mrcp検査とはに該当するQ&A

今年（2024年）5月の健康診断の腹部エコーで要精検となり膵嚢胞といわれました。 場所は膵尾部で大体1cmくらいらしいです。 健康診断を実施した病院で画像診断の結果を聞くと、 主膵管は2ｍｍくらいで拡張なし、膵嚢胞と膵管とはつながっていない。 つながっていないことが気になるので消化器内科でMRI検査をしてもらったほうがいい。 といわれました。 S状結腸がんの経過観察で造影CTを撮影しており、 昨年（2023年）の7月時点にはこの膵嚢胞はすでにあったようで、 2024年2月の造影CTでは前回の膵嚢胞と変化なしと所見がありました。 消化器外科の主治医の先生からは特に膵嚢胞に対するコメントはありませんでした。 昨年（2023年）7月のすい臓のCT画像と、 今年の腹部エコーの画像があるので添付します。 以下質問です。 １． 画像から危険性がわかりましたら、教えてください。 膵嚢胞も色々な種類があるようですが、画像で詳細は分かるのでしょうか？ ２． ERCPの他に、MRCPというMRIの検査があるみたいなのですが、こちらと単純なMRIの検査との違いは何でしょうか？ ３． 去年（2023年）の6月の健康診断では膵嚢胞はなく、同年の7月のCTには膵嚢胞が映っているということは、一カ月で発生したのでしょうか？ また何か結腸がんと関わりはあるのでしょうか？ ４． 造影CTの経過観察で、すい臓がんはどれくらいわかるのでしょうか？ ダイナミック造影CTを受けた方がいいのでしょうか？ 被ばく量が増えるようであまりお勧めはできないようですが。 ５． その他、MRI検査後やCT検査後に何かお医者さんに確認すべきことがあれば教えてください。 よろしくお願いいたします。

　いつもお世話になります。 　先日から相談させていただいていますが、放射線科読影の肝内胆管結石は肝内結石でないのかを主治医に再質問しました。主治医は、(説明を)宿題にさせてほしいと返答しました。通院先の消化器内科胆膵班は、私が他科主治医と想像したように、胆石を胆嚢結石・総胆管結石の２つで括っているために、症例数は多くても肝内胆管結石を治療対象とする概念がないのかもしれないと感じます。 　主治医は次回MRCP後でも良いと言いましたが、説明を宿題で持ち越しにするなら検査内容を見直してほしいと粘り、消化器内科からは膵炎発症時しかオーダーされていない造影CT指示をしてもらいました。 　検査予約を入れてもらった日は、腎臓内科診察予約をしていたため、血液尿検査(腎臓内科)→消化器内科検査前診察予約→造影CT→腎臓内科診察になります。 　造影剤アレルギーがあるために、経口ステロイドを12時間前2時間前に服用指示。 　昨日のeGFR41.7で、主治医は、補液はしなくてもよいかも？と言いましたが、患者の私が、いつも造影CT後は点滴をしていても乏尿気味なので、以前よりもeGFRは低下していることもあり、帰宅して救急外来に90分かけて引き返すのが一番困ると訴え、補液の指示もしてもらいました。 　 　検査前の補液の点滴で必要な時間を聞きそびれてしまいました。主治医は、時間がないと急いで滴下することになるとは言いましたが、所要時間までは聞いていません。 　当日は、主治医でない担当医に問診後、点滴になると思われますが、どの程度の時間を想定すれば良いでしょうか。教えていただけると幸いです。 　

20代より飲酒歴があります20代から週に3-4回一回あたりワイン3杯程度です 今年50歳になります。今までに急性膵炎になったことがあるかどうかはわからないのですが病院で膵臓の疾患指摘されたことはありません しかしコロナ禍でストレスが溜まり2020年3月から今月までに関しては毎日飲酒してきました 一回ワイン2-3杯です 2020年から毎日飲酒してきたので昨年2022年8月にmrcp と腹部エコー血液検査しましたが異常なしでした 2022年8月に問題なかったので毎日飲酒を続けてきましたが 今月になって資格試験準備のためと健康のために 先週から毎日飲酒から週に一回ワイン2-3杯にしようと思います 1ネットでだいたい毎日飲酒すると10年くらいで慢性膵炎になると書いてあります これはほとんどの人が10年飲酒し続けると発生してしまうんでしょうか 2 20歳から飲酒歴あり今まで膵臓疾患は指摘されていません(たまたま検査した時に正常だっただけかもしれませんが) 2020年までは週に3-4回飲酒だったのに2020年から今月まで毎日飲酒していたので 先週から週に一回ワイン一回2-3杯にしていますが 今まで飲酒歴があったので今から週に一回に変えても 慢性膵炎になる可能性が高いのでしょうか それか毎日飲酒から週に一回に帰ることで 膵臓はかなり回復されるでしょうか

主膵管型IPMNにおける癌化リスクや手術適用について、以前、質問させていただいたものです。50代。男性です。 主膵管の拡張か2011年から2017年で、3mmから8mm程度に拡張し、近々、精査として超音波内視鏡検査を実施します。 両親の膵臓癌歴や、MRCPの所見から、手術の場合、膵臓の全摘出の可能性も高いと言われてます。 膵臓全摘出の場合、体重も10kg以上は低下し、術後のQOLは著しく落ちるともいわれてます。 妻からは、手術するなら、少しでも太った方が良いと言われて、現在、体重を増やすべく、高カロリー食や高たんぱく質食を食べたりし、身長は、167cmで、体重は、59kg→63kgまで約２週間で増やしました。 このまま、65kg程度までは、増やしたいと思ってます。 現在は、何の症状もなく、クレストール2.5mmgを服用しているだけで、普通の生活を送っています。また、手術する場合、2ヶ月程度先になると思います。 【質問】 このまま、手術までの間、体重を出来るだけ増やした方が、良いでしょうか？それとも、他の病気になるリスクなども考えると、あまり意味は無い（推奨出来ない）のでしょうか？

みぞおちや背部に痛みや違和感が3ヶ月程ずっとあり、胃カメラ検査で表層胃炎や十二指腸炎等の診断を受け、タケキャブ等服用していたが、なかなか良くならず、先日MRCPと本日超音波内視鏡(EUS)を受けたところ、早期の慢性膵炎の可能性と膵・胆管合流異常があると診断されました。 早期の慢性膵炎に関しては、点々があると言われました。 膵・胆管合流異常に関しては、手術が必要かどうか検討するとのことでしたが、手術して治療した場合、慢性膵炎も治癒するのでしょうか？ 今もみぞおちのあたりの嫌な痛みがあり、時々背中も痛みます。早期の慢性膵炎の可能性があるとの診断に際し、石等はありませんが、点々があると言われました。 もともとお酒は飲んでも週3日〜5日程度で、1日350mlの缶ビール1本か2本、月に1度程度外食で飲む際にジョッキで4杯〜5杯程度飲んでいましたが、痛みが出てからお酒はやめ、タバコも１日10本程度吸っておりましたが、お酒同様にやめました。 とても心配です。 よろしくお願いします。

いつもお世話になります。人間ドックにてかねてより胆嚢に指摘があり、また数年前に膵臓に嚢胞の疑いがあり（その際は何もなくガスか何かが映ったとの結論）、ドックの際にいつもMRCPを受けておりますが、今回初めて主膵管拡張を指摘されました。経過観察、半年後に検査となりました。主膵管拡張のサイズなどは結果には記載はありませんでした。 こちら、腫瘍マーカでは、 CEA１.6、エラスターゼ１　80 と異常なし指摘 血清アミラーゼ74、尿アミラーゼ306　と異常なし指摘 エコーでは、膵臓には異常所見なし。胆嚢に胆嚢腺筋症、胆嚢ポリープ3mmの指摘があり（数年前より上記指摘あり） 上腹部CTでは、肝嚢胞、左腎嚢胞の指摘あり 腎機能、肝炎機能も異常なし指摘でした。 こちらにつきまして １）　基本的にはドックの指摘の通り経過観察、半年後の検診で特に問題はありませんでしょうか？ ２）　主膵管拡張は、悪性腫瘍の一つの先行因子とも聞いておりまして、この段階で、膵癌のリスクはどのくらいあると考えるのが妥当でしょうか？　 ３）あるいは必ずしも悪性腫瘍につながらない主膵管拡張という症状・状態も起こり得るのでしょうか？ 以上、アドバイス頂ければ幸いです。どうぞ宜しくお願い致します。

2009年から毎年同じ総合病院で人間ドックを受けております。胃の検査の結果については、毎年なにかしら指摘されてますがだいたい経過観察です。 2009年 胃穹窿部ポリープ疑い(胃バリウム) 2010年 胃ポリープ(胃カメラ) 2011年 胃穹窿部ポリープ疑い(胃バリウム) 2012年 食道裂孔ヘルニア、胃ポリープ、胃潰瘍瘢痕(胃カメラ)このときは、生検をしましたが問題ありませんでした。 2013年 胃びらん(胃カメラ) 2014年 異常なし(胃カメラ) 2015年 胃炎疑い、胃穹窿部ポリープ疑い(胃バリウム) 去年の暮れ頃からなんとなく左上腹部痛がありましたので、今年の春ころ、いつもかっかている大学病院の消化器内科で、MRCP、胃カメラをしました。そのときは特になにも指摘されませんでした。が今年の８月に人間ドックを受診しましたところ胃炎疑い、胃穹窿部ポリープ疑い(胃バリウム)と指摘されました。コメントは経過観察でよいと書かれてました。が、念のため大学病院に相談しに行ったほうがよいのかと、迷っております。ご助言いただけると幸いです。よろしくお願いいたします。

3年前の夏から背中痛と上腹部違和感が続いております。 当初は疲労時飲酒から白色便、下痢から背中痛、頻尿など 膵炎的な症状と思われ消化器内科を受診しています。 血液検査で上限値を若干上回るレベルの 膵酵素上昇はありますがMRCP, EUS などで明確な画像所見が見られないため 慢性膵炎とは診断されていません。 予防的な処置としてカモスタット リパクレオン を2年ほど服用しておりますが症状改善は見られません。 一方で腎実質内結石が 左右の腎臓内に複数個 見つかっており 2年前にTULで処置を行いました。 腎実質内であるため いくらかしか取れておらず 未だに複数個 残っております。TUL手術後 1ヶ月 左右尿管ステントを留置し、その間尿道尿管の違和感はありましたが 背中痛は大幅に軽減しほとんど消失しておりました。 1ヶ月後 ステント抜去 1日後くらいから痛みが復活してきました 。 これから背中痛は尿道 腎臓がらみのような気もしておりますが 可能性のある疾患など何か考えられますか？　ちなみにその他の病気として 先日 パーキンソン病と診断されています

いつもありがとうございます、以前お腹の痛み （左上腹部）のことでいろいろ相談させていただき、消化器内科や婦人科検査に行ってきました。 消化器内科では便秘などの改善にビオスリーやグーヒスを処方されています。たしかに便秘が続くと痛みが増すような気もします。 でも左側の背中も痛み、もしかして膵臓かと 不安になり　たまたま見つけた膵臓ドックをしている医療機関で　MRCPを受けてきましたが 異常なしでした。 婦人科については　エコーで卵巣を診てもらいましたが（2017年　高度異形成で子宮、卵管切除済）卵巣は見えません、たぶんお腹にくっついています。 と言われました。 そして手術をすることで癒着は起きているから その痛みは癒着が原因の可能性もある と言われました。 1.卵巣がお腹にくっつくと言うのを初めて知りましたが、もし今後腫れた場合はエコーでわかりますか？　 2.くっついた卵巣などはMRIなどすればエコーやCTよりは見えやすいのでしょうか。 3. 癒着による痛みというのも考えられるのでしょうか。 卵巣がお腹にくっつくなど癒着のことは手術前にはどの医師も説明なく （術後歩きなさいとは言われましたが　残した卵巣はどうなるのか等の説明なかったです） こんなことなら卵巣とってしまえば良かったと ちょっと後悔しています。

40才男性です。本日の朝食中(ワッフルを食べました)に気持ちが悪くなり、ひどい眠気が起き、立つとくらくらしたそうです。また、右のふくらはぎが今朝から痛いと言っています。血圧は130-80くらいでした。6月の健康診断で、膵管拡張、胆のうポリープ、便潜血が見つかり精密検査中です。8/1に受けたCTでは異常なしでした。8/15にMRCPをしますが、早めに受診した方がいいでしょうか。 また今朝の朝食後の眠気や立ちくらみは膵臓や胆のうの異常に関係あるのでしょうか。 8/7-8/9まで仕事の付き合いで大人の男性のゲンコツより一回り大きいくらいのカレーパンを1日1-2個食べていました。8/7にカレーパンを食べた後から今日まで胃のあたりがちくちくむかむかしているそうです。8/9の夜は外食で焼き鳥などを食べ、お酒を飲んでいます。 8/10は前日お酒を飲んだせいか朝から下痢、夕食時に気持ちが悪くあまり食べられませんでした。お酒を飲んだ翌日は毎回下痢です。 食べると胃がちくちくむかむかしますが、胃から食べ物がなくなると落ち着くそうです。今は何も食べていないので、幼児と遊べるくらい元気があります。 よろしくお願いします。