うつ病で入院したいに該当するQ&A

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コルチゾール低値、コートリル服用

person 10代/女性 - 解決済み

19歳女性、重い疲労感が数年ひどいことから色々な病院をめぐりコルチゾールの量が少ないことが最近わかりました。検査入院を経て、朝コートリル10mgのみ→朝10mgと昼5mgに増量しましたが疲労感は全く変わらず。服薬期間は、わずかながらコルチゾールを自力で作れていることから1〜2週間と短めにしてもらいました。 2週間ほどコートリルを飲まない期間を経て、昨日インスリン低血糖試験を行いましたがやはりコルチゾールの値は低く(検査開始前5.3→時間とともに低下し120分後2.2)、コートリル朝15mgと昼5に増量となりました(1週間分出ています)。 1. コートリルを1日20mgを1週間服用することで、わずかでも自力で作られているコルチゾールは出なくなってしまいますか? 2. 疲れがひどいことから朝起きることができず、いつも起床は昼の12時ごろ就寝深夜1時過ぎ、食後や夕方も眠っています。1年半前に鬱病になってから元々少なかった体重もさらに減り現在身長154センチ体重34キロです。寝ている時間が長いためなかなか三食取れません。このような不規則な生活でコルチゾールの値が低くなってしまっているということは考えられますか? インスリン負荷試験の結果をみても規則的な生活や体重増量したとしてもコルチゾールの値改善にはならないでしょうか? 3. 体調がよければ今週インフルエンザ予防接種を受けたいと思っていますが、コートリルを飲み始めたばかりでも問題ないでしょうか? 4. コートリルを飲むと胃が痛くなるようですが処方してもらうとしたら胃薬は何が良いでしょうか。 5. 1日20mgのコートリルで効果が得られない場合、どのようなことが考えられますか? たくさんの質問で申し訳ありません。アドバイスのほど、どうぞよろしくお願い致します。

8人の医師が回答

慢性膵炎なのでしょうか?

32歳サラリーマン(男性)です。 2007年9月の会社での健康診断で、中性脂肪(307mg/dl)/総コレステロール(247mg/dl)/γ-GT(GPT)(309U/l)/AST(GOT)(47U/l)/尿酸(7.3mg/dl)/総ビリルビン(1.2mg/dl)という異常値が見られ、当時85kgだった体重を68kg(現在/食事制限により)まで落としました。 (腎尿路/血清検査には異常はありませんでした。) 上記とは別で、1年ぐらい前よりかかりつけの開業医にアバラ左右の腹痛を訴えており、 その時の診断といたしましては、『胃酸が逆流しているのではないか?』とのことでした。 ここ1ヶ月ぐらい、背中のアバラ部分左右にも鈍痛を覚えるようになり、ここ数日、その鈍痛が引かない状態です。 慢性膵炎の症状にかなり近いのでは?と考えております。 営業職という職業柄、接待が多く、飲酒の量は多いです。 ですが、ネット上での目安を見ると、[毎日1升を10年以上続けて飲む]とあります。 もともとお酒は好き(強い)ですので、量は飲みますが、そこまで継続的には飲んでおりません。 ここ2〜3年で飲酒の量は確かに増えました。 (週に2〜3回、焼酎5合程度) やはり、これは慢性膵炎の可能性が高いのでしょうか? 慢性膵炎はもう治らないということですので、かなり不安です。 これはまた別の話かもしれませんがここ数ヶ月、寝る前になると動悸が起こり、 なかなか眠れない状況で、最近では寝てる時に急激に汗をかくようになりました。 (4年前、強迫性障害/うつ病と診断され、現在はその薬は飲んでおりませんが、再発しているのかもしれません。) 父方の家系が糖尿家系であり、膵臓も壊れたとなると、これから先の人生が恐いです。 長々と申し訳ございません。 現在、ベンチャー企業に就業中により、多忙のため入院などはできない状況です。 どうかアドバイスをお願いいたします。

1人の医師が回答

吐き気

person 60代/男性 -

もうすぐ70歳男性です。 最近の血液検査で、高値と指摘された項目は以下です。 GOT4 1 GPT 53 LDH 259 HDLコレステロール 96 尿酸 7.1 白血球 17.5 MCV 103 です。 低値はCl 96のみでした。 現在、体のあちこちに不調を訴えており、鬱病もちの認知症初期でもあり、1年前には肺がん初期で、右肺3分の1切除しておりますが、肺がんの転移もなくこちらは順調ですが、肺気腫、じん肺は労災認定されています。 精神科で今年は2度入院しましたが、よくならず、現在悩まされているのが、原因不明の吐き気です。朝の4時か5時辺りから吐き気をもよおし、えずいており、長いと気分悪くえずいてるのがお昼前まで、数時間続いています。 精神科の先生に話してもまずは内科から検査してと見放され、近所の私や家族がかかりつけの内科で胃カメラしてもらいましたが異常なし。辛いのでナウゼリンを毎食後飲むも毎日吐き気が朝こら昼前までピークで、お昼辺りからはおさまってきますが、たまには夕方とかもえずきますが、朝ほどではないみたいです。 精神科と呼吸器外科は大きな病院なので、精神科でもっとみてもらいたいのですが、なかなか予約もとれず先に他に検査と言われ、対応にみかねて、精神科は転院する事にして先生に紹介状を書いてもらい、他病院で、精神科、神経内科、認知症外来もある病院に転院します。予約はまだ先なので、とりあえず近所の内科医からのはからいで、血液検査の結果の状態からも、もちろん精神科も変わったほうがいいとの事と、精神科と呼吸器外科で通院している病院の消化器内科に紹介状を書いてくださり、近々予約日にCTをとってもらう予定です。 もー、とにかく毎日のえずきが苦で、食欲もなく、ぼーっとしてほとんど横になり、衰弱しているようで、とても心配で可哀想です。体重もこの前45キロしかなく、今もしかしたら、また、減っているかもしれません。

4人の医師が回答

ADHDと併存する双極性障害について、どう症状コントロールを行うべきか?

person 30代/女性 -

現在、37歳女性です。 13歳で知的障害のない発達障害と診断され、大学在学中は遠方だったため、異なる医師より適応障害やうつ病、統合失調症、境界性人格障害と、医局人事で主治医が変わるたびに診断が変わるような状況で、大学卒業後に地元に戻って初診の医師により発達障害の診断であることに変わりないと言われていました。 その後に同一医療機関内の人事の関係で主治医の変更があり、すでにそれから7年経過はしているのですが、先日の受診で「発達障害に加えて双極II型の診断が妥当である」とのことで診断がなされました。初診の医師もまだ同一医療機関内に在籍しているために不安であれば診察を受けることも可能だとも言われましたが、3年くらい前からADHDの衝動性を抑える目的で炭酸リチウムを開始し、今は800ミリで維持していますが、開始後に20歳くらいからあった気分の大きい波が少しずつマシになり、例年なら崩れる時期も今年は大丈夫だったために、そもそものベースに双極性障害があって、炭酸リチウムを使ったことで症状を抑えることができたと考えられるために双極性障害の診断については不安はないです。 ただ一方で発達障害の症状として多弁があったり、慣れないことや場所についてパニック気味になってしまう等、周りからは理解不能な行動もあります。 主治医が軽躁エピソードとして考えた先祖についてのことは事実でインターネット等に記載もあることだったりはあり、うつのエピソードとしては措置入院に至るようなひどい抑うつ状態が半年以内にありました。 今までは発達障害のみの症状であると考えて症状コントロールをしてきましたが、双極性障害が加わることで症状コントロールをしていく上で注意すべきことは何になるのでしょうか?元来発達障害によるナチュラルハイで躁との違いがわからないです。教えていただけると助かります。 よろしくお願いします。

1人の医師が回答

左脇腹辺りから、左下腹部辺りに違和感。(入院前からずっと続いている違和感や痛み、不快感)

person 30代/男性 -

今年の4月に精神科に入院 (逆流性食道炎がきつく体重減少が凄くてご飯が食べられなかった為) 7月末に、退院。 (逆流性食道炎は軽くなった為。) 8月辺りに、 一度 脱水症状で食欲不振になり。 下痢便が酷く、フラフラしていたので。 点滴を入れて少し良くなった。 食欲は戻った。 (この時まで、ドグマチールとコロネル服用は継続していたが、ミルタザピン一つだけ常時にしそれ以外は一時停止にした。) 9月辺りから、 食欲不振なり(ドグマチールを抜いたための消化時間の変動。胃や腸があまり動かなくなった為。) 辛うじてご飯を食べれてた。 10月から現在 又軽い脱水に一度なり。 食欲不振に…。 体調不良になる。 経過はここまでです。 症状的には、 臍の横辺りの違和感があり。 たまに、 脇腹やみぞおちに鈍い痛みあり。 平常時に 軽い違和感や鈍く痛い違和感が常時あり。(痛みに波があり、違和感はずっと常時あり。) お腹が空くと痛みが酷くなる。 軽い脱水症状(水をあまり飲んでない時)も同じく鈍い痛みがある。 立っていても座っていても寝ていても違和感あり。 ご飯を食べるとある程度違和感がひく。 食べた後2時間辺りすると 又違和感再発する。(再発時間は食べ物によって波がある) 違和感の強さに波があり、 痛い時は我慢できないくらい鈍く痛いし頭痛がする。 痛くない時又は軽い時は我慢できるくらいの痛さ。 食欲はあまりない。 食べると喉の詰まりが少し強く出る。 食べた後ゲップが多い 柔らかいものを基本的にたべてる。 ご飯は辛うじてたべれてる。 ずっと続いている腹部の痛みや違和感の為何もできません。 原因がわかりませんし。 よろしくお願いします。 (逆流性食道炎、過敏性腸症候群、不安症、うつ病を診断されてます。)

4人の医師が回答

病院不安で品かい行動が多い

person 70代以上/男性 -

父親の件で相談です コロナ過の自粛生活などでコロナの話題のニュースの影響などもあってうつ病を発症 趣味も興味が減り知人からのお誘いでやっと出かける程度に成り 歯科を除くと現在3ヶ所の病院へ通院しており病院の通院に関して特に不安感を言い出しております 特に1つの病院はうつ後に家族と受診した際印象が悪かった影響もある様子で連日病院へ連れて行った事もあり印象悪い病院での家族の対応が良く無かったのかスイッチが入り この数日早朝~主に行きたくない、行けなくなった、連れて行って欲しいなどどれかを何度も聞いてくる始末で困っており聞きたくないので外出たり部屋を鍵かけたりは これまで家族は毎回連れて行ったりしているし先月は自分勝手に急に思い付いたのか1人でかかりつけ内科へ行く始末だったりしてますまぁ1人で行けていいんですが 先日は病院でもう来ないなど他人から見て虐待されてる的な発言 母は精神あれ怒鳴り物投げだす始末、自分は今年身体症状で体調悪く精神まで来そう困っております 銀行や買い物などはなんとか1人また付き添いでは行けています これまで家族が体調悪くても自分勝手やお変なしが多く発達障がいではないかと思っていたりはしますがうつに成って更におかしくなりこの数日狂暴に... 市内に精神系の病院ほとんどない為今の病院、薬、先生が合っているのかわかりません 精神科処方薬はミルタザピン15、サイコカリュウコッボレイトウ、今回レキサルティodは追加されました 今年はMRI取りましたが認知症では今のところなさそうで又コロナ、立て続けに入院手術で福祉支援までの対応や手続きが出来て無かった為、まずは精神の方で訪問介護などできる所から初めつつはあります 相談できる所は相談していますが 家族崩壊に成りそうです薬が適切なのか今後どう対応していけば良いでしょうか...

4人の医師が回答

母の早期胃癌術後の胆嚢腫瘍

person 60代/女性 -

21年12月に早期胃癌で噴門側胃切除術を行い22年3月に退院。 入院中に重度のうつ病も患い、精神科と消化器外科にて退院後は毎月診察を受けてきました。 そして2カ月おきの採血と先月のエコーと言う具合に検査もしてました。 が、先月のエコーの結果突然の「胆嚢腫瘍の疑い」と。 今、精密検査中で毎日絶望した気持ちで過ごしてます。 大きさは1,5センチです。 21年10月に手術を控えての諸検査(エコー、内視鏡、造影CT、採血)では何も兆候すらなく「綺麗、転移も無し」と。 それが数ヶ月でいきなり胆嚢1,5センチの腫瘍と言われても釈然としません。 21年10月から22年8月までずっと病院にかかり、 検査も散々して開腹手術も行っていても胆嚢腫瘍を見つける事はできないのですか? どうしても納得いきません。 胆嚢腫瘍って調べれば調べるほど絶望的になります。 肝機能も21年8月で既にγ-GTPが200近くでALPも400越えてて今思えばなぜ、誰も胆嚢を疑わなかったのか・・ 当時GTPとGOTも共に高く(100代後半)先生は肝炎関係を徹底的に調べてました。 が、問題なく恐らく「脂肪肝だろう」と。 術後、一気に肝機能は下がり現在はGTP、GOT共に40前後で。 が、γとALPは高いままで変化無しです。 今調べてると明らかに「胆嚢」と分かります。 でも誰も当時胆嚢のたの字も出なくて・・ 造影CTやエコーでも胆嚢は異常なしだったので無理もないのですが。 でも開腹手術時に胃のそばにある胆嚢なのに肉眼で見ることはないのでしょうか。 まあ、まだ悪性腫瘍と分かったわけではないのですが・・ が、21年10月頃から右上腹部に時々痛みがあるようなのでもう絶望ですが。 このように散々検査や手術、診察をしていながら1,5センチまで成長する腫瘍を発見できない事なんかあるのでしょうか?普通数ミリから発見して最終的に1,5センチと言う具合になるのではないのですか?

1人の医師が回答

エビリファイ 

person 40代/女性 -

75歳、母親の相談です。56歳の時に酷いうつ病を患い、1年入院していました。その後、寛解する事はありませんでしたが、普通に日常生活は送れていました。薬はいつからか分かりませんが、何年も前に自分で勝手に辞めていました。 今回、母が父に大きな作り話しをしたようで、父が驚いて精神科を受診しました。 母は昔から言いたい事も言えないような人で自分の思いを嘘をついて伝えていました。(父はそれを知らなかったです) 精神科では、その流れを妄想と診断し、エビリファイを処方。 3月23日から12mg→4月8日から18mg。 18mgを飲んだ辺りから様子がおかしくなりなりました。動きが遅くなり、歩行も辿々しく、表情もなく、無気力、目はうつろ、下痢便失禁、座っていても目が閉じる、手足の震え、過食、声が細くなり。 おかしいので主治医に連絡。 4月23日、12mg→27日、6mgと減薬。 5月18日の受診で断薬となりました。 主治医は薬が強すぎたのかね..としか言ってません。 断薬後、震えは少しよくなりました。が、無気力が本当に酷いです。ご飯とトイレ以外はずっと横になっています。食事の量も減り、時々トイレに行くと、続けて何度も何度もトイレにいきます。尿はそんなに出ていません。 薬の離脱作用なのでしょうか?薬の副作用が残っているのでしょうか?鬱転したのでしょうか?アパシ-になってしまったのでしょうか? ⭐︎脳MRIは年齢相応。心筋グラフィー検査は異常なし。脳血流検査は少し血流少なめ所があると言われました。 主治医はエビリファイは離脱もないし、薬はやめればら2.3日で体から抜けると言ってました。 断薬して11日目。母が一体どうなってしまったのか不安で一杯です。 次回受診予定は7月中旬。まだまだ先です。 エビリファイを飲んでからおかしくなりました。

4人の医師が回答

羊水検査後の自覚のない破水と血腫について

person 30代/女性 - 解決済み

現在39歳、17w5dです。半年前に7wで流産しております。クアトロ検査で18トリソミーの確率が1/87でしたので、6日前に羊水検査を受けました。胎盤が上側に付いていた為、胎盤を刺して羊水を取りました。10ccはきれいな羊水が取れ、残り10ccは血液が混ざってしまったようです(2本の容器に取りました)。翌日、検査をしてみたら羊水漏出をしていたようで緊急入院して6日目です。羊水検査当日を含め、今のところ破水をしている自覚も下着が濡れていることもありません。しかし胎盤を刺した為か7mmほどの血腫が見られ、6日経っても羊水漏出で陽性がでてしまいます。現在の治療としては安静、リトドリンの服用、抗生剤の点滴、洗浄です。 (1)クアトロ検査では血液検査の他に病歴なども結果に影響が出るのでしょうか?私は甲状腺機能低下症、うつ病の持病があり母は膠原病で糖尿病の家系です。 (2)17w5d時点のエコーでわかるの18トリソミーの兆候、特徴などあれば教えて下さい。 (3)5回も穿刺したことに不安を感じておりますが許容範囲でしょうか。 (4)羊水検査を受けて結果が出ないということがあると聞きましたが、どのような場合に結果がでないのでしょうか? (5)羊水検査翌日の退院検査の際に「今回は念のため破水をしてないかの検査をしたら破水が陽性反応になってしまって…」という説明で殆どの方は破水の検査を行わず退院しているので、これくらいの破水で退院している方は沢山いると思います!と言われました。肉眼で羊水漏出が確認できない場合、破水の検査を行わないで退院させるのは普通なのでしょうか? (6)本人に自覚のない破水で6日経過しても羊水が漏出している(感染症なし)の場合、長く見積もってどれくらいで穴が塞がることが多いのでしょうか?また今後の破水の確率も高くなるのでしょうか? 特に(6)の質問について詳しくお話が聞きたいです。

2人の医師が回答

薬の副作用?(原因不明症状)

person 50代/男性 - 解決済み

どうに説明したらいいかわかりませんが記載致します。約5年前から、睡眠薬と抗うつ薬を服用しています。服用薬剤はミルタザピン15mg2錠、フルニトラゼパム2錠をメインに使用しておりました。原因はよくわかりませんが1年8ヶ月位前の夜中に突然、股間のあたりに今まで経験したことがない痺れが走り、それから痺れが広がっていきました。内科等も受診しましたが特に原因もわからず、眠れなくなり、最終的に は家族や精神科医とも相談し、精神科に入院しました約2ヶ月。 身体の異常は継続。身体中に考えられない異物感は広がり続けました。精神的には集団生活の中で落ちつきましたか、身体は辛かったです。薬もどんどん増え、アルプラゾラム 2錠、パロキセチン20mg2錠、クエチアピン100mgも追加。薬ずけの日々でした。身体の痺れや異物感は慣れましたがつらい日々は続きました。退院後も身体の不調は続き脳外科や神経内科や整形外科も受診しましたが明確な答えはでなかったです。身体の痛みや痺れ対策として整形外科よりタリージェを処方してもらい服用。約半年前までは飲みました。今思えば一定の効果はあったかと思いますが、整形外科医とも相談しながら中止しました。情報は精神科医とも共有。 タリージェを辞めたあたりから足先や足全体の痺れは酷くなりましたが、離脱症状かと思い、我慢。整形外科医からは神経伝達物質の異常の可能性は言われました。しっくりきます。 こうした中、、現在は精神科のみ通院。薬は段階的に減らし、今は、ミルタザピン2錠、フルニトラゼパム1錠服用。フルニトラゼパムパムも1ヶ月前より減薬。減らす過程で身体の異常感覚が現れます。今、一番きついのは足先や足の裏、口の中に異物感を感じることです。顔面にも異物感があり。うつ病の認識もありません。ただただ身体の不調が続いております。なにかヒントがあればと思います。

1人の医師が回答

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