bnp100に該当するQ&A

検索結果:240 件

カテーテルアブレーションや心不全と心嚢液貯留について

person 70代以上/女性 - 解決済み

15年くらい時々悩まされていた発作性心房細動に対してカテーテルアブレーションを行いました。 術前と術後の心エコー検査で「全周性に心嚢液を100ml程度認めます。2cm程度の心嚢液が確認できます」という報告がありました。 心嚢液は術後(手術から30日程度)、「若干だが増加傾向?」という文言が書かれていました。 心不全はないのですがBNPは181.5(pg/ml)と基準値より高めです。 15年前に甲状腺乳頭癌により甲状腺を全摘しておりチラーヂンを服用しておりますが、TSHは1前後とずっと安定しており甲状腺機能低下症はありません。腎機能はeGFRが49位です。両肺に小さい結節が多発しており甲状腺癌の肺転移の疑いと言われて15年間CTで経過を見ていますが著変ありません。サイログロブリンは若干増加傾向です。 そこで質問させて頂きたいのですが 1.全周性に心嚢液を100ml程度、2cm程度という量は多い方でしょうか? 2.心嚢液貯留の原因として時々発生していた発作性心房細動が原因になっていることはあるでしょうか? 3.心不全はない(LVEF=78%)と言われましたがBNPが高いです。 こういった心臓への負荷が心嚢液貯留の原因となっているでしょうか。 4.甲状腺癌の肺転移を15年間疑われており経過観察を1年に1回しておりますが、著変ありません。もし甲状腺癌の肺転移と心嚢液貯留と関係あるでしょうか? 5.このまま経過観察でよいでしょうか。(半年に1回程度?) どうぞよろしくお願い申し上げます。

4人の医師が回答

高齢 心不全 乳がん 紡錘細胞癌 治療法

person 70代以上/女性 -

母(86)です 左胸の乳がんの診断が出ました。 紡錘細胞癌 トリプルネガティブ 浸潤性乳管ガン硬性型 HER2タイプ のミックス ER(-)、PgR(ー)、HER2(3)、ki67:80% 増幅有り しこり1.5、肺や肝臓に転移は無し 横に広がりがあり、ステージ1又は2A 持病は心房細動、心不全(nt-probnp100,000超えBNP1300弱、直近800、ER.029(2次元)) ペースメーカーしてます。 心臓が悪すぎて全身麻酔は出来ないためホルモン剤が効く場合のみ治療することにはなってましたが、とても希少なガンのようで進行も早いとのことでこのままにしておいていいのかとても心配です。 まだステージ1なら手術してとった方がいいのか? 心臓を考えたらいじらず放置した方がいいのか? まさかこんなに悪いガンだとは思わず悲しくて頭が真っ白です。 1、診察せずに難しいと思いますが先生の言う通り何もせず放置するべきですか? 2、どんな治療があってリスクが高いですか? 3、こんなに悪いガンだと余命短いのでしょうか? 4、放置して進行した場合、痛みや苦痛は取り除けますか? 5、このような乳がん見たことありますか? 6、進行が早いと言うことですがどのくらいでどう言うことがありますか? 今1人で簡単な家事や近所の散歩は何とか 出来ていて、本人はその生活を長く続けたく、痛みも苦しみも嫌と言ってます せめてホルモン剤が効くタイプであってほしかったのですが、何とか体に負担をかけずに進行を止める方法はないでしょうか?

1人の医師が回答

NTーProBNPの数値が高い

person 70代以上/女性 -

74才女性、リウマチ歴25年、現在、アクテムラを二週間に一度、自己注射しています。症状は落ち着いています 今回、循環器内科の血液検査で、NTーProBNPが高く、心不全の予兆と言われました。280です  50才位から期外収縮があり、心エコー、ホルダー心電図などを受けて、害のない不整脈との診断を受けております 毎年受けています 今回、身体のだるさなど不調を感じての受診でした。 エコーで初めて弁膜症を指摘、(治療するほどのものではない)、されました。 次回、造影剤をいれてのCT検査を受ける事になっています 年末から春まで凄くストレスを感じていて、体を動かす事も余りしていませんでした。二年前の検査をではBNPは8.6、今回急に指摘されて驚いています 毎朝の血圧は100から120、下は60位です この BNPの数値は元に戻る事はないのでしょうか? 現在はストレスからも解放され前のようにウォーキングを始めた処でした CTは受けるべきでしょうか? 急な坂では少し息切れすることはありますが、5000歩から7000歩位歩いていました。アドバイス頂けたらと思います 文章メチャクチャですみません。宜しくお願いいたします 今回今まで受診していた先生が転任されて、初めての循環器クリニックでの受診です

3人の医師が回答

左室と右室へのペースメーカー埋込みは妥当でしょうか

person 40代/男性 -

たびだびの投稿すみません。 15歳の頃、高校の検診で異常が出て、 精密検査の結果、修正大血管転位と診断 。30代頃になって動悸などの症状が出始め投薬治療のみを続けていましたが、 ここ3ヶ月間で、下記のような症状が続いています。 ·動悸、息切れが安静時でも出る。 少し歩いただけで息切れ悪化。 ·浮腫は無いです。 ·上半身の鈍い痛み、安静時でも痛みあり ·頭重感、ふらつき、めまい、顔の火照り ·心拍数は安静時40~70ぐらいとバラツ キあります。ここ一週間は徐脈傾向では なく55~100ぐらいまで頻脈傾向で頻脈 徐脈の繰返しがしばしばあります。 ·最近後頭部からの頭痛の頻度が多くなっ た。頭痛薬を飲んでも良くならないです かかりつけの病院から大学病院まで、 現在3ヶ所転院していますが、現状の所見は ·BNP値 6月-160 9月-94 11月8日-130 11月18日-142 ·NT-BNP値 12月26日-330ぐらい 尿検査-変化無し 血液検査-BNP値が高め 心電図-変化無し 軽度のST-T低下有り レントゲン-変化無し 心臓エコー検査-変化無し トレッドミル検査-狭心症特有の心電図波形が認められる 造影剤心臓CT検査-冠動脈の狭窄無し 造影剤心臓MRI検査-左室肥大、右室肥大が認められる 24時間ホルター心電図-明け方5時前後に 4秒ちょっとの心拍停止が数回認められ た。 本日、3件目の病院で、検査入院及びペースメーカーの埋込み手術が必要と診断されました。ペースメーカーは左室と右室の両方に入れるうえ、修正大血管転位症という特異な疾患の為、開胸による 手術が必要とのことです。 修正大血管転位症の根治手術では無く、 ペースメーカーでの処置は適切でしょうか。

4人の医師が回答

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