ADHDの薬に該当するQ&A

10才男の子でADHDと自閉症スペクトラム、適応障害と診断されています。現在体調不良のため学校には全然行けていません。 雨、風、雷の音が嫌いで外が雲っているだけで不安になりしょっちゅう外の様子をうかがっています。 何度かこちらで質問していますが、目の打撲による複視や痛みをきっかけに今年4月から吐き気、みぞおち痛みが治らず児童精神科に通院しています。1日中おならも出ます。 雨が降ると取り乱し、痛みと吐き気が強くなります。 最初のころは息苦しくなったり足の痺れ、めまい、フラフラで歩きにくい等、様々な自律神経症状も上記とともに出ていました。 小児科でCT、胃カメラ、血液検査もしましたが異常なしでした。 最初は抑肝散半夏など漢方処方されましたが、逆に吐き気と胃痛以外の自律神経症状が強くなったり子供が吐き気を訴えたので使用中止に。 また体調悪いときに母親の私に暴力ふるうことを相談していたことと、夜が一番痛みと吐き気が強くなり泣き叫んで眠れないのでリスパダールを処方され、今も頓服で使用しています。 初診から半年たつのですが改善が全く見られず、リスパダールの理由もお母さんとのコミュニケーションをよくするためのツールとのことで、痛みと吐き気の治療のために通院しているのに薬の処方にも疑問です。苦しんでいるときは抱きしめてあげてくださいだけでした。リスパダールで効果はありますか? また転院を考えているのですが、児童精神科より心療内科のほうがいいのでしょうか?転院せずに今の児童精神科に通院し続けたほうがいいですか?

宜しくお願い致します。 現在、乳癌術後の治療としてタモキシフェン20mgを服用して3年目となります。 先週からアトモキセチン40mgを服用開始しました。 これまでは、リュープリン＋タモキシフェンの副作用で、毎日2、30回のホットフラッシュが起こり、その度に冬でも汗だくになっていました。しかし、アトモキセチンを服用してから、明らかにホットフラッシュがなくなりました。とても快適になったのですが、不安もあります。 タモキシフェンは肝臓でCYP2D6により代謝されるプロドラッグですが、アトモキセチンも同じ酵素で代謝される薬剤ですよね。 アトモキセチンの方がCYP2D6との親和性が高く、優先的に代謝されてしまい、プロドラッグであるタモキシフェンがエンドキシフェンへと代謝されておらず、結果、ホットフラッシュが発現しなくなっているのではないか？と、不安でたまりません。 それとも、セロトニンの増減が関係しているのでしょうか？ タモキシフェン服用中にホットフラッシュが起こらない患者は予後不良だとか、CYP2D6遺伝子が欠損しているとホットフラッシュが起こりにくく予後不良だとか、様々な記事を読んでいると、とても不安になります。アトモキセチン(ADHD対応)よりもタモキシフェン(乳癌治療)を優先させたいので、私の体の中で何が起こっているのか、理解できたらと思います。 質問1 リュープリン＋タモキシフェンでホットフラッシュが起こる作用機序とはどのようなものでしょうか？ 質問2 アトモキセチン服用により、どのような理由で、ホットフラッシュがなくなったのでしょうか？ 質問3 上記のような相談で、病院でエンドキシフェンの血中濃度を測って貰うことは可能なのでしょうか？ 質問4 乳癌の治療を最優先させるなら、他の薬は出来うる限り服用しないほうが良いでしょうか？ 以上、宜しくお願い致します

私はADHDと二次障害で鬱病をかかえています。この春から就労支援A型へ行き始めていたのですが、なかなかノルマがクリア出来ず 集中力も途切れたり 時々過呼吸も出現し始めてしまいました。てっきり私は自分の障害のことは理解していただけてるものとばかり思っていたのですが 管理者に言われた言葉は「薬なんか関係ない！やる気がないだけや！集中できてない証拠や！」でした。ノルマがこなせないなら解雇もしくは減給といった決まりが突然できたと知り(仕事はリネン業です)過呼吸はかなりの頻度で出始め、とうとう3ヶ月で辞めてしまいました。 私に関わってくださっている支援の方達の勧めで、就労支援B型で生活と仕事のバランスや 今現在のメンタルを回復させることとなり この9月から週3日で通所し始め、今やっと週4日に増やし 過呼吸も出なくなり ホッとしていた矢先、1人の男の利用者と私とトラブルが起こってしまい、というのも 私がその人に言った言葉に対してとても理不尽なことでその利用者に怒られ、 急に恐怖心の塊となり 管理者と話し合いをせずにはいられなかったのです。で、管理者が言った言葉が「統合失調症も発達障害も一緒や」でした。 私は 元は准看護師として働いており、急性期の統合失調症の方は知っているのですが 慢性期の方と接するのは 就労支援B型で初めてでした。ちなみに私以外全員統合失調症の慢性期です。 就労支援のあり方にただでさえ不信感を持っているのに 「統合失調症と発達障害は一緒」と言われ、もう頭がおかしくなりそうです。 どう一緒なのか 教えていただきたく よろしくお願いします。

お世話になっております。 私は鬱、強迫性障害、ADHDで心療内科に通院中です。 私は若い頃から胃にすぐ不調が出ます。 定期的に胃カメラも受け、あっても軽い胃炎か良性ポリープか、軽い胃炎か、異常なしです。（胃下垂はあります） しかし、頻繁に胃痛、胃もたれ、胸焼け、胃酸の逆流があります。 最近でも、その症状があります。 精神疾患もあり、毎日精神的に調子悪いので、そのストレスから胃癌になるのでは？といつも不安です。 ピロリ菌は最初からいません。 胃カメラは１年半前（おととしの秋）に受けていますが、その時も良性ポリープがあるだけで、あとは綺麗な状態と言われました。 いつも胃の不調が怖いため、毎日イトプリド、ラベプラゾール、レバミピドを依存的に飲んでいます。 質問ですが １、胃癌検診として２年に１度、胃カメラを受けると良いと聞きますが、私の様に、頻繁に胃が不調になるけれども、昔から胃カメラでは大きな異常が見付からず、ピロリ菌もいないタイプは２年に1回の胃カメラでも良いのでしょうか？ ２、精神疾患でストレスがあると、２年の間に胃癌になるのでは？と心配してしまうのですが、考え過ぎでしょうか？ ３、胃カメラを受けるとしたら、数ヶ月先の検診でも良いでしょうか？ ４、先程お伝えした３種類の胃薬も効かないことがありますが、原因は何でしょうか？ 長期間飲んでいると体が慣れたり、または胃カメラで殆ど異常が見られない場合は症状があっても効かないということでしょうか？ 頻繁に胃が不調になるので、その度に胃カメラというわけにもいかず、でも強迫性障害も酷いため、胃の不調が起こる度に「胃癌では？」と思ってしまいます。 宜しくお願い致します。

お世話になっております。 私は以前から胃の不調が多く、しかし、胃カメラをしても自覚症状とは違って特に問題無しが殆どです。 ストレス、香辛料、季節の変わり目などで、もたれ、痛み、胸焼けを感じることが頻繁にあり、そうなると症状がしばらく続きます。 昨日の朝、食前に薬を飲もうとして水を飲んだら、食道（みぞおち？）から喉にかけてビリビリした痛みを感じました。 昔から時々、何もしていなくても同じように喉から食道にかけて激しい痛みを感じることがあり、水を飲むと治るので、消化器科で「典型的な胃酸の逆流ですね」と言われました。 ただ、昨日は水を飲んだ時に痛かったので心配になりました。 痛みは１０秒くらいでおさまり、それ以来ありません。 一昨日、焼肉をたくさん食べてしまったのと、精神的に大きなショックを受けることがあったので、それが原因のこともありますでしょうか？ 私は現在、ADHDと鬱と強迫性障害で精神科に通院中です。 胃の不調がある度に消化器科を受診してきましたが、精神科に通っていることをご存知の消化器科の先生には「精神的なものから」「自分で病気を作り出してしまっている」と言われるのと、コロナ禍でもあるので、最近では直ぐに受診するのも躊躇ってしまいます。 昨年の１０月に検診で胃カメラを受けたのですが、「良性ポリープはいくつかありますが、それ以外は綺麗です」と言われました。 胃カメラは２年に１度で良いと言われていますが、今回のように水を飲んだ時に感じた食道から喉にかけての痛みは、何度も続かなければ様子見でよろしいでしょうか？ 気にするから余計に不調になるのでしょうか？ 宜しくお願い致します。

コンサータを服用中の、日中の著しい眠気やぼんやり感、だるさなどの症状についてご相談させていただければと思います。 ADHD・ASD・うつと診断され、『アトモキセチン』を約1年半、『コンサータ』を約9カ月、『デュロキセチン』を約3ヶ月服用しています。 ・アトモキセチン　容量40・朝2錠・夜1錠 ・コンサータ　容量54 ・デュロキセチン　容量20・朝2錠 まずは『アトモキセチン』を処方されましたが、効果を自覚することができず、その後コンサータの服用を開始しました。 コンサータは用量18から服用を開始し、当時はなんとなく集中力が増したような気にはなりましたが、それでも日中は著しく眠く、だるさ、ぼんやり感も残っていました。 コンサータの用量を54まで増やしていますが、変化は自覚できず、日中たまらず寝てしまうことも多々あります。 なお、日中に眠ってしまうことで夜の睡眠が妨げられるようなことはなく、昼夜問わず眠れます。 加えて最近は、頭が働かないなどの認知機能の鈍さも目立つようになりました。 うつ状態の悪化によるものとの医師からのご判断により、『デュロキセチン』の服用を開始し、約3ヶ月が経過しています。 現在までに症状に変化はありません。 また、20代前半に甲状腺機能低下症と診断され、現在『チラージン』も服用しています。 2ヶ月に1回血液検査をしていますが、現在のところ数値は安定中。 ・チラージン　容量50・朝1錠 服用中の薬が適しているのか、または、何かほかの病気が隠れているのではないかと不安です。 ご回答をいただけますと幸いです。 よろしくお願いいたします。

　SASの精密検査を受けるべきかについて伺いたく思います。 　以下に長くなりますが詳細を述べさせて頂きます。 　一月ほど前に、不眠症とADHDで通院している心療内科で、SASの簡易検査を受け、先日結果を受け取りました。 　検査をお願いした理由は 帰省時に家族から大きく妙な音のイビキを断続的にかくようになったと指摘されたこと(以前はイビキなし) 睡眠時間や入眠の変化はほとんど無いにも関わらず、疲れが残るなどの寝不足感があり、処方変更に至ったこと の2点です。 現在使用中の薬は トリアゾラム0.5mg ブロチゾラム0.5mg ブロマゼパム5mg ミルタザピン45mg (上記理由で最近30mgから変更) を事実上睡眠薬として、その他 コンサータ54mg 5%サルチル酸ワセリン軟膏 ナジフロキシサンクリーム1% を心療内科と皮膚科から処方されています。 　検査会社からの結果レポートでは RDI 17.0 (仰臥位30.9回/時間、側臥位6.1回/時間) 最大呼吸停止時間　77秒 3%ODI 15.9回/時間 最低SpO2 84% イビキ　あり (低呼吸時、無呼吸の再開時) 　とのことで、閉塞性の睡眠時無呼吸症候群の中等症の疑いがあるため、精密psg検査推奨とありました。 　主治医の判断は、精密検査は(近隣だと)入院が必要で負担が大きいため自己判断でとのことでした。 　その後少し調べたところ、SASは心臓への負荷があるらしいと分かりました。 　コンサータ服用の有無を寝ぼけて失念した際、血圧測定で速やかに判別できるので(100/70から120/80に上昇)、血圧測定すると、2回に1回ほど不整脈マークが出ます。特に持病やSASと無関係で、健診等での指摘もこれまで無いため軽微なものと思い、主治医に伝えていませんでしたが、影響あるのでしょうか。 　よろしくお願いします。

去年1月から頭痛が頻発。（12月に鬱かも、と軽く発言あり）元々頭痛持ち。祖父、父、兄は偏頭痛。 頭痛外来受診、血液検査・MRI検査は異常なし。偏頭痛の薬効かず、筋緊張型頭痛の診断。痛み止め効かず。 夜は眠れない、朝は起きられない。体の怠さ、気持ち悪さも出るようになり、小児科に相談。起立性調節障害疑いでメトリジンD錠、ロゼレム錠処方も効果なし。 睡眠障害・頭痛外来を紹介され受診。 血液検査、検査入院等を経ての診断は『何か原因があって睡眠障害になり、自律神経失調症の症状が出ている。背骨が曲がっているので筋緊張型頭痛あり。睡眠中に頭痛時に出る波形が軽微だが出ていることが慢性頭痛の原因かもしれず、薬が効かない理由だろう。』ということ。メラトベル処方。 指導された『起きる時間を一定にする』がなかなかできず、体調も睡眠リズムも整わず。メンタル面は波がある様子でした。 10~11月にかけて、睡眠が整わなければ入院となること、診察ではかなり厳しいお説教もあり、娘はとにかく頑張り、次の診察では『治ったね。雷落として良かったね。』と言われるくらい睡眠が整い、学校にも徐々に行けるように。しかし、その後また睡眠が乱れ始め『全部に疲れちゃった。やる気が起きない。鬱かもしれないから病院に行きたい。』と。 3ヶ月後、やっと心療内科を受診。診断は自閉症。正直、ピンと来ないのです。ADHDはもしかして…と思ったことはありました。片付けが苦手（必要があればやる）、よく物が行方不明になる、約束の時間に準備が終わらない、面倒なことはとことん後回し等。視線を合わせない、1人を好む、空気が読めない、他人の気持ちがわからない、ということはありません。気を使って疲れることはあります。 学校が辛いと言っていましたが、診察後に聞くと、２学期からとのことでした。 自閉症と判断する決め手はあるのでしょうか？

幼少の頃に自閉症スペクトラムと診断され、現在は10代男子です。 現在はADHDの衝動性の部分が強めに出てきているように思います。 ストラテラは半年以上飲んでいましたが、副作用で貧血のような症状が出てしまい、息子が「飲みたくない」と言い出し、次にインチュニブ錠を飲み始めましたが、2mgに増やしたところで副作用と思われる症状が出て、しんどそうで見てられなかったので服用を中止しました。 現在エビリファイ錠を1mgから飲んでいます。 今のところ、強い副作用は見られません。 ただ時々、強い癇癪があり、この時に酷い暴言がでたり、壁に当たったりしています。 なぜ癇癪が出るのかというと、理解ある大人が近くにいない、または相手も発達障がい？と思われる子との反応、または納得がいかずムシャクシャしてしまう、などというときです。 学校では、有り難いことに先生が理解ある対応をしてくださっているので、楽しく過ごすことができています。 しかし、恥ずかしながら問題は家庭内で、夫や時々来る義母とのやり取りから火種が生まれ癇癪に繋がります。または、療育施設で。 極端な物言い、キツイ言い方、一方的で話を受け入れない時、癇癪が起こり、10歳の癇癪→それより大きな音を立てて怒る大人→更にヒートアップする癇癪。正直私もしんどいです。 鬱なのかなと思うほど、気分が沈み、頭痛が始まり、動くのが億劫で仕方なくなります。 でも、やはり一番しんどいのは息子だと思うから、なんとかせねばと頭を抱え悩み続けております。 主治医からはコンサータを飲ませてみては？と言われていますが、副作用が出たらと考えると、なぜ息子ばかりしんどい思いをさせるのか、と腹立たしくなりますが、もしその薬が合えば、良いこともあるかと前向きになってはいます。 息子が成長していく環境として、今のままで良いのかアドバイスが欲しいです。

１年半前に精神科でADHD(不注意)、うつの診断を受けました。休職中に精神手帳2級を取得し、現在は5年ほど勤めた会社を退職して傷病手当金で生活中です。 私の主な症状は慢性的な疲れや眠気、幼少期からの出来事の悪夢をみることです。また現実でも同じような場面などがあると恐ろしくて避けてしまいます。 私の祖母と両親は私の幼少期からそれぞれの仲が悪く、それぞれキツい暴言、癇癪やヒステリーを起こしているのを目撃して恐怖しては泣いていました。ですが私には直接の暴力はなく、その他の生活面では何不自由なく育ててもらいました。しかしながら祖母、両親は普段から口が悪かったり、デリカシーがないというか、人前でも周りに失礼なことを平気で言ってしまい、きまずい事が多々ありました。そんな家庭に耐えられなくなり、詳細を言わず3年前から一人暮らしをはじめました。ここまで育ててもらいながら、と重々承知ですがどうしても祖母、両親を心から好きになれません。 悪夢のことは主治医の先生やカウンセラーさんにお話していますが、まずは体を休めることから、ということです。 そういった診断があるまで自覚がありませんでしたが処方薬で生活のリズムが大分改善してきたのと、普段の生活で話し声や物音などが、ストレスになっているとわかりイヤマフを付けることでかなり快適にすごせると分かりました 現在は良い方向に向いていると思いますが、社会復帰した時にまた同じような症状をくりかえすのではないかと心配です。 思い当たるのは上記のような幼少期からの家庭環境なのですが対処出来ることがあったらやっていきたいです。 現在傷病手当金で生活していますがあと半年程でで終了します。一応障害者年金の申請を予定していますがそれだけでは生活が苦しいので働かなければならないと思います。 長くなりましたがどうぞ宜しくお願い致します