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不安障害との診断で、心療内科を受診しています。ssriを勧められましたが、副作用や離脱症状が怖く、どうしても抵抗感があり、飲めないでいます。副作用は怖いと伝え、現在はセディールを日に3回飲んでいます。また、認知行動療法を始めました。まだ一回しかやっていないため、こちらはまだ効果は分かりませんが… セディールも3週ほど飲んでいますが、効果として実感できるものはありません。 次回のカウンセリングと通院は年明けなのですが、不安が大きく、1日中何かしらの不安に苛まれている状態です。不安は、明日世界が終わってしまうかも、と言った突拍子のないものではなく、仕事の失敗や人間関係、将来など、具体の原因があるもので、おそらく原因か解決すれば、不安はなくなるもしくは軽減すると思います。しかし、現状問題が解決する見込みはないため、繰り返し毎日同じことを考えて不安な気持ちになります。また、自己診断ですがおそらくadhdの傾向があり、不注意から様々なミスを起こしてしまうのが怖く、また失敗するのでは?といった不安がさらに増す様な感じです。 強迫性不安もあり、コンセントを抜いたか?鍵閉めたか?の様な確認を何回もしないと外出できないようになってきました。 不安感は特に朝が強く、朝起きた瞬間に、あれこれ不安なことが頭に思い浮かんでしまい、絶望することが多いです。 まだ認知行動療法を始めたばかりなので、行動療法だけでなんとかなるか自分でもよく分からないのですが、セディールと行動療法でしばらく様子を見てもよいものでしょうか。 やはり、不安障害の場合は、ssriを飲んだ方が良いのでしょうか。 投薬に抵抗感はあるのですが、現状、毎日が辛く、副作用や離脱症状があったとしても、 早めにssriを始めてしまった方がいいのか、認知行動療法を頑張るかで悩んでいます。
5人の医師が回答
7月中旬から強迫性障害になりました。ADHDの傾向もありますが、服用まではしてません。高学年になり学校ではわからないと言われます。そのような状態の時発症しました。 ウイルスに対する恐怖から手洗い行為に始まり、食べ物を食べる時に何かついてないか確認。唾を飲み込めずに吐く。学校は飛沫等の理由から友達と話すことが怖い。ママと離れるのが不安の理由で行きたくない。と泣くが、泣きながらでも登校。 食べ物は手がついたら食べられない、汚い手で触ったけど大丈夫?など巻き込み確認も多く7月下旬から漢方を服用。しかし、よくならないため、8月5日からレクサプロ、ドグマチールを処方されました。その後3日間は学校があり少しずつ手洗い行為も減少。その後お盆期間1週間は学校もなく、だいぶ良くなってきたかな?と思っていたところ、学校再開の前日からやはり学校が怖いと泣き、薬で良くなっていたかな?と思っていた巻き込みや食べ物を食べる時の確認、手についた食べ物は食べられなくなりました。休み明け初日は学校でみんなの前で溜め込んだ唾を吐いてしまい保健室へ。それ以降保健室登校が増えました。休み中に寄生虫の番組をたまたま見てしまって、寄生虫に対する恐怖や、公園で遊んでいたらたまたまボールが犬に触られ狂犬病の不安も発生。ストレスからか身体もぼりぼり掻いたりしています。 病院に相談したら、学校を休ませる事も考えるよう言われたのですが、学校休んで再開した時今回みたいな反動が怖く(前は保健室に行っていなかったのに)行く時間を減らして保健室でもいいからと登校させてますが、親としてどうしてやればいいのか。薬の変更を相談しても、してもらえず、学校を休め。みたいな感じで…。本当にこの子に薬があっているか、どうしてやればよいのか。薬は簡単に変更しないものでしょうか。休ませるのがよいのでしょうか。
4人の医師が回答
44歳男性です。 2年ほど前から人間ドックで前立腺肥大(2021年23.1g→2022年23.7g)の診断を受けております。 ですがそれより大分前から、排尿障害と残尿感に悩んでおりました。 具体的には、尿意を催しているはずなのにトイレに駆け込んでも尿がなかなか出ない。ようやく排尿されたかと思えば(尿道が強張って?)勢いが弱く、何度絞り出しても残尿感が拭えない、といったところです。 男性なので往時は5分もあれば小用を済ませていたのが、どうにか(「残尿感大丈夫かな」と)自分を納得させてトイレを出るまで毎回15分くらいかかってしまいます。 就寝前はもっとひどく、残尿感が気になってベッドに入っていても身体の緊張が解けず、トイレを出ては、また駆け込むの繰り返しで、30分以上、酷いときには1時間も悶々としていることもあります。流石に生活に支障をきたすレベルとなり、看過できないと思い始めております。 もはや尿意が本来の生理的欲求からくるものか、それとも不安(強迫観念)からくる心因性のものなのかすら、自分ではわからない状況です。 以前、泌尿器科医に伺ってシロドシン錠(4mg)を処方してもらっていたのですが、効果が出ないので足が遠のいてしまいました。 夜間頻尿(1度くらい睡眠中に目覚める)は周期的(不定期)にあります。頻尿は多分ないと思います(過度に水分摂取しなければ3時間くらいは尿意も気にならないです)。血尿が出たことはありません。 また、消化器内科でコレステロールを下げるためにピタバスタチン、心療内科で双極性障害とADHDの治療にそれぞれラツーダ、ストラテラ(のジェネリック)という薬を服用しております。他にこれまで大きな病歴はありません。 症状のお心当たりや生活改善、あるいはお医者様へ相談する際のアドバイス等、諸々ご教示賜われれば幸いです。
2人の医師が回答
■前提条件 30歳、男性です。勤務日の9割超は在宅勤務です。 上司からパワハラを受け心的ショックから3ヶ月休職を取得していましたが 会社から正式にパワハラ認定が下ったため、2週間ほど前から復職しています。 3週間ほど前に6年半住んでいた街から引越し、1週間前に両親の手伝いもあり新居での暮らしを整えることができました。新居での暮らしを整えている最中に、下記主訴があらわれたため、年休取得し現在実家に帰省しています。 ■既往歴 ・中学校: うつ病発症 ・高校: 強迫性障害発症 ・大学: 軽い躁状態・うつ状態になることが複数回あり ・社会人: 2017年入社、2019年にうつ病・低音声難聴につき2ヶ月休職。うつ病と診断を受けるも、継続観察により「双極2型」「ADHD」と診断される。今回の休職は社会人歴で2回目。 ■主訴 | ご相談事項 実家滞在で症状は少し軽くなったと感じるものの、 日中は不安感、焦燥感が強く、少しイライラしているようにも感じます。 夜は既往症の睡眠障害、特に入眠が悪化しているように思います。 自身で思いつくストレス要因は以下ですが、何が真因なのかと、 おすすめのお薬があればご教示ください。 ・会社によるパワハラ認定(燃え尽き症候群) ・引越しによる環境変化ストレス ・季節の変わり目による環境変化ストレス ■服薬している薬 アトモキセチン40 夕3 リボトリール2 夜1 ★減薬中 リボトリール0.5 夜1 ★減薬中 アロチノロール10 朝1 夕1 クエチアピン25 夜6 ラメルテオン8 夜1 デエビゴ10 夜1 ファモチジン20 夜1 炭酸リチウム200 夕4 ビタノイリン25 毎1 コンサータ27 朝2 セレネース3 夜2 ★本日メンクリ受診し追加 どうぞよろしくお願い致します。
以前から、スケジュール帳をすべて埋めないと気がすまないし、1日の中でも動けたら動けるだけ予定を入れてしまいます(最近は疲れると減らしますが)。発達障害の観念から見れば「ADHD」と言えるようですがあてはまらず、「強迫神経症」と言われました。どちらがあってるのでしょうか? 「強迫神経症」とはどんな病気ですか? 治療法もあわせて教えてください。
仕事を人並みに出来ないのは、ADHDなのでしょうか?強迫神経症は患っているのですが、どこまでが病気の影響かわかりませんし、他に障害があるのではと、最近思い始めています。やる気がないとか、成長がないとか言われます。色々、自分の評判、周りの目や機嫌などを過度に気にして、うまく立ち回れません。
1人の医師が回答
妊娠25週です。 もともと神経質な性格でしたが、妊娠をしてからますますひどくなりました。 トキソプラズマやサイトメガロウイルスの心配、胎児が少し小さめなことの心配などで、必要以上に不安になったり、強迫観念にとらわれて、必要以上に潔癖になったりしました。 今は26週ですが、つわりが終わった12週ごろから、常に不安感や強迫観念にとらわれた状態でした。 最近、ネットで見たのですが、妊娠中のストレスや不安、強迫観念は胎児の精神の発達に悪影響だという研究があると見ました。 私のこれまでの不安や強迫観念などで、本当に自閉症やADHDの発達障害、知的障害などが起こってしまうのでしょうか。 これからはできるだけ気にせず穏やかに過ごしたいと思っているのですが、もう遅いでしょうか。 教えていただけるとありがたいです。よろしくお願いいたします。
50歳男性です。主に夜間にめまいがあります。立っていられなくなるほどです。 かかりつけの先生に紹介状を書いていただき、脳MRIを受診したのですが、異常なしとのことで今メリスロンを処方されていますがどうにも止まりません。毎日出ると言うわけではなく、週一度位です。 既往症は、高血圧、高血糖、強迫障害、ADHDです。よろしくお願いいたします。
7人の医師が回答
長男26才のことで相談します。 子供の頃からLD,ADHD,アスペルガーと言われてきて、強迫神経症 不安神経症があります。 現在、施設で生活をしており、施設から近所のメンタルクリニックに通ってます。 メンタルクリニックは、一般的なクリニックのようです。 幼児期は発達障害専門のクリニックに行ってましたが、大人になると 一般のメンタルクリニックでの診察で良いのでしょうか。 すみませんが、どのように彼に合うドクターを見つけることが出来るのか教えていただけますか。
幼い頃から、集団行動が苦手でした。 同級生たちが夢中で話題にしていたような、当時のアイドルやお笑い番組にはあまり興味がなく話に加われず、虫や植物が好きで、またいろいろ空想するのも好きだったので、独りで過ごしたり価値観の合うごく限られた人としか話しませんでした。 社会人になり、鬱を繰り返したり強迫が出るようになったので、病院やカウンセリングに通いました。 幼い頃のトラウマがいろいろあり、それを治療していく過程でいまでは強迫もおさまり、普通に社会生活を送っていました。 現在双子を含む4歳以下の子供たちが三人おり、そのうち独りは、発達障害の疑いと言われています。 とにかく日々せわしなくて、ストレス満載なのですが、最近、自分じしんが、自閉症やadhdではないかというような症状がでてきました。 例えば、家事の途中に別のことが気になって他のことをしはじめたり、するのでなかなか片づけられなかったり。 最近耳が遠くなり、 人の言葉を聞き返すようになったのですが、どうも聞こえなくなったというよりは、喧騒の中にいると周りの音が全て入ってきてしまい、集中出来ていないようなかんじがします。 こんなことは今までありませんでした。まるでadhdのようだと思います。 大人になって、発達障害になるなんてことはあるのでしょうか?
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