足切断後に該当するQ&A

検索結果:180 件

敗血症手前、足切断することもあると言われました 膿瘍

person 60代/男性 -

2週間ほど前から足が痛み、腫れ、熱感を帯びていました。もともと痛風の持病があり、血液検査の結果から尿酸値も高かったので、痛風だろうということで、痛風の発作がおさまるまで痛み止めを飲むようにと医師に言われていました。でも何日経ってもおさまる気配はなく、痛みも腫れも増していく一方で歩くのも困難になっていました。別のクリニックにもかかりましたが、同じ見立てで痛み止めで耐えるしかないということでひたすら耐えていたのですが、顔色も悪くなり、食事も取れず、痛みで悶絶し、熱も出てきたので、救急外来に電話したところ、救急車を呼ぶようにと言われ、緊急で診てもらいました。CRPの値は30だったようで、足には膿が溜まり、敗血症手前で、このまま放っておいたら、足を切断する可能性もあったと言われました。何かに感染していたようです。ただただ驚いており、ギリギリで救急車を呼ぶ判断をしてよかったと思っています。今日膿を注射で取る処置をしたのですが、まだ状態は良くありません。熱も痛みもあります。これはまだ敗血症になる可能性はあると思っていた方が良いのでしょうか。もう膿を取ったらあとは回復を待てばいいだけなのでしょうか。CRPの値が30というのは危険だと読んだことがあり、心配しています。よろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

成人iga血管炎について

person 60代/男性 -

65になる父についてです。 糖尿病による足壊疽で入院して両足を切断しており、その入院中にiga血管炎を発症しました。透析も行っています。 最初は下肢の赤い発疹で後に全体に広がり ある日から下血を繰り返すので、ステロイド内服治療を始めました。 ステロイド内服治療を40mgから初めて、 しばらくは症状が治り良かったのですが 2週間で30mgに減らしたところで、 また腕に赤い発疹が再発しています。 昨日内科医師から話を聞いたら、 血管炎の症状が強い為、もしかしたらこのまま最期を迎える可能性があると言われました。 血小板が1.5万しかないのだそうです。 その状態で腸などが出血すれば血が止まらなくなり、血圧も下がり、そのまま…だそうです。 iga血管炎は再発をするものなんでしょうか? ステロイド30mgで様子を見ていくと言われましたが症状は治るでしょうか? 症状が治まったとして血小板の数値は増えますか? 足の再手術もあり、ステロイドの量を減らさないと出来ないと言われてます。 いきなり血管炎で最期を迎えると言われたので気持ちがついていきません。 膠原病内科の専門医がいないので、 転院も考えましたが、透析、足の処置が出来るところとなると難しいそうです。

2人の医師が回答

膝の人工関節 膿が出ています

person 70代以上/女性 -

2012年に変形性膝関節症により人工関節置換術を受けました。数カ月後、腫れや浸出液?がありまして何度か申し出ましたが先生からは様子をみようという事で薬を出していただき、脚がパンパンに腫れながらも過ごしていました。2017年に脳梗塞を発症し、別の病院に運ばれ入院、リバビリ中にリハビリの先生が脚が腫れてておかしいと声を掛けて下さり、その病院の整形外科で洗浄の手術を3回受けました。 暫く落ち着いていたのですが2020年の5月頃より膿?がかなり出始め血が混じり、肉芽というのでしょうか、できていて腫れもあり内部がチクチクする様な感覚です。 先生からは膝の腱が少なくてもう一回切ったら脚がプラプラになって歩けなくなると言われております。 今はリファジン、バクタ、クロピドグレル、アムロジビン、アトルバスタチン、ボノテオという薬を飲んでいますが、膿が出なくなった時や体温が上がった時は切断しかないと言われ途方に暮れております。 とりあえず今は薬を飲み続ける以外方法はないのでしょうか? 他の病院でも相談する事は意味はなさそうでしょうか? 改善を高める可能性として食事の内容を考える事や脚がパンパンにむくんでいるのでマッサージなど自分でできる事はありますでしょうか? お忙しいところすみませんが何かアドバイスを頂けたらありがたいです。 よろしくお願いします。

4人の医師が回答

足の痛みの改善方法

person 70代以上/男性 -

前立腺がんで骨にも転移があります 2年ほどホルモン療法をした後、PSAの上昇がみられたので今はホルモン剤はやめてプレドニンのみ飲んでいます。 ホルモン療法を中止してPSAはまた0に近づきました。 現在の悩みは足の痛みです 特に寝ているときに痛みよく眠れません 座って炬燵で眠るなどしていますが何か良い方法を教えてください 体の問題点は、 糖尿・・服薬中ですが高い値で落ち着いています 足のむくみあり・・・おっしっこを出す薬を飲んで少しむくみは改善ただ足の痛みは相変わらず 内科ではがんからの物ではないんじゃないかということで っ湿布薬処方・・・湿布では痛みは改善なし 血液検査のナトリュウムなどの値はまあまあ という状況ですがでも足が痛い 眠れないほどに特に夜に 原因は何だと思われますか またいい改善策があれば教えてください 温泉などで温めたり、マッサージをしたり、漢方(何か良いのがあれば教えてください)などおすすめはありますか またしたらいけないこと等あればアドアイス下さい それからどの段階に来たら神経切断やモルヒネ投与等を考えるべきかその時のメリットデメリットも含めて教えてください。 ブレドニンは糖尿の値が上がったために、すでに半分に減らしてあります。 主治医の話ではこの薬はやめれないとのことでした 明日の痛みが楽になり夜眠れるように、アドバイスお願いします

1人の医師が回答

粘液繊維肉腫 リンパ節転移疑い リンパ節生検

person 40代/女性 -

80歳母が5年前初診で右脛に直径4センチ粘液繊維肉腫を発症し、広範囲切除、植皮をしました。 今年1月に同じ場所に再発し、9月に骨を削り、自家処理骨とプレートで固定、皮弁の12時間手術を予定してましたが、術前検査のPET CTとMRで右鼠蹊部に転移疑いがでました。 転院した関係もあり、画像を撮った場所が違う場所で画像の尺が違うので多少は誤差があるが、3ヶ月で2ミリくらい大きくなり現在1.4ミリだとのことです。 手術やるなら手術時に一緒にとってみて病理で調べるのでもいいし、手術時間が伸びるのが気になるならCTやMRで経過観察でもよいと。 術前説明で、形成外科の先生から母は動脈硬化のため皮弁がうまくいかない可能性が20〜30パ-セントあるとのことでうまくいかない場合足切断とのことで、家族と本人で話し合った結果9月手術は見送り、ました。 あと、リンパ節転移も白黒わからない状態で足切断はしたくなかったのもあります。 手術枠がせっかくあいたので、鼠蹊部リンパ節生検手術をお願いしようかと思っています。先生は、すぐにしなくても経過を診てでも、手術するならその時でもよいと。 先生にお伺いすると、粘液繊維肉腫のリンパ節転移は1割くらいとのこと、ただ2ミリ近く3ヶ月で大きくなってることからリンパ節転移可能性は3〜4割じゃないかと。画像指摘あるからほぼ転移じゃないかと言ったら、画像はある程度大きさあれば指摘にならざるおえないし、PETは炎症も拾うと。 因みに母は脳出血影響で右麻痺です。 この状況で、母はリンパ節転移している可能性は高いと思いますか? 転移している場合、このあとどのような経過を辿り治療法があり、どのくらい生きれるでしょうか? すぐに生検をしないでいいということは、もう転移していまってる可能性が高いからでしょうか?あるいはその逆でしょうか?

1人の医師が回答

糖尿病の足の病変について

person 60代/男性 -

61歳の男性でもう20年来糖尿病を患っていて、大学病院に2ヶ月に1度の頻度で通っています。46歳の時に、冠動脈が閉塞した為、カテーテル手術を受け、それから血圧関連、高脂血症、バイアスピリン等の薬を8種類と、糖尿病用に今はテネリアを処方されています。インシュリンは、1日にランタス20単位、ヒューマログを朝昼夜に10単位づつ自己注しています。 糖尿病の診察は血液検査が主で、血糖値は100から200、A1c は6.5〜8.0くらいの状態で、今は高い時期です。あと、肝機能は正常範囲ですが、腎機能は数値が高めで、これ以上高くなると、腎臓内科も受診してもらうと言われています。 今日ご相談したいのは、足の病変についてです。もともと脚が浮腫やすく、ここ2年ほど酷くなっております。足首、脹脛ともに浮腫み、昔は左足のみの浮腫だけでしたが、今は左足は正常に近くなり、右足が巨大化しております。 更に、浮腫んだ足の膝から踵の部位の皮膚に潰瘍ができ、ひどい時には皮膚科や形成外科で治療をしてもらっています。今は比較的落ち着いていて、瘡蓋状態です。 糖尿病の診察時に、脚の浮腫と潰瘍が酷いという話をしても、担当医は全く脚を見ようともせず、ただ聞いているだけで、何も話してくれません。ここで質問です。 1. この脚の浮腫や潰瘍は、糖尿病が直接的な原因の症状なのか。 2. 所謂、足の病変と言われ、最悪は切断に繋がるものなのか。 3. もしそうなら、今の状態はどれほど危険なのか。 これをご教示頂けるとありがたいです。

4人の医師が回答

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