骨挫傷リハビリに該当するQ&A

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肩の亜脱臼について 二度目の質問

person 50代/女性 -

先月、テニスのスマッシュで肩を前方に亜脱臼しています。固定も外すことになって3日経ってます。 前回、怪我した時のMRI画像を診て頂きました。 今回はまた違う角度からのMRI画像を添付しますので、ご意見頂きたく思います。 初回に送った分は、亜脱臼だけでけでなく、骨挫傷と、白く光るものは内出血というご意見も頂きました。 再度お願いしたのは、固定が外れてから、着替えで袖を通すのに前に手を伸ばした時に、肩の後ろ部分にコクッとした感覚がある。 あと、斜め前の物(少し外側)を取った直後に肩前方が前にコクッと動く感覚があります。毎回ではありません。 固定が外れて動かし始めた時はこんな感覚があるものですか? それとも、固定が足りてなくて、まだ緩みが生じてるのでしょうか? 肩の後ろはだいぶ硬くなってます。 これからのリハビリ、トレーニングで このような感覚は落ち着いてきますか? 病院ではMRI画像を診たところ、関節唇の損傷は見当たらなかったので大丈夫、 あと腱板は切れてないけど、わずかな損傷があるということでした。 またテニス復帰をしたいですが固定が外れてからすぐにこんな感覚があるともう出来ないですか? また画像も含めてご意見をよろしくお願い致します。

4人の医師が回答

頭蓋骨骨折手術の後遺症 セカンドオピニオンについて

person 40代/男性 -

41歳男性です。頭蓋骨骨折手術の後遺症について悩んでいます。よろしくお願いします。 今年の4月に不注意で、駅のホームから転落、左後頭部を強打して緊急搬送されました。 診断は 頭蓋骨骨折 外傷性クモ膜下出血 脳挫傷 両外転神経麻痺 左顔面神経麻痺 左伝音性難聴でした。 緊急搬送された病院で、手術(頭蓋骨陥没骨折整復術、横静脈洞圧迫解除)を受けてリハビリして20日間ほどで退院しました。 現在の状況は、外転神経麻痺からくる錯視はほぼ治り、難聴は7割ほど回復、手足と記憶などの神経、運動障害は特になく、日常生活を送れるほどになりました。 ただし、舌の痺れ、手術で入れた頭部の金属の違和感、たまにくる頭の痛みは、まったく良くる気配はありません。 そこで家族が医師の知人(兄弟が医師)に色々話しを聞いてもらい、セカンドオピニオン制度を教えてもらいもらいました。 先日、退院後、脳外科2回目の通院だったため、主治医に悩みと今の状態を話したところ、「後遺症だから、しょうがない」「根本的な治療法がない」と診断されました。 そこで、主治医に他の医師に念のため、診てもらい、相談したい旨、お話すると 「転院するの?」「自分で説明できる」「紹介状は書くよ」となんとか許可頂きました。(カルテや検査データもいただけます) 現在の主治医を信用してないわけではないのですが、他の医師で診てくれる先生がいたら診て頂き良ければ治療してもらいたいと思います。 そこで、色々とセカンドオピニオンを探しているのですが、検索すると、頭蓋骨の悩みは、脳神経外科?外科?整形外科?何処の病院に何科に相談すれば良いか悩んでいます。 他の医師の探し方、名医などいれば、ぜひ、アドバイスをよろしくお願いします。

4人の医師が回答

15歳娘、1年前に怪我した膝の痛み

person 10代/女性 - 解決済み

競泳を選手としてやっている娘ですが 去年8月20日の練習中、娘と仲間が接触し 膝を負傷しました。 仲間がプールに足から入水した時 娘の膝に 背後から乗ってしまった感じです。 練習後、上手く歩けないと 引きずる感じで 帰ってきました。 翌日の朝、整形外科に行くと 1人目の医師に 半月板損傷の疑いですが 混んでるので MRIを3日後に、 と診断していただき 湿布や固定をしない状態で帰りました。 ただ昼から ゲクゲクと足を引きずって歩く 娘の姿に怖くなり 整骨院に相談し、サポーターを購入。 痛みで体重をかけれなかったようです。 3日後 2人目の医師に 「右大腿骨々挫傷」と診断頂き 整骨院のサポーターのまま、  松葉杖を貸してもらい 痛み止め、湿布だけ頂きました。 その後は歩くと痛みがひどく 2ヶ月後の10月15日から二週間ほど 右下肢A4膝装具を装着して頂く事もありました。 11月から 徐々に泳ぎ始めましたが すぐに痛みと腫れが戻り なかなか元通りにならないままでしたので 3人目の医師に相談すると 再度MRIを撮り、調べてくれましたが 元々 骨挫傷では無いのでは…となり もう今では分からないけど 膝は治っていて でも娘が痛みに敏感すぎで怖がりなのでは? との事でした。 医師が3人なのは、こちらの希望ではなく 通院日の関係です。 その後もリハビリと 整骨院には通いましたが 1年後の今も 娘の判断で サポーターをつけたり外したりしています。 それが当たり前になってしまい 膝の怪我とは 難しいと思っていましたが このサイトを知り、今からでも 何か出来る事はないのかとふと思い 記入させていただきました。 写真は怪我一週間後です。 右膝お皿下の腫れです。

2人の医師が回答

足の可動が悪くこの先が心配です

person 30代/男性 - 解決済み

5ヶ月前に事故で主に左太ももに衝突して痛すぎて足がなくなったと思うくらいでした。救急車で運ばれCTやMRIで検査しました。骨など異常無しと言われました。 大腿四頭筋挫傷とゆうことでした しかし動けないので3日入院してアイシングなどしかしていません。太ももは全体的にボッコリ腫れ一切曲がりませんでした。 その頃からベットから降りようと足を広げると足の付け根あたりから電気がビッと来る感じで痛いのです。 太ももは血腫だらけで自重ですら足が曲がりませんでした。 違う病院に通院していましたが1ヶ月経って松葉杖なしで歩けるようになり膝の方が気になってきてMRIをとると前十字靭帯断裂していて手術が必要となりました。 結果また違う病院で内側側副靭帯も2度の損傷といわれリハビリをしながら2ヶ月前に前十字靭帯再建術をしました。同時に半月板も修復したと言われました。 術後もリハビリをしていますが関節鏡を入れた膝蓋下脂肪体の柔らかくなく塊みたいなのも曲げると感じます。皿の動きも硬めな感じで曲げ伸ばしでジョリ音もします。 そこで相談なんですが 1.股関節足の付け根の広げた時の痛さですが大腿四頭筋の影響でしょうか? 元には戻るでしょうか?または改善する処置はどうすればいいでしょう? ちなみに大腿四頭筋は3ヶ月前に血腫もなくなりましたが筋力は術前測定で逆足の半分くらいです。 2.膝蓋下脂肪体の固さ痛みはおそらく手術の影響だとは思うんですが、マッサージ等 意外に改善はありますか? こんなにずっと痛いままでしょうか? 主治医には膝の腫れも含め経過と共に改善すると1ヶ月前に言われてます。その時の未来予測ではもう痛みを心配することなく地味トレですが、リハビリが順調と思っていました。 1ヶ月後にMRIはとります。 地味トレはしてます 宜しくお願いします。

4人の医師が回答

脳挫傷と頭蓋骨骨折予後の飲酒について

person 70代以上/男性 -

4ヶ月前、飲酒時酩酊近くなり飲食店で後ろへ倒れ後頭部を強打。 頭蓋骨骨折と反動で両前頭葉にしゅっけつあり脳挫傷となりました。 1ヶ月でICUを出てリハビリ病院へと転院。 先月末、病院は嫌だと退院してきました。 自分で自分の事はほぼ出来て、生活時現時点で手をかける事もないため、病院でも退院を認めました。 元々飲酒が酷く、入院前でも毎日酩酊手前まで酔っていました。 ✳︎ビール350ml×3本 ✳︎焼酎×3合 (若い頃は毎日同じ3ℓのビールと焼酎は変わらず3合) 翌朝仕事もこなしておりましたが、今回の 大怪我により、今大丈夫であっても年齢など考慮して飲食と車の運転は諦めて下さいと指摘されました。 私も幼少期より飲酒時の父の心配ばかりして育ち、これを機に諦めて欲しいのですが、本人は退院当日にビールを冷やし飲もうとしていた為、キツく注意しました。 元々耳も遠かったのですが、退院後更に遠くなり集音器を通しても聞こえなかったりします。恐らくこの為、病院の先生からの指導も聞こえないと主張し、お酒を飲もうとしている状態です、 キツく注意した先日は飲むのを諦めましたが、今後どの様にしてキツく諭すべきなのか、ご指導頂けると幸いです。

5人の医師が回答

大腿四頭筋挫傷

person 20代/男性 -

大学のアメリカンフットボール部のトレーナーをやっている者です。選手についての質問です。 8月19日、18時半頃左大腿部に相手の選手のヘルメットがかなり強く入りました。腫脹、疼痛ともに強く、膝屈曲20度でした。RICEをしがら救急病院受診し、大腿骨骨折はなし、筋挫傷、全治1ヶ月と診断されました。 RICE(アイシングは30分、1時間レストを徹底的に繰り返しました)を続けさせました。 21日、腫脹は若干軽減し、屈曲40度、股関節自動屈曲はできず。 23日、腫脹、疼痛はかなり軽減、屈曲100度。アイシングをしながら四頭筋等尺性運動を軽くさせました。 24日、疼痛増強、屈曲80度、23日同様のリハビリ指示。 25日、疼痛増強、整形外科受診し、MRI施行。「大腿四頭筋内血腫」と診断されました。穿刺し、血腫を少量抜きました。 26日、屈曲55度。疼痛、腫脹軽減。リハビリはなし。 27日、屈曲60度。疼痛、腫脹軽減。等尺性運動のみ。 28日、屈曲65度。疼痛、腫脹変化なし。等尺性運動のみ。 29日、屈曲60度。安静時疼痛はなし。腫脹四頭筋部はかなり軽減・膝関節周辺腫脹あり。大腿周径左右差なし。熱感ほとんどなし。等尺性運動と股関節外転・内転運動施行。 ここまでアイシングは徹底させています。松葉杖で免荷させています。 少しでも早く復帰させたいと考えているのですが、骨化性筋炎の危険性も考えてしまいます。 受傷から10日経過しましたが、なかなか可動域が上がっていかないのですが、こんなにも可動域はあがらないものなのでしょうか。 アドバイスや注意事項等ございましたらご教授いただけますでしょうか。 長文・乱文で申し訳ありませんが、宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

両足首の痛みについて

person 50代/女性 -

今月頭に少しの段差ですが、溝の隙間に右足首が落ちました。強くひねってはいませんが、落ちた衝撃にガクッとした気はしました。直後、痛みあっても歩行は加重時間を短くして可能でしたが、後で見たら軽い腫れと熱感があり、その日は手持ちのシップで我慢し、翌日にはかばって左も痛み、2日間、仕事の時サポーターで両方固定。2日目は装着時間も長く、途中微調整も頻繁にできずにいて、こすれの部分や上端に水泡やかぶれができ、足の位置が悪いのか、両足アキレス腱〜ふくらはぎのあたりまで内外共痛みが出るようになりました。 そのため受傷1週後、リハビリ時に受診。足首では受診歴があったためか、直接の視診はなく、部位を細かく指で伝えると、捻挫からのアキレス腱炎と言われました。 それで、以前、事故で胸骨骨挫傷後、姿勢や歩き方のバランスが変わり、背中の筋肉痛や腰痛が残り、接骨院で鍼をしているので、結果を伝え、自費のため足にも打ってもらい、アライメントも悪いと言われ徒手的に戻されますが、その痛みが強く、直ぐには足をつけない様な痛みがあり、そのまま鍼施術他をうけ、終了する頃にはそーっと歩き帰宅し、二三日は足首の骨全体の痛みが強く、くつ下ライン?までのアキレス腱にそった痛みも重ねで我慢するしかなく、接骨院をどうすべきか困っています。保険治療では楽にならず、自費は高いためチケットを買ってしまったため、キレの良いところでやめる事も考えています。 けれど、元々緩かった足首はいつのまにか硬いと言われるようになり、軽度棘はありそうなのですが、炎症を繰り返しているためか、足首は元々良くないため痛みが強い時、装具の使用やセルフケアで除痛していますが、これにより足首の動きが更に硬くなり、長い目で悪循環なのでしょうか?リハビリは体幹もやっているので、なかなか足だけに十分やれない状況です。

5人の医師が回答

前十字靭帯再建術の一重束再建術と二重束再建術の見解と手術のリスク等への質問

person 40代/女性 -

2024年1月28日スキーで転倒、MRIで左膝前十字靭帯損傷、4分の1程ついている状態、半月板損傷の可能性と骨挫傷、内側側副靭帯損傷、ストレステストで右膝3.02mm、左膝7.5mm。 現在膝の曲がり90度程の状態で経過不良の為、関節鏡で関節内部の損傷箇所を確認して靭帯以外の修復術を行い、関節鏡後にリハビリ、左右差なく膝が曲がる状態にしてから再腱術を行うと。内側の半月板の根元の裂けはMRIでは確認できない場合もあり、先に関節鏡で治せる所を治し、再腱術前のリハビリに望むのが理想と。 2年前にウォータースライダーの着地時に内側側副靭帯損傷、手術せず保存的に完治した経緯があり、今回のスキー時も予防的にその時の装具を着用していました。 他2つの病院にも再腱術をすすめらましたが、再建術の際に半月板修復術も同時にする為、関節鏡は2度はしない。 2つの病院は、2重束再腱でハムストリング腱を移植するが、現在受診の病院では、アスリート以外は一重束再腱術でハムストリング腱を移植すると。 主婦ですが、スノーボードで小ジャンプ台を飛んで着地、老後もスポーツ等活動的に過ごしたいので、質問があります。 1一重束再建術でも、強度的にも問題ないですか? 2手術の際に血管や神経を傷つけられ、術後に運動麻痺やコンパートメント症候群を起こすリスクはどの程度ありますか? 3二重束再建術は、術後膝がひっかかる症状の出現がありますか? 4前十字靭帯再建術と半月板修復術、内側側副靭帯再建術も同時に手術した場合の皮膚にできる傷の場所と傷の大きさは? 5皮膚にできる傷を出来るだけ目立たなくする方法は? 6過去大腸カメラの際にプロポフォール使用も全く効果なく、全身麻酔はかかりますか? 7全身麻酔後の嘔吐や麻酔の合併症の頻度は? 8関節鏡の後で再腱術する場合は、少しずらして切開しますか?

5人の医師が回答

幼少期の脳挫傷による後遺症の有無の検査

person 30代/女性 - 解決済み

現在30代後半です。3歳の時に交通事故で頭部を軽トラックに轢かれ頭蓋骨陥没骨折、脳挫傷で1ヶ月半治療をしていました。その後、学業や仕事をするにあたって特に問題に感じたことはなく、学業もどちらかといえば成績の良い方だったので事故からの後遺症はないだろうと周りからも言われていました。 ただ、年を重ね社会で生活していく中で気づいた特性もあります。例えば過去に体験したことの記憶は特に弱く感じます。なので、友人と話していても一緒にしたことをすぐ忘れるので気まずい思いをすることが多々あります。また、自分の考えをまとめたり、感動を表現したり、人と関係を深める等が難しく感じています。10代から20代中頃にかけて、両親が家庭内離婚状態だったので、環境要因も自分の表現力や人との関わり方に大いに影響している可能性もありますが、過去の事故の後遺症として前頭葉の負傷から起因するものもあるのでは、とも思っています。 ここ10年ほどは海外で過ごしており、最近になって、仕事のストレスをきっかけに急に思考力や遂行能力が落ちたように感じます。以前より遂行能力は低いことが悩みでもあったのですが、酷さが増したように思います。そして、現地語も日本語も双方とも劣ってきているようにも感じます。また、昨年乳がんが発覚したのでホルモン剤も服用しており、更年期障害のような症状も出はじめており、薬の影響も多少あるのかもしれません。 自分の現状を知るために脳の検査をしたいと思うのですが、どういった検査が考えられるでしょうか。検査をしたい理由としては、自分の特性がどうして出ているかと自分で納得することができれば自分でも受け入れやすくなると思っていることと、原因が特定できるのであればリハビリなどの改善のためのアクションもしやすいかと思ってです。 アドバイスお願い致します。

6人の医師が回答

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