高度異形成から癌になるまでに該当するQ&A

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子宮頸がん 報告書の見解について。

person 20代/女性 -

子宮頸がん 報告書の見解について。 6月26日に細胞診を受けました。 報告書には判定Asc-us class3とありました。 その後、7月3日に組織診を受け報告書には 病理診断 1、2 CIN3、severe dyspepsia,cervix,biopsy. 2 Adenocarcinoma in situ. 3 Chronic cervicitis. 所見1、2に見られる扁平上皮は全層性に及ぶ異型が見られCIN3に相当する病変と考える。 2ではクロマチンの増量、核分裂像などの核異型を伴う線上皮が見られますが明らかな間質浸潤はない。AIS相当の病変と考える。 3に異型上皮は認めない。 HPV16型 陰性 18型陽性 ハイリスク12種陽性 こう、ありました。 この場合、どういった解釈をすればよろしいですか? 医師からの説明では、「がんなので円錐切除します。」 無愛想な先生で、詳しい説明などは全くありませんでした。 円錐切除手術は、過去に経験があるので、どういったものかは理解しています。 ただその頃は、高度異形成でしたので、癌となれば違うのかなと。 こちらから質問しないと、何も教えて下さらない先生ですので状態がよく分からずモヤモヤしてしまいます。 手術日は来月初旬に決めております。 あまりにも、淡々としているので先生のことを信用して良いものかと悩みます。 地元では有名な産婦人科なのですが。 これまでに、細胞診、組織診、HPV検査、血液検査をしました。 宜しくお願いいたします。

3人の医師が回答

陰部が痒いです。外陰部癌では?と悩んでます。。。

長くなりますが、昨年10月末の健康診断で婦人科再検査となり、大きい病院の婦人科に紹介状を持っていき、子宮頸癌3aとのことで組織検査したら高度異形成〜上皮内癌0期癌で円錐切除をすることになり今年の1月8日に手術をし19日の病理検査で悪い部分は全て切除できました。次は4月に細胞診ということで一安心してるんですが、、 実は、同じ10月から陰部の痒みにも悩んでいまして最初は市販の『デリケートゾーンの痒みに』という軟膏を塗っていましたが全然良くならなかったので、最初の婦人科の診断の時(紹介状を持っていった時)に「アソコが痒いんです・・^^;」と相談しましたが、特に診断結果に異常がなかったため「念のため塗り薬出しとこうか?」と、『オイラックスクリーム10%』というのを処方してもらいましたが全然効き目なく、手術をむかえ・・痒いながらも放置してたら、肛門の周りも痒くなってきたので、 ちなみに痒さは夜中がピークで寝ながらボリボリかいてて目が覚めるほどです。 病理検査の際に再度相談しましたら、菌の検査をしても何もなかったし毛じらみでもないし、じゃあ・・ステロイド試してこれでも駄目だったら皮膚科に行こうかぁ・・ という感じで『リンデロンVG』というのを処方してもらい今で3日になりますが、若干ましかな・・・?でもまだ痒いって感じです。それで、先ほど色々ネットで検索してたら、パジェット病?とか外陰部の癌とかでよくにた症状があることに気づきました! もしかして、、と怖くなり今回相談させていただきました。 そこの病院の皮膚科にいきなり行って今までの経緯を説明するべきか、 婦人科の先生が言うようにもう少し様子をみてからでいいか悩んでいます。 子宮頸癌(HPV)で外陰部癌もありえるみたいですが、考えすぎでしょうか。。 だらだら長文ですいません。宜しくお願いします。

1人の医師が回答

子宮頸部 高度異形成 CIN3 子宮摘出の意思あるが、卵巣摘出も勧められている

person 50代/女性 -

子宮頸部の奥の組織検査から、高度異形成・CIN3の結果が出ています。 現在51歳で、生理が来なくなってから半年経過しています。 過去に3度の帝王切開を経験していて、 その事から、子宮と卵巣の全摘出を勧められました。卵巣まで摘出する目的は、将来的に悪くなった場合に、手術時の合併症のリスクがかなり上がるからとの事。 今回の手術さえ、癒着が酷いはずだから、腸や膀胱の穴が開くかもしれない事や尿管損傷などのリスクの話ばかりされて、数回の受診の度に、かなりの不安とストレスを感じて帰ってきました。そうかと思えば、合併症が怖いので、円錐切除が無難かもしれない!と言ってみたり。 短絡的な説明しかされず、不安で仕方ないので、思い切ってがんセンターにセカンドオピニオンを受けました。そこでは、丁寧に説明をしていただき、私の場合は、円錐切除よりも子宮摘出が望ましい事とその理由、それから、卵巣摘出の必要はない事を分かりやすく説明していただきました。何とか治療方法が見えてきたと思い、安心して担当医に報告したところ、子宮摘出するなら、卵巣も取ったほうがいいと、また振り出しに戻されてしまいました。 私はすっかり混乱してしまい、今の担当医では、不安で仕方ないので、婦人科専の他の医師に変えていただけないか頼んだところ、同じ事を言われると言われました。(因みに、担当医は、産科専の若い医師です。セカンドオピニオンで説明してくれた医師は、がんセンターではベテランの医師とのこと) そこで、がんセンターに転院したいと思い、紹介状をお願いしたところ、担当医から、まだ癌ではないので、受けてもらえないと言われました。 以上の事から、私からの質問は、2点です。 まず、帝王切開を3回した私は、将来的な事を考え卵巣まで摘出する必要がありますか? それから、がんセンターに転院は受け入れてもらえないのでしょうか?

2人の医師が回答

子宮頚部上皮内癌 再発後の治療と子宮喪失感への対応について

person 40代/女性 - 解決済み

43歳女性、子供は3人います。 子宮頸がん検診で高度異形成があり、円錐切除を行い、CIN3 上皮内癌(SCC)でした。3-4か月ごとの経過観察ではclass IIでしたが、ちょうど1年後にCIN3 (CIS) を再発、もう一度手術予定になっています。 主治医からは子宮全摘を勧められましたが、2回目の円錐切除もまだ可といわれ、外来ではなかなか決められず、入院時までにどうするか決めてくるように言われています。 年齢的、状況的に子宮全摘を選択し、自分を納得させるよう頑張っているのですが、夫婦関係もうまくいっておらず、婦人科的な症状もなく、術前から子宮の喪失感を感じ情緒不安定になってしまいます。挙児希望は今のところはないですが、離婚の可能性を考えるとどうしようかと悩みます。仕事や友人たちとの気分転換に努めてますが、ふと思い出しては情緒不安定になります。このような状況で、子宮全摘手術を迎えられるかが術後のメンタルを考えるととても不安です。 納得がいくようになるまで、円錐切除で経過を見たほうがいいのか、あるいは子宮の喪失感に何かいい対処法などがあれば、アドバイスをいただけませんでしょうか。できれば、今後の健康リスクを考えると子宮の喪失感をなんとか克服して、きちんと手術はしたいと思っています。 よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

子宮頸部高度異形成、手術日を無事迎えられるか、癌に進行しないか心配です

person 40代/女性 -

心配で悩んでいます。 質問させてください。 子宮頚がん検診を毎年受けていましたが3月に初めてひっかかりました。 細胞診をしたところ、異常なしとのことでしたが6月頃より血の混ざったおりものが出るようになり8月に再度検査をしたところ急に高度異形成とでまして 今後妊娠を希望していないこと、 月経困難症で元々通院と服薬をしていたこと、 筋腫もあることなどから 単純子宮摘出をすることになりました。 今月末に入院手術予定ですが 子供が3人おり、インフルエンザとコロナが大流行しているため、無事に当日を迎えられるか心配でなりません。 今の予定で手術ができなければ再度手術の予約が必要で、 田舎で病院が少ないからか3月以降になると言われました。 質問 1.予定通り手術ができない場合、がんに進んでしまうのではないかととても心配です。 可能性はいかがなものでしょうか? 2.9月に手術が決まり、その時点で最短で11月末しか空いていませんでした。これはどの病院でも同じでしょうか? 3.今回手術が受けられなかった場合、他県の実家近くの病院で手術を受けてもいいかなと思いました。 自分で問い合わせをし、そちらの方が早く手術してもらえそうであれば 紹介状を書いてもらうなどして、他の病院へうつることは可能ですか? よろしくお願いします。

2人の医師が回答

子宮頚部異形成による円錐切除後、結果について

person 40代/男性 -

今年入籍した35歳の妻について、ご相談です。 2月に入籍し、4月に近所のクリニックで高度異形成が見つかり、 大きな病院を紹介いただいて、検査後、CIN3ということで、円錐切除をしましょうということになりました。 妊娠希望ということもあり、医師から、できるだけ小さく切除し、妊娠のリスクの軽減をします。との説明をいただきました。以下、今回の時系列になります。 【5月の末】 円錐切除を行いました。 手術後の検診では、患部は綺麗に切除できているので問題ないとのことでしたが、切除した部位に「1a1」のがんが見つかったとのことでした。患部は、術後間もないので、正確な診断ができないので、3ヶ月後に患部の検査の検査をしましょうということになりました。 【9月末】 3ヶ月後の検診を行いました。 検診後、「なにか異常があれば連絡します」とのことでしたが、検査結果の日にちに電話がなかったので、きれいに切除でことになりました。この時点で妻からの病気はなくなったと思いました。 【12/21】 再び3ヶ月の定期検診へ。二人とも、前回の手術で無事に終わり、定期検診でチェック程度に思っていましたが、医師からは、前回の検査で異常があったけど、手術後によくあることなので、1月に「HSILの検査をしましょう」とのことになりました。 お聞きしたいのは、 1.手術後、3ヶ月の検査で上記のようなことはあるのでしょうか? 2.これは、患部にもまだがん細胞が残っているということでしょうか? 3.円錐切除の手術でいいのでしょうか?妊娠希望ですので、なんとか妊娠できるような手術はできるのでしょうか?また、円錐切除を2回して、妊娠はできるか?妻のがん細胞は取れるのでしょうか? 4.病院が信用できずに病院の変更も視野にいれています。病院の変更はどの時点で行ったほうがいいのでしょうか?

2人の医師が回答

子宮頚がん腺癌 コルポ診の結果

person 30代/女性 - 解決済み

2020年夏、第二子妊娠中にASC-US、コルポ診で異形成なく軽度の炎症、HPV陽性、経過観察 ↓ 2021年春、産後再健診でNILM ↓ (2022年に健診を受けたつもりが家事育児仕事で忙しく失念) ↓ 2023年9月、AGC、コルポ診の結果、腺癌疑い ※詳細は以下 検体1…子宮頚部生検 検体内には腫大・配列の乱れをみる腫瘍細胞が異形腺管を形成/連続して間質との間に全層性の異型扁平上皮化生を認める/間質内に高度の炎症細胞湿潤をみるが間質反応を伴う明らかな湿潤像は断定できない/adenocarcinomaとASMあるいはCIN3が混在している所見 検体2…頚部curettage 検体内には剥離状の頚管腺上皮のみが得られており、核腫大・核配列の乱れをみるが構造異常は不明/adenocarcinomaを疑うがすべての上皮片が細胞異型を呈していない *** 先週円錐切除手術を行い、結果待ちの状態です。担当医師は「円錐切除をしてみないことには確定診断ができず現段階ではなんとも言えない。腺癌が進んでいた場合は子宮摘出になるが手術方法の判断も結果次第」とのことで、今後の妊娠希望もないため、自分としては医師の説明に納得しています。個人的な懸念事項は広汎摘出になった際の排尿障害等の後遺症です…。円錐切除とこの後予定しているMRIとCTの結果次第なのは承知のうえで、その場では医師にゆっくり質問できなかったため、下記について質問させてください。 1. 「間質内に高度の炎症細胞湿潤をみるが間質反応を伴う明らかな湿潤像は断定できない」とはどういう意味か?今まさに湿潤癌に移行している状態? 2.「ASM」とは何か…?調べてもわからず「AIS」の書き間違い? 3.まだ上皮内腺癌の可能性もあるか? 4.至急を要する状態か? よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

生理終わって1週間で不正出血

person 40代/女性 -

1月29日から生理が始まり、2月4日に終わったばかりですが、 昨日2月10日からオリモノに血が混じり、 いつもの生理が始まる前のような様子になっています。 (いつも生理スタートの5,6日前からオリモノに血が混じります) 来週に婦人科の予約があるのですが、 その前に不安が募ってしまい、教えていただきたいです。 不妊治療中で、1月30日に婦人科で経膣エコーをした際、 卵巣の中に大きな袋があって、これが、育ちきらなかった卵なのか、 妊娠が一度成立してうまくいかなかったものの残りか分からないと言われています。 2月に入って、生理中にいつもあまり感じない、 下腹部のズキズキした痛みを感じてました。 8日に婦人科で経膣エコーで診察をした際に、 19ミリくらいの袋があるが、これが先月の大きな袋の残りなのか、 育った卵なのか分からない、他は何も育ってないと言われ、 来週、次の予約があります。 そんな中で昨日から生理前のような血がオリモノに混じり、 これは何?と不安になっています。 8月に子宮頸がんの細胞診は陰性 10月に子宮体癌の細胞診は陰性 11月に子宮鏡検査をしてキレイ、問題なし でした。 今、腰痛もあります。 10年前に子宮頸部高度異形成で円錐切除術を受けているので、 不正出血があったり腰痛があるとすぐ、これは癌なのか?と不安になります。 今の私の状況で、例えば残っていた袋がしぼんで、 他の卵が育たなかったから、生理が終わって1週間ですが、 もう次の生理がくる、ということは考えられますか?? 通っている婦人科は不妊治療専門ですが、 総合病院の婦人科などで、改めて癌検査をする必要はありますか?

2人の医師が回答

高度異形成の手術時期

person 20代/女性 - 解決済み

コルポスコピーという検査で怪しい部分を4箇所調べてもらったところ1箇所が高度異形成と診断されました。 それまでの検査で16型やその他ハイリスクな型の陽性が出ています。 早産や流産のリスクが高くなるためレーザー蒸散術をやっている大学病院などがいいと言われました(コルポスコピーをした病院では手術をやっていないみたいです) 紹介状を書いてくれるとの事でしたが、今すぐ病院へ行ってもコロナの対応に忙しく、レーザー蒸散にしても円錐切除術にしても(入院もするし)、すぐ手術してくれるかわからないのでまた2ヶ月後来てください、生活は普段通りでいいと言われました。 質問1●現在27歳なのですが癌への進行が早かったりするのでしょうか? 27歳になった今でも子供がほしいと思ったことが一度もないのでさっさと円錐切除して安心したいです泣(レーザー蒸散だと麻酔もないらしく怖すぎます寝ていたいです) 毎日左の下腹に違和感があり、不安で仕方ないです。 もう一度病院に行って早く紹介状を頂いたほうがいいのかなと悩んでますがコロナで大変な時だしな〜と思い、先生にお願いする勇気がありません。 質問2●どうすればこの状況で渋られる事なく紹介状を書いてもらえますか?円錐切除術なら大学病院とかじゃなくてもちょっと大きめの病院でやってくれるところもあるのでしょうか?

3人の医師が回答

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