胆管炎に該当するQ&A

この度はお世話になります。 H21年1月に胆嚢結石との診断で、胆嚢を摘出をしております。 5年程前より背部痛、みぞおち痛、下痢、胃痛が絶え間なく継続しておりまして、何度もCT、MRI、エコー、造影検査、胃カメラ、大腸カメラ、血液検査、腫瘍マーカーをしております。 胃は逆流性食道炎、ポリープ、大腸はポリープがあったのですが両方ともに良性ポリープでした。 今月の初め、CTを撮ったのですが、胆管結石は無かったのですが、膵臓の形が少し気になると指摘されました。 血液検査は全く異常ありませんでした。 今の痛みは、みぞおち痛、背部痛、上部胃痛、トントンと背中を叩くと中に響きます。 後日、造影MRIをする事になったのですが、予約が取れず10月半ばの検査になりました。 先生は全く慌てた様子も無く、今回のCTデーターを御覧になり、大丈夫との事でしたが、今は痛みと大病なのかと不安に押しつぶされそうになって、あまり食事も摂れず、日常の生活を送る事が辛いです。 以前、胆嚢結石になった時も2年以上も検査三昧で、結局、胆汁を嘔吐して、緊急搬送され、エコーしたら即、手術の辛い過去の経験があり、トラウマになってしまっています。 藁にもすがりたい気持ちです。

６６歳の母が先月の終わりから飲まず食わずの嘔吐で倒れ、精密検査後に胆嚢癌の疑いがあることがわかりました。元々胆石も患っており、大きな石が2個もあり壁も厚くなっていて胆嚢炎との判別が難しいそうです。ただPET検査にて遠隔転移がないことが分かり、手術できることになりました。 以下の4つのパターンになる可能性があるそうです。 1.拡大胆嚢摘出＋十二指腸部分切除 2.＋胆管切除＋胆道再建 3.+膵頭十二指腸切除 4.腹膜播種がある場合切除不能 十二指腸と胆嚢が 癌の場合は浸潤してる可能性があり、 炎症の場合は癒着とのことです。 どちらにしても大きな手術で母が耐えられるのか心配ですが、遠隔転移の可能性がなかったのはまだ良かったと思います。 そして質問ですが‥ この場合の癌の確率はどれくらいなのでしょうか。ほぼ癌の可能性のが高いのでしょうか？ また4の腹膜播種があることは主治医は少ないとおっしゃっていますが‥ 実際のとこ可能性はどれくらいありますでしょうか。 2.3の場合も心配でなりません。。 コロナで見舞いもできず、また2か月の子供もいて付き添うこともままならず‥父だけでは正直キャパオーバーなことが多いので不安でいっぱいです。

86歳の義母です。既往歴に心筋梗塞(1か所ｽﾃﾝﾄ留置)糖尿病(BS100代〜200前半)があります。8月にTKAを全身麻酔にて行いました。ｵﾍﾟ後順調に回復をし、そろそろ退院かと思われた今月3日に黄疸出現し(かなり大きな胆石があったとのこと)胆嚢炎もしくは胆嚢癌による、門脈及び総胆管閉塞という診断です。 良性or悪性(1.ﾏｰｶは1種のみ高値←黄疸がでているからかも 2.胆嚢壁は肥厚している 3.胆汁からは癌組織認められず)ということで胆嚢のみ切除(心機能低下で2.3時間ののｵﾍﾟでないと無理)する予定でしたが昨日腹痛訴え、MRIの結果 腹様のものがあるとのこと。肥厚もすすみ進行性胆嚢癌の疑いがるともいわれました。 今 ENBDにより減黄はできていますが、胆嚢摘出術を行わない場合どのような治療、余命がかんがえられますでしょうか?? 開腹術を身体への侵襲覚悟で行うのがいいのかｽﾃﾝﾄ挿入で様子をみるのがいいのか また、他の方法がいいのか不安でいっぱいです。 TKAを勧めたのは私で、TKAをしなければこのようなことのならなかったのでしょうか?? 尚、TKA施行前、AST、ALP Tbilは正常値でした。

以前から同じような症状あるのですが、今月初めから、胃もたれ膨満感や下腹部不快感があります。一年半前に亜全胃温存膵頭十二指腸切除（遠位胆管癌t３m0n0）、6月末には胃カメラ（萎縮性胃炎）、手術前には大腸カメラ（所見無）で、先週7/13(火)別紙の通り白血球は3700のほか血液検査と腹部レントゲンして大きな異常はありませんでした。便通は毎日あり、ゲップやガスが良く出ます。幽門がないので、逆流性食道炎や吻合部分の胃の腸化現象があるとのこと。また手術により癒着もあるかもとの診断、腸の動きが鈍繰り返し狭くなってることもあるので、消化の良い食事をしてくださいとの診断でした。排便の後は、楽になります。薬はアコファイド と大建中湯を処方されました。 胃腸の重苦しさ、下腹鈍痛や右側腰痛もあるもので、術後の病気や大腸の異常など色々想像し、うつ自律神経症でパキシルも服用してますが、体調と心身不安で気分がすぐれない状況です。かかりつけ医の指示とおり、体調管理していけば良いかお尋ねします。

総胆管結石を内視鏡的乳頭括約筋切開術(EST)で、5ミリ程度の結石を除去し、8日間ほどで退院しました。 その後、２週間ほど経過したところ、再度痛みがあり、胆嚢炎の疑いから再び入院し、点滴治療により10日余りで退院しました。 その間、また退院後も弱い痛みがみぞおち付近にあるため、退院してから４日後に受診したのですが、血液検査検査、エコー、ＣＴでは、結石は認められない。ただし、胆道気腫(?)が認められる、それは下から消化した物(?)が逆流することもあり得るというような診断でした。 そこで、御相談させていただきたいのですが、胆道気腫は術後に見られるようですが、これは治療するものなのでしょうか？それともそのまま放置しても、時間の経過とともになくなるものなのでしょうか？ みぞおち部分の痛みがこのまま続くことに大変に不安を覚えています。 主治医の話しでは、「今後、MRCPで結石がないことを確認した上で・・」ということで、その後のことを上手く聞けなかったのですが、教えていただければと思います。 内容を上手く理解していない可能性もあり、説明が伝わりにくいかと思いますがよろしくお願いします。

67才男性、遠位胆管癌S2で術後4年、9月感染生胃腸炎、頭痛や関節痛でロキソニンやトラムセットを交互に長期服用、10月末は風邪に罹患、抗生剤とトランサミンとカルボシステインを服用し、かかりつけ医も受診。本日は手術した病院で採血とエコー定期検診でした。かかりつけ医でもそうだったのですが、γgtp67、ALP（IFCC）128と上昇、まだ咳が続いているからか、crpが1.40と高め、ヘモグロビンA1C6.2とこれも高め、ca19-9も前回5が27と上昇してました。 診断では、胆汁の流れが少し悪い、手術したらγgtp、ALPは上昇しがちと言われ、薬はいつも通りウルソが処方され、3ヶ月後にいつもと変わらず造影CTと採血の予定です。 とにかく、この2か月、農作業で過労気味で筋疲労や体力消耗、PC作業や会議出席がひと月に15回もあり、鬱症状も加わり心身ともに疲弊していました。 こうした数値の動きは、再発が疑われますか？また、こうした数値への対応は、経過観察、風邪の平癒に心掛けることでいいのでしょうか。ご教示ください。

現在、主人が敗血症で入院中です。入院期間は10日を超えています。 入院当初、体が動かないという全身倦怠感と9度９分の発熱があり、腹痛もありました。 急遽入院になり、最初は敗血症の疑いでしたが、菌を培養して、敗血症が確定しました。様々な検査をして、胆のうに石があり、胆管をふさいでいるが、胆のうは腫れていないが黄疸が出ている、腎臓に石があり、両方とも腫れている、肝膿瘍が見つかるが、手術するほどではない、大腸に憩室炎が見つかるという、様々なところが悪く、大腸から菌が回ったのではないかと言われています。 お見舞いに行けないので、どのような状況かはわかりませんが、看護師さんの話だとトイレなどは自分で行っていて、熱も下がり、元気になっているとのことです。 ただ、敗血症で検索すると後遺症と出てきて、そのほとんどがメンタル面のことが書かれています。退院すると多少体が慣れるまでにいつもより疲れやすくなったりはするでしょうが、敗血症の場合は、メンタルの後遺症がどのくらいの割合で出るものなのでしょうか。せん妄とも書かれていて、暴れられたりしたら子どももいるため困るなと思っています。退院しても仕事はすぐにはできないのでしょうか。 よろしくお願いします。

ここ3日余り、夜中(2～4時ころ)に強い胃痛(みぞおち痛)、腹痛におそわれます 昼は特に強い胃痛や腹痛が起きることはありません 毎年胃カメラを受けており今年4月の時点では、異常なし。ピロリ検査陰性でした。 ちなみに逆流性食道炎、過敏性腸症候群、不安神経症の診断を受けています 前回の質問及び受診記録のとおり、今回10日前に腫瘍マーカーSpan-1のみが230と高い値が出て、すい臓がんを疑い精密検査(MRCP.ダイレクト像映剤CT)を受け、昨日、すい臓胆嚢胆管、その他実質臓器、消化管に異常なし。虫垂に糞石あり、腫瘍マーカーは経過観察で良いとの診断を昨日されました。 このような結果だったので、胃痛も治まると思ったのですが。また昨夜も強い胃痛腹痛におそわれました。今回腫瘍マーカー騒動で非常に大きなストレスがかかったことが原因でしょうか？ 今回の騒動以前ここ3か月くらい胃痛と夜中の中途覚醒があります 不安神経症候がうつ病に進んでしまう危険も感じています。何より体の不安ばかり気にする性格を直したいと思っています 乱文申し訳ありませんが、 1 夜中の胃痛腹痛の原因 2 睡眠障害、不安性格 についてアドバイスお願いいたします

半年前から喘息、逆流性食道炎、など受診していましたが体調も悪化し、体重減少もあったため、主治医の先生に血液検査、腫瘍マーカーして頂きました。そこでCA19-9が44でした。 軽度高値ということで、腹部超音波造影Ct、胃カメラ大腸カメラ乳ガン検診、肺のレントゲン子宮卵巣も検査して頂きましたが異常なしでした。 今は体調もよくなり体重も少し戻ってきました。たまに胸痛と、左背中のしびれなどありますが、とても元気になりました。 しかし腫瘍マーカーは３ヶ月後に測るということで、検査はしようと考えてはいます。 しかしやはり腫瘍マーカーが高値でDupan2 は95で、高めだねと言われた言葉が気になり、少しの体調の変化にも敏感になってきました。 ここで質問されている方にも同じような方もいらっしゃるようですが、先生方からみて、腫瘍マーカーが高値で経過観察している場合、何ヵ月後、何年後にやはりがんになったという方の方が多いのでしょうか？ 良性疾患などでも上昇するようですが、私は良性疾患？も指摘がないため、やはり小さくてまだ画像に写らないのでは、と考えてしまいます。すい臓や胆管がんなどはみつかりにくいとあり、それも不安です。 先生方の経験を教えて頂きたいです。よろしくお願いします。

この3日間は、常時腹痛があり便は、1日10回位で食事も腹痛のため抑えているため便量は、麩が浮くような黄い色味の形状が少量です。また先程の便は、粘液のような便も出ました。先月、人間ドックも受けて胃カメラは、逆流性食堂炎の所見でエコー検査では、膵臓も膵尾部は、描出不鮮明でしたがみえる範囲では、問題なしで血液検査も炎症反応や血清アミラーゼの数値も標準内。総胆管も異常なし。便鮮血もマイナスで昨年は、大腸内視鏡も実施しましたが大腸に憩室が複数あるがポリープなどは、なしとのことでした。ドックを受けた病院は、総合病院で診察待ち時間も掛かるので近くのかかりつけ医にも診ていただいたところ触診と聴診器で腸の動きは、多少悪い感じもするがそれ程悪い感じもないので様子をみてくださいとのことで整腸剤と下痢止めを処方されました。腹痛だけだったらまだなんとか耐えれるレベルなのですが2時間に1回位は、トイレに駆け込んでいるため仕事も集中出来ません。どんな病気が潜んでいるのでしょうか？来週、人生を左右する昇任試験もあるためそのストレスかもしれませんが大変辛いです。