癌転院に該当するQ&A

すい臓がん末期 急性凡発性腹膜炎 胃に穴 父がすい臓がん末期で八月から抗がん剤しています。 今月頭から、体調が悪く、腫瘍の痛みや吐き気で食事がとれなくなり入院。 その時点ですい臓の腫瘍がかなり大きくなり胃に浸潤。十二指腸付近で出血。腹水あり。腹膜はしゅ。腹水あり。出血によりかなり貧血。そのため輸血をしていました。 そして昨日、お腹の痛みを訴えCTの結果、胃に穴が開いているとのことで緊急手術になりました。 急性凡発腹膜炎？で、もうすでに看取り方向で緩和ケアへの転院の話が進んでいたのですが、手術せざる終えないということで了承しました。 手術自体は成功しました。 おなかをあけたところ、腫瘍と胃は見た目では、すでに境がわからないほど浸潤していました。体はあちこちから出血していたため、腹水と思われていたものにも血がかなり含まれていたそうです。 出血しそうな血管をしばり、胃を塞ぎ、お腹をお水で洗い、細菌やがん細胞を洗ったと報告されました。 手術が終わり、意識も戻りましたがとにかく痛い痛いといっており、衰弱しています。どの程度回復するかはわからないと医師でもいっていたのですが、余命がこの手術により長くなることはないと思っていますが、短くなるのでしょうか。 このまま年を越すことは出来るでしょうか。 体力が奪われこのまま衰弱していくのかと不安です。容態は安定しているそうですが、予断を許さない状況ではあります。 もともと余命は長くて一ヶ月～二ヶ月と言われていたのですが、短くなる可能性はやはりあるのでしょうか。医師は痛みはなくなっていくといっていますが、どういう風に経過していくと思われますか？ なくなっていく痛みは術後の傷だけでしょうか… 今は点滴のおかげかそんなに痩せ細っていません。 ただここ一週間ほど、つじつまの合わないことを言ったり、怒りっぽくなったような感じはありました。

いつもお世話になっております。 今までの経歴ですが、34歳未経産、基礎疾患なし、肥満は検査当時BMI27でした。(今は減量し、25まで下がりました) 過去の生理周期は40~45日と長めですが、基礎体温にて毎回排卵確認済みです。 生理痛はほぼありません。出血も2日目は多めですが、生活で困るほどではありません。 2014年の2月上旬に茶褐色のオリモノを認め、個人病院にて体がん検査をし、複雑型子宮内膜異型増殖症(内膜5mm)との診断を受け、大学病院へ転院しました。 大学病院にて8か所の再組織診と、子宮鏡にて検査を受け、やはり病理組織は複雑型異型増殖症の疑いだが(生理後2週間目の内膜7mm)、断定できないのでクラスIII、腺がんとも正常とも異型とも判断つかない。子宮鏡では血管新生がややみられるポリープが1つあるが、血管新生があるので異型は出てもおかしくないが、がんの所見ではないと検査結果を言われました。 現在は、そのポリープをMRI&ソウハする順番待ちをしておりますが、 いったいその、正常・異型・腺がんと、可能性が全部なのって、どういう状況なの!?と困惑しております。 血液検査では貧血もなく、腫瘍マーカーも問題ありませんでした。PCOSも過去大量出血もありません。エコーでもポリープは検出されず、子宮鏡にて初めて小さいモコモコが1つ発見されました。ポリープ以外の内膜は、全面つるりとしていました。 増殖症、といわれますが、そんなに内膜も厚い数値ではないように思いますし、そのポリープが、異型増殖の形態を示しているということなのでしょうか・・・ また、ソウハの手術予定の前に生理が来るのですが(生理開始は4/17予定で、ソウハは4/22なので、素人考えでは内膜も残っていないのではないかと思うのですが・・・) 主治医は「生理は関係なくソウハする」とおっしゃいます。子宮内膜ポリープは、悪性だと流れないので生理周期は関係ないのでしょうか・・・

母が甲状腺癌頚部リンパ節転移（右側）の疑いで検査を受けています。15年前に甲状腺乳頭癌になり右側を切除し、今回はその時の微小なリンパ節転移が長い期間を経て成長したものと思われるとの事。（右甲状腺は摘出済、左甲状腺は異常無し） 今月だけで、以下のような検査を受けています。 1日…甲状腺シンチ検査 3日…胸部CT検査 9日…X線検査 31日…転移の有無を見るためのPET検査（予定） そして今後、全摘手術を受けた後に、放射性ヨウ素を用いたアブレーションを行う（半年後位）予定です。 9日の検査からは別の病院で受け、その時は癌が命に別状がないかなど他の事で頭が一杯で、私も母も担当医に検査の影響を尋ねるまで考えが至らなかったのですが、PET検査を来週に控え、放射線の影響がどうなのか不安になってきました。 今月だけでこの内容の検査、放射線を浴び過ぎでしょうか？全てにおいて必要不可欠な検査であれば、被曝のリスクと癌治療を天秤にかけて後者を取るのが当然だと思いますが、PET検査については、担当医が強く勧めた訳ではなく、転移の可能性を私が聞いた際に、不安ならPET検査を受けられたら？といった感じでした。 気乗りしない母に検査を受けさせて被曝の機会を増やし、他の発がんリスクを増加させてしまう事になるのか？と不安になってきました。アブレーションまで含め、被曝の影響は如何なものでしょうか？ また、転院先の医師は、前の病院での穿刺結果に濾胞上皮はあるが異型細胞は見られない為、もしかしたら全摘しても良性だったという可能性もあると言われました。しかしリンパ節に甲状腺濾胞上皮があること自体がすなわち転移だと思ったのですが、そうでない可能性があるのでしょうか？前の病院では甲状腺専門の医師が甲状腺癌の転移だと言い切って居たのに、不要な検査、全摘になってしまったらと心配です…

いつもお世話になっております。 生理予定日から５日たち、本日妊娠検査薬で陽性反応が出ました。 私は、２年前に１．２cmの甲状腺乳頭がんとバセドー病で通院していた甲状腺専門病院の連携施設で甲状腺全摘の手術を行いました。 今はチラージン50を２錠毎日飲んでいます。 ただ今の病院は術後の病理結果を説明してくれない（術後すぐ家族には「甲状腺が肥大していてがんを包み込んでいたのでほぼ完治でしょう」と言われましたが、私は何も聞かされませんでした）、血液検査の結果で「数値も安定しているし、バセドーのバの字も無いよ」と言われ気になる乳頭がんのことは何も説明されないなどということがあり元の甲状腺専門病院に転院しようかと思い始めていました。 また一年前に心雑音を指摘され、循環器科で検査したら僧帽弁と三尖弁に軽度の逆流が見つかりました。 一年後に検診に来てと言われたので 先月行きましたが、前回と変わらない状態（先生は１年で進行するかどうかを見たかったそうです）だったため、次の検査は２～３年後と言われました。 そんな矢先の陽性反応で、いろいろ心配があります。 ・甲状腺が無い状態の妊娠と出産ですが、リスクはありますか？ 数値はTSHは低いですが、FT3とFT4は範囲内です。ただ、眠い、ダルイ、脱毛など低下症のような症状が妊娠前からあるのが気がかりです。 ・心臓に逆流があっても妊娠や出産に影響は無いでしょうか？ ・甲状腺、心臓ともに同じ総合病院で診てもらっていますが分娩も同じ病院の方が安心ですか？ 自宅から結構遠く、車がないので通院は電車を３本乗り継いでいます。 ２人娘がいますが、９年前に次女を出産した時は実家で破水して車で２～３分ほどのクリニックに着いた時は既に頭が出かかっていて分娩準備室で出産しました。 最後の出産から９年経ちますがやはり経産婦は分娩スピードが早いでしょうか？

57歳です。術前PSA値は24、転移なし、術前診断ではT2bとのことでR4,11,28に前立腺の全摘手術を受けました。術後の病理検査でT3a、断端陽性、導管内癌あり、リンパ郭清したはずですが、結果的にリンパは取れておらず、転移の確認は出来ませんでした。 術後3か月後のPSA値は0.054、主治医の話では少し高めで、所属リンパ節に行っている可能性もあるかも。とのこと。今後は数値の変化を見ていって、PSA再発域に達したらホルモン療法をやると。それがガイドラインに沿った治療だと言われましたが、私としては放射線療法の可能性が捨てられなかったので、セカンドオピニオンの上、意見の合致する医師のいる病院に転院させていただきました。 新しい病院の医師の言うことには、断端陽性で導管内癌ありというのがとても気になる。56歳と若いので、今後を考えると早めの放射線療法を考えてもいいかもしれない、場合によってはPSAがむざむざ再発域まで上昇するのを待たなくても全骨盤照射も視野に入れて考える。との話でした。 その後、術後4か月後PSAは0.059。先生はもっと上昇しているのではないかと思われていたようで、これで放射線に踏み切るのは躊躇するといった感じでした。術後6か月後はPSA0.052。 現在は3か月ごと検査で、目安として急に数値が上昇するか、２回連続して数値が上昇するかまで放射線療法はしない。ということになっています。 断端陽性、導管内癌あり、術後PSA0.054で、所属リンパも心配で、早く手を打たないと遠隔転移が起こってしまわないかとはらはらしていますが、放射線療法に副作用が無いわけではないことも承知してますので考えがまとまりません。 先生は今の数値ですぐに遠隔転移が起こるとは考えられないとおっしゃいますが、皆様は今の状況をどのように思われますか？

現在62歳無職で一人暮らしです。 先月11月中旬に茶褐色血尿にて泌尿器科クリニックを受診、2週間は抗生剤等を変えつつ経過観察11月下旬にクリニックにてエコー検査、膀胱に腫瘍が有るとの事で総合病院での診察する様紹介状をもらい12月中旬総合病院にて膀胱内視鏡検査を行いました。 内視鏡では膀胱内全体に腫瘍らしき物がいくつもあり、小さな乳頭状腫瘍が弾けた様なヒラヒラした白い物が沢山ありました。 その時の担当される医師は病院紹介では令和3年卒のお若い医師でした。そして膀胱癌であるとの診断はありませんでした。今後の治療としてはMRI・CT・レントゲンを行い、来年1月始まりに経尿道的膀胱腫瘍切除TURBTを行う事となりました。 MRI等の検査も終わり、入院説明時の担当医診断はMRI等の転移は無いとの事でした。 悩みとして、1、現在の体調として夜間尿が激しく２時間以上間が空かず尿意があり随時200cc程度でます。又白くフワフワしたカスが出る事(写真)が度々有ります。今程では無いが頻尿夜間尿は2年以上も前からあります膀胱癌は一気に悪化してますか？ 2、TURBTは腰椎麻酔で行うという事で意識は有る様です腫瘍が多く２時間程度掛かると言われているので耐えられるか心配 3、十年前に手術はありませんでしたが脳出血を発症し右半身に痺れがあります。今後の治療に影響はありますか？ 4、現在の総合病院では膀胱全摘出手術は行なっていないそうです。全摘出はしたくありませんが自分的にはかなり膀胱癌が進んでいるように感じます。このまま現在の病院でで良いのか、早めに転院した方が良いのか？ 分かり辛い質問ですみませんよろしくお願いします

類似の質問に「科をちゃんと選択したほうが専門医の目に留まりやすい」とのアドバイスを受け、より多くの視点からの情報をいただきたく再質問いたします。 数カ月前から右頚部に腫れが有り、8月に総合病院を受診。 （現在腫れ以外無症状。右下奥歯根に数年来の膿みと骨吸収有り。） リンパ節が35mm程に腫れているとのことで穿刺吸引細胞診。 クラス4の細胞を認め、タイプは腺がん、と診断。 各種内視鏡、造影剤CT、PET-CT等では原発巣が見当たらず。 血液検査にも異常無し。腫瘍マーカーはSCCが4.0、他は正常。 2度目の穿刺吸引細胞診は「判定不能」。 大学病院に転院。造影剤MRIでも腫れたリンパ以外異常なし。 3度目の穿刺吸引細胞診も「判定不能」。 念のため、クラス4・腺がんと診断された検体を再診断 → クラス4→3に診断変更。所見には「直ちに悪性を考えるような強い細胞異形は認められず」「良悪性含め評価困難」などの記述。 ↓現在提案されている手術 癌の可能性もあるのでリンパから楔状に組織を取り、迅速病理診断で悪性ではないと判断できれば腫れたリンパ周囲のみ切除、悪性であればリンパ節郭清、舌下腺も取る、とのこと。 以上をふまえて質問です 1 良悪性の判断がつかない状態で、手術にも相応のリスクがあると思うのですが、上記の手術プラン以外は無いのでしょうか？ 2 手術によって感覚異常、麻痺、首の張りなどの違和感や痛み、運動の障害等が残らないかと不安です。 このような症状が治らずに残ってしまう方というのはどのくらいの割合で居られるのでしょうか？ 3 このまま経過観察というのはリスクが高いでしょうか。 手術するとしても、出来るだけ納得、腹落ちした状態で臨みたいと思います。 先生方の実感で結構ですのでお教えください。

去年の11月から、早期慢性膵炎になってしまい、現在リパクレオンを服用して治療中です。幸い、早期なので、治る可能性もあるとのことで、禁酒をし脂質を極力摂らずに、前向きに治療をしています。 症状もこれといって痛みがあったりは特にありません。 しかし、一点気掛かりがあります。 肝門部リンパ節腫大が1.1ミリあるということです。 食事制限が原因とは思いますが、 11月から体重が約8キロ減っている事を考えると、もしかしては肝臓がんではないかなと心配しています。 何か肝臓の検査をした方が良いですか？ 過去に、早期慢性膵炎を診断する為に、造影ctとmrcp、超音波内視鏡、エコーを実施していますが、肝臓の検査でお願いしたわけではないので、肝臓は検査していないと思われます。 少し細かい話ですが、最近大学病院に転院しました。そこでは早期慢性膵炎については、超音波内視鏡のみの検査で、肝門部リンパ節腫大については、こちらから言うまでは、触れられずでした。 先日、肝門部リンパ節腫大が気になるというと、エコーをしましょうか。という提案はあり来月エコー予定です。 お忙しい中恐縮ですが、ご回答何卒宜しくお願い致します。

原発不明の転移性脊椎腫瘍らしいという状況で整形外科から内科に検査依頼した場合、骨髄検査をせずに血液検査のみ所見なし、で終わるのは一般的なのでしょうか?、血液検査で所見なしなら多発性骨髄腫の可能性はホントに無いのでしょうか?どうぞよろしくお願いします。以下経緯です。71歳の実母が10th胸椎圧迫骨折の補強(ボルト)手術とリハビリ後、10ヵ月程して手術箇所の骨に今度は腫瘍らしき病変が見つかり、手術を受けた整形外科で検査入院をしています。癌の可能性が高いとして、整形外科で可能な限りの検査をしたそうですが、未だに原発不明です。腫瘍の穿刺細胞診でも炎症の所見のみ、骨シンチでみた際、転移は脊椎を中心に頭蓋骨・肋骨にまで及んで居ますが、ガリウムシンチでは特に炎症の所見以外見つかなかったそうです。腫瘍マーカーも特になし。素人目には骨シンチの画像が多発性骨髄腫を想起させるので、早々に転院をしてでも治療開始を希望して居るのですが、今の原発不明の状況では、まず受け入れが難しいと言われ、放射線治療も終わり、モルヒネ系鎮痛剤で残りの検査まで(甲状腺の超音波と懸念箇所のMRI)まで持ち堪える毎日です。

現在、妊娠15週です。 今年の2月に下腹部痛があり婦人科を受診したところ、排卵痛ではないか？とのことでした。その際に何気なく受けたがん検診でClass3のASC-H。その後、大学病院にて病理検査の結果、CIN1の軽度異形成。そして、妊娠がわかりました。 妊娠は継続して大丈夫との事で安心したのですが、子宮頸部の方は3ヶ月に一度の経過観察という形になりました。 そして、そろそろ出産する病院を決めなくてはならないのですが、とても悩んでいます。 上の子を出産した際、緊急帝王切開だった為、出来れば同じ病院の方が色々と都合がいいとは思うのですが、中規模な為、婦人科悪性疾患が考慮される場合は他院への転院を。とのことです。 異形成は一般的にこの悪性疾患に入るのでしょうか？どこまでが良性かが分かりません。 このような場合は、少し遠いですが今私の子宮を経過観察して頂いている大学病院の方が良いのでしょうか？ただ、ハイリスク妊婦の受け入れ病院なので、既に予約が出来るのかも心配です。 実際に、帝王切開の際に、異形成をいっしょにとってしまうことは可能なのでしょうか？ 経過観察している妊娠期間に軽度から進んで行く可能性があると思うと、一緒にとってしまいたいです。