ca19-9.確率に該当するQ&A

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乳がん治療後、肺CTで結節見つかりました

person 30代/女性 -

30代女性、ステージ1のトリネガ乳がんで部分切除、リンパへの転移は認められず、その後ddEC→ddPTX、放射線治療を行って、現在無治療です。治療後半年になります。 現在は転院して乳腺クリニックで経過観察中です。 人間ドックで、肺CTを行ったところ下葉に結節が認められたそうです。 同タイミングで、腫瘍マーカーも測っており、CEA, AFP, シフラ, pro-GRP, CA19-9全て正常範囲でした。 咳などの自覚症状もありません。 1年後に再検査をすすめるという結果でしたが、画像データをもって乳腺クリニックの主治医のところに行くことにしました。 肺CTで結節が認められるが腫瘍マーカーは陰性という状況を考えると、経過観察になるかと思っており、今どうすることもできないのかなと思っております。 前の主治医(執刀医)は「再発転移が早く見つかろうが遅く見つかろうが、その後の生存率には差がないから1年ごとの検査で問題ありません」と言っていました。 ただ私には現在2歳の娘がおり、今後再発したとしてもできるだけ長く生き、長く働きたいと思っております。 今できることがあればやりたいのですが、どう動いて良いのか分かりません。 ・肺CTに結節が認められるが腫瘍マーカー陰性という状況では、乳腺クリニックの主治医として他院に紹介する可能性はほぼないのでしょうか? ・自分で肺がんの可能性がないか呼吸器内科のクリニックに当たることは、医療や先生にとって迷惑なことになるでしょうか?

2人の医師が回答

膵嚢胞の疑いありとの診断について

person 40代/男性 -

41歳、179cm/82kgの男性です。 飲酒歴はなく、現在は禁煙中ですが、昨年秋まで20年ほどの喫煙歴があります。 2025年9月初旬に受診した人間ドックでの腹部エコーの結果、膵嚢胞の疑いがあり、との診断があり、 かねてより発症していた体調面の諸症状との関連等、気になることがありますため、ご質問させていただきます。 24年12月にS状結腸ガンのステージ2aと診断され、腹腔鏡手術を行いました。 抗がん剤治療はなく、24年末に退院後、予後もしばらく順調だったのですが、 25年2月より突如強い背部痛と脇の痛みを発症し、7月頃からは睾丸や鼠蹊部にも鈍痛が併発、以後現在に至るまで断続的に痛みが出ています。 術後の3ヶ月ごとの定期検査では、造影剤CTならびに各腫瘍マーカーともに異常は見られず、主治医のいる某大学病院の消化器外科&総合診療科、泌尿器科でも所見異常なし、との診断だったのですが、 9月初旬に受診した人間ドックで、初めて膵嚢胞の疑いあり(C判定)との所見がありました。 上記の痛みと膵嚢胞との相関性は何か考えられるものでしょうか? 膵嚢胞の疑いについて、再診自体はこれからですので、詳細はまだわからないのですが、 異常なしと診断された9月頭の造影CTからまだ1カ月しか経っておらず、 なおかつ腫瘍マーカーのCA19-9の数値、他腫瘍マーカーの数値もすべて正常範囲内の状態で、エコーで見つかるほどの大きさの腫瘍は見つかるものなのでしょうか。 こうしたケースの場合、仮に嚢胞があった場合、良性の可能性が高いか否か、などと併せて、ご教示のほど頂けると幸いです。 どうぞよろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

膵臓腫瘍の可能性について

person 50代/男性 - 解決済み

人間ドックで腹部超音波の結果から膵管拡張との診断を受けました。 紹介状を書いていただいた病院で、精密検査を受けたところ下記とのことでした。 ・膵管:3ミリ 程度   ・γGT、アミラーゼ、リパーゼ、エラスターゼ1、CEA、CA19-9 は正常 ・IgG4の結果は今後判明予定 ・造影CTの画像上、腫瘍が見当たらない  【質問1】 上記の結果から、膵臓腫瘍の可能性は低いと考えてよいでしょうか? 【質問2】 5月頃から時より、 1左脇の痛み・違和感 2背中の痛み・違和感 3倦怠感 4勃起不全 が、発症していたのですが、こういった症状との関連はありえますか? 【質問3】 膵管が太くなる原因はどのようなことが考えられますか? 【質問4】 今後も、年1の人間ドックで、腹部超音波と腹部CT(造影剤なし)は定期受診する予定ですが、 膵癌は、進行が速いときくため心配です。 定期的なスクリーニングが重要と思うのですが、上記以外で、どれくらいの頻度で どのような検査がお勧めですか? 【質問5】 次の受診や検査を待たずに、受診をしたほうがよい症状はありますか? 【質問6】 今後の検査では、どのような点に注意をしてみていく必要がありますか? 【質問7】 どのような結果(膵管がさらに太くなるなど)であれば、要注意でしょうか? すみません。 よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

膵臓癌についての各種質問

person 40代/女性 -

先日人間ドックで膵臓癌の恐れがあると言われました、6月にMRを受ける予定ですが、膵臓癌は進行も早く生存率も低いと聞いて動揺しています。 質問1) 以下がここ数年の人間ドックの結果です。 膵臓癌の可能性はありそうですか? 質問2) 6月の検査までにできることはありますか?この数週間で、どんどん進行していかないかと不安です。 質問3) まだ子供も小さく、仕事も大きな責任を負っています。現在の状況でもし癌となるとすぐ手術ですか? また、リモートワークであれば、仕事は続けられるものなんでしょうか? 質問4) 人間ドックをうけた病院で六月にMRを受けますがその合間に、他の病院でも検査してもらいたいです、どこの病院がおすすめですか? ☀︎エラスターゼ1の数字 2021年 111、2023年123、2024年105、2025年の数字は不明 ☀︎ CA19-9の値 2021年58、2023年60、2024年71、2025年も70を超えたと電話がありました。 ☀︎超音波(かな?お腹にあててゼリーをつけてグリグリしながら見るもの)で、膵臓脾腫が昨年10ミリ程度だったものが今年22ミリほどになっているとのこと 昨年も、膵臓は再検査しましたが、その時医師は「昨年よりは値も下がっているので次の人間ドックまで様子を見ましょう」と言っていました(医師手書きのメモも残っています) ただよく考えると、どの値も下がってないので、これは医師の勘違いだったのか、、と不安です。

4人の医師が回答

50代女性、急性膵炎 癌の可能性がありますか

person 50代/女性 -

20日ほど前、みぞおちと背中の痛みが2日ほど続き、なかなか治らないので受診をしたところ、急性膵炎と診断され入院し1週間で退院しました。 アルコールは飲まず、胆石もなく、原因は不明と言われています。 よく話に聞くような大激痛ではなく、痛いのは痛いけど家で我慢できる程度でした。 (病院で医師にお腹を押されるきは、わりと強い痛みを感じました。) 入院時に医師から、「こういうぼやっとした症状の急性膵炎は癌が隠れている可能性がある。」と言われ、検査の結果によってはより詳しく超音波内視鏡検査、もしくは十二指腸から細胞を取って癌がないか検査することになる、との説明をうけましたが、入院時にエコー、CT、MRIを撮り、入院から4日目にもエコーの検査、腫瘍マーカー(CEA、CA19-9)をして、その結果を総合的に見て怪しそうなところはなく、それ以上の検査はしなくていいと言われました。 しかし、エコーやCT、MIRで癌がはっきりわかるのか、実は見つけられなかった癌があるのではないか、とても怖く不安が残っています。(造影CTはしていません) お聞きしたいことは、癌原因で急性膵炎になった場合、癌であればある程度ステージが進んでいるのでしょうか。それとも、エコーやCT,MRIで見逃すくらい初期ということもあるのでしょうか。主治医は癌を疑っていたようですが、それでも見つけられない、という可能性もありますか? また、もし癌があった場合、膵炎を繰り返しますか?このまま何年もなにもなく、次に症状が出たときには末期、などということもありえるのでしょうか。

7人の医師が回答

トリプシンとCEAについて

person 50代/女性 - 解決済み

54才女性です。 境界型糖尿病と診断され、左背中に痛みもあったので、超音波内視鏡を受けました。結果は膵臓には問題がないとのことでした。麻酔のためきちんと聞けなかったので質問をさせてください。 個人クリニックですが、膵臓専門・指導医の資格を持つ医師です。 1 血液検査の結果、トリプシンが582で上限の570を上回っていました。一年後の再検査でいいとのことでしたが、もっと早くに受けた方が良いですか?また、リパーゼは調べなくてよかったのでしょうか? なお、膵アミラーゼ43、CA19-9は2以下で正常でした。 2 CEAが2.1でした。(上限5) 今まで何度か測ったことがあるのですが、ここ10年は1.3〜1.7の間で推移していました。2.1は上昇しているということですか? 3 他院にて8年前より腹部エコーで膵臓に4ミリの白く光る点(石灰化?石?)を指摘されていましたが、今回の超音波内視鏡では「よく探したが、見つからなかった」と言われました。 腹部エコーよりも詳細にわかる検査なのに、そんなことがあるのでしょうか。 膵臓のものではないとしたら、腹部エコーの技師(いつも同じ人)は何を見ていた可能性がありますか? 4 今回、初めて超音波内視鏡を受けました。鎮静剤と鎮痛剤を使いましたが、検査中ずっとものすごく苦痛でした。 私には麻酔は効かないのでしょうか。胃カメラは眠った状態で受けられます。 たとえば、プロポフォールなら苦痛なく受けられますか? 何卒よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

腫瘍マーカーの検査、背部痛について

person 30代/女性 -

1月から続く背部痛の心配について。 4月会社の健康診断のオプションでつけた腫瘍マーカーのCA19-9が94と基準値よりも高く、要精密検査になりました。健康診断の超音波検査は、肝臓、胆のう、膵臓、胆管、脾臓、所見なし。胃カメラは要経過観察12ヶ月表層性胃炎、逆流性食道炎、十二指腸ポリープの診断結果でした。 5月下旬頃に大学病院で精密検査をしていただき、単純CT(胸部腹部骨盤)と血液検査の結果、CT所見なし、マーカーの値も30まで下がっていた為、先生からは腫瘍の心配はなく、健康診断時のマーカーの値は偽陽性であった可能性が高いとお話を頂きました。念の為、大腸内視鏡検査も推奨して頂きましたが、前日の夜に飲むピコスルファート20mlを服用した所、首元胸部腹部に蕁麻疹が出てしまい、数時間後に強烈な腹痛に襲われた為、検査は見送りとなりました。先生からはオプションの腫瘍マーカーでこういった偽陽性の事例はしばしあるとの事で、心配ないとの事でしたが、検査後も背部痛が続いている点と、右腕の痛みがあること、排便時に茶色の便の塊と同じタイミングで白〜黄色の便が出た時があり、通院の必要性の判断に困っています。上記の便は初めての症状で下剤を服用した数日後に現れましたが、ピコスルファートの服用と関係はありそうでしょうか?しばらく便秘になってしまいました。上記の症状から病院の受診の必要性はございますでしょうか?ご教授頂けましたら幸いです。

6人の医師が回答

肺がん疑いの処置に関する選択

person 50代/男性 -

お世話になっております。 今年3月13日、人間ドックのレントゲン検査にて、右下肺野結節影の指摘を受け、4月、呼吸器内科常設病院にて、胸部XとCT及び、血液検査(CEA、NSE、SCC抗原、シフラ、CA19-9含等)実施、放射線科との総合判断により、血液検査正常だが、「右下肺S8箇所の末梢に、1.7cmの不整形なすりガラス影を確認、肺がんの可能性も否定できない。」とのことで、後に、呼吸器外科常設の総合病院にて、再度、胸部X及びCT、詳細な腫瘍マーカー、追加でPET—CT、呼吸器機能検査を実施。 過去3年間のドックでの胸部Xと、前回の呼吸器内科でのCT結果の画像判断も含めた現病院での担当内科医及び、5月13日の外科医からの説明では「腫瘍マーカー、PET、及び呼吸機能正常、自覚症状なし、腫瘍疑い箇所の増大も現状確認できないが、肺がんの可能性が十分あり、経過観察よりも早期手術が推められる。」との事で、切除手術での処置を了承。 この1週間内に、行われた造影頭部MRI及び、造影胸部CTの結果も基に、今月17日、外科担当医より、手術決定での最終方針説明の後、7月3日に、右下肺S8部分の切除の手術を予定しております。 13日、担当医から、「今回の様な状況では、若く体力もある為、切除手術が最良と考える。しかし、切除を望まない時は、効果は下がるが、放射線治療での選択肢もある。切除手術は、ロボットを用いて行う。軽い運動が可能な状態への回復は見込まれる。」との説明の際、 「良性の場合もある現状なら、ガイド下生検査等で良悪の判断後、手術への移行を望めないのか。」への回答に対し、「当病院では、ガイド下生検自体を行わないし、その生検での出血、気胸、合併症等のリスクや精度を考えた際、切除手術が妥当という方針。」との返答を得た後の了承ではございましたが、素人考えで、もし良性の場合をと思うと、やはり、切除よりは、検査にて良悪の判断、経過観察後、必要な時、手術という流れでのお願いはできないのかと思惑しておりましたところ、 昨日の事、CTガイド下生検よりも精度の良いENB:ナビゲーション支援気管支鏡とTBLB:経気気管支生検との組合せや、ENBとTBLC:クライオ生検の組合せ、又は、Monarchや Ion等のロボット支援下気管支鏡等、先進医療であろう検査では、十分な判断も期待できると知り、任意保険も適用可能な為、現在、それらの検査可能な他院へ変更という最終選択を考えております。 恐縮ではございますが、1現状、手術が妥当で切除回避での経過観察という選択は、リスクがあり避けるべきでしょうか。2放射線治療との比較では、肺の一部損失の不利益より、将来のリスク回避を優先し切除の方が安心でしょうか。3実際、切除後、運動等への機能回復は、期待できるのでしょうか。4今月17日での最終検査結果説明にて、造影CTでの疑い箇所の縮小が確認される時、現病院での手術延期、経過観察対応を、お願いする事は可能でしょうか。5一昨年と昨年のX線検査時、異状はなく今回の2cm以下のGGO/Nである事から、炎症等によるもので、縮小の可能性も十分考えられるでしょうか。6先ずは、良悪の判断可能な生検を受ける為、他院への変更は、選択として良いでしょうか。7上記生検の他、呼吸同期やHRCT等、良悪の判断に有効な検査はあるでしょうか。1から7の質問に関し、何卒、ご対応いただけます様、宜しくお願い申し上げます。 尚、画像を見ていただける場合、後日、添付可能であると存じます。

3人の医師が回答

人間ドック腫瘍マーカーCEAについて

person 40代/男性 - 解決済み

『先日、年に一度の人間ドックを受けた際に初めてオプションで腫瘍マーカーを受けたところ、次のような結果でした。CA-19-9:15.3・PSA:0.694・TSH:0.550・CEA:14.9で、CEA高値で1ヶ月以内に要精密検査との結果でした。他の内容は、胸部X線、腹部・甲状腺頚動脈エコー、心電図、便潜血検査2日分とも−、その他も異常はなくA判定。上部消化管胃カメラが表層性胃炎(微小)でB判定。基準値より数値が高かったものが、白血球数:9.5↑・血小板数:350↑・HbA1c:5.7↑・溶血:+−・尿蛋白:+と言う結果でした。20歳から29年間喫煙歴があり、20本/日(10年ほど前からは電子タバコ)尿蛋白について過去1度も+はありませんでした。現在生活する上で身体上の自覚症状などはなく、排便についても血便又は弁が細くなる、或いは便通異常などもありません。その様な中で、CEAが高い数値である場合に主に消化器系、或いは他の臓器、腺癌などが疑われるとの場合もあるとの事により心配です。 腫瘍マーカーは癌の早期発見には相応しくないなどの情報を目にしますが、CEAの数値が高いと言う事は早期癌ではなく、逆に進行癌である裏付けとも言えるのでしょうか。近日中に、大腸内視鏡と全身造影CTにて検査予定ですが、CEA14.9という数値をどの様に理解し、受け止めたら良いのでしょうか。ある程度は覚悟が必要なのでしょうか。不安な日々を過ごしておりますが、先生方のご見解を頂けましたら幸いです。』 (↑上記はこちらで初回に質問させていただいた内容ですが関連して下記にて質問させてください) 以前質問させていただいた内容にありますが、本日大腸内視鏡検査を受けてきました。結果3〜5ミリのポリープが6つ有り、全て内視鏡で切除して頂きました。2週間後に組織検査の結果待ちですが、状態からして癌化していそうなものはありますでしょうか。また、癌化しているものがあったとしたら転移などの可能性は考えられるのでしょうか。処置をしてくださった先生は、「恐らく大丈夫だと思います。切除した事で治癒と考えられる内容でしょう」との事でしたが、先生方のご意見をいただけましたら幸いです。また、大腸ポリープが存在した事と、CEAが14.9だった事に関係性があるのでしょうか。併せてご教示いただけましたら幸いです。(近日中に上半身の造影CT検査を予定しております) (↑上記はこちらで2回目に質問させていただいた内容ですが関連して下記にて質問させてください) 経緯といたしまして、上記の通り、当初人間ドックのオプションで腫瘍マーカーを受け、CEAの数値が14.9により、消化器内科のクリニックにて大腸内視鏡検査を受けた結果、3〜5ミリのポリープがあり、その場で全て切除いたしました。生検結果は再来週です。更に先日首から下上半身の造影CTを消化器内科クリニックの紹介から大きな病院にて受けたのち、検査結果を再度消化器内科のクリニックの先生にお渡しして、結果を聞いたと言う流れです。CTの結果、肺腫瘍・縦隔胸膜腫瘍4センチと記載されており、他の臓器に転移は認められないとの記載でした。紹介状を書いて予約をしますので大学病院にて診察を受けて下さいとのことにより、来週半ばに大学病院を受診しますが、肺腫瘍・縦隔胸膜腫瘍と言う2種類に別れた書き方と、聞き慣れない病名、今回の結果をどの様に理解したらよいのかわかりません。先生方にご教示頂けましたら幸いです。(因みに添付写真は大腸ポリープのものです。)

1人の医師が回答

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