癒着手術後に該当するQ&A

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子宮体癌(推定腺癌)、Stage IV、の治療法について

person 60代/女性 - 解決済み

お世話になります。2年前の検査で子宮筋腫と診断され、その後、経過観察でしたが、1か月前に行ったCT、MRI、バイオプシーで子宮体癌(3~5cmの大きさ;バイオプシーでhigh gradeな腺癌)と診断され、骨盤リンパ節一部腫脹(約1 cm)、腹膜播種(5~7 mmの大きさの病巣が複数個所あり)及び卵巣転移の可能性から(推定)Stage IVと診断されました。子宮の腫大部が小腸、大腸に癒着の可能性もあるとのことでした。これから開腹手術により子宮、卵巣、両側付属器を摘出予定です。大腸の癒着の有無については手術前の大腸内視鏡検査と手術中に確認となります。腹膜播種と大腸(転移/癒着の場合)については、手術による除去ではなく、化学療法のTC療法ないしAP療法を行うとのことでした。ここでご質問となりますが、最近では免疫(細胞)療法ないし化学療法に免疫療法を組み合わせた治療によりStage IVの子宮体癌の10年生存例など著効例に関する情報をよく見ます。TCないしAP療法は標準療法とは思いますが、最初から化学療法と免疫療法を組み合わせた治療を医師の方にお願いすることはできないでしょうか?また、子宮体癌治療において免疫療法をお願いしたい場合の手続きや注意点などについてご教授頂けますでしょうか。ご指導の程よろしくお願い申し上げます。

2人の医師が回答

付着胎盤の可能性と産院選びについて

person 30代/女性 -

流産の搔爬手術をして1ヶ月後に第一子を不妊治療(胚盤胞移植)で妊娠し、2年6ヶ月前に出産しました。その際、胎盤の部分癒着があり用手剥離で掻き出してもらいました。出血は1.6Lと多めでした。また現在もほんの少しだけ胎盤が残ったままになっています。 現在、第二子妊娠中(27週)です。 第一子の産院と同じ個人病院に通っています。 二人目も同様に癒着する可能性があるか担当の医師に相談したところ、その可能性はあると言われました。第一子の時に産んだ所の方が安心と思いすでにその病院で分娩予約をしたのですが、「どうしても心配なら総合病院への紹介状は書くし、出産後の状況に応じて搬送でよければそのままこの病院で構いませんよ。」と言われました。 担当医は第一子の時から同じですが、こちらから聞くまでは前回の癒着胎盤について何も言われませんでした。 ですが、今回聞いたらそのような回答だったので今からでも総合病院へ変えたほうがいいのでしょうか。 今の病院は家族の面会もしやすく、先生方や助産師の方もとても優しくて気に入っていたのですが、少し不安になってきました。 担当の先生は「家族の方針で決めてね。」と言っています。 第一子が部分癒着だった場合、今回も癒着の可能性はかなり高いのでしょうか? そして総合病院での出産に変えた方がいいのでしょうか。どうしていいか分からないので相談させていただきたいです。

3人の医師が回答

卵巣と卵管切除後の治療について

person 30代/女性 -

30代後半です。数ヶ月前に開腹で片側の卵巣と卵管切除をしました。初めはチョコレート嚢胞と言われて手術しましたが、取って検査をしたら良性の粘液性腫瘍だったと言われました。思っていたものと違ったので、あまり診察の時に質問ができず、今になって気になることがたくさん出てきたので相談させてください。 1、卵巣の切除をしており、腫瘍も良性だったことから、これで完治ということでしょうか? 2、例えば、どこかに組織が残っていて境界型や悪性のものができることはありえるのでしょうか? 3、結果として内膜症じゃなかったと言われましたが、手術でいい方の卵巣に癒着があったから剥がしたと言われたのですが、内膜症じゃなくても癒着はあるのでしょうか?(手術前は排便痛があり、今でも内診されると痛みはあります。) 4、今後のことですが、内膜症じゃないから今までのピルは飲まなくてもいいけど、月経困難症もあるのでそこの治療は必要だと言われました。ピルかミレーナも勧められました。検索して、内膜症の治療ができるのはピルだけと書いてあったので再び癒着しないようにするにはピルかなと思っていますが、そもそも内膜症じゃないかもしれないし、30代後半なので血栓も心配です。主治医の先生は後は好みでと言い、数回生理が来たら私の意向で決めるのですが、もうどうしたらいいかわかりません。長々と申し訳ありませんが自分で選択するためにアドバイスを頂きたいです。お読みいただきありがとうございました。

1人の医師が回答

開腹手術をしていないのに腸管の癒着が見られる場合

person 60代/女性 -

62才女性です ひと月前に腹腔鏡手術で子宮と卵巣、卵管を摘出しました 術後の傷の痛みはなくなってきましたが、以前から不定期にある右下腹部の鈍痛がまたおきるようになりました 場所は右下の、腸で言えば上行結腸辺りで同じところが違和感や時に差し込むような鈍痛があります 排便はほぼ毎日ありますが、出るまでに時間がかかる時もあり、便もかためです なので、鈍痛が気になる時は、家にある酸化マグネシウムを飲んでいます  また腹圧がかかるような座位をとると痛くなるような気もします 右下腹部鈍痛のわけを探るべく、2年前に行った大腸内視鏡検査で盲腸に近い部分のポリープを切除しています しかしその後も、今回のように不定期で右下腹部の違和感や鈍痛はあります 術後の婦人科の検診で、医師から腹腔鏡手術の際、上行結腸辺りに癒着部分が見られたと言われ、長年の鈍痛の原因はこれだったかと気になります ポリープ切除や婦人科の手術を行っても右下腹部の違和感や鈍痛が続いているということは癒着と関係あるのでしょうか 開腹をしていないのに癒着があるとはどういうことなのでしょうか。なんらかの病変の跡ということはありますか 婦人科の医師からは酸化マグネシウムを処方され、様子を見るように言われました 大腸カメラなど消化器内科をすぐ、受診すべきでしょうか

4人の医師が回答

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