膀胱鏡 検査の後に該当するQ&A

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大腸がんに関して

男41歳、何度か先生方にお世話になってます。 今回もよろしくお願いします。 最近胃腸の調子が悪く胃の方は内視鏡を行い異常が見つかりませんでした。 最近、ひどいゲップや胃の痛みとともに 残便感を感じています。 肛門の奥の方と、膀胱の上の方と左側あたりにおならがたまっているような 感覚で痛みを感じています。 便は硬めで下痢などなくしっかり一日に一回から二回出ています。 血便や便が細くなっているなどは見た限りはないようです。 2010年の9月に大腸内視鏡をやりました。 小さなポリープが二つ見つかりましたが心配ないものだということで 切ったりすることはありませんでした。 心配ならば2年後にまた大腸内視鏡をやりにきてくださいと言われていました。 最近胃腸の調子が悪かったので来月に大腸内視鏡検査の予約をとりましたが 前回大腸内視鏡をやってから2年半たってしまいました。 この2年半の間に小さいポリープが大きくなって、 または何もなかったところから 残便感やお腹の痛みなど症状を呈するような 大腸がんが出来る可能性はあるのでしょうか? それとも、もし大腸がんがあった場合でも もっとゆっくりと時間をかけて大きくなるものでしょうか?

5人の医師が回答

卵胞の形や薬の服薬について

person 30代/女性 -

現在妊娠希望で、卵胞チェックで通院しています。 1週間程前の行為(避妊)により軽い膀胱炎のような痛みと膣炎になり、2日前の受診で「膀胱炎か不明だけど軽症だからもう排卵日で服薬に抵抗あれば水分をとるだけでも良い。膣炎はにおいがあるからクロマイ膣錠を入れる」と言われました。 先生はおりものを顕微鏡で見ながら、感染症の可能性もあるから検査に出すけど見た感じ細菌性膣炎かなと。 もし膀胱炎だったら放置できないと考えレボフロキサシンを6日間いただきました。 クロマイ膣錠は6日分です。 そして今日卵胞確認で18.8ミリでエコーの卵胞の形がいびつで、これまでの卵胞は円形だったので心配になり。。 そこで、心配な点があり質問させてください。 1.レボフロキサシンを服薬中でも妊娠や卵子に影響ないですか?まだ1日分しか服薬しておらず一度飲んだらやめずに最後まで飲み切った方が良いですか? 2.クロマイ膣錠は調べたら常在菌まで殺すとあったのでやめたいのですが今良い状態であれば1回でやめても大丈夫ですか?本日タイミングをと思ってますがまたその行為で悪化する可能性があるなら行為後にクロマイを入れてそのまま数日続けた方が良いでしょうか? 3.顕微鏡で見ただけで分かる性感染症は、クラミジア、トリコモナス、カンジダ、淋病で合ってますか? 顕微鏡で否定できるのか気になり… 4.いびつな卵胞は成熟度や質が円形より低く、染色体異常の可能性が円形より高い、と聞いて今回見送ったほうが良いか心配で…先月寝不足やストレスがかなりあったのでそのせいかと落ち込んでいます。時間がなく今期も大事にしたかったのですがそのリスクが少しでもあるならと悩んでいます。いびつな形のリスクは正確ですか? 卵胞画像添付させていただきます。 いくつもの質問、大変申し訳ありませんが、不安を取り除きたく、ご回答の程宜しくお願いいたします。

2人の医師が回答

現状対する判断と、今後の治療方針のアドバイスを希望

person 60代/男性 -

2月に質問をさせて頂きました。 3年前の9月に膀胱癌が確認され、TUR-BTの手術。上皮内癌でグレードは3。その後8回のBCG。しかし腫瘍が残り、一昨年の3月に2回目のTUR-BTと再度8回のBCG。9月に3回目のTUR-BT。結果は明らかな浸潤は見られないものの微小の腫瘍が残り「BCG抵抗性」の状態に。 昨年の4月に自ら希望して別の病院にて5-ALAを用いた「光力学診断補助下内視鏡手術」を受け、結果は怪しい個所は無く、同時に生検でも腫瘍は検出されず。 昨年の6月からは再発抑制の為に「BCGの維持療法」を開始。6月に3回、9月に3回注入。その後2ヶ月ほど頻尿や排尿時痛が続くも、副作用の減少に伴い、内視鏡検査を昨年11月と今年の2月に受診。 結果は2回とも「赤色がかっている所が2か所ありBGGの副作用に伴う炎症か、再発の兆候なのかは、判断がつき難いのでTUR-BTでの手術と細胞検査を勧めます」とのこと。 そして今年3月下旬にTUR-BTと14ヶ所の細胞検査を実施。結果は赤色がかった2ヶ所には問題はなく、他の3ヶ所から微小の細胞癌が見つかりました。いずれも浸潤性ではないとのこと。グレードは3のまま。その3ヶ所は近くにあり処理は済ませたとの説明でした。今後の治療方針は通常でのBCGを8回注入の予定です。 膀胱全摘を避けての治療を願っています。 [質問事項] 1、今回の手術及び検査の結果をどのように解釈したらいいのでしょう? また今後の見通しはどのようなものでしょう? 2、内視鏡検査でも見えない程、小さな癌でも急に短期間で浸潤性へと進行することもあるのでしょうか? 3、これまでBCGで完全に取り除けなかった経緯があります。再度の投与に一定の期待は持てますでしょうか?(最後の腫瘍確認からは1年6ヶ月、最後のBCGからは7ヶ月になります。)

1人の医師が回答

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