皮膚生検に該当するQ&A

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肝硬変のような症状。何をするべき?緊急性は?

person 40代/男性 - 解決済み

40代の男性で、以下のような症状があります。 肥満などではなく、中肉中背〜やや細身なタイプです。 ・腹水(カエル腹) ・顔が黒い ・黄疸(白目が黄色い) ・むくみ(足の内側押すとめっちゃ痛いらしい) ・皮膚のかゆみ ・倦怠感 ・覇気がない ・背中の左側が痛い ・食事のあとに気分が悪くなる ・いらいらする 病院で健康診断を行い、血液検査の結果としては 「数値が高いけどまあ問題はないでしょう」とのことでした。 また、現在十二指腸の細胞を取って調べてもらう検査を行っています。 結果は20日ほどかかるとのことです。 上記の症状から自分で調べた所、 肝硬変などに当てはまるのではないかと思い、恐ろしくなっています。 十二指腸の細胞の結果を待つ間に、 肝生検などを受けたほうがよいでしょうか? また、他にはどのような病気が予測されますか? 今できることや、やっておいたほうがいいこと、 緊急性のあることがありましたら、教えていただければと思います。 デスクワークなのですが、背中の痛みが酷く仕事に集中できないこともあります。 日常の業務にもやや支障が出るほどのレベルです。 病院を受診するとしたらどのような病院がおすすめでしょうか。

15人の医師が回答

自己免疫性肝炎の疑い、30代後半

person 30代/女性 -

まず、2週間前に全身に蕁麻疹がでて、総合診療をしてる皮膚科を受診。血液検査をしました。1週間前、結果を聞きに行くと、肝臓の数値が高く(AST74、ALT105) エコー検査となりました。数値が高いと指摘を受けたのは初めてです。 再度、詳細の血液検査もしました。 そして、昨日、エコー検査では、特に異常はなかったとのこと。しかし、2度目の検査での血液検査から、難病の自己免疫性肝炎が考えられるかもと言われました。 詳細の血液検査の結果は、ファイルで送ります。エコーで明らかな異常がなかった点などから、先生も悩み、1ヶ月後の再度血液検査となりました。 この場合、下がってたから、何でもなかったとなるのでしょうか。 また、2月にコロナ感染はしていて、 その後、熱でたり、だるさを感じることが増えたとの話はしました。 今まで異常なんてなかったので、コロナのせいもあるのかな?なんて思ったりしています。 一カ月またずに、CTなどより詳しい検査は必要でしょうか? 一カ月後数値改善してなければ、肝生検を検討(おそらく他の病院紹介状)と言われました。 判断を迷ってる感じでしたので、こちらでも相談させていただきました。 よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

再発性多発軟骨炎なのでしょうか??

person 30代/女性 -

先月のある日、突然妻の目が赤く充血しました。最初は花粉症かと思い眼科を受診したのですが改善する様子無く、そのうちに両耳が赤く腫れだしました。 おかしいと思い何件か病院を受診するうち、再発性多発軟骨炎かもしれないと言われ大きな病院を紹介されました。 その病院では眼科、皮膚科、耳鼻科を周りましたがやはり再発性多発軟骨炎が疑わしいとのことで、検査入院をしました。 その中で耳の軟骨をとって生検したのですが、検査の結果軟骨に炎症は出ていなかったそうです。また血液検査の結果も、病気を裏付けるほどの数値は出ていなかったとのことで、はっきりした診断はつきませんでした。 退院してしばらくすると両耳の腫れも引いてきたので安心していたのですが、そのうちに発疹がでてくるようになり、かなり痒がるようになってきてしまいました。更に、今日になってまた両耳が腫れてきてしまい、心配で気が気ではありません。 現在症状として出ているのは両耳の腫れ、広い範囲での発疹です。目の充血は薬のおかげか落ち着いています。鼻や関節の痛みは今まで無いようです。 そこで質問なのですが、耳が結構腫れていた時の耳介軟骨の生検で炎症が確認されなかったのに、やはり再発性多発軟骨炎だったということはあるのでしょうか? また、軟骨がないはずの耳たぶのほうまで赤くなっているのですが、再発性多発軟骨炎でそういうことはあるのでしょうか? また、発疹が結構出ていて痒がるのも気になります。今は主に腕、腰、お腹のあたりですが、ちょっと前は首や足にも出ていました。再発性多発軟骨炎だった場合こんなに発疹が全身に出るものなのでしょうか? 検査は耳に症状が出てから1ヶ月も経っていなかったくらいなので、まだ早かったから炎症が確認されなかっただけで、実は再発性多発軟骨炎なのではないかと心配です。

2人の医師が回答

60代の夫、ボーエン病の手術について

person 60代/男性 - 解決済み

昨日、夫が通う地域拠点病院の皮膚科の医師から、右手親指爪下皮膚のボーエン病との診断が有りました。 経緯は、2年半程前に外飼いのペットの犬の鎖の金具が爪下の皮膚を傷つけたことに始まります。 病院へ行き処置や薬でだいぶ良くなりましたが、しばらくするとまた繰り返し、そのうち血膿、化膿などでひょう疽では?と思い受診しましたが行く先々の病院でもしばらく通ってはわからなず4件目です。 現在の病院は半年前からで、初めは他の病院と同じ様な処置でしたが血膿を採り調べた処、セラチア菌、大腸菌の一種が判明。それに応じた処置で、よくなりかけてはまた悪化でついに年末に切開し、生検したところ上記の診断でした。 私なりにこのサイトやがんセンターのホームページなど拝見しました。 本人には先生から手術の内容や少し大きめにとるなど具体的な説明があり、がんではあるが初期なので取れば大丈夫。骨まではいってないだろうが肉のないところなのでギリギリのところまでとるので感染症などに気をつけてなど説明を受け、肺のCTを撮影したようです。 来月初めに行く時手術日を決めるが、説明するので私に来てくださいと。本人承知済ですがこの上何のお話があるのだろうかと不安になり、手術もひと月以上後になるので心配です。肺のCTの件も気になります。(単なる確認なのでしょうか?)怪我してから長く、どの時点でそうなったか今となってはわかりませんが、調べたら有棘細胞がんというのも有りその辺りが引っかかっています。本人に話すと心労をかけることになると思い、こちらにご相談させていただきました。 当日どのようなことをお尋ねしたら良いでしょうか? 本人は何を聞いたら良いかわからないし手術とその後の処置が済めば終了と言われたので良いとの事で、私が必要以上に心配し、大げさに考えすぎているだけなのでしょうか? どうぞよろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

蜂窩織炎からIgA血管炎の疑い

person 10代/男性 - 解決済み

15歳男子です。 8/22 虫刺され?両足膝下から全体が腫れ、歩行困難。膝下全体に赤いボツボツとした皮膚出血あり。 8/23 蜂窩織炎の疑いで総合病院の外科入院。 点滴(抗生剤)。 CT異常なし。 炎症反応とクレアチニンが少し高いが誤差の範囲内とのこと。皮膚科医からはツツガムシではないかとのこと。 8/28 左足の腫れが引いてきた為、点滴が外れ、内服薬(ロキソプロフェンNa、レバミピド、ビラノア、カロナール)に変更。右足の腫れは変わらないが、引きずりながらも自力移動できるようになったので、後は自然治癒する。内服でよいからと退院。 紫斑、痛み変わらずある。触れるだけで痛い。 8/29 腎臓内科受診。採血、尿検査。腎エコー。 (9/5検査結果 クレアチニン、IgA共に正常値 特に腎臓内科としては異常なし。IgA血管炎否定的) 8/30 腹痛。紫斑が濃くなる。右ふくらはぎ〜足首が腫れて動かない。 8/31 総合病院皮膚科受診 アナフィラクトイド紫斑病(IgA血管炎)の疑いで1〜2週間の入院。 プレドニンの内服治療開始。 血液検査(炎症反応が少し高いが異常なし。) 生検(結果待ち)  CT、MRI(異常なし) 内視鏡(異常なし) プレドニン6粒 9/8 右ふくらはぎ〜足首の腫れは引いて歩けるようになってきたが、紫斑が太ももや腕、手の甲にも出てきた。膝下も紫斑が減らず、下肢全体に広がっている状態。 プレドニンがあまり効いていないので増量。10 粒。 9/10「血管の炎症が止まらないが、アナフィラクトイド紫斑病だと思う。治療方針は変わらない。 退院は、プレドニンが効いたら少しずつ減らして2〜3週間先。」 と言われました。 紫斑が増え続けていて、このままでよいのか不安です。 アドバイスお願いします。

2人の医師が回答

ステロイド離脱症状なのでしょうか?倦怠感と食欲低下

person 70代以上/男性 -

いつも大変お世話になっております。 様々な疾患があり、その度にご助言頂いておりますが、今回はプレドニン離脱症状についてお伺いさせて下さい。 皮膚疾患の為、組織生検・入院を経てプレドニン内服治療開始。 高血糖、ニキビ様湿疹、易感染症など副作用で苦労しましたが皮膚の経過は順調でプレドニンも順調に減量。 プレドニン15mg:7日間       10mg:7日間       7.5g:8日間       5mg:14日間       2.5mg:15日間 この様な経過で先日より0となりました。素人ではありますが慎重に減量して下さった印象です。 プレドニンをやめてから倦怠感が強く、食欲低下、若干の嘔気。(嘔吐はありません) あと下痢が続いています。 腹痛はなく食事をするとゴロゴロ腸が動き音がします。一日4.5回は軟便or水様便がでるようです。ミヤBMを飲み始め3日、顕著な改善がみられません。(2ヶ月前に大腸カメラ施行、異常なし) 全ての症状がプレドニン中止の理由とは思ってはおりませんが(下痢は違うかもしれません)今回のような漸減スケジュールでも離脱症状が起きる可能性はございますか? 様々な疾患があるため、倦怠感・食欲不振の原因がどれなのか判断が難しいです。 タイミング的にはステロイドを中止してからなので、もしこの減らし方でも症状がでる可能性があるならば来週の皮膚科受診の際、先生に相談しようと思います。 もしステロイド離脱の可能性は少ないのであれば他疾患の可能性が高いかと思いますので腎臓内科を次回の予約より早く受診させようと思います。 最後にもしステロイド離脱の影響からであれば、中止してからどの位の期間、症状が続くものでしょうか?個人差があることは重々承知しております。 いつも申し訳ありません。何卒よろしくお願い申し上げます。

11人の医師が回答

乳腺のシコリを受診しました。不安な事について

person 40代/女性 - 解決済み

先日こちらで質問させていただき、今日、受診してきました。 うまく質問出来なかった為、すみませんが 先生方のお考えなどを わかる範囲で 教えてください。 今現在、元々の左乳首か陥没乳頭です。去年2月から乳首が出なくなり、痛みと 乳頭下にかためのシコリと、その深いとこに 柔らかめのシコリもあり、6月頃受診、エコーで黒く写らない事、マンモグラフィを確認し問題なしと判断で 乳腺症との判断で、痛み止め処方していただきました。 気にしないようにとの事で 今まで過ごしてました。 今年4月に 陥没乳頭を引っ張り出そうと触ったら 母乳が出ましたが 血も出てないので様子を見ていました。 数日前の生理前に、ふと 陥没乳頭を見たら、乳輪上部がかたく盛り上がり、皮膚に近いというか浅いというか、乳輪上部自体がかたくシコリ?になって盛り上がっていて、少し痛みもありました。生理が終わると、シコリが多少なだらかな形に変化しました。 基本的に去年からずっとシコリはあります。 自分でゲンタマイシンを陥没乳首に塗布したら、痛痒さと共に 乳輪上部を縁取る感じに皮膚に赤みが出た。 本日受診し、エコーで乳輪のかたい所が黒く抜ける様にうつり、母乳が出た事など話すと 皮膚の赤みを見て 何らかの炎症とし、切開か、様子をみていく話をしてたのですが、去年のエコー写真と比べてもらうと、去年は黒く写ってないことから、急に MRIや針生検を勧められました。大きさは1.6センチと伺いました。 先生に どんな感じか伺うと、正直わからない。と言われてしまいました。 私の経過から、今年になってエコーで黒く抜ける様にうつるのは どう思われますか? 私は 母乳などが溜まったのでは?と思うのですがどう思われますか? 浅いところに 悪い物ができる場合、陥没乳頭だとめり込んで痛みなど出たりしますか?

2人の医師が回答

脇の下のしこりについて

person 30代/女性 -

先日、脇の下のしこりが大きくなったとご相談させていただいた者です。 現在産後10日目になります。 妊娠25週のときに左の脇の下にしこりを感じ、結果的に乳腺外科を3件受診し、エコーと触診の結果、いずれも脂肪腫もしくは皮膚由来のものだと診断されました。 また、左の胸のエコーの際、線維腺腫のようなものがあり、生検したところ授乳期腺腫とのことでした。 産後3日目、乳汁来潮のときにしこりが大きくなったような気がして、こちらでご相談させていただき、本日形成外科を受診してきたのですが、形成外科では触診の結果、リンパ節ではないかとのことでした。 しこりはわりと皮膚の下の深めの位置にあり、硬め(ゴムのような感触)いうことで脂肪腫ではなさそうとのことでした。 尚、一度大きくなったように思えたしこりは現在また元の大きさに戻っています。むしろ少し小さくなったようにも思えます。 しこりの痛みはありません。 胸の張りは産後3日目と比較するとかなり少なくなり、痛みもなくなりました。 形成外科の医師によると乳汁来潮の頃、とても胸が張って痛いときにしこりが大きくなったならばリンパなのでは、ということでした。 小さすぎるので、MRIには写らないかもしれないとのことでしたが、本日撮影してきて、結果待ちです。 乳腺外科の医師たちが皆皮膚由来だと言っていても、これがリンパ節ということはありえるのでしょうか。 正直、このしこりが何なのかはっきりせず気味が悪いです。 形成外科の医師も悪性のリンパ節はもっと深い位置にあるし、大きくなったり小さくなったりすることはないため、反応性のリンパ節なのではないかと言っているのですが、この見解が正しいのでしょうか。 MRIの結果がきちんと出ればいいのですが、もし出なければこのまま経過観察するしかないのでしょうか。 ご教授お願いいたします。

2人の医師が回答

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