気管支拡張剤に該当するQ&A

15歳息子です。 喘息持ちでコンロトールは良好ですが10/16（水）に喉の痛みと咳、熱はなしでマイコプラズマ陽性になりました。 一度ご相談させていただいていますが、不安があり再度ご相談させていただきます。 16日（水）の昼からジスロマック、その他気管支拡張薬を服用開始しジスロマックは昨日（金）に飲み切りました。 経過の中でずっと熱は上がらず、平熱が高い為か測ると37.0度になることもある程度です。 咳もたまに出る程度でひっきりなしに出ている訳ではありません。 が、抗生剤の効果が出て咳がしっかり減ってくるかと思っていたのですが減ってきておらず、本人曰く少し増えているそうです。 また、昨日から右耳に痛みはないものの詰まった感じがあるそうで聞こえにくいと言っています。 パルスオキシメーターの数値は98あります。 月曜日にもう一度受診する予定ですが、この状況で週明けまで受診を待っていても大丈夫でしょうか？ 耳のことも含め、悪化して肺炎等になっているのではないかと心配です。 本人はそこまでグッタリはしておらず食事も取れています。 母親の性質で過剰に不安を感じてしまっていることは分かっているのですがすみません。 よろしくお願いいたします。

5歳の娘です。10日くらい前から空咳がすこーしでてるなーという感じで特にひどくはなく食事中や、運動時に気になるくらいでした。出始めて1週間くらいのときにだんだん咳が増えてきたので、小児科を受診しました。受診したのが8月11日です。その時は胸の音も問題なく、喉が赤く、咳をきいてもらい、咽頭炎からくる咳だよと。喉をみたかんじこじれてないので、去痰薬と気管支拡張薬と咳止め、念のために解熱剤を処方してもらい帰宅しました。受診時は熱がなかったのですが帰宅して、頭痛とキツイと本人が言い、38.2の発熱がありました。夜中は37度後半〜38度前半あたりだったので解熱剤は使用しませんでした。朝には37度前半になっていて、咳もほぼしてなかったのですが、顔色が青白くキツそうだったので様子を見てました。夕方くらいからまた上がりはじめ、夜には38.6まであがり、寝れないといっていたので解熱剤を使用。そして今朝起きたら37度前半になってます。解熱剤のおかげか昨夜はぐっすり寝れたと言っており、食欲はあり、咳もほぼしておらず、たまにお腹痛いとも言ってますが、だるそうなのと顔が青白いのが気になりますが、お盆なので病院に行こうにもあいているところがないのでこのまま様子見でも大丈夫なのか、、また熱が上がれば明日にでもどこか受診したほうがいいのか、コロナも1000人超えの県なので心配です。その他の家族に症状がある者はいません。最近の行動も近所の買い物くらいで人混みなどに外出はしていません。 よろしくお願いします。

73歳54kg 母が、2022年7月5日非小細胞肺癌の肺腺癌と診断されました。ステージ3、ていぶんか癌で、進行癌とのことでした。6年前に気管支拡張症を患い、その時には、うつっていなかったので、ここ1、2年でできた癌だろうとのことでした。 2022年4月にコロナに罹患し、コロナ完治後の5月にCTを撮り、今回の肺癌がわかりました。 コロナのワクチンは、打っておりません。 自覚症状なし。リンパ節転移あり。脳転移なし。ステージ3で、手術はできず、間質性肺炎もあるので、放射線はせず、カルボプラチンとアブラキサンの2種類の抗がん剤で、治療は早い方がいいでしょうと、提案してもらいました。　spo2は98前後。 はやければ、2022年7月13日（水）から入院して、抗がん剤がはじまるのですが、正直、娘の私は、急性増悪がこわいと思っております。 都内の病院で、間質性肺炎に特化？し、臨床研究も行っているところがあるそうなのですが、 どの選択をすれば、長生きできる可能性が高いか、模索しております。 今回の茨城の病院で、このまま抗がん剤治療にかけるか、（自費で、パクリタキセル？という薬も可能？）それとも、セカンドオピニオンを聞いてから、転院も視野にいれるか、悩んでおります。本人は、治療をしたいと前向きな様子です。臨床研究を行っている病院に転院する場合、治療が遅れて、手遅れになる可能性もありますでしょうか。 できるだけ、たくさんの方からご意見を頂戴したいです。お忙しい中、申し訳ありませんが、どうぞ宜しくお願い致します。

71歳の母が3年ほど前に喀血、入院し気管支拡張症、そしてその後肺MAC症と診断されました。かなりの量の喀血をしてカテーテル手術もうけています。 治療のため3剤を2年ほど服用しています。 そこから体重がどんどん減り163センチ、50キロ以上あった体重が37キロまで落ちました。3剤を服用しながらなんとか40キロまで増えたのですが、2ヶ月前アリケイスの治療を始めて喉のヒリヒリと声が全くでなくなる副作用があり、食欲もますますなくなりまた体重が37キロに減りました。 １ヶ月アリケイスを続けましたが主治医にきついと伝え今月１ヶ月アリケイスの治療を止めて様子を見ました。 そして本日病院へ行き主治医からは再開をすすめられました。 でも、あまりに体重が減るし息苦しく、食欲もなくなり不安だと伝えました。 主治医からそれなら3剤も止めてみるか、とか○○さん(母)はこれから一生この病気とは付き合っていかないといけないと思うと言われました。 3剤は眼科や耳鼻科にも通い副作用に注意しながら頑張って続けているのに止める意味がよく分かりませんでした。 頑張って治療しているのに一生治らないと言われたこともショックでした。 数ヶ月前に検査してもらった痰を培養した検査では一応陰性だったがたまたまその痰に菌がなかっただけの可能性もある、との事でした。 大学病院に通院しているのですが肺MAC症の長期に渡る治療は医師との信頼関係も大切だと思います。 思い切って肺MAC症の専門外来のある病院へ転院するべきか悩んでいます。 ここまで痩せてしまいきつくてもアリケイスは続けるべきでしょうか？ 体重を増やすにはもちろん食べるしかないですが、肺MAC症を患っていると本人なりに頑張って食べてもこんなにも体重が増えないものなのでしょうか？転院についてのアドバイスもいただけたら助かります。

2歳4ヶ月の双子の男の子です。 11月は咳と鼻水が続き、ほぼ自宅でゆっくり過ごしました。（保育園等には通っていません。時々一時預かりを利用する程度です。） 小児科には何回か診ていただき、その度に風邪でしょうとのことでシロップ剤や漢方薬を処方されました。服用しましたが、咳は治らず、また時々発熱も見られるようになりました。発熱は38度〜39度ぐらいです。坐薬等は使用しておらず、次の日にはほぼ解熱してる状況です。 続く咳とつき発熱が心配で、12月になりセカンドオピニオンで違う小児科へ行きました。そこでは気管支炎でしょうとのことで、同様のシロップ剤と気管拡張テープを処方され、1週間で全て使いおわりました。 しかしここ1週間、夕方から夜間にかけて38度前後の熱がほぼ毎日出て、少しぐったりし、朝起きると元気いっぱいという状況が続いています。食欲は少し落ちている印象ですが、元々よく食べる方で、トータルでは必要量は取れているとは思います。 咳は12月になり落ち着いてきましたが、熱が以前とある状態で、こんなにも続くなんて心配で仕方ありません。 ちなみに双子の兄だけにこの症状が見られます。弟は発熱が特に診られません。 色々なウイルスの検査はしていない（案内されない、必要ないと言われる）ので、何かの感染症が心配ですが、、。 咳がしばらく続いたり、熱が夜間にぱっと出て次の日には解熱ということは、小児ではよく診られることなのでしょうか？ 肺炎等心配で、小児科の先生たちに毎回胸の音を確認していただいてますが、大丈夫とのこでした。喉や舌も大丈夫とのことです。ではこの咳や熱の原因はなんなのでしょうか。誤嚥性肺炎？なども調べているうちに見つけました。もうあらゆる可能性を考えてしまいます。またこれから小児科に行くとしても、何か検査が必要でしょうか。どのような病気が考えられるでしょうか。

血痰がでました。二年前位にも出まして総合病院の呼吸器内科を受診しました。そのとき覚えている検査内容がレントゲンと採血と痰検査とCT検査でした。夜中決まった時間帯にトイレにいくのですが、そのときたまたま吐いた痰が茶褐色の痰に混じった見えるか見えないか位の血痰でした。出ない日もあり二回くらい真っ赤の血痰が出る時かもありました。病名は気管支拡張症でした。その時言われた事が肺に限り肺癌は全くありませんと言われて安堵しました！止血剤と抗生物質を処方されたのを覚えています。それからは出てるときもありましたが、ガンではないと言われ気にしなくなりました。最近一週間前よりたまたま吐いた痰に茶褐色みたいな薄いやつがまた現われ二年も経ってるので心配になりましたが、その後止まってたので気にしなくなりましたが、今日夕方お風呂入ってたときたまたま吐いた痰にまた薄くついてたのできになりこちらのサイトに相談しました。 二年前担当ドクターからこれいじょひどくなりましたら受診くださいといわれました！酷くはないのですがたまに寝てるとき咳き込んしまうときがありました！喉がイガイガして咳き込んだと思います このまま様子見て良いものと考えてもよいでしょうか アドバイスの程宜しくお願いします 夜中決まった時間帯に∥WC∥ヽ(^^ゞ。。。。にいく

老健に入所している85歳の母のことで相談させてください。 10月末に新型コロナに感染し、治療を受けていました。 感染から10日間ほどでコロナは陰性になったのですが、その直後に誤嚥性肺炎を起こしてしまいました。（元々、気管支拡張症があって肺の状態は良くなかったのですが） 老健で治療を受けているのですが、このまま老健で治療をしてもらうのか、病院に移った方がいいのか考えあぐねています。 老健では10日間絶食で抗生剤の点滴治療を行う、その後食事を再開して食べられるようになれば良いが、と言われています。 コロナの治療中も絶食だったようで、このままだと20日間絶食となります。 食べない期間が長くなることで飲み込む力が弱くなるのもよくないと思いますが、普通の点滴だけで栄養不足になり、治るものも治らなくなるのではないかと心配しています。 老健でも経鼻栄養はできるようですのでそれをお願いするか、あるいは、病院に移って中心静脈栄養などをやった方が良くなる可能性は高いのでしょうか？ それか、このまま老健で治療を続けても良くなる可能性はそんなに変わらないのでしょうか。 あと、老健からは、 病院に移った場合、状況がそれなりに落ち着けば退院させられる。 老健は再入所するのに3ヶ月空けないといけないので、入院が3ヶ月未満だと、行き場がなくなるのではないか。 とも言われています。 そういう人が入れる療養施設のようなものはないのでしょうか？

２年前の１月1日に父が脳出血で脳ドレナージを行い四肢麻痺、嚥下障害となりました。以前から肺に水がたまるなど肺に状態が芳しくなく、吐しゃ物の誤嚥によりHCUでの治療によりなんとか助かりましたが、肺は白い部分が大半で、サチレーションも92-94と低く、気管切開を行いカフ付カニューレをいれ気管支拡張症と診断され、予後維持といわれて、去年の3月に療養型病院へ転院しました。基礎疾患が糖尿病であり、歯周病、足の親指の乾癬などみられ免疫力がおちており、11月くらいから高熱を出す機会がふえました。今では一週間に2,3回は38°Ｃまで高熱がでます。しかし肺レントゲンでは悪い箇所はかわらず広がっておらず、痰も濃い緑のような色ではなく薄い黄色といった状態またサチレーションも極端にさがらず99のときもあり、転院後は中心静脈栄養注入をおこなっていますが、極端にやせた節もなく（45KGくらい：元気のころは50ＫＧです）顔色もよく、お小水もちゃんとでている状態です。熱が頻繁にでて抗生物質もきかなくなってきているので、解熱剤だけでは投与し体温おちついても次の日の朝また上昇する（38℃前後ですが）の繰り返しでしんどい状態がつづくため、原因としてかんがえられるものはなにか？挙げていただけたら幸いです。現在圧力管理ができるカフつきカニューレを装着中です。痰はいっぱい出る時もありますが、ほとんどでないときもあります。年末から休みにはいっていたので、酸素を転院してから２ℓ/分で吸入しています。痰のいろがきれいな時が多いです。誤嚥のせいもあるのでしょうが、脳疾患からの発熱？心臓からの発熱はないのでしょうか？そのほかにも考えれることがあればアドバイスいただけないでしょうか？ お医者さんも原因がわからなくて困り果てて対処療法のみとなっております。（解熱剤投与、抗生物質投与など）

盲腸癌Stg2A(回盲部切除術、補助化学療法適用なし、無治療観察中)術後2年半及び右乳癌Stg1(盲腸観察中にCTで指摘、単純乳房切除術、SNL陰性、Stg1、HER2陰性、ホルモン剤内服)1年半経過。CEA,CA19-9の順の推移です。ご所見をいただければ。 2010/11 2.6 39.5 (2010/12末大腸手術) 2011/01 2.8 40.9 2011/03 3.1 52.6 2011/05 3.2 69.2 2011/07 2.0 107.1 2011/12 2.0 98.3 (2011/12末乳癌手術) 2012/03 2.0 96.2 2012/06 1.9 98.9 2012/09 1.8 89.2 2012/12 1.7 86.3 2013/03 1.4 84.6 2013/06 1.3 98.9 胸腹部造影CT(各回)、骨シンチ異常所見なし、PET-CT(2011/07)にて気管支拡張症及び右乳腺異常常所見、胃カメラで萎縮性胃炎指摘、大腸カメラ(各回)異常所見なし。 術後病理所見 (盲腸)tub2>tub1, pSS, int, INFα-,ly0, v0, pPM0(200mm), pDM0(120mm) pN0, M0 (乳房)最大径12mmの浸潤がん、付属リンパ節に転移を認めない。ホルモン感受性が高く、HAR2タンパクの存在を認めない。

現在76歳の母についてです。 COPDと気管支拡張症があり、そこから心不全になりました。 利尿剤にて心臓の負担を減らしており、現在在宅介護をしています。 訪問診療と訪問看護師さんにて経過を観察していただいており、9月頭時点でのNT-pro BNPが9331でpCO2が60、pO2が54.1です。 本人が入院をしたくなくて自宅にてとにかく苦痛を緩和したいという希望があり、このまま自宅で看取りたいと思っていました。 自宅での酸素吸入は3-5リットルだったのですが、最近は就寝時含め5リットルにして酸素飽和度85-88くらいです。 70台まで下がる時はCPAPの併用にて数値を上げています。 苦しさが取れない時はオプソを使用していますが、使用しても苦しい時があるようです。 咳や痰も多く昼夜問わずケアをしないといけないため、ほとんど睡眠が取れていません。 仕事もしているため、この先どうなるのか、きちんとケアを続けられるのか不安です。 苦しさをどうしてあげられることもできなくなった場合、入院などもできるのでしょうか。 父も大腸癌で最後は自宅で看取ったため、どういう場合が入院できて病院で看取ることができるのか、よくわかりません。 母は人工呼吸器などの治療を望んでいないのですが、それでも最期に入院することができるのでしょうか。 できるなら最期まで自宅でが理想なのですが、私1人では母の苦しみをとってあげられる自信がなく、病院の方が苦痛を緩和してもらえるのではという思いもあります。