善せず、整形外科で 腰、首、背中のレントゲンMRIをとるが異常なし。脈圧検査も異常なし。 血液検査では、糖尿リウマチ甲状腺などありとあらゆる検査をしても、全て正常。 夏ごろ、何度か寝汗をかいた後、一気に筋肉が落ち特にお尻は見る影もありません。 神経内科クリニックでALSを心配して見てもらっても、筋力あるので異常なし。 そこでリポトリールを処方されるが改善せず投薬中止。 12月に入り、別の整形外科から、整形でないと言われ、大きな病院の脳神経内科を紹介され 血液検査、頭のMRIをとるも異常なし。しかし、症状はどんどん進み、足も痺れの段階を超え足裏の筋肉もたるみ、歩くのにも支障が出て足がジンジンして5分と立っていられません。 手も薄くなり、指の付け根が特に薄く柔らかくなり、力が入りにくいです。そして顔ですが、鼻先、顎まわり、頬、頭皮、そしてまぶたにもビリビリというかめりめり？という感じがして頬の筋肉が柔らかくなってきて気持ち悪いです。鼻もそして耳も少し柔らかくなってきました。 2年前に肘の骨折で8時間手術をしました。その影響はないか。長く苦しんでいるのに、何も結果が出ず治療もできていません。筋肉が落ちる時、なぜか熱くなります。もうこれ以上どんな検査をすればいいのかわかりません。ストレスでは？と言われたりしましたが、ストレスでこんなことになるのでしょうか。

透析を始めて約３０年になる現在７５歳の母について質問です。 １７年前に心臓弁を人工弁に取り替える手術をし、それ以来抗凝固剤（ワーファリン）を服用しています。 食生活の節制にはあまり積極的ではなく、カリウムの取りすぎで入院したり尿路感染症で入院したり、あまり経過は良くなく、足の指は２本ほど欠損しておりここ１年くらいは歩行ままならず車椅子生活です。 そんななか在宅介護をしていた父が腰椎圧迫骨折になったため この2月より老人ホームに入居しました。 ところが老人ホームへの入居が不満で、 本人の意識としてはまた自由に動き回り 以前のように自宅で暮らしたいという要望が強く 整形外科の受診、可能なら手術を受けて人工関節を入れてリハビリしたいと 主張しています。 かかりつけのドクターからは、 股関節が全く動かない状態で、改善するには手術しかないが 透析をしている以上再発する可能性も高く、 また手術自体のリスクも高いと聞いています。 娘の私は遠方に住んでおり 通院や手術の送迎などになうことはできず、 改善を目指すよりも現状を受け入れてホームで穏やかに 過ごして欲しいと思っています。 もう自分で歩行できなくなって１年以上経ちます。 無理をして受診や手術をするよりも 現状を受け入れて穏やかに過ごして欲しいという私と、 どうにかあがいて周りを巻き込もうとする母と 意見が対立している状態です。 そこで私としても色々なドクターのご意見をいただきたく、こちらに質問させていただきました。 整形外科の受診を勧める立場勧めない立場どちらからでも結構です。 理由とともにご助言いただければと思います。 よろしくお願いいたします。

もともと足は不調があり、減量や筋肉強化や維持、気分転換のため、週一から3日位軽く近所を５〜10キロ前後ゆっくり走っています。 以前はハーフもたまにしていました。 しかし、昨年指を骨折してからは振動が未だに響くので調整しています。 足は以前相談した両足首の靭帯不全、膝は一時期半月板損傷？の時期もあり、股関節は左が若い頃、色々検査をし、関節唇がでてるといわれたのと、軽い臼蓋形成不全がありそうです。手術も迷いましたが、当時の医療では長そうなので、やめました。 それで、薬では痛みが取れず、何回かペインクリニックか併設する整形外科で注射をしたことがありましたが、体重に気をつけて、ストレッチやケアしたり、それからは大体足首が痛くなると部位が上に、上がってくるので、注意しています。 数日股関節が痛いのは久しぶりで、他部位のクアをすると歩容がかわるからか、今の痛みがあるとまた他部位に負担が出ます。 水泳より。楽しくなったジョギングを続けたいので、年齢的に変形性股関節症が濃厚に思いますが、しばらく評価していないので、置換術をする線引きを教えて下さい。 寝てる時やバイクをまたぐと、また長く座る、歩くと、立ち時間でも痛みや筋肉のハリがあります。 今月の頭にストレッチで、開脚をしてから痛みが強く、徐々に残り、今月中旬からはどちらの脚でも組むと痛みがあります。 鎮痛剤は指のことでプレガバリン１７５✕2、カロナール500✕2〜3を使っていますが、最近はたりず、仕事中や寝るときに、市販のスプレーやシップでごまかしています。 股関節の前後が痛い感じで、そのうち右も痛くなりそうです。 痛まないためには45〜47キロに体重を維持したいのですが3月4月が忙しく運動減で、増えてしまい50キロになってから足首から上に、上がった結果です。身長は157です。 宜しくお願い致します

約4ヶ月前の10月中旬から左足甲が痛く腫れるようになりました。 人差し指と中指を延長した箇所の一番高くなっている箇所辺り。 最初は1年ぶりのハイキングで10キロ歩いた2日〜3日後に左足甲が痛く歩きにくくなり、その後も沢山歩いた日の翌日〜2日後に痛みと腫れが出る傾向と、 夜に足の甲が腫れて熱を持つことが多かったです。 なお、平日は毎朝2キロ歩く事をここ数年続けてます。 平日朝歩いた日の夜も痛みと腫れが出る日もあったり、数日間あまり痛みもなく腫れが引いてる時もありました。 最初の痛みから1ヶ月後くらいに個人医院の整形外科を受診した所 レントゲンで骨に異常無さそうで腱鞘炎の可能性あり。痛くない時に足の指や足首を動かしてストレッチしてとの事でした。 また、痛みが和らいでいる時は歩いて良いとの事で、その後も3回くらい10キロ程度歩く事もあり、症状が出たり落ち着いたり。 4ヶ月後の今年2月中旬に違う個人医院の整形外科受診で、MRI画像とCPRが1.0の結果を複合して骨髄炎の可能性ありと診断されました。 CPR値は花粉症を持っており最近喉と目の痒みがある事から花粉症が原因ではないでしょうか。 気になることとして、25年前に骨折した際今回のMRI画像の特異箇所から2〜3cm離れた所を串のような物を刺して一時的に固定する手術を受けました。 2〜3センチ離れている位置は親指の甲付近で甲から外側、他に人差し指、中指の指の曲がる場所を裏からピンを指したと記憶しています。 この時に細菌が入り込み、25年後の今に少しだけ１月違う箇所が骨髄炎になる事があるのでしょうか。 MRIで痛みのある箇所辺りの骨が白く見えるのですが、骨髄炎以外で何か可能性のあるものはありますでしょうか。 この後に他の検査で骨髄炎かどうかの診断をする場合、どんな検査が適切でしょうか。

去年の7月に左足首の痛みを感じて(22年11月に足首腓骨骨折あり 未だに骨は開いたまま)同じ年の11月に右の足首に痛みを感じ、12月に17年12月に右股関節人工股関節を置換した側の鼠径部と大転子部、おしりの下あたりに痛みが出ました。 1ヶ月経っても痛みは消えないので手術をしてもらった大学病院に行きました レントゲンは異常なしでたまたま他の科で検査してもらった血液検査も炎症反応もないのでリウマチは考えられないとのことで 自律神経の乱れによる筋肉の収縮のせいだろうと言うことで(薬はアスピリン喘息のためロキソニンが飲めないので) ワントラムを仕事を休めない時に、普段にはアセトアミノフェン500を頂きました ワントラムは足首の痛みには効かなかったのですが、股関節痛にはよく効いたのに吐き気止めが切れた頃に吹き出す勢いで吐いてしまい使えなくなりました アセトアミノフェンは少し楽になった感じがしたのですが、全身に蕁麻疹が出てこちらも飲めなくなりました 薬が飲めないのは辛いですがいつになったら治るのか？ このまま線維筋痛症になっていくのではないかと心配です 足首から下の痛みはアキレス腱、足の側面、足の指付け根、安静時も少し歩いた時もかなり痛いです 股関節痛と違った痛み方です 両足首のレントゲンは撮っていないです よろしくお願いします

12月16日より３分の１から荷重を2分の１にしてスクワットを始めて足首はいたかったですが、少しづつ慣れて痛みは徐々に減りました。　２３日全荷重　方松葉から始め２５日に松葉杖なしで歩いてみる練習をするとびっこをひきゆっくりしかあるけませんでした。　その後方松葉で歩く練習をしていたらごきっと小さな何か腓骨下の方で当たるような感じがして看護婦さんに相談したらプレートがあたっているかもしれないということで、あまり歩かないようにしていましたが、歩く時は両松葉にして。２６日には痛みはへり、歩いても音はしなくなっていたので、また少しづつ歩く練習をして２７日退院のときに、リハビリの先生に相談したら、距骨にあたっているのかもといわれました。　足首を曲げる練習をするとき、腓骨と脛骨の間を先生が押すと曲げやすいようで、手術で隙間がせまくなっているからまげづらいとのことでした。　毎朝うつ伏せになり足を上げて開いたりすぼめたり、スクワットで筋力をつけたり足首をもんだり、脛骨と腓骨の間を押したり、足の指を曲げたり開いたり、教わったことリハビリに生かして歩く練習をしていますが、足首がさらに太くなったようです。２０２０年９月交通事故で大腿骨瑞内釘、脛骨上プレートを入れる手術をしていて２０２２年２月か３月ごろ２０２１年１２月にCTをとり手術するか決めようといわれていたところ、また骨折をしてそのプレートやボルトも一緒に抜くとなると　６月か７月ごろかなと12月27日にいわれていますが、早めに抜くことはできないのでしょうか？看護婦さんに抜釘の手術でまた皮膚が硬くなると曲げづらいか聞いたら、異物を抜いたら曲げやすくなる人が多いと聞きましたが、早く抜いたら曲げやすくなり歩きやすくなるように感じています。　先生に相談しようと思っていますが、いつも時間がなくなって次と言われることが多く詳しい情報説明いただけたら嬉しいです

73歳女性　今年8月に入り腰痛がひどくなり、それまで整形外科で処方された湿布薬を使用。8/17　腰激痛の為、別の整形外科にてMRI　腰痛圧迫骨折と診断。骨粗鬆症の治療テリボン皮下注射　週2回行いロキソニン1日3回を飲み様子を見る保存療法を開始。しかし日が経つにつれ、背中の痛み、吐き気、腹痛が現れ、足もふらつくように、9/12 嘔吐（焦茶の吐物）貧血症状の為、救急車を呼び病院へ。検査の結果ヘモグロビン数値は5　CTの確認で 12指腸潰瘍の疑いと、同時に近くの動脈にコブがあり、そこからの出血の原因となっている可能性との事でした。この日は輸血で対応。2日目内視鏡では解決できない為、カテーテルで動脈コブにコイルをいれ止血手術を行う事となりました。原因はロキソニン服用により、12指腸に深く傷をつけ、先の動脈のコブまで作ったとの診断でした。過去のかかりつけ内科の血液検査の紙を見ると6/13 ヘモグロビン12.5 赤血球405 8/2ヘモグロビン12.5 赤血球405 腰が痛くなってから受診した整形外科では。8/18 ヘモグロビン10.5 赤血球357 まだ鎮痛剤未使用の状態でヘモグロビン、赤血球の数値が低下しておりました。この時に既に12指腸潰瘍が有った事が数値から言えるのか、又は当初から湿布薬等の影響で12指腸へ悪さをしたのか、8/2から8\18までの間でヘモグロビン数値は2 赤血球は50近く落ちた事は普通に有ると考えて良いのか？鎮痛剤の影響とは言われたのですが、服用していない時の数値が気になった為質問させて頂きました。また、動脈に入れたコイルで、再発、コブの破裂等はどの程度期間防げるものなのでしょうか。現在入院してから7日目でヘモグロビンは8.8まで上昇していますが、まだ低く輸血したからと言ってすぐには上がらないものなのでしょうか？　2日後退院予定とはなっております。