細胞診検査尿検査に該当するQ&A

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「2日連続で尿から黒〜茶色のカスが出ました。」の追加相談

person 20代/女性 -

こちらの質問に関して、追加で疑問があるので質問させていただきます。よろしくお願い致します。 ※この質問をした日以降、黒いカスは出ていません。念の為もう一度最後にカスが出た時の写真を添付しておきます。 1.ウリエースでのカスが出た時の尿の潜血は陰性でしたが、がんによって剥がれた細胞が出てきた可能性もありますか? 2.がんによって細胞が剥がれると必ず血尿になるのですか? 3.昨年1月末に膀胱鏡で膀胱入口の扁平上皮化生と間質性膀胱炎の可能性も捨てきれないということを指摘されていますが、ここ1年半ほどの間でがんになってしまうことも考えられますか?(膀胱鏡の後から今までの期間で5,6回ほど細胞診をしていますが、いずれもclass1,2しか出たことがありません) 4.前回の膀胱鏡で、検査後の排尿痛がとても辛かったのですが、痛みを減らすために検査時気をつけることはありますか?力を抜いてリラックスすることくらいでしょうか。 5.尿に黒〜茶色の色調のカスが出てくるという訴えをする患者さんはけっこういるのでしょうか? 6.膀胱鏡を再度行わないと危険な状況でしょうか?

1人の医師が回答

腎盂尿管癌・膀胱癌でTURBT・BCG療法後の再TURBTの必要性について

person 70代以上/男性 - 解決済み

本年6月にTURBTを行い、Tis N0、M0と診断、尿細胞診はハイグレード、転移その他はありませんでした。8月にBCG開始し6回で終了しました。12月にBCG後3か月検診の膀胱鏡を行い、結果、効果が不十分の為、先生より再度TURBTを行い、膀胱がん及び腎盂尿管がんのがん細胞の確認と悪性度のを調べ、BCG効果の判定を行いましょうと言われました。尿細胞診の結果もがん細胞が見られたとの事でした。また、見せて頂きました膀胱鏡の画像では、全体に赤くその中に白い半透明の膜の様な物がありました。現在12月下旬の入院準備中です。教えて頂きたいのは、 1.BCGの効果確認のための再度のTURBTはあり得る事でしょうか? 2.TURBTで腎盂尿管がんの治療効果が判定できるのでしょうか?  情報では尿管がんの方が転移や浸潤し易いとの事で、様々な検査で確認すべきと思います  がどうでしょうか? 3.BCGの効果が見られない場合、一般的には膀胱及び尿管の摘出と進むのでしょうが、  少ない希望として出来る事なら膀胱は残したいと思っています。  1)重粒子線や陽子線での治療は期待できるものでしょうか?  2)6種複合免疫療法は期待できるものでしょうか?  3)1)2)の治療法は摘出術に比べ優位のものでしょうか? 再度のTURBT後に待ち受ける先生からの最後通知に覚悟を決めるため、是非ご教授ください。

2人の医師が回答

円錐切除後の続く水おりものについて

person 40代/女性 - 解決済み

お世話になります。まずは経過ですが、 ・2023年12月に約3年ぶりに受けた子宮頚がん検診でASC-H ・2024年1月に組織診で軽度異形成 ・2月に細胞診ASC-US ・3月に組織診で高度異形成 ・4月に細胞診ASC-H ・5月上旬に大きな病院で円錐切除術を受ける。円錐切除の結果は、患部は取りきれた(組織診で高度の部分を取りきったためか異形成部分はほぼ無かったそう)。断端陰性。 術後の経過は1ヶ月間は多めの鮮血がありましたが、その後は目に見える鮮血は止まりました。 本日円錐切除後2ヶ月で受診し細胞診を受けてきました。傷の経過は順調とのことです。 しかし気になるのは、毎日薄い黄色の水おりものが続いていることです。粘着性の黄色や黄土色のものも出ます。 水おりものは2.3年前からあったように思いますが、恥ずかしながら、加齢のせいで皆さんこんなものかと思い、気にしていませんでした。 夏の蒸れや、汗、筋力低下による尿漏れとも思っていました(子宮頸管無力症や胃下垂や多少は尿漏れもあります)。 しかし、水おりものは病気の可能性があるとネットで見かけました。 主治医には水おりもののことも報告はしましたが、特にそれに関してのお返事はなく、お忙しい雰囲気でそれ以上質問できず帰宅に至りました。 ちなみにクラミジアや性病の検査は全て陰性でした。 今日の組織診の結果次第だと思うのですが、結果まで不安でご相談させていただきます。 1、円錐切除を受けてもなお黄色い水おりものが変わらず出るということは、まだ奥に異形成や癌がある可能性があるのでしょうか。16型持続感染のため気になっております。 2、水おりものの症状は、癌以外にどんな病気が考えられるのでしょうか。ちなみに、最近たまに腰痛や排卵痛?があります。 3、水おりものは、病気ではなく体質としてという方もよくいらっしゃるのでしょうか。

1人の医師が回答

尿管結石による尿潜血について。

person 60代/男性 -

私は68歳の男性です。昨年の7月30日に腹部CT検査検査を受け、「L3/4レベル右尿管に結石を認める。上流尿管の拡張や水腎症は認めない」と指摘されました。また「両側腎に結石を複数認める」と指摘されました。 さらに昨年の11月18日に腹部・骨盤CT検査を受け「右尿路にL4レベルの高さで結石を認める。前回より5ミリ程度遠位に流れている」「両側腎盂・尿路の拡大は認めない」「両側腎結石は前回同様」と診断されました。他に異状はなしでした。 さらに、念のため膀胱鏡検査と尿の細胞診を受けましたが、異状はありませんでした。 ところで、私がこのような検査を受けたのは、昨年10月末から11月初めにかけて尿潜血がプラス3になったからです。しかし、膀胱鏡検査が終わった頃から尿潜血はマイナスが続き、主治医の先生も何も言われないのでそのまま放置していました。 ところが4日前から尿潜血がプラス3になり(自分で試験紙により検査を毎日しています)、今もプラス3です。 もう収まったものと考えていたので非常に心配です。 私の尿路に一体何が起こったのでしょうか。 また、このまま放置しておいてもいいのでしょうか。それとも何かをなすべきなのでしょうか。 専門医の先生の、詳しい、また具体的なご教示をお願いいたします。

10人の医師が回答

前立腺肥大の73歳、また血尿、PSA上昇、アルブミン比上昇、尿中円柱上皮出現で対応苦慮

person 70代以上/男性 - 解決済み

'20 12/20以降先生方の貴重なご助言感謝しています。昨年12月と同様に12/2朝、尿中に3個の3~4mmの血液小片を認め、PSA,尿中アルブミ比、尿細胞診の検査を実施、主治医不在で若手医師から「尿中には血液は無く、風邪をひくとアルブミンが増える」とのコメントのみで、鼻水が出る風邪気味でしたが。特に結果データに尿中円柱上皮(10~19/HPF)を発見し、至急細胞診の確認後、腎臓内科受診の必要があるのではと不安。以下の3点に付ご意見を願います。(PSA及びアルブミンの数値は写真添付) 1.PSA急上昇10.28へ 6/1よりアボルブからユリーフに変更。11/29,30と2回逆射精のテスト、何も出ませんでした。丁度1年前12月にアボルブのテストで射精、3日後に血液小片発見。何れもPSA急上昇。この12/2よりクラビット500mgを服用中。'18.9 生検で1固のHGPINあり。射精での強い刺激が原因かとも、癌化の兆候ではと不安。 2.アルブミン比上昇 昨年12月血尿以前は正常値でしたが、以後同比が添付のように徐々に上昇、今回アルブミン125,同比94。実は10月末以降、ストレスから不摂生。飲酒:毎日の如くワイン/日本酒1合換算の何れかを飲み、チョコレート等菓子類を相当量食べました。糖尿病性腎症の始まりではと危惧。 3.円柱上皮 昨年12月尿路上皮細胞集塊20~29でしたが結果クラス1/2で経過観察中。今回、赤血球 0~1,白血球5~9,細胞質内封入体細胞(+1)で円柱上皮10~19。腎・尿細管障害で出現することが多いと。他所で11/29に一般血液検査:全て正常。来週細胞診結果後、腎臓内科への必要性、緊急性は如何ですか 主治医の予約は来年1/7です 何卒、宜しくお願いします。 z

2人の医師が回答

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