頻発性上室性期外収縮に該当するQ&A

23年前の妊娠をきっかけに不整脈が出るようになりました。心室性期外収縮と上室性期外収縮の両方とも出ます。最近は違う種類の不整脈も出たりしてる気もしますが、心電図検査の時はそれが捕まえられずハッキリした診断はついてません。 父方の方は心臓が原因で亡くなったりしています。私の年齢は46歳になろうとしてますが最近漠然とした不安感が凄くて健康診断は年に1回受けてますが何か心臓が原因で死ぬんじゃないかと頻繁に考えてます。 病院に行って診断してもらうのが良いのは分かってるのですがなかなか行けません。 数年前のホルター心電図で不整脈の数は多い時で600回くらいでした。最近は600も出てないとは思います。 が、いつもと違う感じの凄く早い不整脈が出たり(数秒で治まります)すると死ぬんじゃないかと不安感に襲われます。 晩酌が好きでほろ酔いくらいになると普段のマイナス思考の自分じゃなくてポジティブな自分になるのでお酒は好きです。肝臓の数値は引っかかってません。 今日、会社の新年会があります。 家で家族と飲むのは何ともないのですが 外での飲み会が今回やけに不安なんです。 飲み会の時は良いとしてその日の就寝時に動悸がするんじゃないか、翌日不整脈が頻発するんじゃないか、死ぬんじゃないか と不安感があります。最近はいつもと違う行動をする時必ず心臓の事を考えます。 今日の飲み会の場合は飲みすぎなければ良いこと。とは分かってるのですが この漠然とした不安感 どう回避すれば、どういう考え方をすれば良いのでしょうか？ よろしくお願いいたします。 追記 最近、足が浮腫んでます。酷い浮腫ではありません。立ち仕事の日もあれば座りっぱなしの日もあります。 年齢的なものなのでしょうか？ それとも心臓からくる病気なのでしょうか おしっこは普通に出てます。

11/12から朝夕の食事の最中とか、出退勤で家や会社を出て車に乗った後とか、夜中トイレから戻ってベッドで横になった後に、心臓が重苦しくなります。30分から長い時はベッドの中で3時間ほど続きました。 最初はかなり酷かったのですが、その後も毎日朝夕などに急にはっきりと心臓が苦しく不快になります。痛くはありません。30分から1時間くらいが多く、何もせずに治ってしまいます。 11/14に循環器内科で血液検査とレントゲンで、NT-proBNPは85pg/ml、心筋梗塞の兆候は無し、甲状腺、コレステロールも異常なし。病院では不快感はでていませんでした。ニトロペンを試すように処方されました。 11/18真夜中の3時前にトイレから戻って、苦しさがひどかったので、ニトロを舌下で試しましたが30分たっても苦しさには何の変化もなく、さらに30分経った頃にはなんとなく解消していました。 脈を上手には取れないのですが、苦しい時は結構飛んでいたような気もします。 11/19はほとんど不快感もなくなり、11/20はあれほど酷かったのがうそのように何も感じていません。 また階段の上り下りなどでは息苦しさや動悸はありません。 11/25には24時間心電図、12/3に心臓造影剤CTとエコー、循環器内科の先生の診察の予約です。 9年前不整脈が頻発し24時間心電計で、心室性期外収縮が0.3％、上室性期外収縮が0.02％、エコー検査では特に異常なしと言われ、何もせずに数日で収まりました。その後は、ここ1，2年夜中ベッドに戻って心臓が苦しくなることがありましたが、昼間このような心臓の強い苦しさを感じたことはありません。 12月の半ばからアンコールワットの旅行を控え、頓服と思っていたニトロが効かなかったことも心配です。 どのような原因と治療が考えられるでしょうか？ 何に留意すればよいでしょうか？

お世話になっております。 昨日の昼頃仕事をしている時から頻脈になり、120前後が続いていて、夜も変わらないので寝る前にインデラル10ミリを飲んでから寝ました。 今朝起きてもほとんど変わらず、午後3時くらいにまたインデラルを飲みました。 すると、そのあと15分くらいして脈を取ると急に、脈拍70前後まで落ち着いていました。 インデラルは今までを含めて今日ので7回くらいの服用ですが、そんなに短時間で、しかも脈拍120前後から、70前後までに下がることは今までにありませんでした。 去年６月と今年の6月に同じ循環器でホルター心電図をやった時は2回とも異常なしと言われて、その後8月にまた頻脈が起こった時に別の循環器を受診して、ホルター心電図をやらずに、頻脈の時の心電図と、落ち着いてる平常時の心電図をとって、違いを見比べただけで、その先生は上室性頻拍ですという診断でした。 特に治療も必要ないということで、その後は期外収縮が1週間くらい頻発したことがありましたが、頻脈は出ていなかったので安心していたのですが、今回2カ月半ぶりくらいに頻脈になり、インデラルを飲んだせいなのか、10分？ほどで急に脈拍70前後に落ち着いたのが、ちょっと心配になってしまいました。 インデラルの効果なのでしょうか？ それとも、急に頻脈が終わるのは良くないのでしょうか？ よろしくお願い致します。 ちなみに、去年６月の心エコーでは心臓に異常なしでした。

上室性期外収縮、PSVT、発作性心房細動にてベプリコールを内服しています。 急に4/15より症状が出始め、ホルター心電図にて24時間の中で1割ほど上記の不整脈が出ており、とくに睡眠中に頻発しているようです。 主治医としては、急激に症状が出始めていること、ストレスフルな状態であることもあり、ストレスに重なって、なんらかの感染があったこと(インフルエンザなど)が引き金となり一時的に不整脈が出ているのではないかと考えているようです。なので6ヶ月は内服で経過観察をして、嵐が過ぎ去るのを待つとのことでした。そのため、抗不整脈薬自体も少量から試しています。 シベノールを2週間試しましたがあまり効果なく、昨日よりベプリコール1日100mgへ変更。もちろんすぐにベプリコールの効果が現れるということはないので当たり前ですが、症状の改善には至っていません。 そこで気になることがあります。 心房細動は脳梗塞、肺梗塞のリスクが高まるといいます。 今現在、内服薬の模索中でありながら、最初に症状を感じてからすでに1ヶ月が経過しています。症状もコントロールできておらず、日中も頻回に動悸や胸部不快があります。 心機能異常なく、血液検査も全て正常(甲状腺機能異常なし、脂質代謝異常なし)であり、20代でもあり、血栓リスクは低いので抗血栓薬などは内服していませんが、もう1ヶ月も不整脈がコントロールできていないことで、どんどんリスクが上がってるのではないかと思ってしまうのです。 そこで以下の3点をお願いいたします。 ・発作性心房細動がコントロールできていないことでの梗塞リスク ・1日に短時間でも頻回に起きる発作性心房細動と、数ヶ月に一度の持続性心房細動ではどちらが梗塞のリスクが高いのか ・梗塞のリスクは、心房細動の持続時間や発作頻度に比例するのか。それともリスク因子の有無の方が重要であるのか よろしくお願いいたします。

５３歳男性です。 ４４歳のとき後頭葉の脳梗塞を発症しましたが軽快し、毎年、脳のMRIと頸動脈エコー検査を受けており、特に問題は無いと言われております。 脳梗塞発症後は、プラビックス、アムロジン、コディオを服用しました。血圧は、概ね１３０－８０程度で安定しています。 ２年前の５１歳頃から心臓に違和感を覚え、オムロンの携帯型心電計の記録をかかりつけ医に見せたところ「上室性期外収縮なので心配はいらない」とのことでした。その後、昨年１２月の職場の健康診断で「心房細動」を指摘されたので、こまめに心電計の記録を取り、かかりつけ医に見せたところ、一部で「心房細動」が見られるとの診断でした。 かかりつけ医からは「当面様子を見るが、頻発するようならカテーテルアブレーションも選択肢として考えた方がよい」との話がありましたが、当方の実母が不整脈を放置して脳塞栓で亡くなっているので、「差し当たり、抗血小板薬から抗凝固薬に切り替えて欲しい」旨依頼した結果、薬価的に高いが推奨できる薬剤としてエリキュース錠を処方してもらいました。ただし、「薬価が高い」とのことで、2.5mg×２錠／日の処方となりました（腎臓は正常です）。 そこで、先生方に以下の点について、ご所見を賜りたくお願い申し上げます １）エリキュースの継続で良いか？また、経費はかかるが所定の５mgに増量した方が良いか。 ２）カテーテルアブレーションを行った方が良いか。 以上よろしくお願いいたします。

発作性上室性頻拍を35年持っている者です。何度かこちらでもご相談させていただいております。現在、高血圧のため、約半年前に服用を始めたヘルベッサーＲ100で反射性の発作が大変出やすくなってしまっています。先日は鼻をすすっただけで、一気に心拍数が190台になり、約1時間後に治まりましたが、大変つらい思いを毎日しております。おそらく、上半身にいつも力を入れていなければ1日に何度もこのようなことになるような気がします。一時、ワソランに薬を変更するということになっていたのですが、最終的に主治医の判断でヘルベッサーＲ100で続けることになりました。素人考えですが、ヘルベッサーＲ100で今までは月に一度あるかないかだった発作がほぼ毎日に近い形で頻発するようになり、（期外収縮が増えて夜中も心拍数が一定でない不整脈で何度か目覚めるように成りました。またホルターでも就寝中に不整脈がでたことは半年前まではありませんでした。）ヘルベッサーで抑えているというおかしなことになっています。主治医とも何度も話をしているのですが、薬を止めればもっと発作が増える言われるだけです。半年も飲んでしまった後ではすぐに投薬は止められないのですか？私の症状は、主治医の言うとおり、『そんなことはありえない』ものなのですか？症状はよくなるどころか半年前より悪くなっています。心拍数は130台までで治まる時もあれば、いきなり190台になるという発作もあります。ワソラン頓服だった半年前までは、こんなに何種類もの心拍数の発作は出ず、もっとわかりやすい発作でした。アブレーションは今は考えず、発作が落ち着くのを待った方がよいといわれています。半年間こんな会話の繰り返しです。病院は田舎のため、唯一の総合病院ですがこちらではアブレーションはできません。病院を変える以外に私が今とれる最善の方法を教えてくたさい。よろしくお願い申し上げます。

心室性期外収縮の頻発(1万回前後)で メインテート0.625mgを毎日昼に２錠服用しています。(飲み始めた時に朝飲んでいたら低血圧気味になったので昼に服用しています) 飲んでいても二段脈など出て辛い時は2.5mgまで増やして飲んでよいと言われています。(今まで、1日に3錠1.875mgまで増量した事はありますが、4錠2.5mgまでは飲んだ事がありません) 少し前に自宅の携帯用心電計で捉えた２５０拍近い頻脈が発作性上室性頻拍と思っておりましたが どうやら心房細動と言う事が分かり、アブレーション手術を一ヶ月半後にやる予定です。 一週間前からリクナシア30mgとパリエットを毎朝1錠ずつ服用しています。 今日は起きる時間が遅く リクナシアとパリエットは服用したのは覚えているのですが 今日の分のメインテートを服用していないかも。と、先程思いだしました。 (毎日薬に日付を書いて管理しているのですが、今日の日付のモノが見当たらず、ただ飲んだ記憶もないような気がして。。) もし服用し忘れていた場合、明日の朝に服用すれば問題ないでしょうか？ それとも今すぐに服用した方がよいでしょうか？(今日もし服用していた場合、2.5mg服用した事になります) どうぞ宜しくお願いします。

椅子に座っていたり、仰向けで寝ている時に胸と背中に激しい痛みが出ることが頻繁にあります。 その痛みに関連して下の奥歯が痛むこともあります。 一度、救急外来で診てもらったことがありますが、病院に着く頃にはサッパリと痛みも消えており、症状が出ている時に心電図をとることは出来ませんでした。が、その時の医師の説明によると、仮に狭心症などの疾患があった場合には症状が出てから1時間以内での採血を行っているので、心臓疾患での症状であれば数値に出るとのことで、血液検査では心臓疾患は疑わないとの説明でした。 生命に関わらないのであればと呑気に放置しておりましたが、最近この症状が頻発しQOLが下がってきてしまいました。 ただ救いなのが、冷たい水を飲むと痛みが軽減するので、冷たい水を飲むことの出来る状況下では、なんとか痛みに対処できています。 それでもやはりQOLが低下しているのは否めません。 かかりつけのクリニックにも行き循環器科への紹介状を書いてもらいホルター心電図も装着しましたが、その様な時に限って症状が出ません。心室性期外収縮と発作性上室頻拍が出ているのが判ったくらいです。 遠方にいる友人の医師にだいぶ前ですが電話で相談した際には胃潰瘍か逆流性食道炎ではないか？と言われたことがありガストロームとタケキャブを一時期飲んでいましたが症状の頻度が下がるというようなことはありませんでした。1年以上服用しました。いまは念のための頓服として症状が出た後にタケキャブを服用しています。 長々となりましたが、この症状から判ることはありますか？ また、仮に逆流性食道炎だったとして、こんなにも強い痛みが生じるものでしょうか？ 10段階評価にすると、7〜8くらいの痛みを覚えています。 よろしくお願いいたします。

現在、期外収縮が頻発しています。こちらの波形をAIに診断してもらったところ、心室性期外収縮のRonTの可能性が高いと言われました。 同じ波形が頻発しているのでかなり不安です。こちらは心室性期外収縮のRonTの可能性が高いでしょうか？ 普通の心室性期外収縮、または上室性期外収縮の変更伝導でしょうか？