胃ディスペプシアに該当するQ&A

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なかなか治らない胃の痛み、腹部の不調について

person 40代/男性 -

今年2月、胃痛と吐き気のため胃腸内科を受診し胃カメラとピロリ菌検査をしたところ萎縮性胃炎でピロリ菌陰性と診断。 モサプリド、タケキャブを処方され、3月には改善し以後通院せず。 8月、再び胃痛と吐き気が出たので同胃腸内科を受診しモサプリド、タケキャブを処方されたが改善せず、痛みが脇腹などに移り膨満感が辛かったので再受診したところジメチコンを処方されたが改善せず、単純CT検査をしたところ腎腫瘍の疑いが見つかる。 別の病院へ紹介状を書いてもらい泌尿器科を受診、造影CT検査の結果ほぼ初期の腎細胞がんで間違いない(腎臓以外には異常なし)と言われるが、胃痛などは腎臓とは関係ないと言われる。 10月、さらに別の胃腸内科にて胃カメラをしたところ、軽い胃炎と良性ポリープありと診断。 12月初め、腎細胞がんのロボット支援下手術。 病理結果は淡明型腎細胞がんT1a。 12月下旬、膨満感などの胃腸の不調のため10月と同じ胃腸内科にて大腸カメラをしたところ異常なし。過敏性腸症候群だと思われるとの診断。 現在服用しているのは、安中散、大建中湯、ジメチコン、タケキャブ。 以上を踏まえ以下の質問です。 1.現在、便通正常、食欲少、胃(みぞおち付近)の我慢できる程度の痛みがあるのですが、これは過敏性腸症候群や機能性ディスペプシアで、悪性のものであったり腎臓の手術の後遺症の可能性は低いでしょうか? 2.現在服用している薬の効果をあまり実感できないのですが、薬を変えたほうが良いでしょうか? 何か良い薬があればご指南ください。 3.過敏性腸症候群や機能性ディスペプシアは難治性なのでしょうか? 4.ピロリ菌検査は採血による抗体検査で陰性だったのですが、精度が尿素呼気試験に比べ低いと聞きました。 再度、尿素呼気試験も受けたほうが良いでしょうか?

2人の医師が回答

1年前から続く喉の違和感と息苦しさ

person 40代/男性 - 解決済み

1年ほど前に喉に詰まり(ヒステリー球)と痰の絡みを感じ出したので耳鼻科にてファイバーとエコー検査をしてもらいました。特に異常はなかったのですが鼻茸と後鼻漏があるのでこれが悪さをしているかもしれないと言われてすぐに取る必要性もないのでカルボシステインと半夏厚朴湯を処方していただきましたが経過は変わらずで、半年前くらいから呼吸の浅さや息苦しさを感じるようになり、今は喉の違和感より息苦しさの不快感が優っており、元々心臓の機能が弱いので大学病院に定期的に通っていたのですが心不全の進行かとあまりに不安で不眠も続いたので、主治医の先生にエコーと心電図と心肺検査と胸部CTをして頂きましたが特に心臓や肺に悪いところは見つかりませんでした。が、同時期に別で胃カメラ検査を行なってもらった際に食道や咽頭に異常はなかったのですがそこで「食道裂孔ヘルニア」「呑気症」「機能性ディスペプシア」と診断されました。 みぞおちの圧迫感は確かにあり、それを解消しようとわざと空気を飲みゲップを繰り返す癖や早食いがあります。 この呑気症や機能性ディスペプシアが喉の違和感や咳払いを繰り返す事で起こる喉周辺の筋肉の疲れ、息苦しさに関係するものなでしょうか?循環器内科の先生や内科の先生には大きな病ではないと言われているのですが、もしかしたらストレスや不安障害のような心的な要因の可能性もあるので心療内科に相談しても良いかもしれないと言われています。

4人の医師が回答

腹部不快と嘔吐が改善しません。

person 30代/女性 - 解決済み

4月初旬より、今まで男性一人前ほど食事摂取できていたのに早期飽満感が出始め、みぞおちの左側に違和感もあったので、4月中旬に胃カメラをしました。結果は胃底腺ポリープがみられたくらいでピロリ菌もおらず、粘膜の萎縮もみられませんでした。逆流性食道炎が疑われPPIは現在も内服しています。 しかし、症状はその後もひどくなり、不消化便〜水様便(もともと便秘や下痢なし)、ガスの溜まった感じが進み、早期飽満感だけでなく嘔吐も出てきました。現在も初期より早期飽満感が強く、食後の嘔吐が持続、体重も1ヶ月で5キロほど減っています。げっぷも多いです。 造影CT、腹部エコー、採血等は異常なく膵炎、胆石は否定されています。 みぞおち左側の不快感も持続しているため、小腸造影もされましたが「少し張ってるかな」という程度で狭窄はありませんでした。 明け方にガスが溜まっている感じが強くて覚醒することがあり、その日は吐き気が強いような気がします。 現在は逆流性食道炎に加え機能性ディスペプシアとの診断で内服加療と精査中ですが、割と急激にこのような状態になり困惑しています。思い当たるストレスはありませんが、強いて言うならば今のこの状態がストレスです。 機能性ディスペプシアはこのように急激に発症することがあるのでしょうか。たくさん検査もしていただいてますが他に何か原因があるのではないかと不安になってきています。

13人の医師が回答

逆流性食道炎、機能性ディスペプシア

person 30代/男性 -

逆流性食道炎になって、1年ほど苦しんでいます。 きっかけは、一年ほど前に胃炎を患って嘔吐を繰り返したこと日があり、胃炎自体は抗生剤により良くなりましたが、 その後から逆流性食道炎になっています。何件か病院に行って、タケキャブや六君子湯、を処方され飲んでいますが、あまり 改善しません。現在の症状と状況は次のような感じです。 - 食道がヒリヒリします。かるい胸焼けのような感じです。ひどいと体全体だるくなります。 - 常に食道から液体が出ているような感じ、ひどくなると酸っぱくなる。 - これらの症状は食後になるというより、割と常に感じます。 - ご飯が食べれない、寝れないほど辛いというほどではないです。食べてすぐ満腹感を感じるということもありません。 - 生活習慣が大事ということで、なるべく油濃いものは食べない、コーヒーは飲まない、食後すぐ寝ないということは気をつけていますが、特に効果は感じません。 2月に病院で胃カメラ(添付写真)をした結果機能性ディスペプシアと診断されました。今は、アコファイドとネキシウムを飲んでいますが、そこまで効いていう感じはしないです(症状も波があり、調子が良い時と悪い時も繰り返すため判断がつきにくいです)。 処方された薬も切れてきたので、再度同じ病院に行って同じ薬を処方してもらうか、機能性ディスペプシアはストレスも関係しているので、心療内科に受診するかどうか迷っています。ご助言いただけると幸いです。よろしくお願いします。

5人の医師が回答

先月から腹部が痛み、苦しい

person 40代/男性 - 解決済み

先月から腹部(へその辺りから左右横腹部にかけて)が痛み、苦しいです。 特に座ったり、寝ていたりすると痛みが増します。 食欲はありますが、少し食べるとお腹が苦しくなり食べることが軽く苦痛になります。 便は毎日~2日おきに出ています。 【検査】 1胃の内視鏡検査 ⇒ 今年の4月に行い、逆流性食道炎と診断 2大腸の内視鏡検査 ⇒ 去年の10月に行い、特に問題なかったが、大腸が長いからなのか蛇行している箇所が多々ありカメラが入れにくかったと言われた 3血液検査 ⇒ 2日前に行い、特に問題なし 4腹部CT検査 ⇒ 同じく2日前に行い、特に問題なし 5腹部エコー検査 ⇒ 同じく2日前に行い、肝臓に4mmくらいのポリープ?が見つかるも、経過観察。あとは特に問題なし。 機能性ディスペプシアや過敏性腸症候群の可能性が高いと思われるということで、新たに薬を出してもらいました。 【服用中の薬】 1タケキャプ10mm2錠 2ガスコン 3ガスモチン 4ポリフル 5アコファイド 6ミヤBM錠 ※5と6は2日前より処方 やはり腹痛の原因は機能性ディスペプシアや過敏性腸症候群でしょうか? みぞおち辺りの左右の骨(肋骨)を押すと痛みがありますが、外科的な原因はありますか? 尚、整形外科にはまだ行っておりません。

6人の医師が回答

みぞおちの痛みの原因

person 20代/男性 -

断続的なみぞおちの痛みが数ヶ月続いています。右や左寄りというのはなく、真ん中に鈍痛があります。腹痛には波があり、1日の中でも痛くない時と痛い時があります。痛みはそこまで強くなく、日常生活に支障はそこまでないのですが、原因がわからず、とても不安です。 8月14日に受診した際、腹部を触診してもらったのですが、肝臓は腫れてないと言われ血液検査での肝機能異常もありませんでした。 9月3日に胃カメラの検査をしましたが、異常なしでした。医師からは原因がない場合は機能性ディスペプシアと言われましたが、自分は北海道在住で10年前ほど前に小学校のグラウンドで木の実が入った動物のフンを触ってしまったエピソードが思い出され、エキノコックス症ではないのかと不安です。その時は急いで水洗いしましたが、指を鼻に近づけて嗅いでからフンと判断したので、感染していないか心配です。 また、今年の5月にEBウイルスにかかり、原因がはっきりするまで悪性リンパ腫や慢性活動性EBV感染症ではないかと毎日不安に苛まれ、3ヶ月ほど精神的にかなりのストレスを感じていました。EBウイルス感染から始まり、ずっと何かしらの不調がなくなっていないという感じです。腹痛のタイミング的にはストレスのような気もしますが、不安が取れません。ただのストレスによる機能性ディスペプシアならまだ良いのですが、エキノコックスだと思うと怖いです。経過的にはエキノコックスを疑うべきでしょうか。 どうかよろしくお願いします。

2人の医師が回答

機能性ディスペプシアの治療と薬の飲み合わせについて

person 30代/女性 -

昨年7月頃から機能性ディスペプシアの治療として六君子湯、安中散、プリンペラン、ネキシウム、トラネキサム酸、アコファイド、ストロカインなどで治療を続けてきましたが少し良くなってはまたぶり返し(良くなったと言っても通常の5割程度)体調が悪いままの状態が続いていました。 消化器内科の医師に心療内科を勧められたのですが、抵抗があってなかなか行けず、なかなか良くならない体調の中すがる思いで12月末頃に心療内科を受診しました。 そこでスルピリドという薬を処方してもらいましたら今までの体調が嘘のように食欲が出てきて食べられるようになってきました。まだ悪い日など波はありますが、その後数日するとすぐに回復し普通の食事ができます。自分としては精神的なものがこんなに症状を長引かせていたのか信じ難いのですが、(1)長引く機能性ディスペプシアの患者さんでこのようにスルピリドで嘘のように完治したという例はよくあるものなのでしょうか? (2)また、まだ体調の悪い日もあるのですが、スルピリドは服用開始からどれくらいが1番効果が出てくるのでしょうか? (3)別件なのですが、薬の飲み合わせについて質問があります。今ちょうど喉が痛くてセルカペンピボキシル塩酸塩、トラネキサム酸を飲みたいのですが、上記の胃薬およびスルピリド、ゾピクロンとの併用は大丈夫でしょうか? (4)主治医からはスルピリド、ゾピクロン服用中でも2時間くらい間隔を開ければ飲酒可能と言われていますが、セルカペンピボキシル塩酸塩、トラネキサム酸も同じように2時間くらい開ければ飲酒可能でしょうか。 よろしくお願いいたします。

6人の医師が回答

モサプリドによる下痢を止めたいです

person 20代/女性 - 解決済み

機能性ディスペプシア、過敏性腸症候群(下痢型)を患っています。最近は過敏性腸症候群の症状があまり出ていなかったため、機能性ディスペプシアの薬を中心に服用しています。ネキシウムとドグマチールを服用しているのですが、最近胃もたれや呑酸の症状が強く出ていたため、モサプリドクエン酸塩というお薬を追加で処方してもらいました。 昨日の夜、食後に1錠飲んだところ、昨晩は胃もたれの症状が比較的軽くなったと思ったのですが、今朝から胃腸に違和感があり、朝食後に激しい下痢になってしまいました。どうやら胃だけでなく腸の蠕動運動も活発にしてしまう薬のようで、下痢症の自分には合わなかったのかなと思います…。 応急処置として正露丸を飲み、下痢は一応止まったのですが、まだ腹部に違和感があり、正露丸の効果が終わったらまた下してしまいそうな雰囲気です。手元にある下痢止めは正露丸、過敏性腸症候群の薬として貰っていたトリメブチンマレイン酸塩、コロネルがあります。モサプリドによる下痢にはどれを飲むのがよいのでしょうか?それとも薬局で何か他の下痢止めを買ってきて飲むのがよいでしょうか…? 元々、過敏性腸症候群を患っていることもあり、下痢をするとなかなか治りにくく、一度お腹を壊すと1週間くらいまともに食事がとれなくなってしまう体質です。現在BMIが13程度しかなく、これ以上痩せてしまうとまずいので早く治したいです。

4人の医師が回答

食道裂孔ヘルニア、逆流性食道炎、機能性ディスペプシアと診断されました。

person 30代/女性 -

長くなりすが、6年前にピロリ菌の除菌をしました。 その後胃酸が活発になったのか軽度の逆流性食道炎になりました。(胃カメラでの診断) 主な症状はゲップ、早期飽満感、空腹時の胃痛です。この数年様々な薬を試しましたが、完全に症状が治るものはありませんでした。逆流性食道炎に特化しているタケキャブ、ネキシウムも試しました。医師の診断では、逆流性食道炎の薬が全て効かないので機能性ディスペプシアかなという事でした。 この間に妊娠、出産をしましたが、確かにストレスが無かったので症状は無く体調が良かったです。 仕事復帰してまた症状が出てきました。 食べれるもの(食べたい物)が限られているので、友人と外食や家族と旅行などを全てやめており、生活の質が落ちて以前の自分では無くなってしまいました。。。 大きな病院の消化器内科に紹介状を書いて頂き再度胃カメラもしました。 診断は、逆流性食道炎、食道裂孔ヘルニア、横隔膜が下がってる、過敏性胃腸症、機能性ディスペプシアで、全て軽度との事です。 今までこれだけ薬を出して治っていないのでもう出す薬は無いと言われました。逆流性食道炎も軽度なので、自律神経の不調の方だと言われ、気にしない事が1番いいと言われました。 同時期にネットで鍼灸もいいと聞き、鍼灸にも通い始めました。 確かに鍼灸施術の翌日は1年痛かったみぞおちが楽になります。そこから週一回通い、今1ヶ月程経ちました。 みぞおちの痛みは軽くなっています。 下がった大隔膜は鍼灸で戻ったりはしないですよね?鍼灸の先生は下がってる人などは結構いるとおっしゃっていました。 鍼灸はこれから2週間に1回にしていく事になったのですが、続ければ以前のような普通の生活・食事に戻れるのでしょうか?内蔵の位置はこのままなら、対策は無く、なにかしらの症状は一生付いてくるのでしょうか? 上手く纏められずすみません。

4人の医師が回答

逆流性食道炎が原因の耳鼻科症状について

person 50代/女性 -

昨年秋に機能性ディスペプシアと診断され、約1ヶ月半ほどレバミピド錠、モサプリド錠を服薬し、痛みや不快感などはだいぶ改善されました。内視鏡検査やCT検査においても特に異常はなかったものの食欲は無く、2か月で4キロほど体重減もございました。 一旦服薬をストップした1カ月後の診察でさらに体重が3キロ減っており、胃や背中の痛み、ゲップ等の症状もあったためタケキャブを処方していただき2週間ほど服薬致しました。そのタイミングで再度内視鏡検査とCT検査をしていただきました。ところが胃の中は綺麗との事でした。タケキャブの服用で良くなったのかも知れないとのお話しだったのですが、深夜や明け方に目が覚めてしまうくらいの痛みもありましたので、表面は綺麗という事が拍子抜けしてしまう思いでございました。 1.機能性ディスペプシアのように内視鏡検査で潰瘍等見られない人は、逆流性食道炎でも症状のみが表れるのでしょうか? また、胃酸が上がってくるのが分かるような感覚を覚えてから両耳の中が痛むようになりました。 耳鼻科で診ていただきましたが、耳自体には異常は無く、鼻からお薬を入れていただきました。 アセトアミノフェン錠200ミリを1日2回の服用しております。 耳鼻科の先生は、痛み止めが効かない場合には、週1〜2回EAT治療治療を受けた方が良いと仰っていらっしゃいました。 2.逆流性食道炎ではこのような耳鼻科症状は良くある事なのでしょうか? タケキャブは変わらず服用しておりますが、耳の痛みやめまいは少しずつ強くなっているようにも感じます。 腹圧がかかった時や、液体固体共に飲み込んだ際の痛みやつかえた感じも未だにございます。 お忙しいところ大変恐縮でございますが、ご教示いただけましたら幸いでございます。

2人の医師が回答

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