乳癌ステージ4に該当するQ&A

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乳がん経過観察の腫瘍マーカー結果について

person 60代/女性 - 解決済み

令和4年1月25日に左乳がんのため、乳房部分切除術、リンパ節生検をおこないました。 ステージ1、ホルモンレセプター ER+(90%以上) PGR+(70%程度)、 HER2タンパク(-)、大きさT1(径約1センチ)、リンパ節転移 N0(0/3)、遠隔転移 M0(-)、断端(-)、グレード NG1、 Ki67  10%、リンパ管血管浸潤(-) 補助療法は、放射線治療を3月16日から4月20日まで25回実施。 ホルモン療法を2月2日からアナストロゾール錠1mgを服用しています。 「CEA 腫瘍マーカー結果について」ご回答お願いします。 手術前(12月14日)CEA <0.5   手術後(4月5日) CEA <0.5 今回(6月13日)  CEA 1.4  の結果でした。 12/14と4/5の検査は手術した病院での検査結果で、今回6/13の検査結果は定期検診をしていた、かかりつけの病院(外注)での検査結果です。 「今回の質問」 1、0.5から1.4と上昇していますが基準値以下なので心配ないでしょうか? 2、基準値以内の上昇なら心配はないのでしょうか? 3、検査機関によって多少の検査結果の誤差はあるのでしょうか? かかりつけの先生は、「心配ありません。」と話していました。 また、CA15-3の検査結果は12/14は16.5で、4/5は13.2で、今回6/13は13.0でした。 お忙しい中とは思いますが、上記3点の質問回答よろしくお願いします。

2人の医師が回答

トリプルネガティブ乳がん(1A、pCR) 腫瘍マーカーの上昇と脳転移について

person 30代/女性 -

いつもご相談させていただいております。 2023年11月に左胸内側上部のトリプルネガティブ乳がん(ステージ1A.17ミリ)と診断されました。ki67は46%(ホットスポット)、組織学グレード3(3+3+3)です。 2023年12月~2024年5月まで術前化学療法(ddEC×4→WeeklyPTX×12)を行い、6月中旬に部分切除+センチネルリンパ節生検を行い、病理検査結果はpCRで、術後は抗がん剤なし、放射線治療の予定です。 以下質問です。 いただいた検査値を確認したところ、 腫瘍マーカーのCEAが 2023/8(癌発覚前)…05以下 2023/11(術前化学療法前)…1.7 2024/6(手術前)…3.7と基準値内ですがじわじわ上がってきていました。 6月の手術で切除した部分は残存癌なしのpCRでしたが、潜在的にそれ以外の場所に癌が残っているのか心配になりました。 どのような場合が考えられますか? また、10日ほど前より激しい回転性めまいを感じ、回転性めまいはなおったものの歩いたり下を向いたりするとふわふわするめまいが続いております。頭痛や吐き気はありません。 ステージ1からいきなり脳転移の可能性はありますか? 最後に、術前ケモ前の針生検の結果がクリニックと総合病院で異なっていました。 (生検は1度しかしておりません) クリニック…組織学グレード2(せんかんけいせい3+核異形度3+分裂1) 総合病院…組織学グレード3(全て3) 上記の違いはどのように考えれば良いですか。 お手数をおかけいたしますが、教えていただけますた幸いです。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

乳がんの乳房再建手術について

person 50代/女性 -

初めまして。年末乳がん検診の結果で再検査となり、摘出後生体検査で1.2センチのステージ0非浸潤ガンと診断されました。 担当医にはあと1センチ程摘出し、その後50回の放射線治療というプランの説明を受けましたが、10年前に同じ右胸で良性の乳頭腫を摘出している事と、親戚で乳がん患者が2人いることから全摘した方が安心かと考えています。 担当の先生が忙しいのか聞かないと教えてくれないので、色々わからないので再建手術について教えていただきたいのですが、 1 一期再建と二期再建 担当医師の話では二期再建になるとのことで、2回入院することになりますが、仕事があるので一度で終わらせてほしいと考えています。総合病院なので形成外科もあり、再建の希望がある場合は形成外科医も手術に立ち会うそうですが、それでも一期再建は難しいのでしょうか? 2.摘出した場所は乳頭から遠いところでしたが、全摘の場合、乳頭が残せる可能性はありますか? 3.二期再建の場合、全摘手術で胸にエキスパンダーを入れるとのことでしたが、自家組織での再建を希望したいのですが、エキスパンダーは仮胸と理解して良いのでしょうか? 再建のイメージですが、胸の中をくり抜いて他の詰め物をする、という 理解で大丈夫でしょうか? 4.病院で二期再建しかできない場合は、一期再建できる病院に転院すると手術が延びてしまうのが不安です。直ぐに手術の今の病院で一期再建ができないのであれば、二期再建になりますが、形成は他院で行うこともできますか?

1人の医師が回答

MRIで大腿骨がまだらにうつるのは?

person 40代/女性 -

先日、転倒して右骨盤を強打し、痛みが酷かったため近隣の整形外科を受診しレントゲンと念のためにとMRIを撮りました。レントゲンは異常なし。MRIでは骨挫傷などなく、怪我そのものは打撲で問題なかったのですが、そのMRIで両方の大腿骨頭部から大腿骨の上部にかけて、MRI画像が白黒まだらになっていました。 私は昨年8月ステージ2a(リンパ節転移なし)の乳がんが見つかり10月に右全摘し、その後11月から先月下旬まで再発予防のためTC療法(4回)の抗がん剤治療と、毎回の抗がん剤の2日後に、白血球を上げるためのジーラスタという注射をしていました。 その最後のジーラスタ注射から13日後に今回のMRI検査を受けました。 MRIはその整形外科とは違う病院で撮ったのですが、放射線科の医師からそのMRIをみて悪性腫瘍の骨転移、または白血病、または高度の貧血の可能性との結果レポートが整形外科に届きました。ちなみに、その放射線科の医師には私が抗がん剤治療後であることは伝えておらず、乳がんの既往があることは伝えたそうです。 私のこのMRIの結果(両方の大腿骨がまだら)というのは、ジーラスタや抗がん剤の影響と考えられますか?それとも本当に骨転移の可能性が高いのでしょうか? もし骨転移としたら、両方が同時に対称的に同じようになるものでしょうか? 痛みはありません。 つい先日抗がん剤が終わったばかりで1ヶ月も経たないうちに骨転移疑いと言われ、信じられない思いです。 よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

乳がん手術不可 心機能EF0.29

person 70代以上/女性 -

母(86)です 心房細動、3年前弁膜症手術、2年前ペースメーカー手術 今日乳がんの細胞以外の検査の結果が出ました。しこり1.6センチ、ステージ1 横広がりして横が広い リンパは明らかな腫れはなし 浸潤はあると思われるが肺と肝臓への転移はないと思われる、早期の部類に入る しかし心機能がとても悪いので手術は不可能(Nt-probnp 10996、EF0.29) 来月細胞を取りホルモン剤が効くものならばその治療のみ可能、それ以外はそのままにするしかないとのことでした。 今日元々受診予定でしたが昨日電話があり「心臓の結果が悪いから今日来れるか?苦しいとか言ってませんか?」と看護婦さんから連絡がありました。 元々歩くと息切れがあり去年からBNPがとても高くなりました。ここ最近は乳がんのことで頭が一杯で苦しいとは言わなくなったようにおもいます。と答えたら「それなら予定どおり明日にしましょう」と言われました。 1、EFが0.29と言うのは心臓の機能が1%も動いてないということでしょうか? 2、来週の木曜日心臓の病院の受診ですが急患とかでかかったほうがいいですか? 心筋梗塞など新しい病気があるのでしょうか? 3、普通に生活していいですか? (軽く動くデイサービスとかも入ってます) 4、マンモ検査をしたあたりからペースメーカーと胸の間が腕を動かすと痛いと言い使わないようにしてますが心臓と関係ありますか? 5、去年辺りからBNPが急に悪くなり1000~1300ですがnt-proBNP10000越えは更に悪いですか? 6、同じくらい重度な人はいましたか? 普通に生活してましたか? 7、改善するにはどうしたらいいですか? 8、改善できますか?余命が短いのでしょうか

4人の医師が回答

乳がんの骨転移ではないかと不安です。

person 30代/女性 -

4年9ヶ月前に妊娠中にステージ1の乳がんになり手術→出産→抗癌剤→分子標的薬→現在ホルモン治療中です。 ここ10日くらい術側肋骨後ろ、(第8.9.10辺り)が違和感がずっと取れなかったり、軽く痛み??があったり凄く不快だし、不安です。 一昨日から肩甲骨も痛くなりました。(なんもしてなくても痛かったり、治ったり) ひねって痛いとか、叩いて特別痛いとか、くしゃみで痛いとかはありません。 (肩甲骨は押すと痛いです。) ずっと肋骨に違和感あったのですが、今日はあまり感じませんでした。 でも、先ほど 子供がちょっと肋骨にかるーく当たって、ちょっと痛みを感じました。 かるーく当たった時に痛んだだけで今も痛いわけではありません。 自分で何処が痛んだのか押してみるけど何処かよくわかりませんでした。 骨転移だとしたらマッサージ機をあてたら痛むんではないか!?と思い昨日してみましたがあまり左右差なく感じました。 こんな症状言っただけではわからないとは思いますが、骨転移だったら…と不安でたまりません。 知り合いに乳がん骨転移の方がいて、症状が違和感と言っていたのでそれではないか?と思ってしまいます。 洗車や、家事も難なくこなしてはいますが、ずっと違和感やたまに軽い痛み?の不安が消えません。 お風呂の時と寝る時は違和感や痛みないように思います。 私の症状は骨転移を疑うものでしょうか?? 最近の検査です 2月骨シンチ 8月骨盤MRI 11月マンモ+エコー 11月胸部CT+腹部エコー 11月ca15-3,cea どれも異常無しです。 どうか回答よろしくお願いします。

1人の医師が回答

抗がん剤治療の中止について

person 50代/女性 -

昨年、10月に左乳房切除を行い、病理診断は、2.8x3.8x0.8cm(一部浸潤ガン・・・2cm以上)、ステージ2A,グレード3、ER-,PgR-,Her2−ly+(リンパ節転移はないがリンパ管の中にガンが認められる部分があり)で、11月からACを3週に1回×4回行い、2月13日からドセタキセル3週に1回×4回をスタートしました。ACの時も白血球は下がりやすかったです(800が2回ありました)が、ドセでは600まで下がってしまい、口内炎、アレルギー、発熱、痺れなどやウイルス感染も起こし、8日ほど入院となってしまいました。 今後の治療について、DRより、副作用が強く、手術でとっているのだし、リンパ節転移はないので、治療は中止しましょうとの話がありました。最初、必要だからと説明をうけてはじめたことなので、中止するとなると不安が大きく、再度先生と話をしてその時は納得して中止を決めたのですが、その後、ネットで調べていると、私はトリプルネガティブ乳癌だと知りました。DRからはちらっとそのことばを耳にした覚えはあるのですが、詳しくはきいていませんでした。予後は悪いとのことで、このまま中止するのに不安が出てきました。ウィークに変えてドセを継続した方がよいでしょうか。 よろしくお願いします。

1人の医師が回答

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