speckled血液検査に該当するQ&A

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抗核抗体160倍について

person 30代/女性 -

2年ほど前に橋本病と右甲状腺腫瘍があると言われました。 最近になって ・手の甲の骨が痛い(ふとした時に5秒くらい痛む、毎回違う場所、大体が左手) ・手の痛みが気になり出したら、膝や指の関節もたまに痛いことがあった ・二の腕が疲れやすい(ドライヤーを少しもつと疲れてくる) ・両足もなんとなく、座ったりした後の歩き出しがいつもと違う感じ ・指先が痺れる(特に左の母指で、手のひらをひろげたりすると感じる) ・3ヶ月前から逆流性食道炎がある といった症状がありました。 整形外科を受診したところ、血液検査をしてもらいました。 白血球や血小板、肝機能、腎機能、crpは正常範囲でした。 リアマイド因子定量が16IU/ml 抗CCP抗体1.0U/ml 抗核抗体160倍 HOMO型160倍 speckled型、nucleolar型、centro型、peri型、核膜型、pcna型、granular型、細胞質型はすべて40未満でした。 漢方薬だけ処方になったのですが、このデータと症状から疑う疾患はありますか?精査した方がいいのでしょうか?(脳神経内科や膠原病が心配です) 経過はみていかないといけない値なのでしょうか? また妊娠希望なのですが、妊娠・出産にあたりリスクや気をつけなければいけない事はあるのでしょうか?

4人の医師が回答

14歳女子 微熱 抗核抗体160倍 低用量ピル

person 10代/女性 -

14歳女子 6月から午後になると微熱(朝の平熱は36.8度、午後37.2度から37.4度くらい)がある日が度々あり、まただるさが続いています。その前の3月から生理痛治療のためヤーズフレックスを服用しており生理痛や不正出血はない状態でした。いったん婦人科を7月に受診し、微熱との関係はないでしょうとのことで服用は続けています。  8/3 微熱やだるさが続くため小児科を受診、血液検査の結果、抗核抗体HOMO SPECKLEDが160倍ではある、ただし今のところSLE活性を疑う所見はなし とのことで、漢方薬(補中益気湯エキス顆粒)を服用開始。その後も現在8/27まであまり状況は改善せず、微熱がある日も続いています。手がホカホカするとよく言っています。また時々目が乾くとも話しています。何よりだるくてしんどそうなのがこちらもつらいです。  ご意見をいただきたいのは、SLEの発症要因として避妊薬が挙げられていたため、低用量ピルの服用をこれからも続けていいのか、やめて様子をみるという選択肢もあるでしょうか。(もともと生理痛は鎮痛薬で改善してはいましたが、4つ上の姉が低用量ピルで楽になっていたので同様にしたのが悪かったのかと、しんどそうな姿を見て非常に心配になっています)

1人の医師が回答

プレドニンのシェーグレンとリウマチに対しての効果に

person 30代/女性 - 解決済み

現在膠原病内科を受診してます。 始まりは手首の痛みから整形外科で診察を受け、その時は石灰が出来て腱鞘炎になっているとの診断でしたが、血液検査でRF定量45IU/mL、MMP-3 10未満、抗CCP抗体定量9.5U/mL、#Gal欠損IgG抗体定量44.1AU/mLで膠原病内科に紹介状頂き診察受けました。 膠原病内科でさらに検査し、IgE定量184IU/mL、ANA抗体価160倍、SPECKLED160倍、抗SSA定量240倍、TARC582pg/mL。 症状は関節痛とたまに指や手が熱持って痛く動かしにくいです。だるさもあります。あとはひどくはないのですがドライアイと喉が渇いたり耳下から顎にかけての部分に違和感やチクチクと感じます。 MRIも撮り、骨の破壊はないようで、現在プレドニン1mgを朝晩2錠ずつ服用してます。シェーグレンの可能性が高いとのことで検査受け、シルマーテスト5mm、びらんは確認されず、シェーグレンの確定診断は受けれなかったのですが、このままプレドニンを飲み続けるとシェーグレンの確定診断は受けれないままになるのでしょうか?シェーグレンと確定された方が良いのかもわからないのですが、プレドニンを飲み続けることで抗体値が下がったりすることはあるのでしょうか? リウマチになることを避けることは出来るのでしょうか? またアレルギーも強いとのこと言われてます。あともし風邪を引いたりで通院中の膠原病内科に来れない場合、シェーグレンと伝えるようにとも言われてます。

2人の医師が回答

肝機能異常と自己免疫性肝炎との関連性について

person 20代/男性 -

健康診断の結果にて肝機能の再検査判定を受けました。 毎年ALTが50〜55となり、数値によって経過観察、再検査の判定を受けております。昨年度は経過観察の判定、今年は再検査となったため詳細検査を実施いたしました。 これまでの結果は以下となります。 2020/9 AST25 ALT54 γGTP37→再検査 (再検査)2020/10 AST30 ALT42 γGTP34 2021/9 AST25 ALT51 γGTP40→経過観察 2022/10 AST22 ALT52 γGTP45→再検査 上記を受けて2022年11月に詳細検査を実施 〈腹部エコー検査〉 異常なし 〈血液検査〉 AST24 ALT48 γGTP44 抗核抗体体価80 HOMO型80 Speckled型80 Nucleolar型40 ※詳細は添付画像参照 抗核抗体検査の結果から自己免疫性肝炎の可能性もあり、その確認のため再度詳細の血液検査を実施するとの回答をもらいました。結果は来週ということなのですが抗核抗体検査の結果や自己免疫性肝炎の詳細の説明を聞くことを忘れ、そのまま終わってしまいかなり不安が残る状況です。 自己免疫性肝炎についてネットで調べて より不安が増しました。 飲酒も週一回飲むか飲まないか程度、体重も変動なく標準値であるのにも関わらず、毎年ALTが50台ということを元々心配しており今回詳細な検査を実施したのですが、現時点で不安が残る状況です。 ■お聞きしたいこと 上記一連の内容からわかる範囲で私自身の肝臓の状態、自己免疫性肝炎の疑いやALT上昇の関連性はどの程度ありますでしょうか。次回病院でこちらから確認すべきこともありましたらご教示いただきたいです。 またその他関連情報や見解もありましたらお教えいただけると幸いです。

1人の医師が回答

膠原病の検査について質問します。

person 40代/女性 -

膠原病の検査について。 高熱の後に熱が上がったり下がったりし、たんの絡むような咳が止まらなくなりました。 耳鼻咽喉科にて抗アレルギー薬や抗生物質などを処方されて2週間以上服用していましたが良くならず、内科へかかりました。 血液検査の結果、下記の項目が基準値から外れていました。 抗核抗体(FA) 40 抗核抗体の型は、HomogeneousとSpeckledの混合型です。と書いてありました。 CRP 0.5 白血球 3200 ヘモグロビン 11.2 好中球 39.9 単球 7.7 リンパ球 49.9 血沈2H 59 百日咳菌抗体などの項目は、後日結果が出るため、また結果を聞きに内科にかかる予定になっています。 私には紫外線アレルギーがあります。尿検査をすると大抵、潜血反応があります。いつもリウマチ因子はマイナスです。 朝起きてしばらくは、手の指が動かしにくく、力が入らずにボタンを留めたりも困難です。不定期に様々な場所の関節痛がおこります。鉛筆で文字を書いたりパソコンのキーボードを叩く際に強張りや痛みで作業の支障がでる時もありますが、数日で治ります。フライパンを片手で持ち上げられない日もありますが両手なら何とかなります。 約15年前、25歳ごろに症状が1ヶ月以上続き、整形外科や内科など様々な病院にかかったことがあります。大学病院の総合診療部で、膠原病の疑い、ウイルス性肝炎の疑いと言われました。活動性がないから定期的に血液検査をすると良いと言われていました。が、投薬で症状が落ち着いてからは、長期間症状が継続することが無かったので、大学病院の通院をやめてしまいました。 長くなりましたが、膠原病の詳しい検査のために、大きな病院に行く必要はありますか?どのくらいの頻度でかかると良いですか? アドバイスをお願いします。 なお、結婚のため県外へ転居したので、以前かかっていた大学病院への通院は困難です。

12人の医師が回答

強皮症の可能性(爪上皮の出血点)

person 40代/女性 -

以前にも相談させていただきました。 現在左手親指、中指、右手小指に出血点があります。 12/10日頃に左親指、右小指の出血点を見つけました。 12/13に総合病院の皮膚科を受診、今あるのは爪上皮の出血点と指先がうっ血気味の症状のみで今は手を冷やさないようにして経過観察でユベラ軟膏を塗ってみてと言われました。マニキュアをずっと塗っていたので、その影響も考えられるから気になるならとった方が良い。 9月に膠原病の検査で陰性だったので 今は詳しく検査するほどの症状ではない。強皮症だと毛細血管が見えるみたいですが…とお聞きしましたが、病的意義はそんなに高くないと思う。そんなに心配する事はないと思いますよとの事でした。 ですが、その後左の中指が新たに出血し広い範囲に点々となっています(写真) 心配になり現在イボの治療で、近くの皮膚科に通院しているので、その時に相談したのですが、爪上皮の出血点と甘皮が少し長めで可能性としては強皮症を疑って検査をするけど、3ヶ月前の検査で陰性だし体も元気で症状もないので、今の時期急に寒くなってきてなる人もいるよと言われました。 元々冷え性で昔から甘皮はしっかりある方です。 あと、指先の毛細血管は普通は見えないのでしょうか? 自分で日光を当ててみると血管というか筋が透けて見えます。このように見えると、やはり可能性としては高めなのでしょうか? 9月の血液検査 抗核抗体40↓ Homogene(−)Speckled(−) Centrome(−)Nucleola(−) Peripher(−)Granular(−) 核模型(−)CRP0.01 もっと詳しい検査は必要でしょうか?

3人の医師が回答

リュウマチ・膠原病の可能性について

person 40代/男性 -

はじめまして。標題の件ご質問いたします。 1.持病 高尿酸血症、アルドステロン症、逆流性食道炎(胃カメラ実施済み) 2.経緯 本年、夏ごろより左胸・左肩が痛む。(動かした場合に痛むこと多し) 2週間前から、全身の痛み(指、右膝が特に強い)・痒み(ヒリヒリ感・皮膚に赤みが出て来た。) 定期診察時に主治医(アルドステロン症での受診)に相談。血液検査の際に膠原病の検査項目も追加。 昨日検査結果を聞きに行くも主治医コロナウイルス罹患の為、診療不可。再開は来年初めとの事。尚、処方箋入手の為、来院時に検査結果を見せてもらった。以下は検査結果。 <検査結果> ・白血球数:6190/ul ・CRP:0.05以下 ・MMP-3:78.1/ml ・抗核抗体抗体価、  HOMO型  SPECKLED型  NUCLEOLAR型  CENTRO型  PERI型  核模型  PCNA型  PCNA様型  GRANULAR型 全て40未満の表記  細胞質型(-) 皮膚は、更に悪化、先程皮膚科受診。赤みがあるとの事でメサデルム・ドイドソフトを処方。 現状、左胸・肩の痛みに加え。指、膝、肘の痛みも増してきてます。一昨日、昨日と微熱37.2程度。昨晩に平熱に戻るも本日また出てきている。 レイノー現象なるものは無し。四肢の腫れも見た目ではわかりません。 <以下ご質問です> 1)一週間前の受診時より症状強くなり不安です。来年の主治医の診療を待つべきか。 専門医の受診を行うべきか。 2)膠原病(リュウマチ)の検査ではよく実施するとのRF定量・抗CCP抗体は行っていないようなのですが、上記の検査結果では不十分でしょうか? 3)上記の症状・血液検査から膠原病やリュウマチはどの程度疑われるのか。 以上。ご教授頂きたく存じます。

6人の医師が回答

3歳半の子供、爪上皮出血点が複数あり

person 乳幼児/女性 -

3歳半の女児、左手薬指に爪上皮出血点が見られ、一週間ほどで消えました。(おそらく新陳代謝で甘皮が伸び、剥がれた) その5日後、今度は左手人差し指に出現。 いずれも点が複数連なっているような出血点で、短期間で2回も出現しており、強皮症を疑っています。 ちなみに娘は寒がりで、寒いとたまに唇が紫になったり、冬の朝は足の裏全体が黄色っぽくなったりしますが、今のところレイノーにはなっていないようです。指の腫れもありません。 調べた所、小児の強皮症は、症例は少ないが存在し、小児慢性特定疾病情報センターのHPには、「早期診断に有用な皮膚所見として、爪床血管の、爪上皮出血点(nailfold bleeding)や毛細血管拡張・蛇行/消失などを認める」とあります。 相談したい事は→→ ・娘は強皮症の可能性は考えられますか? 今後発症する可能性が高いということでしょうか? ・膠原病科の受診(血液検査など)は必要でしょうか? ・子供の爪上皮出血点は珍しいのでしょうか?それともたまに見られる事なのでしょうか? (特に挟んだり痛めたりした指ではなく、また点が幾つも横並びに連なっているので、血管異常が原因なのではと考えています) 母である私(30台後半女性)についてですが、私も爪上皮出血点が出現する時があり、また2年前に右人差し指のレイノー現象が何度か現れ、その時に受けた血液検査は「抗核抗体160倍(homo160,speckled160)、scl-70抗体5.8」という微妙な結果で、強皮症の確定診断は下りませんでした。が、朝の手のこわばりや関節痛もあり、自分は強皮症予備軍なのではと思っております。 それが娘に遺伝したのではと心配です。 専門の先生方のご意見をお伺いしたいです。

4人の医師が回答

皮下点状出血について

person 30代/女性 - 解決済み

先日両足の点状出血のようなものの件で質問した者です。その後足の甲まで広がっため、皮膚科(専門医ではありません)を受診したところ、遠目に見ただけでアレルギーによる湿疹だろうとのことで抗ヒスタミン剤を飲みました。ですが、圧迫しても色が消えず少し不安があったために血液内科を受診しました。何によるものなのかは言われませんでしたが、血液検査と尿検査をしました。後日聞いた結果では血小板数、凝固、炎症は問題ないのことでした。尿は生理中のため血液反応だけ出ていました。 両足の皮疹は1週間ほどで薄くなっていきましたが、昨日歩くといくつかふくらはぎと甲に出ています。また、太腿に紫のミミズのような小さな血管が浮き出ておりその周りにも点々と出血のようなものがあります。 また、両足に皮疹が出始めた頃から下着が当たるわき周辺、背中も今までないくらい皮下出血しています。 わきの下が少しひどいためにもう一度受診しようと思うのですが、皮膚科専門医か前回受診した血液内科のどちらを受診するべきか迷っています。 また、血液内科で抗核抗体(ANA,homo,speckled)が40倍だったので、将来的に膠原病になる確率が人より少し高いかもとのことでした。 膠原病は診断が難しく、抗核抗体だけでは診断されないとここでも読みました。 この1年でめまい疲労感は毎日、胃液の逆流、口の乾き1ヶ月続くものが1回、目の乾き半月続くものが2回、手足のピリピリ感や痺れが時々あるために、今回の皮疹が膠原病によるものでは、などと少し考えが飛躍しています。 1.今回のわきの皮下出血をどこで診てもらうと良いか 2.いずれ膠原病専門のクリニックを受診してみるべきか 先生方の考えを教えて下さい。 血液内科の医師にもめまいやしびれは伝えましたが、誰でも手を使うとしびれたりする、とのことでしたので心配しすぎなのかもしれませんが。

2人の医師が回答

12歳の娘、関節の痛みが長く続いています

person 10代/女性 - 解決済み

先月も相談させていただきました。12歳の子供のことです。両膝裏の痛みと両肘の痛みが続いています。 子供の祖母と叔母が関節リウマチとシェーグレン症候群のため、また、こちらのサイトで検査を勧められたため(ありがとうございました)、血液検査をしてもらいました。抗核抗体160倍、homogeneous 160倍、speckledが160倍、炎症反応はなかったです。 小児科のある大きな病院のリウマチ膠原病内科を紹介していただき受診しましたが、抗核抗体の数値だけで膠原病の診断はできず、腫れや皮膚症状など所見で気になるものはないが子供の判断は難しく痛みが長引いているのでということで、小児膠原病の専門のある病院の紹介をいただきました。 初めの病院受診から3週間経過しているのですが、いちにちの中で波がありながら常に痛い状態です。学校も欠席や早退を繰り返しており本人も疲れてきています。 繋がりがあるかわかりませんが、膝裏の痛みは3歳の頃からで痛みは夕方~夜中だけでしたが、8歳の頃から日中も不定期で痛みが出てくるようになり、12歳の現在は常に痛い状態に変わってきています。これまで成長痛や経過観察という診断で痛み止めを処方されるのですが効果はなく、痛みがすっきり取れたことがありません。 今週末に小児膠原病の病院に行くのですが、痛みが強くても腫れや炎症反応のない膠原病はあるのでしょうか。また、膠原病以外の病気の可能性も疑った方がいいのでしょうか。 長い痛みなので、どうにか病名がついて治療ができてほしいと思っています。

1人の医師が回答

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