MRI後にてんかん発作に該当するQ&A

5歳の娘です。(アスペルガー症候群があります) 今年5月に初めて発作を起こしました。1点を見つめたままぼーっとなり、その後左上肢が痙攣(7分程度)、顔面蒼白、眼球上転、全身の脱力があり、幼稚園から救急車で運ばれました。 左上肢は痙攣後30分麻痺していました。 脳波、CT、MRI、血液検査とすべて異常なし。1週間入院しました。 そして10月後半にも発作を起こし(5月に比べれば軽度でした)病院へ。 脳波も取りましたが異常なし。で、今度スペクトをします。 主治医は最初の痙攣がきつく、左上肢が麻痺したので右の側頭葉てんかんだと言います。 2回発作を起こしたので内服と通常はなるが、所見が全く異常なしなので、薬を出そうか迷うと言われました。 私が調べたら、側頭葉てんかんは手術対応だとありました。 主治医は側頭葉で患部が深いから脳波もひろえないのかもと言ってました。 主治医は手術まで言いませんが、これから先のことを考えると不安で、ただでさえアスペルガー症候群があり、健常者よりも神経質でストレスがかかりやすく、毎月高熱を出すのに、この上てんかんまで。 今、県立病院へ行ってますが、てんかんセンターのような専門へ行ったほうがいいでしょうか?もちろん県立でもてんかんは診ているんですが。 てんかんの発作は起こすのにデータは異常なし。 どうしたらいいんでしょうか?経過を見るしかないのもわかるのですが、いつ発作を起こすか私も神経質になってしまいます。 いろんな医師の意見を聞きたいのでご助言をお願いします。

15年前初めてのてんかん発作を起こしてから2019.6月の最終発作まで5〜6回の強直間大発作を起こしています。現在、服薬でてんかん発作は抑えることができてはいますが、昨年1月仕事中、人の運転で助手席に乗っている時、質問されている事がわからなくなり車酔い？めまい？という感覚になり、帰宅後、救急外来にかかろうとするも、電話の掛け方や簡単なこともわからなくなりましたが奇跡的に子供に連絡でき受診CT、MRIとも問題なく(血圧は高め)しばらく仕事を休んだことで全く問題なく復帰もできました。最後のてんかん発作の後からかかっていたてんかんセンターの先生からは、これはてんかんにカウントしなくていい内容とのお話でした。その後てんかんセンターまで距離があるため元々かかっていた近くの脳神経外科に戻り今に至りますが、仕事のストレスを強く感じた時や、車に乗せてもらって長めの距離を走った時など、何度か記憶が飛んでしまうことが起きました。いずれも1〜2日仕事を休めば元に戻る状態でした。最近では今年の3/31、4/19と間が狭く起こったため、2019.6月のてんかん発作から追加となったフィコンパの副作用の心配も感じ徐々に減薬し、いずれ中止しもともと飲んでいたデパケン、イーケプラを増やすことで発作を起こさなくする事をお願いしたいと感じましたが、色々調べるうちにTGA一過性全健忘に当てはまるのではと感じて、更に今後が心配になって来たところです。聞けば特に治療法や薬もないとのこと。確かに仕事は責任ある立場でストレスとは常に隣り合わせです。家族からは休職や退職を勧められています。また、TGAの心配については今かかっている脳神経外科の先生には全く伝えてないため、てんかんと無関係とてんかんセンターの先生から言われても、こう頻繁に起きるようでは言わなくてはいけないと思っています。次回5/1受診です。

3ヶ月ほど前に、はじめて、てんかんの大発作とよばれているような症状で倒れました。(友人が様子を見ていました)その後、病院に行き、脳波やCTやMRI等様々な検査をしましたが、脳波もてんかん特有の脳波が見られず、何の異常もなく、医師からも「なんともいえないですね」寝不足が続いていたこともあり、「1回きりということもあるし、睡眠をしっかりとって様子を見ましょう」と言われました。　 はじめての発作から、三ヵ月後・・・ 夜、一人でテレビを見ているときに、苦しくなりました。「苦しくなって声が出たが、止められなかった」感じです。誰も見ていなかったのでどんな症状かわからないですが、おきた時にだるかったです。ネットで調べると、癲癇の大発作のような感じがするのですが、「何の前触れもなく突然倒れ」と書いてあるのですが、前触れのようなことはあるのです。苦しくなることや、声が出ているのに止められないことは覚えているし、苦しいと思ってから少し動くことも出来ます。声が出てからだんだん目の前が暗くなり、意識が無くなる感じです。この症状は、前触れ(前兆)でしょうか??てんかんのほかに考えられることもあるのでしょうか?? どなたか教えてください。

8月の頭に運転中に気を失い助手席の人にうまく停めてもらいました。 その後8月末に検査をしていて、会計を待っている時に気を失って倒れてしまいました。 その際に救命のお医者さんにてんかんだと言われ、てんかんの診断がでました。 立て続けで倒れました。 その間は意識がなく、２回目は気がついたらストレッチャーに乗っていた感じです。時間的には20分程度だったと思います。 検査結果は全て異常なしでした。（血液検査、MRI、心電図、脳波、心臓の1日検査） 春に鬱病になりました。 それを機に転職を8月にしました。 倒れたのが8月です。 その他にもストレスがあり、大変な時期でもありました。 そこでの発作です。 お酒を飲むことも好きで一日に2リットル近く飲むことが毎日でした。 色々調べていると飲酒による発作、ストレスによる発作というのもみかけました。 今はレベチラセタム500を毎日２回朝晩と飲んでいます。お酒も週末に１回週末に350mlを1缶だけにしてます。 運転もてんかんと診断された時から運転はしていません。 その後、てんかんみたいな発作は1回もありません。それが薬のお陰なのかもともとてんかんではなかったのかは分かりません。 てんかんの発作が出た時に前兆的なものは全くありません。 仕事柄運転が出来ないのがかなり厳しく、てんかんではないとなれば会社にも迷惑かけなくて済むのでは…と考えてしまいます。 他に相談する所がないのでセカンドオピニオンもしようかと考えておりました。 今月23日に診察があり、そこで主治医の先生と話をしたい（当時の主治医の先生から変わりました）と思いますが、何か話を出来るものなのかどうか知りたいです。よろしくお願いします。

たびたび質問をさせていただいています。 てんかんもちの1歳の息子について相談させていただきます。 よろしくお願いいたします。 生後三ヶ月でBCGの予防接種の後にてんかんがおきて、テグレトールで発作は止まっています。 MRIでは脳萎縮があります。 てんかんは止まっているけど、脳波は成長とともに悪くなっていて、経過観察しています。 今回質問をさせていただいたのは、今後の予防接種についてです。 1歳になったので、麻疹単体のワクチンを受けたいのですが、またてんかんが再発しないか心配です。 次に発作が起きたらウエスト症候群になる可能性もあるし、（現在の脳波ではヒプスアリスミアはありません）発達がまた遅れてしまうような気がして、いっそのこと予防接種は今後うけないでいったほうがいいのかとも考えています。 予防接種に敏感に反応する発作をもつこの場合は、予防接種をひかえたほうがいいでしょうか？ べし先生のお考えをお聞かせください。 よろしくお願いいたします。

前回からの続けての質問になります。 前回質問にてひきつけ（てんかん）の可能性をこちらで相談し、その後病院に行って相談してきました。話は5月6日夜中に顔片側半分がひきつり白目を向いていたという話しをしたのですが、病院では動画などがないと判断できない、前回のMRIに写った前頭葉右側の白い影が原因かは次のMRI（6月5日再検査）を撮らないと分からないということでした。 てんかんなら、また近いうち発作になるだろうと…再MRIの後に可能性があるなら脳波をとるとかしかできないとのことで今は様子見になりましたが、 今日朝起きたら娘の口が血だらけになっており、よだれを含み量が多くシーツも手のひらサイズのシミが2箇所ほどありました。 血は歯からでており、乳歯だったのですが、寝る前の歯磨きでは動いていることは気づかず、朝はグラつくぐらいになっていました。 ふと夜中にてんかん発作になり歯を食いしばって歯から出血したのではと思ってしまい心配になってしまいました。横で一緒に寝ていたのに朝になるまで原因に気付くことができず、てんかん発作ならと心配になります。 本人は覚えておらず、朝は元気でした。 他に気になるのが言葉が幼児音があり（７歳）ここ最近さらに強くなり、サ行やラ行だけではなく、何を話しているかも分からないことが増えてきてしまい構音障害や失語症ならと気になります。幼児音は小さい時からありましたが、減っていくというより７歳のしかもこの数ヶ月でより強くなりました。 言葉がパッとでない、幼児音ではなく呂律なのか、それに合わせて、2回のてんかんらしき症状…。 頭なので何かあると心配ですが、再MRIは6月5日であと少し。それまで待っても大丈夫でしょうか？ てんかんの可能性はありますか？ また構音障害も含めて脳の病変の可能性はあるでしょうか。手遅れになったらと不安な毎日です。

現在22歳の男性です。 2015年の8月に「全身がけいれんする」症状が起きました。意識がはっきりしていましたが、けいれんは30分ほど続きました。その後、自身で親に救急車を頼み、ソファに横になって眠りました（眠っている間の様子は、目を見開き、全身が硬直していたとのことです。親いわく、この意識消失期間は「1分前後だった気がする」と申しております）。 そして救急車で運ばれ、てんかんが懸念され、その後5回脳波の検査を、MRIと血液検査を数回しました。が、それぞれ異状はありませんでした。以降発作は出ていません（先生は、「意識を保ちながらけいれんを起こした」という症状に少し驚かれていました）。 しかしながら、上記の発作は「てんかん重積発作」だったのではと思い、今とても怖いです。 上記の発作はてんかん重積発作にあたるのでしょうか。 よろしくお願い申し上げます。 追記：2015年8月より服用中の薬 朝　デパケン200mg 1錠 夕　デパケン200mg 2錠

先日勤務中に強直間代発作で意識を失い、救急搬送されました。 舌を噛む・筋肉痛の様な痛みがあるので、強直間代発作は間違いなさそうです。 経過観察の為１日入院し、1回目の発作である事・MRIやCT・脳波全てに異常がなかった事から、投薬治療はなしとなりました。 その5日後、同じく勤務中に強直間代発作で意識を失い、救急搬送されました。 やはりMRIやCT・脳波全てに異常はありませんでしたが、てんかんの診断を受けレベチラセタム錠が処方されました。 MRI等の異常がない事から突発性てんかんに該当すると思うのですが、どちらかといえば幼少期に発症する事が多いという情報をよく見ます。 成人で発生した場合の予後はいかがなものでしょうか？ さすがに5日で再び発作が発症した事で、大変驚いております。 例え服薬があっても発作がなければ、自身としては大満足です。 また、次勤務中に発作が起きれば働けないと言われており、経済面でもそれはどうにか避けたいと思っております。 尚、1回目の発作時は顔面に赤い発疹？が両頬に出ました。

17歳高校2年男子です。部分てんかんの二次性全般化の複雑部分発作でMRI等で異常はありません。中学二年の11月に急に倒れ、痙攣して歯をくいしばり、白目を剥く発作を起こしました。その後、再発してテグレトールの朝晩の服用が始まりました。服用後は数分間、意識喪失するいわゆる小発作になり、倒れたり、痙攣はなくなりました。昨年は四回の小発作があり、今年の1月16日に持久走中に意識がなくなったまま走り、気がついたら脱糞していたとのことで医師からは軽い発作を起こしたとのことでイーケプラを1月26日から追加され、現在増量中です。尚、脳波は５回目で初めて異常波が出ましたが、前々回は徐波一ヵ所、前回の昨年9月の検査と今年の３月の検査は異常なしでした。イーケプラ500ミリグラムを追加後、発作はないのですが、息子はたまに白目を剥くような動作をします。意識はあり、息子曰くは、「わざとしている」とのことですが、これはてんかん発作か若しくはてんかん発作の前兆ですか？息子が白目を剥く度に私が問いただすので息子も怒ってしまい、最近では「わざとしているだけ」と言うだけです。

自己免疫介在性脳炎が疑われる家族がおり、てんかん重積などに関して何度か質問したところ、別々の質問に対して下記の様な回答を頂きました。 「てんかん重積が発生すると脳内が部分的に虚血状態となり、結果として酸欠によって脳細胞がダメージを受けることで痙攣後脳症などの浮腫が発生する」 「MRIでの異常信号の大きさと、後遺症や脳のダメージには相関性がある」 【質問】 自己免疫介在性脳炎によるNORSEやFIRESと呼ばれる症状でてんかん重積が発生した場合、MRIで明確な異常信号がなくても大きな後遺症を残す可能性があるのはなぜなのでしょうか？ これまでいただいた回答を見る限り、てんかん発作を迅速に頓挫させMRIで大きな異常がなければ、後遺症も小さくなる傾向があると思うのですが、主治医と話をしているとMRIに異常がなくても大きな後遺症が残ることがあると言われており腑に落ちない部分があります。