呼吸不全に該当するQ&A

昨日元気だった妻が倒れ、京都の病院に救急搬送されました。 何か少しでも良いアドバイスなどいただけないかと思います。今の状況をご連絡させていただいています。 救急搬送時、一度心肺停止し、おそらく肺動脈血栓症でカテーテルで対応し、一命をとりとめましたが、途中で血管の問題が発生したためカテーテルを止めました。 血液をサラサラにする薬を投入しているため、カテーテル中止後止血も大変で相当輸血したようです。 最初血圧は上が４０とかなり低かったのですが、容態は少しずつよくなっている状況です。 麻酔でほぼ意識はないですが、話しかけると理解してうなづきます。 右足膝下が冷たく白くなってきており、先進医療などを利用した外科手術もあるがといわれていましたが、何か方法はあるのでしょうか。体力の問題もあるとのことでした。 あとショックによる急性腎不全が起こっていて透析しています。 現在 血圧は１１０ー１３０ 心拍数は１００ー１１０ 血圧高める薬は止めた 心肺はおおよそ戻った 土日安静にして月曜日麻酔を減らす予定 体温は戻った 意識、意思はある 呼吸は弱いが自分でしている 動脈止血はおそらく大丈夫 右太ももは２倍くらいに内出血などで腫れている 右足膝から下が冷たい状態 腎臓は働きが弱い 急性腎不全で戻ってくるのではないかとのこと 何か先進医療や治療方法、選択肢など少しでもアドバイスいただけないでしょうか。命が助かっただけでもありがたいのですが、選択肢があるようでしたら知りたいです。 宜しくお願い致します。

昨日元気だった妻が倒れ、京都の病院に救急搬送されました。 何か少しでも良いアドバイスなどいただけないかと思います。今の状況をご連絡させていただいています。 救急搬送時、一度心肺停止し、おそらく肺動脈血栓症でカテーテルで対応し、一命をとりとめましたが、途中で血管の問題が発生したためカテーテルを止めました。 血液をサラサラにする薬を投入しているため、カテーテル中止後止血も大変で相当輸血したようです。 最初血圧は上が４０とかなり低かったのですが、容態は少しずつよくなっている状況です。 麻酔でほぼ意識はないですが、話しかけると理解してうなづきます。 右足膝下が冷たく白くなってきており、先進医療などを利用した外科手術もあるがといわれていましたが、何か方法はあるのでしょうか。体力の問題もあるとのことでした。 あとショックによる急性腎不全が起こっていて透析しています。 現在 血圧は１１０ー１３０ 心拍数は１００ー１１０ 血圧高める薬は止めた 心肺はおおよそ戻った 土日安静にして月曜日麻酔を減らす予定 体温は戻った 意識、意思はある 呼吸は弱いが自分でしている 動脈止血はおそらく大丈夫 右太ももは２倍くらいに内出血などで腫れている 右足膝から下が冷たい状態 腎臓は働きが弱い 急性腎不全で戻ってくるのではないかとのこと 何か先進医療や治療方法、選択肢など少しでもアドバイスいただけないでしょうか。命が助かっただけでもありがたいのですが、選択肢があるようでしたら知りたいです。 宜しくお願い致します。

昨年心不全、腎不全で救急搬送された。肺に水がたまっていた。透析を数回やり改善されたが、アレルギーなどがあり、腎生検をやらなかったので原因がはっきりしないまま退院した。その後呼吸が苦しい、血圧が２００以上になるなどで、何度か医者にかかっているが原因がはっきりせず、錠剤も飲めないくらい、喉にものが詰まる感じで体重が10キロ以上減ってしまった。胃カメラはやったが、食道にカビのようなものが発見され、現在も腸炎が疑われ、抗生物質を投与されたが、白血球は下がり、胃腸には問題がないとされているが、喉のつまりは解決しない。食べ物が詰まる,吐いてしまいたくなることは、循環器や腎臓が絡む病気の原因はないのか、心配である。その原因が解決しないとまた救急搬送などをくり返す心配がある。関わった医師は精神的なものではないかという見解もだしているそうだが、食欲はあり食べたい気持ちはある。現在市内の病院に搬送されたとき、腹水があったため、手術も必要かもしれないということで総合病院（地域医療支援病院）に移ったが、胃腸外科の紹介状だったため、その範疇の治療が終わっていて退院となりそうだ。しかし、体重は減り続け、30代が流動物しか食べられない状況は普通ではない。消化器以外で食事が喉を通りにくい症状がでることがあるのか、他の病気の可能性を知りたい

83歳の母の相談です。現在、原因不明の炎症にて心不全、腎機能低下、肺炎、敗血症心房細動でICUにおり人工呼吸器の手前で耐えています。主治医からは様々な検査から炎症の原因が特定できず、抗生物質を投与し5日経過してもCRP25で効果がないと説明あり。 7月18日手関節の腫脹、ペットボトルを開けられないほどの痛みあり。翌日、それらの症状の悪化、倦怠感で職場早退。20日歩いて300mの主治医のいるクリニック受診も高血圧の薬渡され検査は無し。症状持続しその間、食事が取れず、21日ベッドから起きられなくなり受診。バイタル安定もCRP40以上で手の腫れ、痛みから偽痛風疑いで入院。その後も食事取れず、尿量も著明に低下。入院翌日までは会話可能、アイスクリーム摂取はできていたが、その翌日からは意思疎通困難。急激に状態悪化、25日一般病棟からICU。上記疾患発症確認され心房細動に対して電気ショック実地。酸素マスク、昇圧剤にてなんとか血圧を保っています。主治医からはどの検査をしても原因が特定できないとのこと。これらの原因について私なりに副腎不全や職場環境の人間関係による脳ストレスが炎症の原因になるとの文献から知ったのですが、検査はしていません。これらが数日で敗血症にいたるまでの急な悪化をもたらす可能性はあるのでしょうか？

６ヶ月前に、倦怠感が強いために血液検査を行い、ACTH及びコルチゾール低値にて大学病院内科に1週間入院し、負荷試験を受けました。その結果、ACTH単独欠損症と診断され、コートリルを1日15ミリ服用していました。大学病院の主治医は内分泌専門医ではありませんでした。 　今般、職場の移動に伴って紹介状ありで総合病院（労災病院）の内分泌科に転移しました。 　同病院内分泌科の主治医からは ・負荷試験の結果も基準値に少し満たない程度であること ・副腎不全の場合、痩せて食欲がなくなることが多いが、私の場合逆に肥満傾向（BMI30）にあること から倦怠感は副腎不全（コルチゾール低値）によるものではない可能性が高いと指摘を受けました。 　倦怠感の原因は睡眠時無呼吸症候群にあるかもしれないので、睡眠専門病院で検査を受けるように指示されました（なお、メンタルについては精神科医受診し、否定されました）。 　そして、コートリルを長期服用すると副腎機能が低下していってしまう懸念があるため、コートリルを徐々に減らしていき、中止していく方向でいく、と言われました。 　前医と今の主治医の見解が異なり、このままコートリル減薬・中止の方向で良いのか、倦怠感が強くならないか、心配です。 　倦怠感は仕事に著しく支障をきたすレベルで大変困っております。 　先生方のご意見を賜りたくお願いいたします。

82歳になる母についての相談です。 もともと高血圧、また認知の問題がある中 2年近くアムロジピン5mgを服用 (しかし、認知＋性格上服用を適当にするため、ほぼ飲んでいないことが発覚) 姪っ子が母と同居しており、たまに私(娘)が様子をいくという生活。 12月認知症状が進行の事由があり、総合病院受診、MRI、血液検査 送迎時の静かな車中で母の呼吸時の異音あり。本人自覚なし。未受診 12月からデイサービスの連絡帳に脈拍が100を超えるとの記載あり 徐々に階段の登り下りがしんどそうだと報告を受ける。 (3年前に亡くなった父の急変具合と重なるため、年始に循環器の受診を決定。かかりつけ医専門外なため) 1/2 顔の浮腫 1/4 近所の循環器内科受診(心不全の兆候あり、検査用) 1/5 専門病院で採血、X線、心電図、エコー検査 結果:心不全を起こし、肺に水あり。 長期にわたり症状があり、本人がそれに慣れ、辛いという自覚がないまま来たのであろう、と。７種薬処方、１週間後再検査 即入院が必要か確認しましたが、今までこの状態でもいれたなら入院は大丈夫。しかし、つらそうなら救急へ。同時に延命措置等についての確認を家族でしておくようにと。 容態が安定してから、かかりつけ医の指導に戻すと。 急展開で頭が追いつかず。 まず、母の心不全のステージ。 また、ステージによりどのような症状になるのか、急変率、余命。 どの症状で救急にかかるべきか。 まからぬことばかりにより、お聞きできたらと思っております。 再検査まで心配なため、私が一緒に今寝泊まりをしております。 一緒に暮らしてないため、日頃との違いがわかりません。 先生から明確な病名等の説明がないため、こちらでこのような長い説明となり、申し訳ありません。

呼吸器科の先生に質問させて下さい。 小児喘息からの喘息持ちです。 数日前から風邪を引いてしまい、小さな発作(吸気と呼気の時に小さくヒーヒー言う程度)を起こしています。 メプチンを持ってはいるのですが、先日メプチンで不整脈と発作的な激しい動悸(170回/minが数分)に襲われたので恐くて使っていません。 よく、サルタノールで亡くなる方がいると聞きますがメプチンは大丈夫でしょうか?? 不整脈や心不全、心停止や心停止に繋がる不整脈が起きたりはしないでしょうか? あと、数時間前にパブロンの顆粒タイプとデパスを飲んだのですがムコダインを飲んでも大丈夫でしょうか?? 胸にある固い痰をなんとかしたいです。 痰のせいか胸と背中も少し痛いし、久しぶりに苦しいです(ToT) お忙しい事と思いますがどうかよろしくお願い致します。。 ちなみに普段はフルタイドを800μg/dayとセレベントを100μg/day使っています。 宜しくお願いしますm(_ _)m

関節リウマチを持っている80歳の母親の件です。 風邪の症状（せき、たん）に息切れと体のだるさを訴えるので内科を受診したところ、肺繊維症とうっ血性心不全の疑いありとの診断され、抗生物質の点滴を打ちました。 独居時代に心臓肥大と言われたことはあるようですが、NT-PROBNPがこれほど高いとは初めて聞いて驚いています。また、肺線維症はリウマチの投薬のエンブレル（CRP値が高いので先月から中止している）の影響の可能性かもしれないとのこと。 老齢なのでいろいろなところにガタがくるのは仕方ないですが、リウマチも含めて整形外科、循環器科、呼吸器とそれぞれの医師のそれぞれのアドバイスの重要性をどう判断すべきか（どれがどの程度重要なのか）をお尋ねしたいと思います。また、薬についてもかなり多種に及び本当に全てを服用して良いのかも少し心配です。 よろしくお願いします。

３歳の娘ですまる。１か月前に発熱しその後咳だけが治りません 夜間の咳こみが激しかったので近所の呼吸器内科に行きアレルギー検査をしたところ何もアレルギーはないしヒューヒューもいわないので喘息ではないけど喘息にきく薬もだしてもらい夜間の咳はだいぶ治まりましたが昼間はでています。 心配になり総合病院で診てもらいレントゲンと血液検査を受けたら肺がうっ血しているといわれました。血液検査で白血球や炎症反応の数値も異常なかったのでマイコプラズマなどの細菌検査もして結果は後日聞きにいくことになり咳どめと抗生剤を貰い帰ってきました。 先生には風邪でうっ血はよくあることだと言われましたが自分で調べていると心不全とか肺水腫に繫がり入院も必要との記事をみて怖くなってきました これは先天性ではなく風邪でなったうっ血だから薬で治ると思ってよいのでしょうか

93歳になる母は心房細動、心不全の持病があります。 今までは、エチゾラム0・5を就寝前に服用していましたので、朝まで目覚めることなく眠れていましたが 先月から、処方されなくなり、数日前から夜中に目覚めて、頻脈が起きるようになりました。 なぜ、精神安定剤が処方されなくなったのかはわかりませんが、あきらかに、夜中に目覚めて頻脈になるのは精神安定剤を服用しなくなったからだと思います。 酸素吸入器はありますが、酸素濃度計の数値が98から99％ありますので使用していません。使用するとかえって息苦しくなるそうです。 右側を下にして眠るくせがあるので、イビキをかくこともなく、呼吸も普通にできます。 精神安定剤を処方してほしい旨、主治医の先生にお願いしようと思いますが、言い出しにくくて迷っています。アドバイスをお願いします。