amh0に該当するQ&A

30代女性（AMHが１以下と低位）です。 5日目凍結胚盤胞を移植。 判定日（bt7）のhcgは101と予後に期待できる数字でしたが、5w2dの胎嚢確認にて、胎嚢は確認（9ミリ）できましたが、卵黄嚢が見つかりませんでした（写真の上左側がやや内側に食い込んでますが、これが卵黄嚢とは認められないのでしょうか）。 半年前に稽留流産（枯卵子）しており、またもや流産になるのでは無いかと不安に押し潰されています。 体外受精なので排卵時期にズレはないと思われます。このタイミングで卵黄嚢無しだと、継続率に期待できないでしょうか？卵黄嚢はいつ頃から見え始めるのが普通でしょうか（ネットを見ると皆さん5wで見えている人が多い） また、本日6w0dですが、悪阻が一切ありません（出血はありません）。つわりがある方が順調であり、今回は悪阻もないので可能性は一段と下がってしまうのでしょうか。 判定日のhcgが高く期待していたぶん、３１歳にも関わらず２連続で稽留流産となると、メンタルが持ちそうにありません。

初めて相談させていただきます。 今年3月から不妊治療を始めまして、私側の卵管の問題と高齢(今年40歳、半年前AMH2.31)により、体外受精で治療をすすめております。 4月に初めての採卵をし、3ABと3BBの胚盤胞を凍結し移植しましたが、うまくいかず。医師からは受精卵の問題だろうということで特に追加の検査等はなく、今週2度目の採卵を行いました。次回は2段階移植をすすめられています。 私の場合、着床の窓がずれていたり子宮内フローラが悪いためにうまくいっていないという可能性はないのでしょうか？ 1回目の移植で着床出血らしい出血が遅めで、妊娠検査薬の反応も遅かったため着床の窓がずれているのでは？と思っています。 二度しか移植していないため判断が難しいとは思いますが、ご意見を聞かせていただけたら幸いです。 以外が2回の移植の経過です。 【1】自然周期で移植 移植3日前にSEET BT0 胚移植(3AB)補助孵化療法 BT8 妊娠検査薬(真っ白) BT9 おりものに茶色〜赤色の出血 BT10 妊娠検査薬(うっすら) BT12(4w3d)：HCG 104.7 BT16 少量の出血と腹部の鈍痛始まる BT17(5w1d) ：HCG 1199 胎嚢みえず、コアグラ混じりの出血 ここから出血しながらもHCGがMAX4000台まであがり続けましたが胎嚢みえず、BT23(6w0d)にコアグラ混じりの出血が多量に排出されてからHCGが下がり始め、約1ヶ月かけてリセットとなりました。 【2】ホルモン補充周期で移植 移植7日前エコー(内膜厚8.2)、採血(E2 373、PROG 0.21) BT0 胚移植(3BB)補助孵化療法 BT7.8 妊娠検査薬(真っ白) BT9(4w0d)：HCG 22.7 、E2 361、P 23.39 BT15(4w6d)：HCG 7.9 膣錠中止

結婚7年目の34歳、会社員、AMH0.3、子宮内膜症、卵巣付近にチョコレート嚢胞あり（2年前に子宮筋腫摘出手術）、保険適用で体外受精中です。 低刺激の排卵誘発で治療を続けていくのが良いかわからず困っています。考え方は多々あるかと思いますが、先生自身でしたらどうするかご意見を頂戴したいです。 現在通っている病院は自然周期を大切にしています。体外受精の治療歴は下記の通りです。 ★1周期目 完全自然周期（成熟卵2個で１つを初期胚移植、もう１つは培養するも育たず） ★2周期目 完全自然周期（変形卵1つのみ） ★3周期目 レトロゾール1錠を5日間内服（成熟卵1、未成熟卵1の計2個。初期胚移植するも化学流産。未成熟卵は成熟せず） 自身としてはもう少し強い刺激で複数採卵に挑戦してみたいことを伝えたのですが、今回化学流産したものの着床はしたので、次周期もレトロゾール内服のみとの方針です。 採卵が0〜2個で初期胚移植ばかりだと治療期間がどんどん長くなると思い、刺激してくれる病院への転院を考えています。 ただ、0.3というAMHの値だと、刺激しても意味がないのでしょうか。刺激して採卵しても1〜2個しか採れないなら転院する意味がないと感じます。 採卵数を増やせる可能性にかけて（個人差があるのは承知しています）刺激してくれる病院に転院するべきでしょうか。 刺激することでの子宮内膜症チョコレート嚢胞への影響はあるのでしょうか。 先生が私の立場なら転院するか、ご意見が欲しいです。

いつもお世話になっています。 本日、9週0日にて稽留流産と診断されました。 流産はこれで連続2回目となり、前回は6月に流産しています。 両方体外受精にて妊娠しており、AIHでは妊娠できませんでした。 そのため、医師よりPGT-Aを勧められている状況です。 なんとか、36歳の間に妊娠して、37歳で産みたかったのですが 残念ながら、願いは叶いませんでした。 そして、PGT-Aをするならば 保険の受精卵3個はそのまま置いておき、 再度採卵から全額自費になること、不育症検査や流産の検査・治療費も含めると 150万ほどかかることを伝えられました。 また、PGT-Aをしたとしても、私のAMH（1.3）では 7～8個程度であり、もし正常胚がなければ全て水の泡となってしまいます。 以上の説明を受け、今後の治療方針について悩んでいます。 ・保険の治療を続け、3個の受精卵を戻す。全て流産した場合1年以上失う可能性がある。 ・リスクを承知でPGT-Aをし、最短で出産を目指す。低AMHのため正常胚が得られない可能性あり。 どちらかが選択肢になると思いますが、もし、私が先生の患者であったら どちらを勧められますか？ （最終的に私と夫の判断になるということは理解しています） もし、PGT-Aをしたとして、金銭的には1回が限界になると思います。 また、前回流産した際にどうしても気になって、流産検体検査にて染色体を検査したところ 22トリソミーの数的異常を指摘されました。 この場合、構造異常は指摘されていないため、夫婦の染色体に構造異常はないと考えても良い物でしょうか。 沢山質問してしまってすみません。 いきなり考えることなどが増えてしまい、混乱しております。 どうかお知恵をお貸しください。

41歳、第一子は30半ばで自然妊娠・出産しています。 第二子不妊につき、現在のクリニックからの転院を迷っており、その他含め、状況が好転する要素がございましたら、ご助言頂けますと幸いです。なお、現在のクリニックでは一般不妊治療がメインで、先進医療は行えません。 主な治療履歴は下記のとおりです。 ・2022年2月〜（39歳）　 タイミング法3回すべて陰性 ・2022年5月〜（40歳） 2回目のAIHにて陽性、W7稽留流産、W10 自然排出。その後2回のAIHはいずれも陰性 ・2023年2月（40歳) 1回目の採卵、ショート法。4個採卵し、3個胚盤胞凍結（4AB,4BB,3BB） ・2023年4月（40歳) 1回目のIVF移植（4AB,4BB）にて陽性、化学流産 ・2023年6月（40歳) 2回目の採卵、低刺激法。3個採卵したが、1個受精、2個未熟卵、胚盤凍結なし ・現在に至る AMH は初診時より0.66と低く、2023年2月には0.15と更に低下しておりました。 子宮内検査は一通り終えており、軽症の内膜炎は一度目のIVF 終了後に治療済みです。 なお、精子側の問題は特定されていません。 超低AMHが理由で2回目の採卵時の胚盤胞が0個になってしまったと理解はしつつも、クリニックを変えることで状況が変わることがないかと一縷の望みを託しています。 3BBの凍結胚盤胞がありますので、最後の保険適用の採卵を現クリニックで試すことも一理あるかと思うのですが…。 ご助言のほど、何卒お願い致します。

42歳、AMH0.69、保険適用中。 1回目採卵　PPOS法（レコベル、ヒスロン11日間） 顕微授精+PICSI 7個採卵、うち1個変性、1個未熟、5個成熟 →3個受精 　5日目胚盤胞3AB、6日目胚盤胞3CC×2個 （凍結0） 2回目採卵　アンタゴニスト法（クロミッド5日間、ゴナールエフ ×300 隔日 5回） 顕微授精 2個採卵、2個とも成熟卵 →2個受精 　5日目胚盤胞4AA、6日目胚盤胞3BB 　（凍結2個） 3回目採卵　アンタゴニスト法（クロミッド5日間、ゴナールエフ ×300 隔日 4回） 顕微授精+PICSI 3個採卵、3個とも成熟卵 →1個のみ受精（異常受精1、未受精1） →3CC(凍結0） 上記の通り、半年間で採卵3回行いました。 今回、2回目にうまくいったアンタゴニスト法で3回目も採卵したのですが、うまくいきませんでした（むしろ今までで一番悪い成績です。） 尚、3回目の採卵周期は、なぜか卵胞の成長が早く、生理11日目での採卵が決定しました。 よって、2回目と異なりセトロタイド注射は使っておりません。 周期によって卵子の質が差が出るのは承知しておりますが、そのほかに原因は考えられるでしょうか？ 凍結0のときは必ずPICSIを使っておりますが、向き不向きはあるのでしょうか？ 次の採卵はどのような刺激方法を取るべきでしょうか？ 個人的にPPOS法に戻すか、ゴナールエフを連日注射で高刺激、それでだめなら低刺激クリニックに転院しようと考えています。 次の採卵に向けて不安で、アドバイス頂ければ幸いです。 どうぞよろしくお願いします。

39歳、もうすぐ40歳です。体外受精をしています。amh0.44です。チョコレート嚢腫3-4センチが両方にあります。MRIをしたときに、子宮腺筋症疑いとでましたが、あっても初期だから心配ないと医師より伺いました。子宮筋腫の手術を2回しています。鍼灸、漢方試しています。次の移植で着床させたいので、最善の方法を探しています。 これまでの履歴 ⚫︎2021年　採卵4回 ⚫︎2022年　移植を繰り返す&採卵 1回目9週稽留流産4AA 2回目陰性4BA 3回目Hcg7 4AB とCC 4回目hcg3. 4AB 5回目陰性4AB 　 採卵　5回目　4AAモザイク胚凍結 　　　　　　4BB染色体異常　破棄 　　　6回目　凍結なし 免疫検査でタクロリムスを勧められる。 抗核抗体の値が高いが特に治療法はなし、心配もないとのこと。 ⚫︎2023年　 子宮筋腫小さいもので子宮鏡手術。 子宮内膜炎はなし。 採卵　7回目　4AB正常胚凍結 　　　8回目　4BC 凍結　検査出せず 　　　9回目　4BB染色体異常　破棄 自費診療で、費用もかさみ、心も疲れてきたので今週期は何もしていません。もう、採卵はしないで移植をしたい気持ちが強いです。 質問 1 、1人の医師からは、チョコレート嚢腫の手術を勧められましたが、もう採卵しないという決断ができません。チョコレート嚢腫はないに越したことがない、とのことですが、あるままでも着床に大きく影響しないでしょうか？手術するべきでしょうか？ 2、ERA検査と子宮鏡検査をすることにしました。一度妊娠していても窓のズレの可能性はありますか？検査は有用ですか？意味がないという医師もいて混乱します。 3、着床に向けて、他にできることはあるでしょうか？ 先生方のお考えを伺いたく、よろしくお願いします。

２６歳の時に卵巣嚢腫が見つかり左卵巣の一部を腹腔鏡で切除する手術をしました。 その際、子宮内膜症も見つかり臓器の癒着も見つかりました。 ３６歳になる、2022年夏に2年の不妊治療を経て第1子を出産しました。 現在、第二子を体外受精で不妊治療していますがＡＭＨが0、2と極端に低い状態です。 仕事や第一子と立て続けに、という気持ちもあり、今は採卵のみ行い数個受精卵ができたらピル服用で生理を止めて、数年後に移植をするか悩んでいます。 絶対に第二子は欲しいと思っており、可能であれば3子も欲しいのですが私の持病の状況だと３８歳の今、急いで移植して早く妊娠をした方がやはり良いでしょうか。 毎月生理は決まった日にちゃんと来てくれて大きな乱れはありません。 また子宮内膜症は妊娠が1番の治療法、とのことで産後1年断ちますが病院で検査等していないのですがやはり通院した方が良いのでしょうか。このまま妊活を続けていて良いのでしょうか。

32歳、低AMH 1.87 高プロラクチン症(カバサール服用して正常値になりました)です。 旦那38歳、運動率6-30% 人工授精を経て体外受精 採卵数は13個、受精卵12個、胚盤胞5個 4AA→当日5AA 2回移植、2回とも自然周期 1回目は着床HCG38、2回目はHCG 0 着床不全検査、NK細胞活性45 Th1 18.5 Th2 1.6 Th1/Th2比　11.6 質問(1) 移植1回目でBT9とBT12で共にHCG38でした。着床して化学流産かと思いましたが、医師には着床しかけたけど着床しなかったと言われました。この数値だと着床すらしてないということでしょうか？ 質問(2) NK細胞活性が基準より高い、Th1/Th2比も基準より高いと医師に言われましたが、特に飲み薬などは必要ないとのこと。ビタミンDと葉酸を引き続き飲み続けてくださいと言われました。本当にこのまま薬など飲まずに治療を続けても妊娠に影響がないでしょうか？ 調べたところTh1/Th2比が高いとタクロリウムを処方される方もいるようですが数値いくつから処方されるものなのでしょうか？ ビタミン剤を飲む以外にできることがあれば教えてください 質問(3) 次はホルモン周期になる可能性が高いですか？私としてはホルモン周期をやってみたいです 質問(4) 卵の染色体異常であれば化学流産になる認識なのですが、HCG0だと母体に何かしら問題があるのでしょうか？ 長くなりましたが宜しくお願い致します。

私は今月で39歳になります。 2021年の11月の生理2日目のAMH：2.25、E2：57、LH：46、FSH：5.4、PRL：8.7で、当時AMHは年齢相応と言われました。それ以降は測っていません。 主人は42歳。正常形態率が低めのため、体外受精ではなく顕微授精です。 これまでの経緯としては、 ・人工受精：2021年11～12月に2回とも陰性 ・顕微授精：2022年1月～11月に移植4回 すべて、5日目胚盤胞の凍結胚移植です。 ■3BC 陰性 ■3AB わずかに陽性→早期流産で搔爬手術 ■3AB 陰性 ■3AC 陰性 不妊治療をこのまま進めるのではなく、原因を明らかにしたくて、夫婦ともに検査を受けました。 私は2022年12月に慢性子宮内膜炎の検査をして陰性(0個)。 夫は男性不妊の専門医にみていただき、精密精液検査の結果、酸化ストレスが非常に高いとのことで、今年2023年1月に精索静脈瘤手術を受けました。 精液の質が改善する3ヶ月後の3月～4月にもう一度精液検査をし、問題なければ不妊治療再開で、私の採卵からスタートします。 前置きが長くなりましたがご質問です。 職場には迷惑をかけますが、不妊治療に重きを置きながら仕事と両立して行こうと考えています。 そこで、体を安静にした方がいい時は仕事を休もう(もしくはテレワーク)と思っているのですが、特に安静のため休んでおいた方がいい時期はありますか？ 例えば、採卵前の⚫日間や、移植日から⚫日間はできるだけ安静にお姫様生活をした方がいいなど。 数日間の休みではなく、時間通りに膣錠を入れられるように、移植周期は1ヶ月休むなども選択肢として考えているのですが、これら以外にも、仕事と両立する中でやった方がいい事があれば教えていただきたいです。 よろしくお願いいたします。