MRI腎臓に該当するQ&A

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薬剤アレルギーを診てもらえる病院について

person 40代/女性 -

過去に3年程、毎日ワカマツの下痢止めを服用しておりました。 肩の張り体調不良を感じ、風邪薬と胃薬も飲むとその後、全身が痒く、息苦しく、喉が狭くなるような感じになり、救急病院でステロイドの点滴を5時間打っても治らず、アナフィラキシーショック状態だと診断されました。 それからは薬もやめ(ピルは服用)ましたが、ここ数年、土日は寝たきりになるほど疲労がたまるようになりました。 疲れると尿が出なくなったりするので、腎臓を疑い泌尿器科に行きました。 血液検査では腎臓は問題無し、尿が汚れているとのことで、フロモックス錠100mgを処方され、ジェネリックのセフカペンピボキシル塩酸塩錠100mgをいただいて帰りました。 昼に1錠飲んだ時は問題無し、夜飲んだ後、胃がとても痛みだし、全身が痒く、翌翌日には貧血で立っていられなくなりました。 薬もピルもやめましたが、コンタクトレンズの洗浄液・保存液にも反応してしまうようになったのか、コンタクトを入れると喉から肩が張るようになりました。 再尿検査の結果をはやはり汚れ有、内視鏡とCTをすることになりました。 胃も痛むので胃カメラも予約しています。 昨晩、だしの素と塩で煮た、鳥・里芋・人参を食べました。 数時間後、アレルギー特有の目のゴロゴロ、全身が痒くなり、MSGアレルギーも発症か?と途方に暮れました。 今朝は痒みは少なく、全身の倦怠感、目は相変わらずゴロゴロしています。 過去に胃カメラもMRIもCTも経験はありますが、現在のこんな身体でも大丈夫なのでしょうか。 泌尿器科、胃カメラの検査で投与される注射で、また・・という怖さで息苦しくなったり、食欲も全くありません。 また、このような薬剤のアレルギーは大学病院に行った方がいいのか、どう選択すべきかを教えていただけたら幸いです。 最後に大変長くなりまして申し訳ございませんでした。

1人の医師が回答

埋没型腎腫瘍手術における腎臓温存の是非

person 30代/男性 -

37歳会社員、妻子ありの肥満体型です。 1ヶ月前に人生初の人間ドックを受け、腹部エコーにおいて右腎腫瘤性変病疑い31mmの指摘を受けました。 その後、大病院を受診し、単純CTを受けました。医師から、腎臓のほぼ中央に埋没型の腫瘍30mm強があると説明を受け、腎臓細胞癌もしくは腎盂癌の可能性があります。今後MRIと造影CTの詳細検査により診断を進めていくことになりました。 ご質問は以下の3点です。 1点目 医師から、埋没型のため手術は右腎全摘出が妥当とのこと。最終的に悪性か良性の判断するには、摘出した後に生検する必要があると言われました。もし良性だった場合には大切な臓器を失い損(過剰医療)と思います。しばらく経過を見るべきか、それとも癌進行リスクを早く排除すべきでしょうか?今後の詳細検査次第ですが、今のうちから想定しておきたいと思います。 2点目 上記の悪性、良性に関わらず、積極的な部分切除が可能なら検討したいと思っています。そもそも埋没型のため全摘出が基本であることはわかりますが、この若さですし、なんとか温存できないかと思います。埋没型の部分切除はナンセンスでしょうか(回り込んで腎盂側からの切除等)?確かに癌組織を取りきれないリスクが残るのもわかります。 3点目 良性だと事前に分かった場合、腫瘍摘出の必要性はあるのでしょうか(大きくならないのであれば共存する)? 以上です。なにぶん初めての経験で、どうしたら良いのか困惑している状況です。 なお、画像は人間ドックのエコーしかご用意できませんでしたのでご了承下さい。 ご回答をお願いしたくご相談させて頂きます。よろしくお願いします。

2人の医師が回答

蜂窩織炎からIgA血管炎の疑い

person 10代/男性 - 解決済み

15歳男子です。 8/22 虫刺され?両足膝下から全体が腫れ、歩行困難。膝下全体に赤いボツボツとした皮膚出血あり。 8/23 蜂窩織炎の疑いで総合病院の外科入院。 点滴(抗生剤)。 CT異常なし。 炎症反応とクレアチニンが少し高いが誤差の範囲内とのこと。皮膚科医からはツツガムシではないかとのこと。 8/28 左足の腫れが引いてきた為、点滴が外れ、内服薬(ロキソプロフェンNa、レバミピド、ビラノア、カロナール)に変更。右足の腫れは変わらないが、引きずりながらも自力移動できるようになったので、後は自然治癒する。内服でよいからと退院。 紫斑、痛み変わらずある。触れるだけで痛い。 8/29 腎臓内科受診。採血、尿検査。腎エコー。 (9/5検査結果 クレアチニン、IgA共に正常値 特に腎臓内科としては異常なし。IgA血管炎否定的) 8/30 腹痛。紫斑が濃くなる。右ふくらはぎ〜足首が腫れて動かない。 8/31 総合病院皮膚科受診 アナフィラクトイド紫斑病(IgA血管炎)の疑いで1〜2週間の入院。 プレドニンの内服治療開始。 血液検査(炎症反応が少し高いが異常なし。) 生検(結果待ち)  CT、MRI(異常なし) 内視鏡(異常なし) プレドニン6粒 9/8 右ふくらはぎ〜足首の腫れは引いて歩けるようになってきたが、紫斑が太ももや腕、手の甲にも出てきた。膝下も紫斑が減らず、下肢全体に広がっている状態。 プレドニンがあまり効いていないので増量。10 粒。 9/10「血管の炎症が止まらないが、アナフィラクトイド紫斑病だと思う。治療方針は変わらない。 退院は、プレドニンが効いたら少しずつ減らして2〜3週間先。」 と言われました。 紫斑が増え続けていて、このままでよいのか不安です。 アドバイスお願いします。

2人の医師が回答

手足の痺れや痛み冷感について

person 30代/男性 -

1ヶ月前から両足に痺れなどが出ると質問した者です。10月に背中が痛くなり左足の違和感1月に足先に痺れやつま先の痛み、指先の冷たさ、部分的な冷感、関節の痛みなどがありここで質問したらヘルニアかもしれないからとりあえず整形で見てもらう様にと言われ一週間前に病院に行きました。とりあえず一通り説明した後レントゲンをとり背中、胸椎、腰を見てもらいましたが異常なし。ヘルニアの可能性もあるかも知れないがMRIをとってもいいがヘルニアだとしても痺れぐらいじゃ手術をしないし歩行困難になって手術してもほとんど痺れが残るとの事。結局3月の下旬まで薬を飲んで経過観察をみるとのこと。(2月は自分が忙しく3月に)メコバラミン、プレガバリン(夜)、漢方牛車腎気丸エキスを飲む事に。一週間たって痺れは少なくなりましたがそのせいかたまにある指先のチクチク感、特に指先の冷えがかなり気になるようになりました。元々あったのですが痺れで誤魔化されてたのかもしれません。(手は痺れほとんどなかったが指先のチクチク感は少しあった)インターネット見ると痺れは糖尿病、腎臓、肝臓の病気もあると見たりして心配になってます。病院から勧められなかったので血液検査しなかったんですがすればよかったと思ってます。因みに1年前に検査したとき腎臓はよかったんですが肥満体型で肝臓の数値、体脂肪率、血糖値など悪く脂肪肝と糖尿注意といわれました。(血糖値食後170、ヘモグロビン5.9でした)そのため97キロあった体重を85まで落とし今もダイエット継続中です。またつい最近まで4日に一回尿糖検査紙で朝測ってたんですが尿蛋白マイナス(たまにプラマイ)尿糖マイナスでした。 医者には余り考え過ぎるなとは言われましたが色々考えてしまいます。3月下旬まで今の経過観察でもいいでしょうか?

2人の医師が回答

左足の指、左手が攣る、また左脇腹と背中の痛み

person 50代/女性 -

朝、夕方、夜中に左足の人差し指中指薬指が1本または3本一緒に攣ります。 左手の指や掌も攣ることが多いです。 水分不足かと、一日1700から1900ccを目安に水分をとりますが攣れます。 また4日前からは左脇腹、背に痛み (痛みは圧迫痛、ズーンとした) が左脇、左足付け根、左背中肩甲骨から下に続いています。 背中を強くトントンと叩くと痛みは和らぎます。 コレはどんな原因からなっていますか? 症状を無くすにはどうしたら良いですか? また、一年半前から首腰右腕から手への痺れ痛み握力低下で頚椎症 腰椎症 テニス肘といわれ リリカ、メチコバール、ユベラN、ムコスタ、ロキソニン(またはカコナール)を飲んでいます。 ロキソニンは半年ほど毎日夜飲んでいましたが、腎臓に良くないと最近アセトアミノフェンに変えました。 MRIを撮った医師は手足腰の症状は胸椎黄色靱帯骨化症が原因といいましたが 今通っている整形外科の医師は、頚椎症、腰椎症から来てると薬を処方してます。 脇腹や背中の痛みはわからないと言われ 夏前に、胃カメラ大腸カメラを受け 食道と胃の堺が少し荒れているからと検査に出していましたが、平日休めない仕事になり結果を聞きに行けていません。 (連絡ないので問題なかったかと) また多発性筋腫で骨盤内一杯に子宮が大きくなっている、また腸が少し長めでくにゃくにゃとよく動きグルグルしている(カメラ入れるのが大変)と言われています。 左脇から背中は疲れが溜まると痛みが酷くなり気持ち悪くなります。 1〜2時間うつ伏せにねると痛みが軽くなっていたのですが、 3日前から出ている痛みは一晩寝ても痛みがあります。 胆嚢や膵臓、腎臓、などが原因ではと思っているのですが または、子宮肥大で内臓が押されて圧迫痛になっているのでしょうか?

2人の医師が回答

高齢母の腎臓治療法について

person 70代以上/女性 -

実家で一人で住んでいる91歳の母のことでお伺いします。 介護認定を受けるために、9月の初めに近くのクリニックでMRIや血液検査、尿検査など一通り行った結果、思いもよらず腎臓の数値が非常に悪く、クレアチニン値が3.7という結果でした。 そのため「球形吸着炭細粒分包2g」を朝昼晩30日分もらって様子を見ることにしたのですが、飲みにくいらしく3分の2ほどしか飲んでおらず、減塩などの食生活指導も受けたものの、どうしても濃い味付けのものを好んで食べていたのも悪かったのか、9/30の採血検査の結果では4.6に悪化していました。 1年半前に検診を受けたときは0.8でしたが、こんなに急激に悪くなるのはどんなことが考えられますでしょうか。 症状としては、今年の初夏あたりに食あたりのような症状や、扁桃腺が腫れたのか喉の痛みなどがあって体調を崩し、食欲も落ちてその頃から痩せだしました。 この症状も、腎臓が悪くなったことに関係あるのでしょうか。 現在は、母は「どこも調子が悪くない」と言っており、私と姉が見た限りでは食欲も結構あり、むしろ前より元気になったように見えるのですが、あまりの数値の悪さにショックを受けています。 私も姉も遠くに住んでおり、すぐに行ける距離ではないため、配色サービスを増やしたり訪問介護もお願いする予定ですが、本人は辛い透析なんかしないで、今住んでいる家で薬を飲みながら普段通りの生活をしたい、いよいよ具合が悪くなったら病院へ行くというのが希望のようです。 しかし、透析を考えないといけない数値ではあるので、通院で透析をするか、透析ができる介護施設に行かせた方がいいか、などいろいろ悩んでおります。 母は要介護2の認定を受けましたが、年齢や残りの人生を考えて、どのような治療法が適切なのかご教示いただけると幸いです。 よろしくお願い致します。

3人の医師が回答

精巣腫瘍 病理検査結果待ち中

person 30代/男性 -

質問お願いします。36歳男性です。 昨年末からなんとなく体調に異変を感じ(具体的な症状は無し)掛かり付けの内科を受診。 血液・尿検査実施・診察していただき後日結果を聞きに行き、特に異常は無いとの事。考えすぎじゃないですか?とメンタル的な疾患を指摘される。 1月に入り、尿管結石の既往歴があるので、結石の前兆か?と自分で思い泌尿器科を受診。 エコーにて腎臓内に小さな石がある事を確認。 この時も採血・採尿実施、結果は後日との事で帰宅。 1月中旬から右の睾丸に違和感を感じ始めるも特に気に留める事なく生活。 1月下旬も違和感が続いていた為、又採血結果も聞きに行こうと泌尿器科を受診。 血液・尿ともに異常なし。睾丸を触診するも異常無しの診断。 念のためエコーやって下さいと頼むと、先生の表情が曇り、大きい病院を紹介しますので直ぐに行って下さいと言われる。 良くない病気ですか?と尋ねると腫瘍の可能性があると言われる。 2月1日に紹介先を受診。 採血・採尿・エコー(精巣・下腹部) 造影剤CTを実施。 医師の説明で精巣腫瘍と思われるが、腫瘍マーカーは正常値、転移巣も見受けられない為、後日MRIを撮った後に摘出手術を決めると言われる。 3日に造影剤MRI撮影。 7日に説明があり、13日に右精巣摘除をする事が決定。 そして13日手術17日退院、月末病理検査の結果次第で今後の診療を決定して行く所なのですが、私としては3日の造影剤MRIを実施してから10日後に手術をし、その間に転移等病巣が広がっているのではないか?と不安になっています。 退院時、医師に尋ねると可能性はゼロではないが限りなくゼロに近いです。悪性だったとしても初期中の初期だと思いますと言われました。 語彙力がなく申し訳ありませんが先生方のご意見を頂戴したく質問させて頂きました。宜しくお願いします。

3人の医師が回答

体重が3か月で4kg減り、さらに半年で2kg減りました。病気の可能性は?

person 50代/女性 -

夫(56歳)のことで相談です。 特段の食事制限なく、9か月で6kg体重が減少。体調は特に自覚症状なし。人間ドック、胃カメラ等でも異常なしとの診断でしたが、病気との関連性が気になり、医療機関を受診したいと考えています。アドバイスをお願い致します。 【経緯】 ・今年3月から6月の間、体重が約4kg減少(65kgから61kg)。30年ぶりに65kg以下となった(身長は164cm)。コロナで自宅待機となり会食や出張がなく、食事は自宅で主に野菜中心の和食。毎日約30分の散歩。 ・6月に転勤し、車通勤から毎日6千~1万歩ほどの徒歩を含む電車通勤に変化。食事は主に和食(野菜中心)で変わらず。体重はその後も減少傾向。 ・7月末の人間ドック後の面談で、体重減少につながる病気の可能性について尋ねたが、環境の変化によるものではないか、と言われた。人間ドックの検査結果は、腎臓石灰化および腎のう胞が見られたものの(要経過観察)、腫瘍マーカ、内臓エコー、肺MRI含め、その他の項目は正常。 ・体重減少に加え、半年以上の声がれの継続や飲酒ですぐ顔が赤くなる質のため食道がんを心配し、9月に3年ぶりに胃カメラ検査を受診、咽頭、食道、胃にかけては正常との診断。また甲状腺を中心に診たMRIも正常。 ・引き続き体重減少傾向で(現在59kg)、約40年前の体重になっており、病気の可能性を懸念しています。 【質問】 (1)何科を受診すれば、この体重減少と病気の関連性を明確化できますか? (2)膵臓がんや胆のうがんの可能性くらいしか思いつかないのですが、PET検査を受診したほうが良いでしょうか。(3年前、ドックでエコー描出不可だったため膵臓のMRIを受診、異常なし) (3)受診は急ぐべきですか? 既往症はありません。アドバイス宜しくお願い致します。

3人の医師が回答

腎のう胞の治療と腎機能の経過観察についてとCT造影剤の腎機能への影響について

person 60代/男性 -

1月上旬から逆流性食道炎の症状が出てネキシウムを服用。効かなくなり2月上旬に総合病院消化器内科受診。上腹部と下腹部にも圧痛があり、2/12泌尿器関連の超音波検査と2/18胃カメラ実施(胃の生検あり)。結果胃の生検は(-)で逆流性食道炎に関連する胃炎と診断。タケキャブにマーズレンを追加で飲むよう指示、1週間ほどで食道・胃の症状は好転。ただ多少の胃の気持ち悪さと背中の違和感は残っていた。泌尿器の超音波の結果は、鼠径ヘルニア、精巣腫瘍、前立腺、水腎の異常所見も(-)、右腎に5センチ大の隔壁のある嚢胞とその他の嚢胞、左腎に7センチの嚢胞とその他の嚢胞があった。腎嚢胞については10年くらい前から大きな嚢胞があると他院で指摘はありました。その後消化器内科の先生の指示で肝・胆・膵の検査のため造影剤MRCPを受けたところ、肝・胆・副腎・膵に異常所見無、但し左腎に一部出血と少量の腹水あり、病的なリンパ節腫大は(-)。その結果3/5に造影剤のCTを受け精査しておいたほうが良いとのこと。以下につきご相談申し上げます。 ⑴ 私の場合は、多発性嚢胞腎なのでしょうか。 ⑵MRIで出血の指摘があったのは左の腎でしたが、1月以来ずっと右の腰から背中にかけて少し張る感じと重さがあるのですがどのようなことが考えられますでしょうか。 ⑶2/18の造影MRI、3/5に造影剤CTの検査を続けて受けても腎機能に影響ないでしょうか。 ⑷今後腎臓内科でも受診し、腎機能もフォローしてもらったほうが良いでしょうか。 ⑸腹水がたまるのはあまり状況が良く無いのでしょうか。 MRI後2/22の血液検査は以下です。 クレアチニン1.06  eGFR54 尿素窒素19 CRP0.05 AST19  ALT12 ALP96 アミラーゼ128 昨年までは、クレアチニンは1未満、eGFRは60台でした。     

2人の医師が回答

右側だけ、腹部、胸部、背中、肩の痛み

person 30代/女性 -

39歳女性、海外在住、子供二人の母、仕事は看護師80%勤務、週4日。 去年の夏あたりから右側のみぞおちに違和感を感じています。痛みというよりは重い感じです。それがひどくなったり軽いときもあったり、を繰り返しています。右側の胸部も少し痛みがあります。また、右側、肩〜背中(背骨と肩甲骨の間)も痛みます。最近は肩背中の痛みからか右側頭痛、歯痛も出てきました。 一通りの検査はしましたが異常なしです。 血液検査 2週間前 異常なし(肝臓値、腎臓値、炎症、甲状腺、血糖、ヘモグロビン) 心電図  2週間前   異常なし 腹部エコー 去年7月   異常なし 胸部レントゲン 去年8月 異常なし 快便、排尿異常なし。生理異常なし、 こっちの家庭医お腹の深い層の筋肉が傷ついているのだろうと言っていました。処方されたのは抗炎症薬のみです。1年も同じ症状が続いてるのはおかしいと思い、MRIで胸部腹部をお願いしたのですが、MRIでは何も見えないとよくわからない回答をもらい、帰されました。 処方された薬を服用中ですが、効果が見られません。2ヶ月分出され効果が出なければまた来てくださいと言われました。現在2週間が経ちますが、全く効果が現れない薬を2ヶ月飲み続けるのに抵抗があります。ネットで検索して首こり病が出てきたので、ストレッチなどをしていますが、あまり効果はないようです。内臓の病気なのか、肩こり系(ストレスなど)もう自分でも何をしていいのかわからなくなっています。 次の家庭医訪問時に何の検査をお願いした方が良いでしょうか?よろしくお願いします。

1人の医師が回答

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