整形外科ブロック注射に該当するQ&A

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腕神経叢損傷と胸郭出口症候群の判断基準は?

6年前に追突事故に遭い、頭痛、頸部痛、背部痛、胸骨・肋骨の疼痛、 右腕の疼痛・シビレ・知覚鈍磨・運動機能低下(主に尺骨神経領域)・筋力低下(握力5kg)・冷え・むくみ、 めまい、耳鳴り、難聴、飛蚊症、右半頭の髪の毛が逆立つような違和感、喉の違和感、 微熱、不眠などの症状が続いています。 頭部・頸部XP、頭部CT、頭部・頸部MRI検査上、特に異常所見は認められなかったのですが、 針筋電図検査で右三角筋に陽性鋭波を少量認めるものの神経支配は良好、ということで 『腕神経叢損傷』と診断されました。 その後、薬物療法、リハビリを約1年続けましたが、 あまり改善がみられなかった事からリハビリを終了、 外科的処置は損傷個所が特定されず困難とされ、症状固定しました。 現在まで薬物療法(常時NSAID・筋弛緩剤服用、一時的に神経ブロック、 激痛時に関節腔内注射や筋肉注射)のみの治療をしております。 シロウトなりに“腕神経叢損傷”について、いろいろ調べてみたのですが、 どうも自分の症状に近いものは“胸郭出口症候群”のような気もしなくないような…。 整形外科の主治医に相談したところ「ありえない」と言われ、 診断基準などの説明を求めても答えていただけませんでした。 (ちなみに他科や他院で相談してみると「可能性があるかもしれないので  かかりつけの整形外科で相談してみては?」と言われました) そこで、腕神経叢損傷と胸郭出口症候群の決定的な判断基準はなんなのか、 私の症状の場合、胸郭出口症候群の可能性は全くありえないことなのか、 教えていただきたいと思います。

1人の医師が回答

膝痛について

person 60代/男性 -

春ころ右膝が痛くなり我慢、一か月して整形病院へ。膝関節の変形による疾患とかでヒアルロン酸を注射、計4回で回復しました。半年経過して今度は、反対の左膝が痛。受診すると同じ診断でした。 昨年夏から、内科にて血圧の薬、タン切れの薬、コレステロール薬も服用。現在もプロブレス8、カルブロック8、クラリシッド200、ムコソルバン10、メバン10を服用しています。 先日、薬剤師から、メバンを2年ほど服用していて腕の筋力が低下し、主治医に相談し、他の薬に変えた旨の話を聞きました。横紋筋への副作用だったとかでした。 私が現在服用の薬を見てもらうと、クラリシッドは抗生物質で一年以上も服用してることに驚いていました。メバンは、筋肉に副作用がある、とコメントくださいました。 メバン服用と足、ひざ付近の筋力低下の相関が気になり、別の内科医を受診。血液検査。横紋筋に関するckp−ps検査結果が、160なんでまず大丈夫とのことでひと安心しました。 ただ、左膝痛は、継続され、上記の薬も服用しておりますので副作用が心配です。整形外科は、ヒアルロン酸の注射とリハビリのみで服用はしてません。内科は、現在も、同じ処方で継続されております。 薬についてのオピニオンを拝受願います。

1人の医師が回答

足のしびれと膝痛

person 50代/男性 -

お世話になります。腰と膝を三年ほど前から痛めております。症状は両足裏の針を刺すような痛み(歩くたび)、左足すね周りの感覚麻痺、歩行のたびに左足首が上がりづらい・・・。つまずきそうになる、両足膝の関節違和感・・・歩行中バランスを崩すことがあります。そして臀部の痛み。 以上の自覚症状があります。治療はMRIを3回(腰)、膝のレントゲンを2回実施で見解は腰椎椎間板ヘルニアの初期段階また脊柱管狭窄の可能性もあるが 手術のレベルではない。膝の方も変形性質関節症の初期段階との事。 神経根ブロック注射を2回、検査入院で造影剤検査1回、膝はヒアルロン酸注射を両膝8回ほどうつも変化なしで悪化の一途の気がします。 いまはボルタレンとデパスを処方してもらい仕事はじめに飲んで痛みを和らげて対応しております。あと気休めに週一で整形さんのリハビリと鍼灸治療を施しております。 察するにお酒を晩酌で毎晩350CC缶ビールと焼酎2合ほど飲みます。 アルコール性神経障害とかの可能性も否定できないのでしょうか? あるいは関節リューマチとか・・・ 整形外科以外の診察も考えています。良きアドバイス有りましたら宜しくお願いします。

4人の医師が回答

医原性気胸(軽度)について

person 10代/男性 - 解決済み

17歳男子です。整形外科で背部にブロック注射を打った後に息苦しくなり、その後のレントゲンで気胸と診断されました。 当日と翌日のレントゲンでは鎖骨辺りまで肺が下がっており、軽度の医原性気胸と診断されました。その5日後に再度レントゲン撮影し、下がっていた肺が完全な状態まであと半分くらいまで戻っているのが確認できました(イメージとしては100→90→95) 現在、罹患11日目となりましたが、少し痛みのような違和感が残っている状態です。 明後日に再レントゲン撮影を撮る予定です。 こちらでお聞きしたいのは、 罹患4週間後に、石垣島への修学旅行があり飛行機に乗るのですが、搭乗しても大丈夫でしょうか。 自然気胸ではないし、機内も気圧調整はされているので恐らくは大丈夫ではないかとは思うが、行ってよいと断言はできない、自己責任でなら、と病院に言われました。 そう言われると、果たして行って無事なのか不安になっています。 コロナ禍で中学修学旅行もなかったので、最後の修学旅行に行きたい気持ちでいっぱいなのですが、万が一のことを聞かされると躊躇せざるを得ません。 注射による気胸での治癒期間は自然気胸と比べて違いはあるのでしょうか。 また、レントゲンで完全拡張が確認されたら、どのくらいで安心してよいのでしょうか。 (写真は罹患後6日目)

6人の医師が回答

腰痛・足の痛み

person 30代/女性 -

長年腰痛・坐骨神経痛に悩まされていますが、ここ1ケ月特に酷いです。 レントゲン・MRIでは軽いヘルニアは見つかりましたが先生曰わくそんなに強い症状が出る程ではないと… 今まで何ケ所も整形外科を回り、トリガーポイント注射をはじめ仙骨部硬膜外ブロック注射などもうけましたが効果がありません。 痛み止めもロキソニンなどは蕁麻疹が出てしまい、トラムセットも吐き止めを飲んでもムカツキと目眩・眠気が酷くダメでした。今はカロナール300を1回3錠を1日3回服用してますが全く効きません。 腰痛はもちろんですが今はお尻裏から太もも側面が酷く痛みます。たち仕事の為毎日ツライです。 症状は洗面時やクシャミ時の痛み、靴下をはくのも困難な時もあり太ももはギュッーと締め付けられるような痛みだったりズキズキするような痛みです。 よく坐骨神経痛は片側と聞きますが両足です。太ももの内側も痛みが出る事もあり、先生には神経痛で内側は痛まないと言われてしまい… 私の症状は坐骨神経痛の痛みだけではないのでしょうか?何か他に考えられる病名みたいなものはあるのでしょうか? とにかく薬も効かず毎日ツライです。 よろしくお願いします。

1人の医師が回答

背中・腰の痛みが消えない,対処方法について。

person 60代/男性 - 解決済み

3月中旬に,背中が痛くなり(痛み,締め付けられる感じ),1週間程度,ほとんど動けない状態になりました。10日目からは少しずつ痛みも緩和して,3月末ごろには普通の状態に戻りました。 その後,寝起き(長時間寝た状態の後)や通勤時(大阪から名古屋,週1回1・2泊,毎週,そんなに重くはないですがカバンを肩にかけて移動してます)や仕事(講義や演習での指導,会議など)が立て込む時など,おそらく疲労が重なると,背中のどこか,最近は腰,などが痛くなります。動けなくなるほどひどくはならないでおさまっています。 かかりつけの内科医かは,「ヘルニア」だと言われました。「ひどくなったら整形に行ってブロック注射を打ってもらいなさい」とアドバイスされています。それ以外にはなかなか打つ手がないようなことも言われました。 現在,社会生活には困らない程度なのですが,日によって背中や腰の一部が痛むことがあり,不快な毎日です。 お尋ねしたいのは,この状態で整形外科を診察した場合,どのような対処方法が予測されるでしょうか。受診するかどうかの参考にしたいと思います。

4人の医師が回答

坐骨神経痛の長期化について

person 30代/男性 -

▼約1ヶ月前の話です 腰痛が変化して 臀部から足の指先にかけて軽いしびれ そして、つるような症状 動くたびに痛みが出ていました 整形外科で、MRIを取り腰の2か所に 軽いヘルニアがあることが判明し 坐骨神経痛ということになりました 痛み止めを頂いて過ごしていました ▼1週間ほど前 ほぼ治ったと思っていたところ また、ぶり返すように、左足のふともも裏・ふくらはぎ に強い痛みとつる前のような症状が出てきました また、少しのしびれが、足の指に出ています 夜も眠れないぐらい痛いです ▼一昨日 整形外科で、再度MRIを撮りましたが 特段ヘルニアが悪化しているわけではなく ブロック注射を初めて打ちました が、しかし… まったく効かず 痛いときに入れるように頂いた座薬も効きません これまでに飲んでいた(1錠づず、朝、昼、晩) レバミピド100mg・ロルカム4mg・クロルフェネシン250mgに加えて 一昨日、リリカという薬を処方してもらいました(朝・晩) しかし、この内服も効いているようにありません 何とか仕事をこなしていますが 時折、激痛がふともも裏に走り、仕事がままならないことがあります 腰痛から言うと症状は既に1ヶ月を越えています どのぐらいで治るものなのでしょうか?? いつまで、続くか不安でなりません なお、診ていただいている病院の先生は 脊椎専門のリストに掲載のある先生です

5人の医師が回答

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